Møteinnkalling. Halden kommune

Transkript

1 Halden kommune Møteinnkalling Utvalg: Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Møtested: Formannskapssalen, Halden rådhus Dato: Tidspunkt: 18:00 Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed. Side 1

2 Saksliste PS 2012/1 PS 2012/2 PS 2012/3 PS 2012/4 RS 2012/1 RS 2012/2 PS 2012/5 PS 2012/6 PS 2012/7 PS 2012/8 PS 2012/9 PS 2012/10 Innhold Godkjenning av innkalling Godkjenning av saksliste Godkjenning av protokoll fra forrige møte Referatsaker Status ressurspool - muntlig orientering Statusrapport helse, omsorg og sosiale tjenester Budsjett 2012, kommunalavdeling helse og omsorg Unntatt offentlighet Utvalgssaksnr Arkivsaksnr 2008/ /2782 Opprettelse av nye legestillinger 2010/6313 Overordnet samarbeidsavtale mellom Sykehuset Østfold og 17 kommuner i Østfold Revidering av bevillingsreglementet for Halden Kommune Barne og ungdomstiltak i større bysamfunn - søknad om støtte for 2012 Gjennomgang av budsjett 2012 i henhold til kommunestyrets vedtak og konsekvensene av dette 2010/ / / /2782 Side nr. Gerd Berit Odberg utvalgsleder Side 2

3 Halden kommune Møteprotokoll Utvalg: Møtested: Dato: Tidspunkt: 18:00 Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Formannskapssalen, Halden rådhus Følgende faste medlemmer møtte: Navn Funksjon Representerer Gerd Berit Odberg Leder KRF Else-Kathrine Hveding Nestleder H Bent Asgeir Larsen Medlem H Anne-Kari Holm Medlem SP Sohrab Darisiro Medlem V Håkon Magne Knudsen Medlem AP Mona Bråthen Medlem AP Linn Victoria Olsen Medlem AP Følgende medlemmer hadde meldt forfall: Navn Funksjon Representerer Odd Sæthre MEDL PP Følgende varamedlemmer møtte: Navn Møtte for Representerer Laila Tajet Andersen Odd Sæthre AP Ansattes representant: Otto Gøperød Fra administrasjonen møtte: Navn Stilling Gun Kleve Rådmannens representant/kommunalsjef helse, omsorg og sosiale tjenester. Side 3

4 Underskrift: Vi bekrefter med underskriftene våre at det som er ført i møteboka, er i samsvar med det som ble vedtatt på møtet. Gerd Berit Odberg Utvalgsleder Arild Børstad Utvalgssekretær Side 4

5 Saksliste PS 2011/47 PS 2011/48 PS 2011/49 PS 2011/50 RS 2011/25 RS 2011/26 RS 2011/27 PS 2011/51 PS 2011/52 PS 2011/53 FO 2011/3 FO 2011/4 Innhold Godkjenning av innkalling Godkjenning av saksliste Godkjenning av protokoll fra forrige møte Referatsaker Høring: NOU 2011:15: " Rom for alle" - en sosial boligpolitikk for framtiden. Muntlig orientering om drift av Båstadlund Dagsenter og tjenester til utviklingshemmede. Unntatt offentlighet Utvalgssaksnr Arkivsaksnr 2010/4265 Brev fra SU Rødsberg vedr miljøkontakter 2010/6174 Nybygg Båstadlund Dagsenter 2009/6668 Omdisponering av investeringsmidler /303 Forespørsler Forespørsel fra Håkon Magne Knutsen, Ap, vedr. reduksjon av hjemmeshjelp- og hjemmesykepleietimer. Forespørsel fra Else-Kathrine Hveding, H, vedr Samhandlingsreformen, sykehjemsplasser samt økonomi. Side nr. Gerd-Berit Odberg utvalgsleder Side 5

6 PS 2011/47 Godkjenning av innkalling Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Innkallingen ble enstemmig godkjent. Vedtak: Innkallingen godkjent. PS 2011/48 Godkjenning av saksliste Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Sakslisten ble enstemmig godkjent. Håkon Magne Knudsen, Ap, og Else-Kathrine Hveding, H, meldte forespørsel. Vedtak: Sakslisten ble godkjent. PS 2011/49 Godkjenning av protokoll fra forrige møte Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Protokollen fra forrige møte ble enstemmig godkjent. Vedtak: Protokoll fra forrige møte ble godkjent. PS 2011/50 Referatsaker Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Referatsakene ble enstemmig tatt til orientering. Vedtak: Referatsakene ble tatt til orientering. Side 6

7 RS 2011/25 Høring: NOU 2011:15: " Rom for alle" - en sosial boligpolitikk for framtiden. RS 2011/26 Muntlig orientering om drift av Båstadlund Dagsenter og tjenester til utviklingshemmede. RS 2011/27 Brev fra SU Rødsberg vedr miljøkontakter PS 2011/51 Nybygg Båstadlund Dagsenter Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Gerd-Berit Odberg, Krf, fremmet følgende tilleggsforslag til rådmannens innstilling: 4. Utvalget ønsker imidlertid saken framlagt som orientering i neste møte i hovedutvalget. Anne-Kari Holm, Sp, fremmet følgende tilleggsforslag til rådmannens innstilling: 5. Det avholdes et åpent informasjonsmøte om Båstadlund snarest mulig i januar. Brukere og brukernes interesseorganisasjoner inviteres spesielt. Rådmannens innstilling med tilleggsforslagene fra Odberg og Holm ble enstemmig vedtatt. Vedtak: 1. Prosjektet utformes i samsvar med fremtidige plassbehov. 2. Hovedutvalg for helse og omsorg tilslutter seg rådmannens fremlegg 3. Finansieringen innarbeides i budsjettet for Utvalget ønsker imidlertid saken framlagt som orientering i neste møte i hovedutvalget. 5. Det avholdes et åpent informasjonsmøte om Båstadlund snarest mulig i januar. Brukere og brukernes interesseorganisasjoner inviteres spesielt. PS 2011/52 Omdisponering av investeringsmidler 2011 Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Rådmannens innstilling ble enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg for helse og omsorg godkjenner omdisponering av kr til innkjøp av IT verktøyi forbindelse med opprettelse av ressurspool. Side 7

8 PS 2011/53 Forespørsler Saksprotokoll i Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester Behandling: Utvalgsleder Gerd-Berit Odberg besvarte forespørslene i møtet. Vedtak: FO 2011/3 Forespørsel fra Håkon Magne Knutsen, Ap, vedr. reduksjon av hjemmeshjelpog hjemmesykepleietimer. FO 2011/4 Forespørsel fra Else-Kathrine Hveding, H, vedr Samhandlingsreformen, sykehjemsplasser samt økonomi. Side 8

9 PS 2012/1 Godkjenning av innkalling PS 2012/2 Godkjenning av saksliste PS 2012/3 Godkjenning av protokoll fra forrige møte Side 9

10 PS 2012/4 Referatsaker RS 2012/1 Status ressurspool - muntlig orientering Side 10

11 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: F / Gina Anette Brekke Referatsak Utvalg Utvalgssak Møtedato Statusrapport helse, omsorg og sosiale tjenester Medsaksbehandlere: Halvard Bø, Inger Olsen, Jeroen de Wit, Linda S. Bakstad, Astrid Nordstrand, Øystein Lie Enhet sykehjem Det er fortsatt stor etterspørsel etter plasser, men det er god sirkulering på disse. Det har derfor ikke vært overbelegg siden sist rapportering. En del pasienter med demens er innlagt akutt, og flere av disse er urolige og vandrer ut. Det har derfor vært behov for noe ekstra innleie for å ivareta deres behov. Det er flere personer på Halden og Iddebo sykehjem som er i behov av demensplasser og som står på venteliste. De to korttidsavdelingene har hatt mange inn- og utskrivninger. Det skyldes blant annet tidligere utskrivninger fra sykehuset av dårlige pasienter som trenger omfattende medisinsk behandling og oppfølging. Inneliggende i sykehuset Antallet inneliggende pasienter i SØ er relativt stabilt. Det dreier seg om pasienter med alvorlige diagnoser og rehabiliteringsbehov. Disse har behov for omfattende bistand ved utskrivelse, - noen vil få plass på palliativ enhet og andre ved rehabiliteringsavdelingen. Flere har demensdiagnose, og mange skal hjem med bistand fra hjemmesykepleien. I forbindelse med samhandlingsreformen skal pasienter som meldes ferdigbehandlet nå straks tas hånd om av kommunens tjenesteapparat. Selv om endringen trådte i kraft fra , har behovet for rask håndtering vært merkbar også tidligere. Enhet hjemmebasert omsorg Samlokaliserte boliger Området har 78 brukere pr dato, men mange personer står på venteliste for bolig i denne målgruppen, både voksne utviklingshemmede, men også barn som er særlig ressurskrevende. Det har de senere år også vært stadig mer komplekse brukergrupper som er i behov av bistand, brukere med kombinasjon av fysisk og / eller psykisk sykdom i kombinasjon med utviklingshemming. Det er også en stor utfordring for tjenesten med utviklingshemmede som utvikler demens. Det er i dag ingen egnede botilbud for denne gruppen brukere. Enheten arbeider nå med iverksettelse av bolig til to ressurskrevende brukere (kommer medio april 2012). Begge brukerne krever 2:1 bemanning og har spesielle krav til bistand blant annet grunnet tvangsvedtak, og soning av dom i form av tvunget helsevern Ansettelsesprosesser for å finne personale med rett kompetanse er startet. Det er en generell utfordring med kompetanseheving. Omfanget og de faglige utfordringene man har og får framover er store, og det stilles stadig større krav til kompetanse fra departementet. Målrettet miljøarbeid har stort fokus, og det er i helse- og sosial planen vedtatt at det skal fokuseres på dette og gis opplæring til alle ansatte i nettopp metoden. For å kunne gi korrekt bistand ut fra kvalitet, hms og økonomi er det av stor betydning at man satser på kompetanseheving i framtiden. Område ambulerende tjenester Samhandlingsreformen trådte i kraft fra Foreløpig er de rutiner som er utarbeidet for best mulig å imøtekomme nye utfordringer satt i verk. Den første uken har det vært lite trafikk utover det vi har vært vant med på slutten av Generelt antar vi økt press mot ambulerende hjemmebaserte tjenester, men omfang er vi usikre på. Side 11

12 Vi har i løpet av 2011 sett en tendens mot at brukere med mer komplekse behandlinger må håndteres i hjemmet og regner med en videreutvikling av denne trenden. Område omsorgsboliger Brukere med demensdiagnose er fortsatt omsorgsboligenes (Søsterveien, Hagegata og Vaterland) største utfordring, i forhold til omsorgsbehov og tilrettelagte plasser. Flere brukere med behov for intensiv oppfølgingsbehov (1:1 behov). Avlastning Den største pasientgruppen som søker avlastning har demensdiagnose og kroniske medisinske og nevrologiske diagnoser. Enhet basistjenester Behandlende tjenester Antall ledige fastlegeplasser varierer fra 0 til 20. Nyopprettet fastlegehjemmel er utlyst med søknadsfrist 29. januar. Flere av kommunens fastleger er behjelpelige med pasienter som er i behov av helsehjelp og som på grunn av situasjonen ikke har fått tildelt fastlege. Videre har kommunen fått godkjent opprettelse av ny stilling som sykehjemslege for sykehjemmene på Iddesiden. Stillingen utlyses i disse dager. Legevakten har hatt stor pågang av pasienter i jul - og nyttårshøytiden. Det er alltid større aktivitet i ferier og ved høytider, men det synes som om trykket i år har vært høyere enn vanlig på grunn av ferieavvikling blant fastlegene og relativt få vikarer til stede. Når det gjelder innføringen av nødnett, er turen nå kommet til utplassering av radioer hos leger i vaktfunksjon. Dette skal sikre at muligheten for å kalle ut lege sammen med ambulanse i enkelte akuttsituasjoner. Opplæring av kommunens fastleger i bruk av radioene er planlagt i februar/mars, og radioene vil være i bruk fra begynnelsen av mars Østfold er pilotprosjekt for etablering av nytt nasjonalt legevaktsnummer Helsetjenestens driftsorganisasjon (HDO) på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet planlegger og har ansvaret for publikumsrettet informasjon knyttet til dette. Planlagt start for pilotprosjektet er 1.februar. Kommunelegekontoret hadde i julen for andre gang på kort tid innbrudd. I tillegg til at et vindu ble knust og et skap brutt opp, ble det stjålet mindre mengder medisiner. Rus/psykiatri Bemanningen ved Konglelundveien boliger for mennesker med psykiske lidelser er nå redusert og ny turnus trådte i kraft 9.januar. Ansvaret for en del av boligene vil etter dette være delt mellom de ansatte i Kongelundveien og oppfølgingstjenesten. For øvrig sliter rusteamet med vakanser og relativt stor pågang, spesielt når det gjelder LAR. Også aktivitetssenteret på Bergheim har opplevd innbrudd i jul - og nyttårshelgen. En del av lokalene ble griset til, og en mindre mengde utstyr ble stjålet. Familiens hus Etter brannen i tjenestens lokaler i Svenskegata 5 i september er barneverntjenesten nå midlertidig stasjonert i St. Joseph i påvente av klarstilling av Familiens hus. Brannen og påfølgende flytting har medført ytterligere press på tjenesten. Antall nye meldinger i 2011 ser ut til å være noe høyere enn i 2010, i så fall høyere enn noen gang. Flere alvorlige saker høsten 2011 har medført at tjenesten har flere barn plassert utenfor hjemmet enn noen gang tidligere. Tall for 2011 vil være endelig klare ved rapportering til Fylkesmannen i midten av januar. Når det gjelder helsesøstertjenesten, arbeides det med intern organisering/ny arbeidsdeling i tjenesten i forhold til flyttingen til Familiens hus. Arbeidet står på vent i tilknytning til byggestoppen i Os alle 4. Også ressurssenteret rammes av byggestoppen. Maurtua åpne barnehage er formelt uten lokaler fra mai Det forhandles nå med Metodistkirken om å forlenge leietiden fram til sommeren. Rehabilitering/aktivitet Ved rehabiliteringssenteret er en spent på hvordan samhandlingsreformen vil påvirke driften. Det var totalt 371 innleggelser ved avdelingen i Også ved hjelpemiddellageret vil en følge nøye med på om reformen gi endringer i form av økt etterspørsel etter tekniske hjelpemidler. Side 2 av 2 Side 12

13 Når det gjelder Båstadlund arbeids- og aktivitetssenter, arbeides det videre med planene om nytt bygg. Det er håp om byggestart i løpet av Prosjektleder for prosjektet Arbeid og aktivitet startet i stillingen 1.januar. Prosjektet skal kartlegge hvilke tilbud kommunen har i dag, når det gjelder arbeid og aktivitet for grupper som faller utenfor det ordinære arbeidslivet, hva som mangler av tilbud og hvordan virksomheten best kan organiseres. Prosjektet har en varighet på 2 år og finansieres av tilskuddsmidler. Ved Solheim dagsenter er det stor pågang av brukere. Mange brukere har en langtkommen demens når de kommer inn, og burde ha kommet tidligere for bedre å kunne nyttiggjøre seg tilbudet. Mange pårørende venter lenge med å søke om hjelp. NAV Halden Situasjon og utviklingen på arbeidsmarkedet Nedgang antall helt ledige For 3. tertial 2011 var antall helt ledige registrerte arbeidssøkere ved NAV Halden 409 (snitt). Dette utgjør 2,8 % av arbeidsstyrken for tredje tertial. Dette er en nedgang på 113 arbeidssøkere (20 %) sammenlignet med samme periode i Halden har nå den laveste ledigheten blant de store byene i Østfold. Antall helt ledige har allikevel steget noe i fra november til desember, fra 392 i november til 416 i desember. Ledigheten i Halden har stabilisert seg på et lavt nivå. Det har vært en viss usikkerhet rundt Norske skog, Saugbrugs, men det er foreløpig en jevn produksjon der (se under om utviklingen på arbeidsmarkedet). Dette henger sammen med nedleggelsen av Norske skog Follum. Antall helt ledige for perioden jan til des er som følger: Prosjekter NAV - Halden er innvilget kr til videreføring av et ungdomsprosjekt som vi har valgt å kalle for Brobyggere med på veien videre. Dette prosjektet ledes av ansatte i ungdomsteamet ved publikumsmottaket. Prosjektet er en videreføring av prosjektet Fra barnevern til voksenliv, som hadde fokus på et bedre samarbeid mellom barneverntjenesten, NAV og andre involverte instanser. Målsettingen for prosjektet var at barnevernungdom i større grad skulle sikres utdanning og arbeid. Prosjektet utarbeidet en samarbeidsavtale mellom barneverntjenesten og NAV. Det nye prosjektet, med arbeidstittel Brobyggere med på veien videre er et prosjekt som vil fremme utdanning, arbeid og sosial inkludering for ungdom. Prosjektet vil være rettet mot målgruppen ungdom mellom år, og ikke være avgrenset mot ungdom som har oppfølging fra barneverntjenesten. NAV er en sentral arena for å fange opp utsatte ungdom på et tidlig tidspunkt. Avdekking av problemer og symptomer på mulig utvikling av rusmiddelproblemer vil være av stor betydning i det forebyggende arbeidet. NAV ansatte kommer i kontakt med ungdom, som går i videregående skole, og som er i risiko for å skli ut. Det er viktig med etablert sikkerhetsnett for ungdom i risiko for rus, for å styrke muligheten for den enkelte til å fullføre videregående skole eller NAV - tiltak. Gjennom dette prosjektet og arbeidet som utføres vil flere ungdommer bli ivaretatt på et tidlig tidspunkt. NAV ansatte vil også delta i oppfølgingsprosjektet NyGIV for å styrke samarbeid mellom oppfølgingstjenesten og NAV. Prosjektets hovedmål er at flere ungdom fullfører videregående skole. Prosjektet er en del av ungdomssatsingen ved NAV Halden. Prosjekt Fotball som inkluderingsarena for minoritetsspråklige barn og unge og deres foreldre Prosjektet vil kunne gi både NAV og idrettsmiljøet verdifull kompetanse på hva fremmer og hindrer inkludering. Side 3 av 3 Side 13

14 Prosjektmedarbeider vil utføre det daglige prosjektarbeidet i samarbeid med oppfølgingsavdelingen i NAV og kommunal enhet for kultur og idrett. NAVs oppgave blir å identifisere og rekruttere minoritetsspråklige barn og ungdom fra familier som er brukere av NAV og som har uttrykt ønske om bistand for å komme i kontakt med etablerte idrettsklubber. Foreløpig er det kartlagt 14 familier hvorav 8 barn. Det er etablert kontakt med fotballklubber og idrettslag. Familiene kommer opprinnelig fra Rwanda, Burundi, Liberia, Somalia, Kongo, Kosovo, Ukraina og Afghanistan. De ansatte deltar i fylkesmannens prosjektnettverk. Følgende tall foreligger for 2011 fra området gjelds og økonomirådgivning Totalt i 2012: 270 henvisninger. 82 av disse henvisningene gjelder 3. tertial. Registrert totalt 20 tvangsfravikelser, 12 av disse er registrert i 3. tertial. Det vil si en vesentlig økning i tvangsfravikelser. Ca. 95 % av disse fravikelsene skyldes betalingsmislighold. En vesentlig stor del av henvisningene har AAP som inntektsgrunnlag. Deretter uførepensjon og lønnsinntekt, som er ganske sidestilt. Råd og veiledning er utgangspunktet for en stor del av henvisningene. Det foreligger flere henvendelser hvor utfordringen er utleggstrekk. En vesentlig stor del er enslige og enslige forsørgere. Mange er i behov av flere samtaler, og noen tar kontakt på nytt når det har gått en tid. På den andre siden kommer det stadige nyregistrerte henvendelser. Det er startet opp med jevnlige samarbeidsmøter med namsmannen i Halden, og etablert rutine for oversendelse av søknad om gjeldsordning fra Nav til namsmannen. NAV Halden deltar i jevnlige nettverksmøter i regi av fylkesmannen Generelt kan det sies å ha vært en stabil utvikling. Det er mange brukere som faller utenfor lovens formelle vilkår som også bør fanges av den økonomiske rådgivningstjenesten i kommunen. F. eks kan nevnes bistand til regulering av for store tvangstrekk i ytelser, bistand og råd i forbindelse med fravikelser, hjelp til selvhjelp det vil si bevisstgjøring på rettigheter og plikter i hht dekningslov med mye mer. Således fremstår økonomisk rådgivning i det daglige som mye mer omfattende en bistand overfor det relativt beskjedne antallet brukere som faktisk oppnår offentlig gjeldsordning gjennom namsmannsapparatet. Koordinerende fellestjeneste Støttekontakt Det er gjennomført kurs for nye støttekontakter med ca. 30 deltakere. Dette har medført at en har lykkes i å rekruttere nye støttekontakter. Avlastning Avlastning er viktig for de dette gjelder. I enkelte tilfeller er det faktisk dette tilbudet som gjør at pårørende er i stand til å ha omsorgsansvaret for funksjonshemmede barn/unge. Ved noen anledninger er det nødvendig å innvilge utvidet avlastning ut fra særskilt vurdering. Husbankens bostøtte Statistikken viser at det er et betydelig antall husstander/søkere i vår kommune som innvilges bostøtte fra Husbanken hver måned. I februar måned ble det utbetalt ekstra bostøtte i tråd med stortingets vedtak. Det er en liten økning i antall søkere som innvilges bostøtte. Termin Søkere Innvilget Avslag Samlet beløp Ekstra Side 4 av 4 Side 14

15 Boligsosialt utviklingsprogram Styringsgruppen for boligsosialt utviklingsprogram behandlet i sitt møte 10. november Boligsosial handlings- og aktivitetsplan for Halden kommune På bakgrunn av denne er det fremmet søknad om styrkingsmidler fra Husbanken i programperioden. Det arbeides nå aktivt med dokumentasjon av behov for bolig i de utsatte målgruppene. Brukerundersøkelse - evaluering av nåværende situasjon og kartlegging av fremtidige behov for boliger og tjenester til mennesker med utviklingshemning Metodisk skal det gjennomføres spørreundersøkelse blant mennesker med utviklingshemning over 16 år, ansatte i samlokaliserte boliger, hjelpeverger for og pårørende til brukere. I tillegg blir det fokusgruppeintervjuer av representanter for brukerorganisasjoner, hjelpeverger og pårørende ut fra problemstilling om hvor fornøyde er mennesker med utviklingshemning bosatt i vår kommune med boliger og tjenester og hva er de fremtidige behovet. Prosjektgruppa er i planleggingsfasen med jevnlige møter, det er avholdt orienteringsmøte med NFU og Råd for funksjonshemmede. Datainnsamling planlegges gjennomført i løpet av mars /april. Økonomi Det vises til egen sak vedrørende budsjett. Annet Enhet hjemmebaserte omsorg Det er utfordringer knyttet til samlokaliseringen av alle avdelinger i ambulerende hjemmebaserte tjenester. Det jobbes med å finne og iverksette tiltak som gjør at vi får ut ønskede effekter samtidig som utfordringer kan pareres og håndteres. Dette må også sees i sammenheng med nye utfordringer som følge av samhandlingsreformen. Enhet sykehjem Fagutvikling Det er brudd på lovverk å ha låste dører for å hindre at noen kan forlate avdelingene. Det er utarbeidet rutiner og prosedyrer for å ha retningslinjer når personer med demens forsvinner fra avdelingene. Mange ansatte har deltatt på kurs som er kjørt i lokal regi. Det er planlagt orienteringsmøter med pårørende. Det legges nå en gradvis plan for åpning av alle dører. Innen sommeren vil dette være gjennomført på samtlige boenheter og sykehjem. Det pågår internundervisning innen lindrende behandling på Halden Sykehjem. Det er stort behov for kompetanse innen demens, tvang og samtykkekompetanse. Sykefravær Enheten har som målsetting et fravær < 8 %. En har mellom 11-12% sykefravær i november / desember, men over 2 % lavere enn samme periode i fjor. Hovedutfordringen er langtidsfraværet og mange ansatte med muskel og skjelettplager med behov for økt tilrettelegging og som igjen kan medføre økt belastning på øvrig ansatte. Ansatte opplever lav grunnbemanning, spesielt på Iddebo sykehjem. Det planlegges opplæring av forflytningsombud og risikovurdering av arbeidspasser i samhandling med BTH. Enheten har ikke klart å etablere god nok internkontroll HMS og samhandling med verneombud, da det ikke har vært tilstrekkelig med ressurser til dette arbeidet. Rekruttering Enheten har stort behov for å rekruttere sykepleiere til helgstillinger. En har flere udekkede stillinger og det er flere sykepleiere som ønsker større stilling. Det er ikke god nok søkermasse til deltidsstillinger. Flere ønsker seg større stillinger. Nedbemanning I forbindelse med budsjett 2012, er det vedtatt reduksjon av grunnbemanning ved Halden Sykehjem. Dette skaper utfordringer, da hverdagen oppleves hektisk med streng prioritering av oppgaver og oppfølging/tiltak overfor beboerne. Prosjekt sikre effektive sykehjem er fortsatt bare på analysenivå, og vi avventer avklaringer på hvordan fremdriften skal organiseres i linjen. Drift Arbeidsdagen for ansatte oppleves krevende, spesielt gjelder det våre to korttidsavdelinger som nå har mange inn og utskrivninger. Ledere signaliserer en tøff arbeidsbelastning og mange tunge administrative oppdrag/rutiner. Det er gjennomført en brukerundersøkelse, 75 % svarprosent. Dataene vil bli bearbeidet i løpet av jan/feb. Side 5 av 5 Side 15

16 Side 16 Side 6 av 6

17 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester 2012/ Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Budsjett 2012, kommunalavdeling helse og omsorg Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Sammendrag av saken: Saken omhandler budsjett 2012 og de tiltak som ligger i budsjettet. Rådmannens innstilling: Hovedutvalg for helse og omsorg tar fremstillingen til orientering. Saksutredning: Kommunalavdeling helse og omsorg har i 2012 fått følgende budsjett: Helse og omsorg Budsjett 2011 Budsjett 2012 Bruttolønn Refusjon syke /fødselspenger Driftsutgifter Driftsinntekter Sum helse og omsorg Kommunalavdelingen har i prognosen pr. november beregnet et foreløpig resultat for 2011 på kr `. Prognosen kan bli påvirket av flere forhold i årsoppgjøret herunder arbeidsgiveravgiften på avsatte feriepenger. Denne kostnaden har tidligere ikke vært del av kommunalavdelingens prognose. Budsjettutviklingen i 2012 har sin hovedårsak i avsatte midler til samhandlingsreformen, totalt kr `. Side 17

18 For å kunne nå den vedtatte rammen forutsettes av kommunalavdelingen gjennomfører de reduksjonstiltak som ligger i budsjettet for 2012 og at kommunalavdelingen underveis iverksetter korrigerende tiltak hvis uforutsette driftsutfordringer gjenspeiler seg i økte kostnader. I tillegg må driften i kommunalavdelingen korrigeres i samsvar med pkt. 13 i budsjettvedtaket for Kommunen skal netto redusere sine kostnader med kr `. Forslag til innsparinger skal legges fremt til kommunestyrets møte i juni Innarbeidede reduksjonstiltak følger primært prosjekt Halden 2012 med driftsendringer innen enhet sykehjem, ambulerende hjemmebaserte tjenester, omsorgsboliger og enhet basistjenester. I tillegg et krav til koordinerende fellestjenester. Det er laget en fremdriftsplan for samtlige av disse prosjektene. Det legges til grunn at de vedtatte tiltakene vil bli gjennomført i henhold til de effekter som er lagt inn i budsjettet. Unntaket er tiltaket om renhold hvor en stipulerer effekten lavere enn i vedtatt budsjett. Utfordringen ligger i gjennomføringen av tiltaket rettet mot de ambulerende hjemmebaserte tjenester. Her ligger det et krav på kr `knyttet opp mot Prosjekt Halden 2012, i tillegg et krav om ytterligere kr ` som søkes tatt ut gjennom en reduksjon i antall vedtakstimer. Kommunalavdelingen har over tid arbeidet med denne utfordringen. Opprettelse av et sentralt kartleggingsteam er et tiltak knyttet opp mot dette tiltaket. Kravet på kr ` skal etter premissene i budsjettet har en effekt 2. halvdel Det er startet opp en prosess som i forhold til dette tiltaket. Det knyttes stor usikkerhet til måloppnåelsen, alternative tiltak må defineres. I det vedtatte budsjettet ligger en korrigering av budsjettet på refusjoner i Det ligger i budsjettet en refusjonsinntekt med kr ` etter en politisk korrigering med kr `. Budsjettet for 2012 må sees opp mot regnskapet for 2011 som pt. viser en inntekt med kr `. Refusjonsinntektene i 2012 forutsetter således et nivå på svangerskapsrefusjonene med ca. kr ` som i 2011 og et sykefravær på nivå med Sykefraværet var i 2011 på 8,9 %. Med bakgrunn i budsjettet for 2012 bør sykefraværet ikke bli lavere i Det kan argumenteres med at et lavere sykefravær gir et lavere vikarforbruk. Utfordringen er om balansen mellom utgiftene og inntektene fortsatt opprettholdes ved endringer i sykefraværet. Færre ansatte i kommunalavdelingen ved de prosesser som nå gjennomføres reduserer inntektsgrunnlaget. Det knyttes således risiko til måloppnåelsen og alternative tiltak må defineres. Samhandlingsreformen Samhandlingsreformen vektlegger at kommunene skal opprette heldøgnsplasser til øyeblikkelig hjelp. Plikten til denne type tiltak trer i kraft fra den Halden Kommune har vurdert at det er viktig å få dette tiltaket opp tidligst mulig da tiltaket er fullfinansiert fra staten. Tiltaket skal opprettes ved 2. avd. Halden Sykehjem. Det er laget et prosjektdirektiv i forhold til dette tiltaket, kommunalavdelingen finansierer en 50 % stilling som prosjektleder. Stillingen er viktig for å kunne planlegge og legge til rette for oppstart av driften. Planlagt driftsoppstart er Tiltaket må innarbeides i en avtale med Sykehuset Østfold som skal vedtas innen Dette som grunnlag for å hente ut sentrale midler. Det er vurdert at tiltaket vil kunne gi en innsparingseffekt netto med kr ` fordi en samtidig reduserer antallet ordinære sykehjemssenger. Ressurspool Det er ansatt leder av ressurspoolen. Det arbeides med å dimensjonere denne og lage en turnus for denne poolen. Ressurspoolen skal dekke behovet for vikarer. Poolen skal gi kommunalavdelingen en bedre økonomistyring og en mer effektiv ressursutnyttelse av de ansatte. Bemanningsreduksjoner slik de ligger vedtatt i budsjettet for 2012 kan være utfordringer. Bemanningsreduksjoner vil gi en lavere terskel for innleie av vikarer, derav økt vikarbehov. Side 18

19 I forhold til pkt. 13 i budsjettvedtaket skal kommunen redusere netto årlige utgifter med kr `. Tiltaket er knyttet opp mot en videreføring av Prosjekt Halden Rådmannen planlegger en prosess i forhold til dette tiltaket. Konklusjon Kommunalavdelingen har med bakgrunn i regnskapet i 2011 og nye tiltak i 2012 et stramt budsjett. Dette krever en effektivitet i gjennomføringen av de vedtatte tiltakene, en stram økonomioppfølging og evne til omstillinger/ effektuere nye tiltak hvis regnskapssituasjonen skulle tilsi dette. Det er knyttet usikkerhet til kostnadene rundt medfinansiering av inneliggende medisinske pasienter i sykehuset. Merkostnader på dette området kan gi utfordringer i Rådmannen vurderer det som viktig, slik budsjettet legger premisser for, med en nær dialog med politisk nivå for å kunne iverksette korrigerende tiltak. Kommunalavdelingen vil gjennom de månedlige økonomirapporter legge frem forslag til korrigerende tiltak. Det vurderes ut fra de utfordringer som ligger i budsjettet og den effektiviseringsprosess som er og vil bli gjennomført at kommunalavdelingen med sannsynlighet må korrigere driften gjennom nedleggelse/reduksjoner av tilbud. Hvor aktuelle slike tiltak vil være avhenger imidlertid også av rådmannens prosess knyttet til budsjettpunkt 13 og effekten av disse tiltakene allerede i Dokumentet er elektronisk godkjent av: Per Egil Pedersen Gun Kleve Side 19

20 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester 2012/ Formannskapet Kommunestyret Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Opprettelse av nye legestillinger Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Følgende har vært saksbehandler: Halvard Bø Sammendrag av saken: Opprettelse av legestillinger i kommunene krever godkjenning fra Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling. Søknad om å få opprette stillingene sendes via fylkesmannen. Politisk vedtak om å opprette stillingene skal følge søknaden. Saken fremmes med bakgrunn i at Halden Kommune i forbindelse med samhandlingsreformen planlagger oppstart av en intermediær avdeling, dessuten opprettelse av en ny fastlegehjemmel. Rådmannens innstilling: Det opprettes en sykehjemslegestilling knyttet til intermediæravdelingen på Halden Sykehjem og en ny fastlegehjemmel i Halden Kommune. Saksutredning: Opprettelse av legestillinger i kommunene krever godkjenning fra Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling. Søknad om å få opprette stillingene sendes via fylkesmannen. Politisk vedtak om å opprette stillingene skal følge søknaden. Stilling som sykehjemslege knyttet til ny intermediæravdeling Som et ledd i samhandlingsreformen er det fra 1.januar 2012 innført kommunalt medfinansieringsansvar for kommunens innbyggere når disse legges inn i sykehus eller får behandling ved sykehusets poliklinikker. Medfinansieringsansvaret utgjør 20 % av spesialisthelsetjenestens utgifter beregnet ut fra pasientens diagnose og gjelder først og fremst indremedisinske pasienter. Således er behandling knyttet til kirurgiske inngrep, fødsler og Side 20

21 behandling av nyfødte barn unntatt fra medfinansieringsansvaret. Det samme gjelder behandling for psykiske lidelser og rusproblematikk. Det heter videre i den nye loven om kommunale helse- omsorgstjenester at kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Det fremgår videre av sentrale dokumenter at denne type tilbud skal finansieres ved tilskudd fra staten (50 % fra lokalt helseforetak og 50 % fra regionalt helseforetak). Tilskuddet forutsetter at det lokale helseforetaket oppfatter det lokale tilbudet som et reelt alternativ til sykehusinnleggelser for de aktuelle pasientgrupper. Selv om kommunene har frist til 1.januar 2016 med å få på plass denne type tilbud, er det imidlertid et klart ønske både sentralt og lokalt å få på plass et tilbud så raskt som mulig, da dette vil kunne bety en avlastning for sykehuset og reduserte medfinansieringsutgifter for kommunen. Også for de pasientene det gjelder vil et tilbud om behandling lokalt være klart positivt. Et tilbud om døgnopphold for helse og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp, ligger nært opp til det tilbudet som kommunen i samarbeid Sykehuset Østfold drev i 5.etasje ved Halden sykehjem i perioden den såkalte intermediæravdelingen. I henhold til lokale planer tas det sikte å få på plass en tilsvarende avdeling i 2.etasje ved Halden sykehjem i løpet av Avdelingen skal ha 15 senger og oppstartsdato er satt til 1.september. En helt sentral forutsetning for at en ny intermediæravdeling skal bli en suksess, er at avdelingen har tilstrekkelig kompetanse til å ta på seg de oppgaver de er tiltenkt. I motsatt fall vil ikke avdelingen bli oppfattet som et reelt alternativ til sykehusinnleggelser verken av pasientene eller byens fastleger med den følge at avdelingen ikke vil bli brukt etter hensikten og dermed heller ikke gi de forutsatte gevinster. Når det gjelder kompetanse, er legedekningen ved avdelingen en helt sentral faktor. I evalueringsrapporten som ble utarbeidet etter nedleggelsen av intermediæravdelingen i 2007, ble det påpekt at omfanget av legetjenester ved avdelingen hadde vært i knappeste laget. Avdelingen hadde 10 senger og reelt legetimetall den gang var 2-3 timer/dag. Det anbefales derfor at det i forbindelse med opprettelse av en ny intermediæravdeling med 15 senger, tilsettes sykehjemslege i 100 % stilling. Stillingen skal først og fremst dekke intermediær-avdelingen, men bør samtidig ses i sammenheng med de to øvrige sykehjemsstillingene i kommunen. Det bør primært søkes etter indremedisiner (gjerne med spesialitet i geriatri), men også erfarne allmennpraktikere med interesse for eldremedisin bør kunne komme i betraktning. Ny fastlegehjemmel Halden kommune har i vedtatt Helse og omsorgsplan en bestemmelse om at når antall ledige fastlegeplasser faller under 500, skal administrasjonen starte prosessen for å få opprettet en ny fastlegehjemmel. Dette innebærer blant annet utarbeidelse av sak til politisk nivå og søknad til Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling. Da antall fastlegeplasser falt under 500 rundt årsskiftet 2010/2011, startet en derfor prosessen slik som beskrevet. På grunn av forskjellige uheldige omstendigheter ble denne prosessen noe forsinket, samtidig som antall ledige fastlegeplasser etter sommeren falt raskt med nærmere 200 plasser i løpet av et par måneder. Dette resulterte i at en i løpet av oktober kom oppi den svært uheldige situasjonen at det tidvis ikke var noen ledige fastlegeplasser i kommunen. Dette er dessverre fortsatt tilfelle. Ny fastlegehjemmel er nå utlyst med søknadsfrist 29.januar. Det tas sikte på en rask prosess rundt tildelingen av hjemmelen og at den nye fastlegen skal være på plass i løpet av april/mai i år. Dette betyr i så fall nye fastlegeplasser i kommunen. Kommunen vil da ha til sammen 26 fastleger. Side 21

22 Opprettelse av fastlegehjemler er kostnadsnøytralt for kommunen, da kommunen betaler fastlegene basistilskudd basert på hvor mange pasienter de har på listene sine. Det er således det totale antall pasienter på listene som bestemmer kommunens utgifter til fastlegeordningen uavhengig av hvor mange leger disse fordeler seg på. Da det gjennom et sentralt oppgjør ved årsskiftet korrigeres for pasienter fra andre kommuner som bruker fastlege i Halden og haldensere som bruker fastlege i annen kommune, er utgiftsnivået tilnærmet lik basistilskuddet (som fastsettes av staten) multiplisert med befolkningstallet i kommunen. For å være føre var og unngå å komme i samme situasjon som en nå står oppe i på nytt, og for å gi kommunens befolkning en noe større valgfrihet når det gjelder fastlege, anbefales det at det allerede i løpet av våren 2012 søkes Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling om å få opprette ytterligere én fastlegehjemmel. Dokumentet er elektronisk godkjent av: Gun Kleve Side 22

23 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester 2012/ Formannskapet Kommunestyret Utsendte vedlegg 1 Overordnet samarbeidsavtale Ikke utsendte vedlegg Overordnet samarbeidsavtale mellom Sykehuset Østfold og 17 kommuner i Østfold Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Følgende har vært saksbehandler: Halvard Bø Sammendrag av saken: Kommunen og Sykehuset Østfold er etter lov om kommunale helse- og omsorgstjenester pålagt å inngå samarbeidsavtale innen 31. januar Ny felles, overordnet samarbeidsavtale er utarbeidet, og denne skal sikre innbyggerne i Østfold helhetlige, koordinerte og kvalitativt gode helse- og omsorgstjenester. Avtaleutkastet er fremforhandlet på vegne av 17 kommuner i Østfold. Rådmannens innstilling: 1. Det inngås overordnet samarbeidsavtale mellom Halden kommune og Sykehuset Østfold fra 1.januar Tidligere vedtatt samarbeidsavtale for tidsperioden 1.mai 2010 til 30.april 2014 opphører fra samme dato. 2. Rådmannen delegeres myndighet til å avtale endringer av ikke prinsipiell karakter i Overordnet samarbeidsavtale med tilhørende retningslinjer. Saksutredning: Sykehus og kommuner er gjennom samhandlingsreformen og ny helse og omsorgstjenestelov av 14. juni 2011 pålagt å inngå samarbeidsavtaler. Loven trer i kraft 1. januar 2012 og ny avtale med fem retningslinjer skal tas i bruk av partene fra samme dato. Side 23

24 Sykehuset Østfold og 17 kommuner i Østfold har allerede en samarbeidsavtale som er utviklet ut fra partenes samhandlingserfaringer over tid. Første avtale ble vedtatt i 2005, og den gjeldende samarbeidsavtalen er fra De etablerte samarbeidsorganer mellom Sykehuset Østfold og kommunene har hatt ansvar for å utarbeide den nye samarbeidavtalen. Overordnet samarbeidsutvalg har gitt administrativt samarbeidsutvalg oppdraget. Arbeidet har vært gjennomført i en partssammensatt gruppe med tre representanter fra kommunene, tre representanter fra Sykehuset Østfold, representant for fastlegene og en brukerrepresentant. Kommunene har hatt lederansvar for utvalget, Sykehuset Østfold har hatt sekretariatsfunksjonen. Det har vært tre jurister tilknyttet arbeidet, fra henholdsvis kommunene, KS og fra Sykehuset Østfold. Det har vært avholdt 5 utvalgsmøter og et heldags arbeidsmøte. Referater fra møtene er sendt medlemmene i administrativt samarbeidsutvalg og samhandlingskontaktene i kommunene. Engasjementet har vært stort, og det har kommet innspill fra kommunene fortløpende. Administrativt samarbeidsutvalg godkjente overordnet samarbeidsavtale 13. desember Saken ble deretter behandlet i Overordnet samarbeidsutvalg 19. desember hvor følgende vedtak ble fattet: Overordnet samarbeidsutvalg anbefaler at avtalen med retningslinjer vedtas i kommunestyrene/ styret i Sykehuset Østfold Avtalen består av overordnet samarbeidsavtale med tilhørende retningslinjer. Den er et fremforhandlet resultat og er bredt forankret i kommunene og i Sykehuset Østfold gjennom arbeidet. Retningslinjene punkt 1-11 er strukturert etter 6-2 i helse- og omsorgstjenesteloven. I tillegg er det laget en retningslinje nr. 12 Samarbeidsformer. Eksisterende retningslinjer, som tidligere er vedtatt i administrativt samarbeidsutvalg, har fått nummereringen Disse videreføres uten endringer, og er dermed ikke vedlagt saken. Overordnet samarbeidsavtale med følgende retningslinjer er ferdig utarbeidet: retningslinje 1 Oppgavedeling retningslinje 3 Innleggelse i Sykehuset Østfold retningslinje 5 Utskrivning fra Sykehuset Østfold retningslinje 11 Omforente beredskapsplaner retningslinje 12 Samarbeidsformer Innen 1. juli 2012 skal avtalen med vedtatte retningslinjer revideres og retningslinjene 2, 4, 6 10 skal utarbeides. Disse omhandler samarbeid om pasienter med behov for koordinerte tjenester, beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp, kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling, forskning, utdanning, praksis og læretid, jordmortjenester, lokale IKT-løsninger og forebygging. I henhold til retningslinje1 forplikter partene seg til, i løpet av 2012, å starte arbeidet med å kartlegge og definere gråsoner og grenseflater. Økonomiske konsekvenser Forskrift om kommunal medfinansiering av spesialisthelsetjenesten og kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter regulerer økonomien. Forskriften legger opp til varsling fra sykehus til kommune 24 timer i døgnet og 7 dager i uken. Kommunens betalingsplikt inntrer den dagen pasienten blir erklært utskrivningsklar. Side 24

25 Gjennom forhandlinger har partene imidlertid kommet til enighet om at pasienter kun skal meldes kommunen i tidsperioden For pasienter som meldes utskrivningsklare på utreisedagen før kl inntrer betalingsplikten samme dag. Meldes pasienten etter kl (og før 15.30) inntrer betalingsplikten først neste dag. Mottak i kommunen 7 dager i uken er uten tvil til det beste for pasienten, og foregår i stor utstrekning allerede i dag. Nå blir imidlertid varslingen satt i system. Varsling og mottak 7 dager i uken er etter intensjonen i samhandlingsreformen, og er viktig for å opprettholde gode behandlingskjeder for pasienten. Vurdering Østfolds nye samarbeidsavtale ivaretar kravene i nytt lovverk og er utarbeidet innen tidsfristen Arbeidet er utført partssammensatt, det har vært brukerrepresentasjon og representant fra fastlegene. Begge parter har bidratt med juridisk kompetanse. Det foreligger nå en omforent samarbeidsavtale mellom kommunene i Østfold og Sykehuset Østfold. Avtalen ivaretar Østfolds gode erfaringer med samhandling og samarbeidsavtale siden Denne felles samarbeidsavtalen viser at kommunene i Østfold står samlet som en sterk og likeverdig aktør overfor SØ. For SØ betyr avtalen at innbyggerne i Østfold kan få likeverdige helsetjenester, uavhengig av i hvilken kommune de bor. Dokumentet er elektronisk godkjent av: Per Egil Pedersen Gun Kleve Side 25

26 Side 26

27 Side 27

28 Side 28

29 Side 29

30 Side 30

31 Side 31

32 Side 32

33 Side 33

34 Side 34

35 Side 35

36 Side 36

37 Side 37

38 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: U / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester 2012/ Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Revidering av bevillingsreglementet for Halden Kommune Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Sammendrag av saken: Ny bevillingsperiode inntrer fra På denne bakgrunn er det nødvendig å revidere det gjeldende bevillingsreglementet for Halden Kommune. Denne ble sist revidert den for nåværende bevillingsperiode. Reglementet er et politisk styringsdokument som rådmannen bruker i sin saksbehandling. Rådmannens innstilling: 1. Arbeidet med et bevillingsreglement for Halden Kommune igangsettes. 2. Hovedutvalg for helse og omsorg velger 3 representanter for deltagelse i arbeidet 3. Beverternæringen, Securitas og Politiet inviteres til deltagelse i arbeidet. 4. Administrasjonen deltar i arbeidet med fagpersoner innen området. Bevillingsreglementet danner grunnlaget for saksbehandlingen av salgs og skjenkebevillinger for ny periode. Saksutredning Nåværende bevillingsreglement ble sist revidert Halden Kommune har en salgs og skjenkebevillingsperiode på 4 år. Nåværende periode utløper den Alkoholloven gir følgende føring: 1-6. Bevillingsperioden. Kommunal bevilling til salg av alkoholholdig drikk med høyere alkoholinnhold enn 4,7 volumprosent kan gis for 4 år av gangen, og med opphør senest 30. juni året etter at nytt kommunestyre tiltrer. Side 38

39 Kommunal bevilling til salg av annen alkoholholdig drikk enn nevnt i første ledd og til skjenking av alkoholholdig drikk kan gis for perioder inntil 4 år, og med opphør senest 30. juni året etter at nytt kommunestyre tiltrer. Slike bevillinger kan dessuten gis for en bestemt del av året, og for en enkelt bestemt anledning. Bevillingsreglementet for Halden Kommune bør evalueres når ny bevillingsperiode igangsettes og danne grunnlaget for saksbehandlingen av salgs og skjenkebevillinger for kommende periode. Den rusmiddelpolitiske handlingsplan som er under arbeide må også inngå i saksbehandlingsgrunnlaget. Reglementet må betraktes som et verktøy som ytterligere konkretiserer kommunens føringer i det rusmiddelforebyggende arbeidet opp mot salgs og skjenkenæringen. Reglementet bør ta opp i seg føringer som begrenser tilgangen på alkohol. Arbeidet med rusmiddelpolitisk handlingsplan og et bevillingsreglement foregår parallelt av tidsmessige grunner. Dette for å sikre at reglementet og planen kan ligge som grunnlag for saksbehandlingen når ny bevillingsperiode inntrer den Henviser til lovens 1 6 som sier at bevillingsperioden opphører senest året etter at nytt kommunestyre tiltrer. Henviser også til føringer i budsjettet for 2012 i denne sammenhengen. Arbeidet med denne planen foregår. Arbeidet med bevillingsreglementet bør inkludere beverternæringen. Det er viktig å få disse med i arbeidet for å sikre en forankring av regelverket. Overfor næringen bør det oppfordres å kjøre en parallell prosess i foreningen for å sikre en bred deltagelse fra medlemmene. Næringen vil gjennom forvaltningslovens bestemmelser, 37, få anledning til å uttale seg i saken. I tillegg er Politiet og Securitas aktuelle aktører i arbeidet da dette er instanser kommunen har et løpende samarbeide med. Videre bør også rus/psykiatritjenesten delta i revideringen av reglementet. Vedtatt reglement er utgangspunktet for arbeidet. Administrasjonen vil fungere som sekretariat i prosessen og lede arbeidet. Et revidert utkast vil legges frem til politisk godkjenning. Dokumentet er elektronisk godkjent av: Gun Kleve Side 39

40 Halden kommune Arkivkode: Arkivsaksnr: Journal dato: Saksbehandler: C / Arild Børstad Utvalgssak Utvalg Utvalgssak Møtedato Hovedutvalg for helse, omsorg og sosiale tjenester 2012/ Utsendte vedlegg Ikke utsendte vedlegg Barne og ungdomstiltak i større bysamfunn - søknad om støtte for 2012 Denne saken er utredet etter prinsippet for fullført saksbehandling. Følgende har vært saksbehandlere: Øystein Lie, Håkon Magne Knudsen. Sammendrag av saken: Halden Kommune søker hvert år Barne -, likestillings- om inkluderingsdepartementet om midler til barne og ungdomstiltak. Saken omhandler innkomne søknader om tilskuddsmidler for I tråd med departementets bestemmelser for tildeling av midlene fremlegges de innkomne søknader med administrasjonens prioritering av disse. Rådmannens innstilling: Hovedutvalg for helse og omsorg godkjenner innkomne søknader og prioriteringen av disse som grunnlag for søknaden Barne -, likestillings- om inkluderingsdepartementet. Saksutredning: Halden kommune er i tråd med statlige føringer særlig opptatt av å fortsatt styrke tiltaksarbeidet mot fattigdom blant barn, unge og familier. Ungdomsgrupper sammen med barnefamilier er prioritert gjennom tildelte styrkingsmidler fra Staten og kommunens egne prioriteringer ved årlige budsjettvedtak. Erfaringene er positive og tilbudene er nådd frem til de målgruppene som har vært prioritert i tilskuddsordningen. Halden kommune prioriterer videreføring av arbeidet gjennom vedtatt budsjett 2012 Kommunen har for 2012 avsatt midler som virkemiddel for å bedre oppvekst- og levekårene i kommunen for de aktuelle målgruppene. Tilskuddsordningen er annonsert på Halden kommunes internettside. Det vises til vedlagte søknader om tilskuddsmidler for Alle søknadene var innkommet innen fristen. Administrasjonen fremlegger sakene i en prioritert rekkefølge. Rekkefølgen vil være bestemmende for utdelingen av midlene når disse overføres fra departementet. Side 40

41 1. Utvidet ferie- og fritidstilbud barn og unge kr ,- 2. Prosjekt Ferie for alle kr ,- 3. Prosjekt Sportsbibliotek kr ,- 4. Prosjekt Døråpner kr ,- 5. Prosjekt Hjerneføde kr ,- 6. Mangfold og utvikling 1 kr ,- 7. Spill i bibliotek kr ,- 8. Enestående familier enslige forsørgere kr ,- 9. Prosjekt Lydhør kr ,- 10. Flerfaglig kompetanse og ungdomlig kreativitet kr ,- 11. Mangfold og utvikling 2 kr ,- 12. Skaterampe på Rødsberg ungdomskole kr ,- Som det fremkommer av vedlagte søknader er enkelte søkere inne med betydelig egenfinansiering i forhold til søknadsbeløp. Vurderingen og prioriteringene er gjort med bakgrunn i Halden kommunes vedtatte budsjett for 2012 og med bakgrunn i det enkeltes tiltaks egenfinansiering i forhold til hva det søkes om av midler. Halden kommune har store levekårsproblem og tverrfaglig og tverretatlig innsats har derfor høy prioritet. Dokumentet er elektronisk godkjent av: Gun Kleve Side 41