Barnets stemme - Barn som utsettes for overgrep

Transkript

1 Barnets stemme - Barn som utsettes for overgrep v/seniorrådgiver Tone Viljugrein, Barneombudet Konferanse for Uroterapeutisk forening i Norden, Oslo, 20. mai 2015

2 Jeg skal si noe om Omfanget av vold og seksuelle krenkelser mot barn Akuttilbudet og medisinske undersøkelser Meldeplikten til barnevernet.men først litt om Barneombudet

3 Barneombudets hovedoppgave er å følge med på om barns rettigheter og interesser ivaretas foreslå tiltak for å bedre barns situasjon gi informasjon om barns rettigheter overvåke om barnekonvensjonen følges

4 FNs konvensjon om barnets rettigheter: Vedtatt i Norsk lov siden 2003 Gir barn konkrete rettigheter Ser barn på en ny måte

5

6 BK artikkel 19 Staten t skal beskytte barn mot fysisk eller psykisk k mishandling, forsømmelse, seksuelt misbruk ib eller utnyttelse ttl fra foreldre eller andre omsorgspersoner.

7

8 Omfang: norske tall (NOVA-rapport 20/07) 20 % av jentene og 14 % av guttene slått med vilje av en voksen i familien minst én gang Ca. 2 % av bådejentene eoggutte guttene esåtta slått av en voksen >10 ganger Jo yngre ungdommene var første gang en voksen slo dem med vilje, desto høyere var risikoen for å rapportere om flere hendelser.

9 Omfang, norske tall (NOVA-rapport 20/07) Milde seksuelle krenkelser (uønsket sex i form av beføling, onanering blotting ekskludert) 22 % av jentene 8 % av guttene Grove seksuelle krenkelser (alle andre former for uønsket sex inkludert voldtekt og voldtektsforsøk) 15 % av jentene 7 % av guttene

10 Vårt land, 9. juni 2005

11

12 Eksperter på incest

13 Fysisk barnemishandling Shaken baby Alvorlige hodeskader Mistenkelige brudd Stor utbredelse av blåmerker eller arr på uvanlige steder på kroppen. Forgiftninger Medical child abuse (Munchausen by proxy)

14

15

16

17

18 En forsvarlig skolehelsetjeneste? Helsesituasjonen til barn med fluktbakgrunn Barn på sykehus Helsetilbudet til barn utsatt for vold og overgrep 18

19 Arbeid med rapporten Barns egen stemme men ikke forskning Snakket med 170 barn Spørreundersøkelser til alle landets barneavdelinger Snakket med fagfolk innenfor alle temaområdene Besøkt 10 sykehus 19

20 Er helsetilbudet til barn utsatt for vold og seksuelle overgrep godt nok? NEI!

21 Det er utfordringer for: 1. Akuttilbudet 2. Medisinske undersøkelser på barnehusene

22

23

24 Hvorfor medisinske undersøkelser? Sikre best mulig forståelse av situasjonen Sikre viktige spor kan være avgjørende bevis i en senere rettssak Ivareta barnet sikre barnet nødvendig helsehjelp på kort og lang sikt

25 «Det er viktig at medisinsk hjelp kommer med en gang. Det er viktig med god informasjon og at man får vite hva som skal skje under undersøkelsen og hva som skal skje etterpå.» - jente i Barneombudets ekspertgruppe

26 Eksempel på sporsikring Hos barn kan man finne sæd på slimhinner og hud inntil 24 timer etter overgrepet. Hos ungdom og voksne i inntil 3 døgn etter overgrepet Sæd overlever nærmest uendelig på klær VIKTIG MED AKUTT SPORSIKRING VED OVERGREP MOT BARN! INGEN TID Å MISTE HVIS MAN SKAL HA HÅP OM DNA PROFIL FRA SÆD.

27 «Alle bør få tilbud om medisinsk undersøkelse. Også for å få muligheten til å spørre om noe man lurer på.» - jente i ekspertgruppen pp

28 Tilbud ved akutte barnevoldssaker i dag Vldtkt Voldtektsmottakene ttk er bare for de over 14 år Barnehus og poliklinikk stengt ettermiddag og helger Barna får evt ukvalifisert undersøkelse på legevakt eller i akuttmottak Det finnes nå vaktordning ved uventede barnedødsfall, men ingen for de levende voldsofrene!

29 Det bør opprettes vold og overgrepsmottak for barn på de store barneavdelingene

30

31 Alle barn som kommer til barnehusene må få tilbud om medisinsk undersøkelse - med mindre det ikke anses å være til barnets beste.

32 Barneombudets sykehusundersøkelse Spurte alle barneavdelingene ved de landets store sykehus hvor mye legetid, målt i stillinger, som brukes på sosialpediatrisk i arbeid.

33 Svarene var nedslående De fleste sykehusene rapporterte om mellom null og én stilling. Oslo Universitetssykehus har flest, med 25 2,5 stillinger, som er en nylig økning. 59 % svarte at ikke forelå planer om å styrke tilbudet

34 Vi mangler svært mange sosialpediatere til å undersøke barn utsatt for vold og overgrep får betydning både for akuttilbudet og antall medisinske undersøkelser på barnehusene

35 Minimum én sosialpediater i fulltid og et tverrfaglig sosialpediatrisk team på hver barneavdeling

36 Oppdragsdokumentene til de Regionale Helseforetakene: Mål 2015: «Etablert kombinerte stillinger som sosialpediatere med arbeidssted både i Statens barnehus og barneavdeling, og avsatt ressurser til sosialpediatrisk virksomhet i barneavdelinger som ikke har Statens barnehus i sitt opptaksområde.»

37 Mer kompetanse og felles prosedyrer Det må opprettes obligatoriske kurs om vold og seksuelle overgrep i spesialistutdanningen for alle sykehusspesialister som jobber med barn Det bør finnes én prosedyre om barnemishandling som gjelder for hele sykehuset og alle aktuelle avdelinger.

38 Hvilket varslingsansvar har helsepersonell?

39 Meldeplikt til barnevernet Lov om Helsepersonell 33 Den som yter helsehjelp, skal i sitt arbeid være oppmerksom på forhold som kan føre til tiltak fra barneverntjenestens side. Uten hinder av taushetsplikt etter 21 skal helsepersonell av eget tiltak gi opplysninger til barneverntjenesten når det er grunn til å tro at et barn blir mishandlet i hjemmet eller det foreligger andre former for alvorlig omsorgssvikt..»

40 Hva er omsorgssvikt? Fysisk mishandling slag, spark, lugge, klype, dytte, daske, mm Passiv mishandling manglende hygiene, feilernæring, mangel på beskyttelse mot faresituasjoner, mm Passiv psykisk mishandling Understimulering, likegyldighet, mm Aktiv psykisk mishandling Latterliggjøring, trusler om straff, mm

41 «Grunn til å tro» betyr Ingen plikt til å vite men det må foreligge forhold som underbygger mistanken Ingen plikt til å undersøke skal ikke overta barnevernets oppgave Men helsepersonell har en selvstendig plikt til å melde

42 Husk! Også uroterapeuter må Husk! Også uroterapeuter må sende bekymringsmelding!

43 Hvilken plikt har helsepersonell til å melde saker til politiet? Helsepersonelloven 23 og 31 Avvergeplikten strl. 139

44 Og sist, men ikke minst, og noe av det aller, allerviktigste: g møte Hvordan et barn utsatt for vold eller overgrep?

45 Hva mener ekspertene selv? Når et barn forteller om vold eller seksuelle overgrep ikke reager så voldsomt. Ikke lag masse styr og kaos. Vær tydelig og rolig. Barnet kan ha trodd at det han/hun opplevde er helt normalt I møte med voksne som skal hjelpe, er det viktig å føle seg trygg, prioritert, og føle støtte Pass på hvilke ord du bruker ikke bruk ord som stakkars, synd på eller skam. La barnet definere selv Vis engasjement, medfølelse og omsorg. Vær personlig og vis at du bryr deg Gi god informasjon til barnet hele veien. Fortell hva som skal skje og hvorfor. Vær sikker på at barnet forstår hva som skjer Forklar hvorfor dere har plikt til å fortelle om det som har skjedd videre og la oss være med å bestemme hvordan dette skal skje

46 «Vi må tørre å spørre»

47 Takk for meg facebook.com/barneombudetcom/barneombudet twitter.com/barneombudet instagram.com/barneombudet 47