Protokoll for kontroller av digitale mammografisystemer

Transkript

1 Protokoll for kontroller av digitale mammografisystemer

2 Mål Samle ei arbeidsgruppe for å komme fram til en nasjonal protokoll for kontroller av digitale mammografisystemer

3 Mammografiscreening og Strålevernet Mammografiprogrammet startet som prøveprosjekt i Full nasjonal dekning i Strålevernet ansvarlig for kvalitetssikring/kvalitetskontroll av tekniske aspekter. Testprosedyrer for ANALOGE systemer i Kvalitetsmanual Første statusontroll av alle systemer som skal benyttes i screening før de tas i bruk i screening.

4 Digital mammografi i Mammografiprogrammet First digital installation, Oslo 1999

5 Kvalitetskontroll av digitale systemer?????

6 Digtal mammografi, fysikertester

7 Digtal mammography, physics tests

8 European protocol

9 1.1 Tester: avsnittsnummerering og navn 1 INTRODUCTION TO THE MEASUREMENTS 1.1 STAFF AND EQUIPMENT 1.2 SYSTEM DEMANDS 1.3 ORDER OF THE MEASUREMENTS 1.4 PHILOSOPHY 1.5 DEFINITION OF TERMS 2 IMAGE ACQUISITION 2.1 X-RAY SOURCE AND ASSEMBLY Focal spot size (EP: ) Source-to-image distance (EP: ) Alignment of x-ray field/image area (EP ) Missed tissue at chest wall side (EP 2.2.2) Radiation leakage (EP ) Compression (EP 2.1.4) 2.2 CR SYSTEMS: IMAGING PLATES AND CASSETTES Inter plate sensitivity variations (EP 2.2.4) Influence of other sources of radiation (EP 2.2.5) Fading of latent image (EP 2.2.6) 2.3 AEC SYSTEM Exposure control steps: central value and difference per steps (if applicable) (EP ) Back-up timer and security cut-off (EP ) Short term reproducibility (EP ) Long term reproducibility (EP ) Object thickness and tube voltage compensation (EP ) 2.4 TUBE VOLTAGE AND EXPOSURE TIME Tube voltage accuracy (EP ) Tube voltage reproducibility (EP ) Exposure time (EP 2.4.3) 2.5 DOSIMETRY AND BEAM QUALITY Half Value Layer (HVL) (EP ) Tube output (EP ) Glandular dose per PMMA thickness (EP ) 2.6 ANTI SCATTER GRID Grid system factor (EP ) Grid imaging (EP ) 2.7 IMAGE RECEPTOR Threshold contrast visibility (EP 2.4.1) Kontrast-støy-forhold (CNR) (EP ) Response function (EP ) Noise evaluation (EP ) Image receptor homogeneity (EP ) Uncorrected defective detector elements (DR systems) (EP ) Detector element failure (DR systems) (EP ) 2.8 IMAGE QUALITY Modulation Transfer Function (MTF) and Noise Power Spectrum (NPS) [optional] (EP 2.4.2) Geometric distortion and artefact evaluation (EP 2.4.4) Hva vi egentlig gjør (stort sett ) Ghost image/erasure thoroughness (EP 2.4.5) 3 IMAGE PROCESSING 4 IMAGE PRESENTATION 4.1 Monitors Ambient light Geometric distortion (CRT displays) Contrast visibility Resolution Display artefacts Grayscale Display Function (EP 4.1.7) Luminance range (EP 4.1.6) Luminance uniformity

10 Når vi skal lage en offisiell protokoll: Hvilke erfaringer har vi og hva kan vi lære av dem? Har fulgt stort sett de samme prosedyrene i omkring seks år November august 2009: i alt 93 digitale kontroller

11 Hvilke erfaringer har vi og hva kan vi lære av dem? Hvordan oppsummere og få overblikk? Følge samme utstyr over tid? Utfordring: fase med overgang fra analog til digital teknologi, dvs. nye installasjoner kommer stadig til Hva mener vi i tilfelle med samme utstyr? Bytter av detektor Oppgradering av programvare Bytte av røngtenrør I praksis: få langtidsinstallasjoner blant de 93 kontrollene Finne/telle opp hvilke tester som gir mange avvik og hvilke som ikke gjør det? Utfordring: er avviksgrensene satt til et passende nivå? Benytte magefølelsen? Mange tester viser få eller ingen avvik. Likevel verdifullt å kjenne til/følge/kontrollere status?

12 Hva har vi? Utkast til protokoll basert på European Guidelines (på engelsk) En del bakgrunnsstoff En del erfaring

13 Hvor skal vi? Ferdig protokoll neste KVIDI-møte?

14 Veien fram (eller: beviset på at undertegnede er en optimist tross alt) Innen utgangen av november 2009: Med utgangspunkt i EU guidelines: oversikt over hva vi og andre gjør Oversikt over relevant bakgrunnsstoff Sendes til alle medisinske fysikere (NB: de som IKKE vil ha, melder seg nå ) Medio desember 2009 Videokonferanse? Diskutere hovedlinjer (ikke detaljer!), definere områder som trenger nærmere utredning/utprøving Medio februar 2010 (ved ønske/behov) Videokonferanse? April 2010, MedFys-dagene Kort møte for/med de som deltar der? Ultimo mai/primo juni 2010 Videokonferanse? Summere opp, planlegge veien videre, fordele oppgaver Medio september 2010 Videokonferanse:? Forbererde revidert protokollutkast November 2010 Endelig protokoll/ferdig utkast legges fram for/ved KVIDI-møte