Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3 - Type overgrep s. 5 o Tabell 4 - Anvendt vold under overgrepet? s. 5 o Tabell 5 - Hvor mye av hendelsen husker pasienten? s. 5 o Tabell 6 - Tidsintervall fra overgrep til kontakt med Voldtektsmottaket s. 5 o Tabell 7 - Legeundersøkelse s. 6 o Tabell 8 - Psykososial samtale/oppfølging s. 6 o Tabell 9 - Relasjon mellom overgriper og pasient s. 6 o Tabell 10- Antall overgripere pr. sak s. 6 o Tabell 11- Anmeldelse og utlevering av journal og bevismateriell til politiet s. 6 3. Kompetanseutvikling s. 7 4. Interne møter s. 7 5. Samarbeid med eksterne instanser s. 7 6. Annen opplysningsvirksomhet s. 7 7. Annet s. 8 8. Oppgaver i 2015 s. 8 Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 2

Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt 2014 1. Beskrivelse av tilbudet Voldtektsmottaket ved Bergen Legevakt åpnet 1. februar 1993 som et dagtilbud for personer som var bosatt eller oppholdt seg i Bergen kommune. Den 1. oktober 1994 ble Voldtektsmottaket døgnåpent. Voldtektsmottaket har siden 2006 vært et interkommunalt voldtektsmottak med tilbud til innbyggere fra kommunene i Nordhordland og Midt- Hordaland. Det gis også tilbud til innbyggere i noen kommuner i Sogn og Fjordene. Voldtektsmottaket har frem til mars 2007 hatt en koordinator, som har hatt ansvar for den psykososiale oppfølgingen av pasientene. Mars 2007 ble denne stillingen integrert i Livskrisehjelpen og den psykososiale oppfølgingen av voldtektpasienter ivaretas av personalet ved Livskrisehjelpen. Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen er koordinator for Voldtektsmottaket. En overlege på medisinsk avdeling er knyttet til Voldtektsmottaket. Den akuttmedisinske undersøkelsen og behandlingen ivaretas av leger og sykepleiere på Medisinsk avdeling. Utenom ordinær arbeidstid er det etablert en bakvaktsordning for legene. Pasienter fra Bergen kommune tilbys medisinsk oppfølging og psykososial oppfølging på Bergen Legevakt. Pasienter fra andre kommuner følges opp i hjemkommunen og Livskrisehjelpen er behjelpelig med å etablere kontakt med fastlege og psykiatritjeneste/helsesøster. Psykososial oppfølging etter voldtekt: Pasientene fra Bergen kommune tilbys som utgangspunkt minimum en samtale ukentlig den første måneden ved Livskrisehjelpen, deretter vurderes behovet for videre oppfølging eller henvisning til annen instans. Pasienter med tidligere traumer blir vurdert for henvisning til annen behandling tidligere i forløpet. Pasientene henvises om nødvendig til Senter for Krisepsykologi, Psykiatrisk legevakt eller psykiatriske poliklinikker for voksne eller barn. Pasienter ved Voldtektsmottaket har siden høsten 2007 fått tilbud om gruppesamtaler i selvhjelpsgruppene som arrangeres i samarbeid med Senter for Krisepsykologi. Pårørende til voldtektpasienter har tilbud om støttesamtaler ved Livskrisehjelpen. Vold i nære relasjoner Pasienter fra Bergen Kommune som er utsatt for vold i nære relasjoner tilbys hjelp på Medisinsk avdeling / Allmennlegevakten og Livskrisehjelpen. Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 3

Det ble i 2009 utarbeidet egne prosedyrer for denne gruppen. Alle henvendelser registreres. Tilbudet består av akutt skadebehandling og dokumentasjon. Ved politianmeldelse kan politiet dokumentere skadene med fotografering. Pasienter som ikke har anmeldt tilbys ytterligere skadedokumentasjon med skisser og fotografering på dagtid på hverdager til bruk ved eventuell senere anmeldelse. Pasientene tilbys opp til 3 samtaler på Livskrisehjelpen og hjelp til kontakt med bistandsadvokat. 2. Statistikk Voldtekt I løpet av 2014 har 156 pasienter vært i kontakt med Voldtektsmottaket, fordelt på 6 menn og 150 kvinner. Livskrisehjelpen kontakter alle pasienter som har vært på Voldtektsmottaket for å tilby psykososial oppfølging eller for å formidle kontakt til andre oppfølgingstilbud med mindre pasienten har frabedt seg oppfølging. Det har vært 416 konsultasjoner knyttet til psykososial oppfølging etter voldtekt på Livskrisehjelpen i 2014. Det har vært etablert 2 selvhjelpsgrupper i samarbeid med Senter for Krisepsykologi i 2014. Vold i nære relasjoner Det er i 2014 registrert 39 henvendelser ved oppmøte fordelt på 2 menn og 37 kvinner på Bergen Legevakt pga. vold i nær relasjon (2013:61) Livskrisehjelpen har hatt kontakt med 37 nye pasienter ved oppmøte og 17 nye pasienter på telefon. Det har totalt vært 136 konsultasjoner på Livskrisehjelpen knyttet til vold i nære relasjoner. Tabell 1. Antall pasienter voldtektsmottaket Totalt Menn Kvinner Pasienter fra omegnskommuner 2014 156 6 150 40 6 2013 122 4 118 23 6 Pasienter fra andre kommuner Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 4

Tabell 2. Aldersfordeling År 15-17 18-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70- Totalt Kvinne 19+1* 96 20 12 2 0 0 150 Mann 0 4 2 0 0 0 0 6 Total 20 100 22 12 2 0 0 156 2014 Total 2013 13 77 18 11 4 1 1 122 *1 pasient på 14 år har vært i kontakt med mottaket i 2014 Tabell 3. Type overgrep Voldtekt Voldtektsforsøk Beføling Incest Ukjent Ikke Totalt besvart 2014 107 9 7 1 27 6 156 2013 81 8 3 2 22 6 122 Ukjent betyr at pasienten ikke husker/ikke kan gjengi hva som har hendt. Tabell 4. Anvendt vold under overgrepet? Ja Nei Ikke besvart Totalt 2014 59 75 22 156 2013 40 64 18 122 Tabell 5. Hvor mye av hendelsen husker pasienten? Ingenting Litt En del Alt Ikke Totalt besvart 2014 20 25 43 58 10 156 2013 21 22 38 37 4 122 Tabell 6. Tidsintervall fra overgrep til kontakt med Voldtektsmottaket Innen 4-7 1-4 uker 1-12 mdr. Over 1 Ikke Totalt 72 timer døgn år besvart 2014 97 22 13 13 10 1 156 2013 83 13 10 11 4 1 122 Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 5

Tabell 7. Legeundersøkelse Rettsmedisinsk Medisinsk undersøkelse Totalt undersøkelse 2014 122 132 156 2013 96 114 122 24 pasienter har fått psykososial oppfølging ved Livskrisehjelpen i 2014 uten å ha vært til legeundersøkelse 8 pasienter har fått psykososial oppfølging ved Livskrisehjelpen i 2013 uten å ha vært til legeundersøkelse Tabell 8. Psykososial samtale/oppfølging Antall To eller flere samtaler Deltatt i gruppe Totalt nye pasienter Henvist til behandling 2014 106 Ikke besvart 12 156 16 (+42)* 2013 94 84 14 122 9 (+32)* * 42 pasienter har enten behandlingstilbud fra før eller er blitt henvist til behandling av fastlege i 2014 * 32 pasienter har enten behandlingstilbud fra før eller er blitt henvist til behandling av fastlege i 2013 Tabell 9. Relasjon mellom overgriper og pasient Partner Ekspartner Kjent mer enn 24 t Kjent mindre enn 24 t Ukjent person Ikke besvart 2014 8 10 57 22 48 11 156 2013 3 6 53 14 37 9 122 Total Tabell 10. Antall overgripere pr. sak 1 2 3 4 5 * Ikke Totalt besvart 2014 122 12 9 1 1 11 156 2013 86 13 3 2 2 16 122 * 5 eller flere overgripere pr sak Tabell 11. Anmeldelse og utlevering av journal og bevismateriell til politiet Utlevert Anmeldt 2014 50 60 2013 39 50 Antall anmeldelser defineres ut fra det pasienten opplyser om. Siden en eventuell anmeldelse er frivillig, sjekkes dette ikke med politiet. Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 6

3. Kompetanseutvikling Nye leger og sykepleiere gjennomgår et introduksjonskurs før de får oppgaver knyttet til Voldtektsmottaket. Det har vært avholdt 2 kurs i 2014 for nye sykepleiere og 4 for nye leger. Kompetanseutviklingen har også i 2014 tatt utgangspunkt i Veileder for overgrepsmottak IS-1457 og Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin sitt opplegg for kompetanseheving: Flere leger og sykepleiere har deltatt på Grunnkurs for ansatte ved overgrepsmottak i 2014. 2 ansatte ved Livskrisehjelpen har deltatt på spesialkurs om vold i nær relasjon. Det har vært jobbet med å forbedre elektronisk Rettsmedisinsk journal i løpet av året. Kriminaltekniker ved politiet har undervist i fotografering av skader på legemøte. 4. Interne møter Samarbeidsmøter mellom overlege, sykepleier på Medisinsk avdeling med spesielt ansvar for denne pasientgruppen og avdelingssykepleier på Livskrisehjelpen har vært avholdt i 2014. Det har især vært arbeidet med ajourføring av prosedyrer. Det har også vært avholdt et møte i ansvarsgruppen for Voldtektsmottaket, som består av legevaktsjefen, oversykepleier, medisinskfagligansvarlig overlege, avdelingssykepleier på Medisinsk avdeling, avdelingssykepleier på Livskrisehjelpen og de underordnede legenes tillitsvalgte. 5. Samarbeid med eksterne instanser Voldtektsmottaket har samarbeidsmøter med Bergen Sentrum politistasjon, Vold- og sedelighetsseksjonen to ganger i året. Overlege og koordinator ved Voldtektsmottaket har deltatt på lederseminar ved Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin for alle overgrepsmottak i Norge. Ved slutten av året inviterte RVTS Vest til oppstart av nettverk for voksne voldsutsatte, og Voldtektsmottaket deltar i dette nettverk Livskrisehjelpen og overlege ved Voldtektsmottaket har hatt møter med SMISO og ATV i 2014. 6. Annen opplysningsvirksomhet Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 7

Det er laget felles kinoreklame for Livskrisehjelpen og Voldtektsmottaket som ble vist på kino 4 uker i 2014. Reklamen vises også på venterommet på Bergen Legevakt. Det er også i 2014 sendt ut brosjyrer om tilbudet til relevante samarbeidspartnere. Personalet ved Livskrisehjelpen har undervist og orientert om tilbudet på videreutdanninger på Høgskolen i Bergen. 7. Annet I løpet av 2014 er papirjournaler pakket og flyttet på Bergen Byarkiv. 8. Oppgaver i 2015 Desember 2012 kom Stortingsmelding nr. 15 Forebygging og bekjempelse av vold i nære relasjoner. Det var vedtatt at ansvaret for mottak og behandling av voksne som er utsatt for seksuelle overgrep skulle forankres i spesialisthelsetjenesten fra 2015. Det er bemerket at de overgrepsmottak ved legevakter som i dag fungerer godt kan videreføres gjennom avtaler mellom kommuner og sykehus. I løpet av 2014 ble det besluttet at denne endring først skulle iverksettes fra 2016. I løpet av 2015 må det derfor avklares i samarbeid med Helseforetaket hvordan Voldtektsmottaket skal organiseres fremover. Fortsette kompetanseutvikling og kompetanseheving i personalgruppen. Fortsette arbeidet med å gjøre tilbudet kjent... 22.01.15 Birthe Rasmussen Avdelingssykepleier ved Livskrisehjelpen Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket - Bergen Legevakt 8