Nasjonal kjernejournal - For tryggere helsehjelp
h/p://www.nrk.no/mr/1.11251499
Behovet for kjernejournal (fase 1) Planlagt forløp Uplanlagt forløp Fastlege Sykehus Apotek Uplanlagt hendelse AMK / Legevakt / Aku/mo/ak??? Ingen elektronisk utveksling 05.11.13 3
Kjernejournal - Rask og sikker Mlgang Ml vikmg helseinformasjon Planlagt forløp Uplanlagt forløp Behandlende lege Sykehus Apotek Uplanlagt hendelse AMK / Legevakt / Aku/mo/ak Utleverte legemidler Fastlegeregisteret Folkeregisteret Pasientens fastlege Navn, fødselsnummer og adresse Kjernejournal Pasientens felter Reservasjon og sperringer Utlevering 5l pasient Helsenorge.no 05.11.13 4
BRUKER LOGGER INN PÅ MIN HELSE Innlogging med f.eks. BankID eller Buypass Ny meny på alle innloggede sider gir tilgang til alle selvbetjeningstjenester Menyen har færre valg for brukere uten kjernejournal
LEGEMIDLER UTLEVERT PÅ RESEPT Leses inn i kjernejournal automatisk Aggregert oversikt, detaljerte opplysninger tilgjengelig
Hovedu8ordringer - stramt =dsløp Anskaffelse Lovarbeid Utvikling
Prop 1 S Lov og forskriu Informasjon Helsepersonell tar løsning i bruk 2010 Høst 2011 Vår 2012 Høst 2012 Vår 2013 August 2013 Høst 2013 Forprosjekt- rapport Oppstart anskaffelse Oppstart utvikling Lansering
Hovedu8ordringer - høy kompleksitet Mange avhengigheter og involverte aktører Høye krav Ml sikkerhet Høye krav Ml stabilitet og ytelse Høye krav Ml brukervennlighet
Løsningen har høy kompleksitet med kri=ske avhengigheter =l eksterne aktører Sikkerhet Sikkerhet Sikkerhet Sikkerhet Sikkerhet Sikkerhet Sikkerhet Søk pasient Søk pasient Pasientens felter (Skriv) Angi samtykke Åpne sperring (Skriv) Markering av feil Helsepersonell- portal (rollemlpasset) Styringsdata nedlastning Brukeradmin (Skriv) Godkjennings- prøve(hp/la) Sjekk Kjernejournal- indikator (WS) KriMsk info Reservasjon Sperring (Skriv) Reservasjon Sperring (Skriv) DriUsmelding Personalia KriMsk info (Les/Skriv) Sperring (Skriv) Kontakt m. helsetj. UtskriUs- vennlig Fastlege DriUsmelding Virksomhets- admin Brukeradmin (Skriv) DriUsmelding (Skriv) Markering av feil (Skriv) Godkjenning URL- integrasjon Pasientens felter (Skriv) Markering av feil Legemidler Innsynslogg Utleverte legemidler Kopier Ml EPJ Reservasjon (Skriv) Innsynslogg Logganalyse (FairWarning) Kontakt m. helsetj. DriUsstatus UtskriUs- vennlig BrukerstøPe Helsepersonell Saksbehandler Lokal admin Infoportal EPJ Helsenorge Sikkerhet Reservasjon Sperring interne/ Kjernejournal- indikator Logging Kode 6/7 Datakvalitet Tjenestebuss (SOA plajorm) Sperring helsepersonell Låste resepter PDF generator Legemidler KriMsk info Markering av feil Pasientens kontakter Innføring Logganalyse (FairWarning) Klinisk kodeverk Pasientens felter Aktør DriUsmelding Analyse Helse Pseudonym Pseudonym NPR Pseudonym Forvaltning AkMvere nye innbyggere Sle/e reserverte Resep^ormidler Resep8ormidler NHN FLR NHN Fastlegereg. Bed. reg NHN Virksomhet Bruker SerMfisering Person Bruks logg Bruksdata (kun u/rekk) Rolle Sperring Reservasjon Feillogg Datakvalitet KI (kun u/rekk) Virksomhet Revisjons- logg Godkjenninger (kun u/rekk) NHN HPR kopi NHN PREG 10 NPR KJ kopi Sikkerhet Logg Nye registre i Kjernejournal Styringsdata Periodisk vedlikehold NHN HPR NHN Folkeregisteret NHN NPR Eksterne registre
Hvem omfapes av pilot? Innbyggerne i legevaktens dekningsområde Trondheim, Melhus, Malvik og Klæbu Legevakten Aku/mo/aket AMK- sentralen Fastleger i alle kommunene e/er eget ønske Løsningen piloteres i Stavanger våren 2014.
Status og erfaringer så langt i pilot Innbygger via helsenorge.no 680 registrerte kontaktpersoner 6 kommunikasjonsbehov 52 reservasjoner (landsbasis) 15 sperringer Helsepersonell 21 prøvebrukere 105 registrerte krimsk info Overveiende posimve Mlbakemeldinger
Suksesskriterier 1. Etablering av partnerskapsmodell - Helsedirektoratet, NHN og Accenture Ledelsesmessig forankring hos alle aktørene Kontraktsmessige forutsetninger
Suksesskriterier 2. Programorganisering og nær dialog med oppdragsgiver
Suksesskriterier 3. Bruk av referansegrupper Helsepersonell- foreninger - Legeforeningen Allmennlege Spesialist Psykitari - Apotekforeningen - NSF - Jordmorforeningen Helsetjenesten Pasien8oreninger Systemleverandører - RHFene - KS - Statens legemiddelverk - Sykehusapotekene - NHN - Nasjonalt kompetansesenter for legevaktsmedisin - FFO - Norsk pasien^orening - KreUforeningen - Mental Helse Norge - MS- forbundet - Norsk revmamkerforbund - Forening for folkehelsen - Diabetesforbundet - Tieto - Siemens - Acos - Visma - CGM - Hove - Infodoc - AMIS - Espire - DIPS 15
Suksesskriterier 4. Smidig utviklingsmetodikk Tilpasse løsning iu løpende behov for endringer Kompetente produkteiere med en tydelig rolle Løpende og streng prioritering av innhold i leveransene Løpende kvalitetssikring av leveransene
Suksesskriterier 5. Ak=v risikostyring Programmet har ta/ ansvar for risiko Høy fokus på risikoelementer i rød sone Jevnlig oppdatering
Suksesskriterier 6. Begrense omfang Brukergrupper Innhold 2013-14 2014-2016 2016-2020 Gruppe A Helsepersonell i Akuttmedisinsk kjede, Fastlegekontor, Innbygger Versjon 1 (v.1) Personalia Fastlegeinfo Utleverte legemidler Kritisk informasjon Kontaktliste med helsetjenesten Kontaktpersoner og pårørende Kommunikasjonsvansker, Pasientens sykdomshistorikk Merking av feil Logg over bruk Gruppe B Helsepersonell hos avtalespesialist, sykehus, sykehjem og hjemmetjenesten Versjon 2 (v.2) Gyldige e-resepter Multidose og varer i bruk for PLO Referanse til epikriser Utprøving felles legemiddel-oversikt (les strukturert) Gruppe C Helsepersonell med tjenstlig behov etter nærmere vurdering Versjon 3 (v.3) Intern forordning PLO. Skriv legemidler strukturert Referanse til prøvesvar og annen informasjon Førstevalg behandling Varsling ved oppslag Fullmakter Avansert sperring Avansert logganalyse PKI-pålogging EPJ Mulighet for å reservere seg fra løsning Hovedregel: Samtykke ved bruk Personlig kvalifiserte sertifikater (i portal) Tilgang basert på EPJ, HPR og virksomhet Etablere varslings- og kontrollorgan Enkel sperring Enkel logganalyse Pasient godkjenner oppslag for virksomhet eller helsepersonell Nasjonal innføring v.1 i gruppe A Pilot v.2 gruppe A + B Pilot v.1 gruppe A Nasjonal kjernejournal Nasjonal innføring v.2 gruppe A + B Pilot v.3 gruppe A + B + C Nasjonal innføring v. 1 i gruppe A+B Pilot v.2 tett integrasjon gruppe A +B Nasjonal innføring kjernejournalindikator gruppe A Pilot tett integrasjon v.1 med i gruppe A+B Pilot kjernejournalindikator gruppe A Tilgang og personvern Innføring av portal Innføring i EPJ 18 05.11.13 18