MANDAT FOR SAMARBEIDSORGANENE

Transkript

1 ÅRSMELDING 2015 Samarbeid mellom bydelene Alna, Grorud, Stovner, Velferds-, Helse- og Sykehjemsetaten i Oslo kommune og Akershus universitetssykehus HF MANDAT FOR SAMARBEIDSORGANENE Samarbeidsstrukturen er fastsatt i overordnet samarbeidsavtale mellom Ahus og Oslo kommune, som også beskriver utvalgenes oppgaver, arbeidsform og hvem som skal være representanter. Det er i tillegg opprettet ulike kliniske samarbeidsutvalg, for å bidra til et best mulig samarbeid på operativt nivå med særlig fokus på brukerens behov for helhetlig helsetjenester samt sikre oppfølging og videreutvikling av det faglige samarbeidet som omfattes av underliggende avtaler/retningslinjer. I flere av utvalgene deltar kommunene på Romerike, Follo og Rømskog, som også inngår i Akershus universitetssykehus sitt opptaksområde. MEDLEMMER OG AKTIVITETER Direktørmøte Forum for administrativ ledelse og er sammensatt av administrerende direktør og tre direktører (inkl. dir. divisjon Psykisk helsevern) fra Akershus universitetssykehus (Ahus), bydelsdirektørene i hver av de tre bydelene i samarbeidsstrukturen, og direktør for Sykehjemsetaten, Velferdsetaten og Helseetaten. Videre deltar sekretariatet ved sekretariatsleder og sekretær. Sykehuset innehar både ledelses- og sekretariatsansvaret. Øystein Mæland har ledet for forumet. Anne Marie Lervik har vært ansvarlig for utvalgets sekretariat og Bjørn Hjalmar Nielsen sekretær. I løpet av 2015 har det vært en del utskiftninger av representanter, jf. oversikten under. Selv om deltakelsen på møtene har variert har enhetene forumet omfatter alltid vært representert, med unntak av Sykehjemsetaten som har ikke deltatt på noen av møtene og Helseetaten kun ett møte. Representanter Direktørmøte Stilling og virksomhet Leder Øystein Mæland Tone Ikdahl (vara) Lisbeth Sommervoll Jan Harald Røtterud (sluttet) Inge Skråmm (vara) Helle Gjetrang (sluttet) Øystein Kjos Pål Wiik Bjørn Haraldsen Marit Jansen (sluttet)/bente Almås Helge Jagman Tore O. Pran Adm. direktør, Ahus Viseadm. direktør, Ahus Direktør Medisinsk divisjon, Ahus Direktør Ortopedisk klinikk, Ahus Direktør Ortopedisk klinikk, Ahus Utviklingsdirektør, Ahus Direktør divisjon Psykisk helsevern, Ahus Fagdirektør, Ahus Ass. bydelsdirektør, Bydel Stovner Direktør/kst. avdelingssjef, Bydel Grorud Direktør, Sykehjemsetaten Direktør, Bydel Alna 1

2 Representanter Direktørmøte Lilleba Fauske Runar Nygård/Kari Elisabeth Sletnes Sekretariatsansvarlig Anne Marie Lervik Sekretær Bjørn Hjalmar Nielsen Stilling og virksomhet Direktør, Velferdsetaten Direktør/avdelingsdirektør, Helseetaten Samhandlingssjef, Ahus Spesialrådgiver, Ahus Direktørmøte har avholdt 3 ordinære utvalgsmøter i 2015 (26. februar, 17. september og 17. desember). Forumet har behandlet 19 saker. Et fast punkt på hvert møte har vært gjensidige orienteringer om ev organisatoriske, budsjettmessige og administrative forhold av betydning for samarbeidet. Vedtakssaker Handlingsplanen Direktørmøte slutter seg til forslaget fra Samarbeidsforum med endringer gjennomgått i møtet. Det betyr følgende når det gjelder møtefrekvens og organisering: o Direktørmøtene holdes tre ganger i året og skal fortsatt ledes av Ahus. o Samarbeidsforum videreføres som et fast forum på avdelings- og fagsjefnivå (nivå 2 i samarbeidsstrukturen) med myndighet til å behandle administrative saker som ikke krever direktørmøtets involvering. Samarbeidsforum er også arbeidsutvalg for Direktørmøte. o Pasientforløpsforum somatikk fases ut innen sommerferien. o Pasientforløpsforum psykisk helse fortsetter som ledelsesforum for samarbeidet mellom bydelene Grorud, Stovner, Alna, Nittedal kommune og Akershus universitetssykehus HF ved DPS/ARA Groruddalen (Alnamodellen), jf. retningslinje om samarbeid. Etablering av Statistikkforum som skal bidra til at partene(kommuner/bydeler og Ahus) får tilgang til løpende statistikk og oversikter som er av betydning for styring av ressursene og bidra til gode pasientforløp. Tema-/drøftingssaker Utviklingsplan Ahus. Felles samling med Administrativt samarbeidsutvalg(asu) mellom Ahus og kommuner. Diskusjon(besvarelse av tre spørsmål) i grupper med innspill til planen. Avholdt et eget høringsmøte til Kapasitetsprosjektet for bydelene i regi av Helse Sør-Øst RHF Orienteringssaker Strategikonferanse 30. april for Ahus og kommuner, som bydelsdirektørene vil bli invitert til å delta på. Utviklingstiltak divisjon Psykisk helsevern, herunder omstilling DPS og dreining fra døgn til poliklinikk. Velferdsetaten har kartlagt de mest utfordrende brukerne og etablert en liten enhet for brukergruppen, med heldøgns bemanning. Ahus vil få invitasjon om å delta innen sommeren. Ahus har vesentlige forbedringer på hele tilgjengelighetssiden. De fem siste månedene har sykehuset gått i økonomisk balanse. Resultatet til og med november viser et underskudd på 37, 5 millioner kroner, mens årsresultatet i fjor endte på 250 millioner i minus. Samarbeidsforum (SF) Forum for avdelings- og fagsjefer (nivå 2 i samarbeidsstrukturen) med myndighet til å behandle og godkjenne administrative saker som ikke krever direktørmøtets involvering, herunder retningslinjer innen fagspesifikke områder som innebærer en utfylling og konkretisering av allerede inngåtte avtaler mellom partene. SF er også arbeidsutvalg for Direktørmøte. Ledelsen alternerer årlig mellom bydelene, men sykehuset innehar sekretariatsansvaret fast. Bjørn Haraldsen, Bydel Stovner, har ledet forumet med Bjørn Hjalmar Nielsen, Ahus, som sekretær. 2

3 I løpet av 2015 er forumet utvidet med deltakelse fra Velferdsetaten, Ortopedisk klinikk og brukerutvalget ved Ahus, jf. oversikten under (omfatter ikke vararepresentanter). Sykehjemsetaten, Velferdsetaten og Helseetaten innkalles til alle møtene, men avgjør selv ut fra sakslisten om etaten skal delta i det enkelte møte. Representanter Samarbeidsforum Stilling og virksomhet Bente Almås Jan-Henrik Karlsen Leder Bjørn Haraldsen Hilde Kothe-Næss Kari Elisabeth Sletnes Merete Hanch-Hansen/Lars Andre Lian Anita Bjørnstad Julianne Olaussen Ian Dahl Harald Støvind Inger Ljøstad Anne Marie Lervik Sekretær Bjørn Hjalmar Nielsen Avdelingssjef Pleie og omsorg, Bydel Grorud Avdelingsdirektør Helse og mestring, Bydel Alna Ass. bydelsdirektør, Bydel Stovner Spesialkons. Sykehjemsetaten, Oslo kommune Avdelingsdirektør, Helseetaten, Oslo kommune Avdelingsdirektør/Spesialkonsulent Velferdsetaten, Oslo kommune Ass. dir. Medisinsk divisjon, Ahus Avdelingssjef Ortopedisk klinikk, Ahus Avdelingsleder DPS Groruddalen, Ahus Seniorrådgiver Divisjon psykisk helsevern, Ahus Brukerutvalget, Ahus Samhandlingssjef, Ahus Spesialrådgiver, Ahus SF har avholdt 5 ordinære utvalgsmøter i 2015 (29. januar, 9. april, 23. juni, 27. august og 29. oktober). Forumet har behandlet 42 saker. Et fast punkt på hvert møte har vært generell informasjon. Vedtakssaker Retningslinje for Elektronisk meldingsutveksling mellom fysio- og ergoterapeuter Retningslinje for kvalitetssikring av pasientforløpsavtalen Mandat statistikkforum Justering av retningslinje for samarbeidet mellom bydelene og kommune og Ahus ved DPS/ARA Groruddalen. Innlemmelse av ledersamarbeidsforum (henger sammen med nedleggelse av Samarbeidsforum psykisk helse og rusavhengighet) Tema-/drøftingssaker Avtalearbeid og spørsmål om revisjon. SF sin holdning til videre arbeid med avtalene er først og fremst å ta utgangspunkt i det vi må gjøre noe med og som ev står i veien for god praksis og samhandling, samt fortsette å konkretisere i form av retningslinjer/underavtaler. Samhandlingssøknader Fra Ahus er det ønske om å søke samhandlingsmidler til kartlegging av pasientflyt mellom sykehjem og sykehus, og pilotering av avansert hjemmesykehus for barn. Fra bydelene er det ønske å søke midler til habiliteringsarbeide samt forbedret inn- /utskrivningspraksis. 3

4 Handlings- og aktivitetsplan for samarbeidsmøtene Fremmet overfor Direktørmøte at følgende arbeid/områder bør prioriteres 2015: KAD, pasientforløp, samhandlingsstatistikk, palliasjon og habilitering Områder for kvalitetssikring av pasientforløpsavtalen, jf ny retningslinje Orienteringssaker Prosjekt Kompetanseportalen. Bydelene invitert til å delta med en felles representant i styringsgruppen. Strategisk utviklingsplan Ahus Prosjekt utvikling psykisk helsevern Ahus Innføring av konfereringsplikt for medisinske pasienter Ahus Prosjekt Samhandlingshus Velferdsetaten Informasjon Helsehus Oslo DPS Groruddalen fått midler fra Helsedirektoratet til å etablere ambulant team Fra volum til verdi pasientsikkerhetsprosjekt ved Ahus Pasientforløpsforum somatikk (avviklet) Eneste og siste møte 12. mars om helsepedagogikk (formidling av helserelatert informasjon og veiledning), mestringsteam Bydel Stovner og informasjonstilbud Å ta seg frem i livet... Pasientforløpsforum psykisk helse og rusavhengighet (avviklet) Eneste og siste møte 12. mars om helsepedagogikk (formidling av helserelatert informasjon og veiledning), mestringsteam Bydel Stovner og informasjonstilbud Å ta seg frem i livet... KLINISKE SAMARBEIDSUTVALG Dialogmøte pasientsamarbeid voksensomatikk og alderspsykiatri Møteplass for ledere og annet nøkkelpersonell av tjenester rettet direkte mot pasienter inne voksensomatikk og alderspsykiatri. Det ble avhold to møter i 2015 (22. mai og 27. november) med deltakere hver gang. Tema-/drøftingssaker Sikre pasientens medbestemmelse og samvalg Ny ordning for systematisk overvåking av pasientsamarbeidet og bruk av historiefortelling som metode i forbedringsarbeid. Informasjon Helsepedagogikk som begrep og metode med presentasjon av innsatsteam i kommune og lærings- og mestringskurs (LMS) for pasienter ved Ahus. Pakkeforløp kreft og Diagnostisk enhet Hva som er viktig å huske på for at nødvendige hjelpemidler fra kommune/bydel eller NAV skal være på plass ved utskrivning. Dialogmøte føde/barsel Deltakere er ledende helsesøstre og jordmødre i kommunene og bydelene i Ahus sitt opptaksområde og ledergruppen ved Kvinneklinikken (KK). Gjennomføres samarbeidsmøte annen hver måned med jordmødre fra kommuner og bydeler. Kvinneklinikken ved Ahus deltar ved forespørsel. Ble arrangert samarbeidsmøte våren 2015 hvor tema blant annet var bruk av sosiale medier i svangerskap, fødsel og barseltid; rituelle handlinger ved dødfødsler/senabort; gravid i jobb og likeverdige helsetjenester. Høstens samarbeidsmøte ble flyttet til januar

5 Dialogmøte barn og unge Ingen aktivitet 2015 Samarbeidsmøter mellom Ahus ved BUP Grorud, bydelene Grorud og Stovner, og Nittedal kommune Forpliktende samarbeidsmøter på ledelsesnivå og på klinisk nivå. Deltakere er ledere med beslutningsmyndighet for aktuelle tjenester fra begge nivåer. Administrative samarbeidsforum Grorud (19. juni og 16. oktober) samt flere drøftingsmøter med barnevern/skolehelsetjeneste og skoler vedr samarbeid om psykisk helse i bydelen. Administrative samarbeidsforum Stovner (15. mai) samt jevnlige styringsgruppemøter med bydelsadministrasjonen, skolehelsetjeneste og Stovner vgs. om psykologsamarbeid på Stovner vgs. Det er ikke gjennomført møter i brukerrettede samarbeidsforum. Samarbeidsmøter mellom Ahus og BUP Furuset og Bydel Alna Forpliktende samarbeidsmøter på ledelsesnivå og på klinisk nivå. Deltakere er ledere med beslutningsmyndighet for aktuelle tjenester fra begge nivåer. Samarbeidsmøter mellom Ahus ved DPS/ARA, bydelene og Nittedal kommune Det er gjennom hele 2015 vært et fokus på samhandlingen med kommune, bydeler, fastleger og den øvrige spesialisthelsetjenesten. Retningslinje for forpliktende samarbeid med bydeler og kommune DPS Groruddalen har i samarbeid med bydelene Alna, Grorud, Stovner og Nittedal kommune, samt ARA Groruddalen, etablert en modell for forpliktende samhandling rundt målgruppen voksne med alvorlig eller mindre alvorlig vedvarende psykisk lidelse - alene eller samtidig med rusmiddelproblemer - og behov for sammensatte tjenester, og voksne med betydelig funksjonssvikt og/eller tegn på vedvarende stort behov for sammensatte tjenester. I modellen inngår et samhandlingsteam mellom førstelinjeledere i bydeler/kommune og Ahus ved DPS Groruddalen og ARA Groruddalen. Møter holdes én gang/mnd. på DPS med hver av bydelene/kommunen og ARA til faste dager og tider. Hensikten er: Å komme fram en omforent forståelse av brukers behov, avklare ansvar og fordele oppgaver i saker hvor det ordinære samarbeidet gjennom Individuell plan og ansvarsgrupper ikke har gitt tilstrekkelige løsninger, eller i saker der det eksisterende tilbudet ikke ivaretar brukers behov for helsehjelp og andre offentlige ytelser (dvs saker hvor det er behov for samhandling over tid og ofte fleksible løsninger). Å følge opp utfall av sakene og de konkrete oppgavene som er fordelt. Modellen omfatter i tillegg ukentlige telefonmøter mellom flytkoordinator i DPS og leder for bydelens/ kommunens psykiske helsearbeid i forkant og etterkant av flytmøter i Divisjon psykisk helsevern, Ahus. Hensikten er drøfting og oppdatering av enkeltbrukeres behov. I 2015 ble det avholdt til sammen 40 møter i samhandlingsteam, fordelt på 10 møter for hver av bydelene og Nittedal kommune. I desember 2015 ble samarbeidet evaluert, og tilbakemeldingene var udelt positive fra alle parter. Samhandlingsmodellen er nedfelt i egen retningslinje som ble vedtatt i Pasientforløpsforum psykisk helse/rus 1 i juni ble retningslinjene revidert av Samarbeidsforum mellom Ahus og Oslo kommune/bydelene (felles for psykisk helse/rus og somatikk), og mandat for nytt organ, Ledersamarbeids-forum (LSF), ble innarbeidet i retningslinjen. Møter med bydeler og kommune I tillegg til ovennevnte har DPS Groruddalen faste halvårlige kontaktmøter med hver av bydelene/ kommune på tjenestenivå. I 2015 har DPS hatt to møter med bydel Grorud og Nittedal kommune og ett med Stovner. 1 Samarbeidsorgan på nivå 3 i samarbeidsstrukturen mellom Ahus og Oslo kommune. Organet ble avviklet etter vedtak i Direktørmøtet og erstattet med nytt samarbeidsorgan, Ledersamarbeids-forum (LSF). 5

6 Kliniske samarbeidsmøter med fastleger i opptaksområdet DPS Groruddalen har kliniske samarbeidsmøter hver uke med flere av fastlegekontorene i opptaksområdet. Fra opprettet vi en telefontjeneste for fastlegene, med tilbud om drøfting/rådgivning knyttet til videre håndtering, medisinering eller henvisning av pasienter med psykiske lidelser. Telefonen betjenes av overlege/spes. psykiatri og er åpen daglig kl En oppsummering mot slutten av året viser at det i snitt har vært 1 henvendelse per 10. dag. Veiledning til ulike kommunale tjenester DPS Groruddalen gir veiledning til ulike kommunale tjenester i opptaksområdet, bl.a. til personale i boliger, aktivitetssenter, psykisk helsetjeneste og ROP-team. Gjensidig hospitering Gjensidig hospiteringsordning er et fast tiltak som utlyses to ganger i året på grunnlag av en avtale mellom Ahus v/divisjon psykisk helsevern, og kommuner i opptaksområdet. Ordningen er et tilbud til alle ansatte. Hensikten er å fremme samhandlingskompetanse ved at hospitantene får et strukturert og målrettet opphold ved en enhet i kommune- eller spesialisthelsetjeneste, og får innblikk i forvaltningsmessige forhold, rammebetingelser og aktivitets- og behandlingstilbud her. Det utarbeides det program for hver hospitering. DPS har to hospiteringsperioder i halvåret, á 3 arbeidsdager. Hospiteringsperiode i kommunen er 5 arbeidsdager fordelt på 2 uker i halvåret. I 2015 hadde DPS Groruddalen 4 hospitanter fra hver av bydelene og kommunen: 1 i vårsemesteret og 3 i høstsemesteret. Fra DPS hospiterte to ansatte i Stovner bydel i høstsemesteret. ReHabiliteringsnettverket Ahus Nettverket består av representanter med ansvar for koordinerende enhet funksjon i kommune/bydel, re-/ og habiliteringsaktører fra sykehuset, NAV-kommune, brukerrepresentant, representant fra Fylkesmannen og representanter fra de private opptreningsinstitusjonene som har avtale med Helse- Sør-Øst. Det ble avhold to møter i 2015 (6. mai og 9. desember) med ca. 40 deltakere hver gang. Tema på møtene var i tillegg til gjensidig informasjonsutveksling; tjenester, koordinering og samarbeid om barn og unge med habiliteringsbehov; oppfølging av foresatte som har funksjonshemmede barn og ny veileder om habilitering og rehabilitering. Statistikkforum (nytt 2015) Administrativt samarbeidsutvalg (ASU) mellom Ahus og kommunene og Direktørmøte mellom Ahus og bydelene besluttet at det at det skulle etableres et felles forum som skal bidra til at partene får tilgang til løpende statistikk og oversikter som er av betydning for styring av ressursene og bidra til gode pasientforløp i samarbeidet mellom kommunene, bydelen og Ahus. Det er etablert et arbeidsutvalg bestående av en representant for hver kommuneregion, en fra bydelene samt tre representanter fra Ahus. De øvrige kontaktpersonene i kommunene og bydelene er kontaktpunkt for arbeidsutvalgs-representantene. Det er vedtatt et eget mandat for forumet, som fastsetter organisering og ansvarsfordeling; oppgaver og rapportering og evaluering. Sykehuset innehar både ledelses- og sekretariatsansvaret for forumet. SAMHANDLINGSMIDLER Det er Samarbeidsutvalget (SU) for Oslo kommune og Oslo-sykehusene i Helse Sør-Øst RHF, som fordeler midlene til samhandlingstiltak mellom Oslo kommune og sykehusene. For informasjon om tildelingskriterier og hvilke prosjekter som fikk midler i fjor vises til utvalget årsmelding for