Cerebral pareseregisteret i Norge 15-17års registrering Legeskjema Feltbeskrivelse

Transkript

1 Cerebral pareseregisteret i Norge 15-17års registrering Legeskjema Feltbeskrivelse Variabelnavn Format Beskrivelse Verdier CPRNNR Numeric CPRN løpenummer FDATO Date Fødselsdato dd.mm.yy FMND Numeric Fødselsmåned 1-12 FAAR Numeric Fødselsår årstall KJONN Numeric Kjønn 1 = Gutt 2 = Jente BOFYLKE Numeric Bofylke 1 = Østfold 2 = Akershus 3 = Oslo 4 = Hedmark 5 = Oppland 6 = Buskerud 7 = Vestfold 8 = Telemark 9 = Aust-Agder 10 = Vest-Agder 11 = Rogaland 12 = Hordaland 14 = Sogn & Fjordane 15 = Møre & Romsdal 16 = Sør-Trøndelag 17 = Nord-Trøndelag 18 = Nordland 19 = Troms 20 = Finnmark 21 = Svalbard HAB_TJENESTE Numeric Ansvarlig habiliteringstjenesten 1 = Sykehuset Østfold 2 = Akershus univ.sykehus 3 = OUS, Ullevål 4 = Sykehus Innlandet, Hedmark 5 = Sykehus Innlandet, Oppland 6 = Vestre Viken 7 = Sykehuset i Vestfold 8 = Sykehus Telemark 9 = Sørlandet sykehus, Arendal 10 = Sørlandet sykehus, Kristiansand 11 = Stavanger univ.sykehus - Østerlide 12 = Haukeland univ.sykehus 14 = Helse Førde 16 = St.Olavs Hospital - Trondsletten 17 = Helse Nord-Trøndelag, Levanger 18 = Nordlandssykehuset 19 = Univ.sykehus Nord-Norge 20 = Finnmarkssykehuset, Hammerfest sykehus 21 = Svalbard

2 50 = Helse Fonna, Haugesund 60 = Kristiansund sjukehus 61 = Ålesund sjukehus STATUS Numeric Status 1 = Levende 2 = Død 3 = Utvandret DODSDATO Date Dødsdato dd.mm.yy DODSALDER Numeric Dødsalder i måneder FODT_NORGE Numeric Født i Norge FODT_LAND String Hvis FODT_NORGE Nei; hvilket land var U født i land FODT_INVALDER Numeric Hvis FODT_NORGE Nei; alder U innvandret til Norge FODT_NORSK Numeric Hvis FODT_NORGE er Nei; formidler foreldre/u seg norsk årstall 10= Ja, brukbart 1, delvis 2=Nei Språk navn FODT_MORSMAL String Hvis FODT_NORGE Nei; hvilket morsmål taler U evt. foreldre USDATO_U Date Undersøkelsesdato dd.mm.yy CPDIAG_U Numeric CP diagnose 0 = Ikke CP 1 = Hø hemiplegi G = Ve hemiplegi G = Diplegi G = Kvadriplegi G = Choreoathetose G = Dystoni G = Ataxi G = Ikke klassifisert CP 9 = Annen spesifisert infantil CP G80.8 HOYDE_U Numeric Høyde ved undersøkelsen i cm VEKT_U Numeric Vekt ved undersøkelsen i kg HODEOMK Numeric Hodeomkrets ved undersøkelsen i cm MALTID Numeric Hvor lang tid tar et hovedmåltid (pr.os.) 1 = <30min 2 = 30-45min 3 = 45-60min 4 = >60min 0 = ikke aktuelt PEG Numeric Har U innlagt PEG PEG_GRAD Numeric Hvis PEG Ja; hvilken grad benyttes 1 = i hovedsak 2 = som støtte til per oral MAT_KONS Numeric Trenger tilpasset mat konsistens DRIKK_KONS Numeric Trenger tilpasset drikke konsistens NAERDRIKK Numeric Bruker næringsdrikker ERNAERFYSIO Numeric Vurdert av klinisk ernæringsfysiolog ERNAERFYSIO_NAR Numeric Hvis vurdert av klinisk ernæringsfysiolog Ja; når sist alder i år 2

3 MALTID_HBO Numeric Hoste, brekninger, oppkast i forbindelse med måltid VFLOUR Numeric Videofluoroskopi PHREG Numeric 24-timers PH registrering SYREHEM Numeric Bruker syrehemmende medisiner SYREHEM_2 Numeric Har brukt syrehemmende medisiner tidligere, daglig 1, minst 3 ganger i uken, sjelden SHUNT Numeric Hydrocephalus shuntoperert SHUNTSVIKT Numeric Shuntsvikt SHUNTSVIKT_REV Numeric Hvis shuntsvikt Ja; alder ved sist shuntrevisjon alder i år EPILEPSI_TIDL Numeric Har hatt epilepsi, og tidligere brukt medisiner EPILEPSI_ANTI Numeric Bruker antiepileptika nå EPELEPSI_VAGUS Numeric Bruker Vagusstimulator nå? 11 = Tidligere brukt EPILEPSI_KET Numeric Ketogen diett 11 = Tidligere benyttet INHALMED Numeric Bruker inhalasjonsmedisiner PEP Numeric PEP-maske CPAP Numeric CPAP mtp slimmobilisering COUGH Numeric Cough assistent HJEMRESP_BIPAP Numeric Hjemmerespirator/BIPAP TRACH Numeric Tracheostomi ANTIBIO Numeric Antibiotika mot nedre luftveisinfeksjoner det siste året 3

4 ANTIBIO_GANG Numeric Hvis ANTIBIO Ja; hvor mange ganger 1 = 0-1 gang 2 = 2-4 ganger 3 = >4 ganger HORSEL Numeric Hørselshemning med behov for hjelpemidler SYN Numeric Alvorlig synshemming; blind i.e. <6/60 (<0.1)) SYN_CVI Numeric Synsfunksjon vansker større enn øyenlegeus (Cortical Visual Impairment CVI) SYN_CVIBARE Numeric Gjenkjenner gjenstander bare ved hjelp av CVI URIN Numeric Urinkontinent, helt 11 = delvis URIN_ALDER Numeric Hvis URIN Ja; fra hvilken alder alder i år AVFOR Numeric Avføringskontinent, helt 11 = delvis AVFOR_ALDER Numeric Hvis AVFOR Ja; fra hvilken alder alder i år AVFOR_MIDLR Numeric Avføringsmidler AVFOR_MILDR_OFTE Numeric Hvis AVFOR_MIDLR Ja; hvor ofte 1 = daglig 2 = 1-2dager per uke 3 = av og til SOVN Numeric Søvnvansker som går utover funksjonen dagtid SOVN_OPPL Numeric Hvis SOVN Ja; hvordan opplever dagtid 1 = søvnig/trett 2 = unormalt sliten 3 = ukonsentrert SOMATSYK Numeric Somatisk sykdom ikke relatert til CP SOMATSYK_ICD10 String Somatisk sykdom ICD-10 kode ICD-10 kode SOMATSYK_TEKST String Tilsvarende ICD-10 kode tekst ICD-10 kode tekst SOMATSYK_ICD10_2 String Somatisk sykdom ICD-10 kode ICD-10 kode SOMATSYK_TEKST_2 String Tilsvarende ICD-10 kode tekst ICD-10 kode tekst SOMATSYK_ICD10_3 String Somatisk sykdom ICD-10 kode ICD-10 kode SOMATSYK_TEKST_3 String Tilsvarende ICD-10 kode tekst ICD-10 kode tekst ORTOPEDI_U Numeric Ortopedisk operasjon siste 10 år ORTO_BEN_U Numeric Benet kirurgi hvor 1 = rygg 2 = hofter 3 = hender 4 = føtter ORTO_BLOT_U Numeric Bløtdelskirurgi hvor 1 = overex 2 = underex ORTO_DBA Numeric Databasert bevegelsesanalyse (DBA) siste 10 år ORTO_DBA_ALDER Numeric Hvis DBA Ja; alder alder i år 4

5 SPASBEH_U Numeric Medikamentell spastisitetsbehandling siste 10 år (per oral) BOTOKSIN_U Numeric Botulinumtoksin siste 10 år BOTOKSIN_GANG Numeric Hvis BOTOKSIN Ja; ganger 1 = 1-2 ganger 2 = 3-5 ganger 3 = 5-10 ganger 4 = >10 ganger BACPUMP_U Numeric Baclofenpumpe (ITB) BACPUMP_ALDER_U Numeric Hvis BACPUMP Ja; alder alder i år RIZOTOMI Numeric Utført Rizotomi RIZOTOMI Numeric Hvis Rizotomi Ja; alder alder i år CNS Numeric CNS stimulering RONTG_HOFTBEKK Numeric Røntgen hofte/bekken siste 10 år RONTG_RYGG Numeric Røntgen rygg siste 10 år FRAKTUR Numeric Fraktur siste 10 år FRAKTUR_HVOR Numeric Hvis FRAKTUR Ja; hvor 1 = arm 2 = ben 3 = rygg SMERTER Numeric Smerter i kroppen SMERTER_HVEM Numeric Hvis SMERTER Ja; formidlet selv eller fortolket andre 1 = egenopplevd og formidlet 2 = fortolket av andre SMERTER_OFTE Numeric Hvis SMERTER Ja; hvor ofte 1 = daglig 2 = ukentlig 3 = sjeldnere SMERTER_LOKAL Numeric Hvis SMERTER Ja; lokalisasjon 1 = arm 2 = ben 3 = rygg 4 = mage 5 = bryst 6 = hode UTFYLLER_U String Utfyller 1 = Lege 2 = Assistentlege 3 = Overlege 4 = Fysioterapeut 5 = Ergoterapeut 6 = Psykolog 7 = Andre 8 = Både lege og fysio 9 = Både lege og psykolog 10 = Både lege og ergo UTFYLT_DATO_U Dato Dato for utfylling dd.mm.yy 5