MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: Rådhuset, formannskapssalen Møtedato: 24.10.2018 Tid : Kl. 18:00 21:20 Funksjon Navn Parti Fremmøte Leder Knutsen Leif Malvin KRF Nestleder Ferkingstad Anne AP Medlem Halleland Kenneth AP Medlem Kolstø Inger Elise N. AP Medlem Slotnes Hilde Karine SV Medlem Eriksen Yngve KRF Medlem Sæbø Nina Ve H Medlem Thorheim Helge UA Medlem Aune Turid H Medlem Medhaug Jan Birger H Medlem Nilsen Josef Malvin UA Medlemmer: 9 Fra adm. (evt. andre): Kommunalsjef helse og omsorg Nora Olsen-Sund, avd.sjef helse Bodhild Eriksen, avd.sjef omsorg Aslaug I. Skjold, avd.sjef forvaltning Sigurd Gjerdevik, rådgiver Kristine Tveit Referent: Elin Vikene Innkalling godkjent. Saker meldt under Eventuelt. Sakslista deretter godkjent. I forkant av møtet var det omvisning på Haugaland Krafts visningsleilighet for velferdsteknologi på Høgskulen Vestlandet (HVL). Innledningsvis informerte Trond Einar Korsberg fra Vikanes Bungum Arkitekter AS om mulighetsstudie for ombygging av Skudenes bu- og behandlingsheim. Utlagt på representantenes bord: Protokollen fra hovedutvalgets møte den 29.08.2018. Vedtakene fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 23.10.2018. Protokollen skal godkjennes i neste møte.
Saknr. 57/18 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 29.08.2018 Innstillingen enstemmig vedtatt. Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møte 29.08.2018. Saknr. 58/18 GODKJENNING AV PROTOKOLL - ARBEIDSMØTE I HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 19.09.2018 Slotnes (SV) opplyste at hun hadde meldt forfall til møtet. Innstillingen enstemmig vedtatt med Slotnes bemerkning. Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra arbeidsmøte den 19.09.2018 med følgende bemerkning: Forfall: Hilde Karine Slotnes, (SV). Saknr. 59/18 PLAN FOR LEGETJENESTEN 2018-2024 Vedtakene fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne utdelt. Innstillingen enstemmig vedtatt. Kommunestyret vedtar vedlagte plan for legetjenesten 2018-2024. Saknr. 60/18 OPPFØRING AV PRIVATE OMSORGSBOLIGER I SKUDENESHAVN Vedtaket fra råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne utdelt. Innstillingen enstemmig vedtatt. 1. Karmøy kommune inngår avtale om utbygging av 6 omsorgsboliger for videresalg til borettslag. Side 2 av 7
Boligene prosjekteres, finansieres og bygges av Karmøy kommune. Etter ferdigstilling selges boligene til et borettslag som består av samtlige andelshavere i prosjektet. Gjennomføring av prosjektet forutsetter godkjenning av Husbanken og at det innvilges investeringstilskudd for heldøgnsomsorgsboliger til prosjektet. Det forutsettes også at Skatt vest innvilger forhåndstilsagn på momsrefusjon for prosjektet. Det forutsettes videre at andelshavere på forhånd aksepterer at prisen pr. boenhet settes til netto kostnad pr enhet. (Brutto byggekostnader, minus tilskudd fra husbanken og momsrefusjon, er lik pris) 2. Dersom det finnes et egnet areal i umiddelbar nærhet til nåværende Skudenes bu og behandlingsheim er interessegruppen og Karmøy kommune enige om å vurdere den muligheten. 3. Det settes av kr 20 000 000 til prosjektet i økonomiplan, med en tilsvarende inntektside. Netto effekt på investeringsbudsjett er kr 0. Inntektsiden består av tilskudd fra Husbanken, refusjon av MVA og salgsinntekter fra beboere. Tomtekostnader inngår i prosjektkostnad. Dersom byggekostnader overstiger rammen for prosjektet fordeles det på andelshaverne i prosjektet. Saknr. 61/18 HØRING - ENDRING AV FORSKRIFT OM TILDELING AV LANGTIDSOPPHOLD I SYKEHJEM ELLER TILSVARENDE BOLIG SÆRSKILT TILRETTELAGT FOR HELDØGNS TJENESTER, KARMØY KOMMUNE, ROGALAND Vedtakene fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne utdelt. Medhaug (H) foreslo: Følgende 4 siste punkter i høringsnotatet under «Merknader til forslaget» strykes: I forslaget til ny 4 står det at «Behovet for medisinsk behandling og/eller sykepleie må være av så omfattende karakter at det er behov for langvarig heldøgns pleie og omsorg i institusjon eller bolig.». Omfattende behov for medisinsk behandling og/eller sykepleie er i dag ikke hovedvilkåret når Bestillerkontoret vurderer om det skal innvilges langtidsopphold. I henhold til det nye forslaget til 4 må det være et omfattende behov for medisinsk behandling/sykepleie for å bli tildelt langtidsopphold. Andre som ikke har et omfattende behov for medisinsk behandling/sykepleie vil etter ikrafttredelsen av endringsforslagets bestemmelse kun få dette der langtidsopphold er «det eneste tilbudet som kan sikre pasienten eller brukeren nødvendige og forsvarlige helse- og omsorgstjenester». Sist nevnte unntak er minstestandarden som følger av helse- og omsorgstjenesteloven 3-2a, 1. ledd. Dagens forskrift sin 5 som i dag regulerer de endelige kriteriene for tildeling av langtidsopphold, vil i praksis måtte tolkes innskrenkende for ikke å være i motstrid med endringsforslagets mer strenge 4. Kravet i helse- og omsorgstjenesteloven 3-2a er at «Kommunen skal føre ventelister over pasienter og brukere som venter på langtidsopphold». Etter dagens forskrift blir de som venter på langstidsplass automatisk satt på venteliste med rett til å klage på at de er satt på venteliste. Endringen som er foreslått medfører at bruker som oppfyller vilkårene for langtidsplass kun gis et tilbud om å stå på venteliste. Det nye forslaget vil derfor medføre at brukere fra og med endringsforslagets ikrafttredelse aktivt må svare ja på spørsmålet om å stå på venteliste for å bli satt på venteliste. Dette stiller krav til at Bestillerkontoret Side 3 av 7
må sette av mer ressurser på veiledning slik at brukere blir klar over at de ikke offisielt venter på langtidsplass dersom de velger å ikke stå på venteliste. Forslaget om strengere kriterium for tildeling av langtidsplass, samt muligheten for kortere ventelister, kan bidra positivt til kommuneøkonomien. Innstillingen fikk ingen stemmer og falt. Medhaugs forslag enstemmig vedtatt. Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner prosessen om høring av forslag til kommunal forskrift om tildeling av langtidsopphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester, slik prosessen er beskrevet i vedlagte høringsbrev og høringsnotat hvor de 4 siste avsnittene strykes under «Merknader til forslaget». Saknr. 62/18 BUDSJETTOPPFØLGING 2018-2. TERTIAL - HELSE- OG OMSORGSETATEN Vedtakene fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne utdelt. Medhaug (H) foreslo: Hovedutvalget viser til de faste sakene om budsjettoppfølging og videre vises til forvaltningsrevisjonen som ble gjennomført innen pleie og omsorgstjenestene av KPMG, fremlagt mars 2018 og behandlet i k- sak 44/18. Hovedutvalget viser videre til rapportens seks konkrete anbefalinger til forbedringer innen sektoren, og ber om at det fremmes sak om status innen dette arbeidet, hva som er gjort og hva som gjenstår, samt en konkret vurdering av nye, aktuelle tiltak for å styrke budsjettstyringen. Saken må konkret vurdere om det er systemsvakheter eller metodepunkter, som for eksempel forskjeller i ressurstildeling til boliger og institusjoner, om vi har aktuell og tilstrekkelig kompetanse for slike analyser m.v. Saken forberedes for behandling i kommunestyret og prioriteres forberedt til hovedutvalget snarest mulig. Thorheim (UA) foreslo: Kostratall medtas under hver gruppe. Innstillingen fikk ingen stemmer og falt. Medhaugs og Thorheims forslag enstemmig vedtatt. Hovedutvalget viser til de faste sakene om budsjettoppfølging og videre vises til forvaltningsrevisjonen som ble gjennomført innen pleie og omsorgstjenestene av KPMG, fremlagt mars 2018 og behandlet i k-sak 44/18. Side 4 av 7
Hovedutvalget viser videre til rapportens seks konkrete anbefalinger til forbedringer innen sektoren, og ber om at det fremmes sak om status innen dette arbeidet, hva som er gjort og hva som gjenstår, samt en konkret vurdering av nye, aktuelle tiltak for å styrke budsjettstyringen. Saken må konkret vurdere om det er systemsvakheter eller metodepunkter, som for eksempel forskjeller i ressurstildeling til boliger og institusjoner, om vi har aktuell og tilstrekkelig kompetanse for slike analyser m.v. Saken forberedes for behandling i kommunestyret og prioriteres forberedt til hovedutvalget snarest mulig. Kostratall medtas under hver gruppe. Saknr. 63/18 REFERATSAKER - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 24.10.2018 1. Matombringing til hjemmeboende Enstemmig vedtatt tatt opp som sak. Aune (H) foreslo: Undertegnede ber om at gjeninnføring av tilbud om ombringing av varm mat kommer opp som sak til hovedutvalg helse og omsorg snarest. Saken må belyse ulike løsninger gjerne også i samarbeid med frivilligheten og kommersielle aktører. Aunes forslag enstemmig vedtatt. Hovedutvalg helse og omsorg ber om at gjeninnføring av tilbud om ombringing av varm mat kommer opp som sak til hovedutvalg helse og omsorg snarest. Saken må belyse ulike løsninger gjerne også i samarbeid med frivilligheten og kommersielle aktører. Saknr. 64/18 EVENTUELT - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 24.10.2018 1. Medhaug (H) viste til gårsdagens fellesstreaming i kommunestyresalen av konferansen «Leve hele livet» og spurte hvordan kommunestyret skal få grep om dette, hvordan tenker en prosess og når får vi sak til behandling? Kommunalsjefen svarte at dette er en bred prosess som må gå parallelt med behandlingen av kommuneplanens samfunnsdel og noen områder er vi allerede inne i. Tatt til orientering. Side 5 av 7
2. Medhaug (H) henviste til medieoppslag om stengt dør på Åkra bu- og behandlingsheim og ønsket å få til en løsning. Vedtatt tatt opp som sak med 7 stemmer mot 4 stemmer (Ap 2, KrF 1, SV 1). Hovedutvalget viser til storsamfunnets ønske om å tilrettelegge for aktiv deltakelse i sosiale aktiviteter, kultur og fellesskap som viktige innsatsfaktorer for helse, velferd og trivsel innen eldreomsorgen, slik dette uttrykkes både gjennom Den kulturelle spaserstokken og nå satsingen Leve hele livet m.v. Det vises videre til den oppmerksomhet som er kommet i forbindelse med at en gjennomgang fra omsorgsboliger til dagavdeling ved Åkra bu- og behandlingsheim er stengt etter mange års praksis. Hovedutvalget ber om at det foretas en ny gjennomgang som sikrer at de som bor i omsorgsboligene, får tilbake muligheten for å bruke denne gjennomgangen for å ta del i de aktuelle, andre tjenester og sosiale tilbud i andre deler av bygget. Hovedutvalget er opptatt av og vil understreke ønsket om brukermedvirkning og at respekt for den enkelte skal prege alle våre tjenester. Medhaugs forslag vedtatt med 6 stemmer mot 5 stemmer (KrF 2, Ap 2, SV 1). Hovedutvalget viser til storsamfunnets ønske om å tilrettelegge for aktiv deltakelse i sosiale aktiviteter, kultur og fellesskap som viktige innsatsfaktorer for helse, velferd og trivsel innen eldreomsorgen, slik dette uttrykkes både gjennom Den kulturelle spaserstokken og nå satsingen Leve hele livet m.v. Det vises videre til den oppmerksomhet som er kommet i forbindelse med at en gjennomgang fra omsorgsboliger til dagavdeling ved Åkra bu- og behandlingsheim er stengt etter mange års praksis. Hovedutvalget ber om at det foretas en ny gjennomgang som sikrer at de som bor i omsorgsboligene, får tilbake muligheten for å bruke denne gjennomgangen for å ta del i de aktuelle, andre tjenester og sosiale tilbud i andre deler av bygget. Hovedutvalget er opptatt av og vil understreke ønsket om brukermedvirkning og at respekt for den enkelte skal prege alle våre tjenester. 3. Medhaug (H) viste til sitt spørsmål og kommunalsjefens svar i forrige hovedutvalgsmøte vedrørende aldersgrense for fysioterapeut og anbefaling om å heve aldersgrensen. Enstemmig vedtatt tatt opp som sak. Medhaug (H) foreslo: Hovedutvalg helse og omsorg anbefaler overfor administrasjonsutvalg, formannskap Side 6 av 7
og kommunestyret at aldersgrense på 70 år heves til 72 år i tråd med endringer i lovverket og viser samtidig til konkret behov for å beholde sårt tiltrengt spesialkompetanse innen fysioterapi. Medhaugs forslag vedtatt med 6 stemmer mot 5 stemmer (Ap 3, KrF 2). Hovedutvalg helse og omsorg anbefaler overfor administrasjonsutvalg, formannskap og kommunestyret at aldersgrense på 70 år heves til 72 år i tråd med endringer i lovverket og viser samtidig til konkret behov for å beholde sårt tiltrengt spesialkompetanse innen fysioterapi. 4. Aune (H) viste til medieoppslag om mange selvmordsforsøk på Karmsund bro og spurte hvordan broen kan sikres for å unngå dette. Knutsen (KrF) svarte at vi konkret kan påvirke dette i møter med Vegvesenet. Leder bes ta dette opp i neste møte med Vegvesenet. 5. Thorheim (UA) spurte om referansegruppe i forbindelse med ombygging av Skudenes bu- og behandlingsheim. Enstemmig vedtatt tatt opp som sak. Thorheim (UA) foreslo: I forbindelse med prosjekt ombygging av sykehjemmet i Skudeneshavn ber hovedutvalget om at det opprettes en referansegruppe bestående av politisk valgte samt representanter fra frivillige organisasjoner som følger prosjektet. Hovedutvalget ber om at prosjektet tar opp i seg målsettingene som fremgår av Stortingsmelding nr 15, Leve hele livet. Thorheims forslag enstemmig vedtatt. I forbindelse med prosjekt ombygging av sykehjemmet i Skudeneshavn ber hovedutvalget om at det opprettes en referansegruppe bestående av politisk valgte samt representanter fra frivillige organisasjoner som følger prosjektet. Hovedutvalget ber om at prosjektet tar opp i seg målsettingene som fremgår av Stortingsmelding nr 15, Leve hele livet. Side 7 av 7