Den godt voksne pasienten

Transkript

1 Holmenkollsymposiet mars 2017 Scandic Holmenkollen Park Hotel, Oslo TEMA: Den godt voksne pasienten Påmelding: Påmeldingsfrist: 1. februar 2017 Kurset teller 12 timer i NTFs etterutdanningssystem

2 Velkommen til NTFs symposium! mars 2017 Den godt voksne pasienten Igjen skal vi samles på Holmenkollen Park til 2 spennende dager med et bredt fagprogram og en flott sosial ramme. I år har vi fokusert på den godt voksne pasienten som gir oss store utfordringer i vår kliniske hverdag og som forventer en god tannhelse livet ut. De friske gamle vil etter hvert dominere vår pasientportefølje og de som får andre helseplager i tillegg krever mye faglig kompetanse av oss enten de er hjemmeboende eller på institusjon. Fagprogrammet er rettet mot den allmennpraktiserende tannlege, men utfordringer med sykehjemspasienten er også en del av programmet. Vi er meget stolte når vi har toppet fagprogrammet med de mest profilerte fagpersoner på dette feltet internasjonalt, nemlig Frauke Müller fra Geneve og Gerry Mc Kenna fra Belfast. I tillegg har vi kjente nordiske og norske foredragsholdere, og formen på symposiet er lagt opp på samme måte som tidligere hvor det blir anledning til å stille spørsmål underveis og hvor sekvensene avsluttes med oppsummeringer. Erfaringene har også vist at en sosial ramme er viktig, og festmiddagen mandag kveld er høydepunktet. God mat, flott underholdning og samvær med gode kolleger bidrar til en minneverdig helhet i arrangementet. Fra Stjernekamp til NTFs symposium; gå ikke glipp av en fantastisk artist under festmiddagen mandag kveld! 3 retters middag med aperitiff og underholdning Tid: Mandag 13. mars kl Sted: Saga Hall Pris: 1050,- inklusiv drikke Mariann Aas Hansen

3 Foredragsholdere Trond Inge Berge Erland Eggum Cecilie Gjerde Torbjørn Leif Hansen Professor, UiB, overtannlege, Rådgivende overtannlege Helfo Stipendiat, spesialist i oral kirurgi og Spesialist i oral protetikk, Haukeland Universitetssykehus Spesialist i oral protetikk, Sola oral medisin, UiB TkV avd. Rogaland Astrid Nøklebye Heiberg Leif Arne Heløe Lene Hystad Hove Christine Jonsgar Professor emeritus, Professor emeritus, Førsteamanuensis, Spesialist i oral protetikk, politisk rådgiver i Høyre, Oslo Oslo UiO UiB, privatpraktiserende Gerry Mc Kenna Anne-Brita Knapskog Marianne Munch Frauke Müller Dr, Specialist in Restorative Dentistry Overlege, postdok, Rådgiver, NKS Olaviken Professor and Chair of and Prosthodontics, geriatrisk avd. OUS, Ullevål alderspsykiatrisk sykehus, the Division of Gerodontology and Queens University, Belfast Helse Vest, Erdal Removable Prosthdontics, University of Geneva, Sveits Tom Paulseth Anne Marie Lynge Pedersen Siri Rostoft Katrine Skarstein Instruktørtannlege, Assoc Professor, Overlege, geriatrisk avd., OUS, Professor, oral patologi og rettsodontologi, UiB, privatpraktiserende Københavns Universitet førsteamanuensis, UiO Haukeland Universitetssykehus Kjell Størksen Tannlege TkV avd. Hordaland, Haukeland Universitetssykehus Svante Twetman Professor, Københavns Universitet

4 Program for NTFs symposium Mandag 13. mars 09:00-10:00 Registrering 10:00-10:20 Velkommen og innledning Fagsjef i NTF, Øyvind Asmyhr NTFs president, Camilla Hansen Steinum Leder av NTFs fagnemnd, Berit Øra Moderatorer, Gunhild Vesterhus Strand og Harald Gjengedal 10:20-11:00 Oss gamle imellom Astrid (80) og Leif Arne (84) samtaler om gleder og fortredeligheter, sett gjennom gamle brilleglass. Astrid Nøklebye Heiberg Leif Arne Heløe 11:00-11:20 Den godt voksne pasient hvem er det? Hvordan er deres tannhelsesituasjon og behandlingsbehov? Et epidemiologisk blikk på dagens situasjon og fremtiden Trenden i Norge viser en forbedring av tannhelsen generelt i hele befolkningen, men bedringen går raskest i de høyest utdannede gruppene og de med høyest inntekt. Den hjemmeboende befolkning i Norge har mange tenner, og tanntapet forekommer nesten utelukkende i de eldste aldersgruppene. Foredraget vil belyse den kunnskap som finnes om dagens tannhelsesituasjon hos den godt voksne pasient. Demografisk sett hvor befinner de seg, hvor mye benytter de tannhelsetilbudene og hvordan verdsetter de egentlig sine egne tenner? Hvilke tannhelsepolitiske spørsmål er de viktigste i dag og hva vil disse ha å si for den godt voksne pasient? Videre vil det i lys av befolkningsframskriving presenteres hvordan din pasientportefølge vil kunne se ut i fremtiden, samt mulig behandlingsbehov. Kristin S. Klock 11:20-12:00 Sprek eller skrøpelig biologisk versus kronologisk alder Forventet levealder ved fødsel er økende. En kvinne som har fylt 80 år forventes nå å leve i ytterligere 10 år. En stor andel av pasientene som behandles hos tannlege er gamle og disse pasientene har ofte mange sykdommer samtidig. Ved økende alder blir dessuten variasjonen mellom individer større. En vurdering av pasientens grad av skrøpelighet gir en bedre oppsummering av helsetilstand enn kronologisk alder alene. En geriatrisk vurdering som ser på funksjonsnivå, komorbiditet, medikamenter, kognitiv funksjon, ernæringsstatus og depresjon kan si noe om pasientens forventede levetid og fysiologiske reserver. Siri Rostoft Hva bør tannhelsepersonalet vite om demens? Presentasjonen kommer til å inneholde informasjon om årsaker til demens, typer demens, symptomer og kjennetegn. Anne-Brita Knapskog 12:00-12:30 Den viktige anamnesen Hvorfor er anamnesen så viktig? Pasientenes kunnskap om egen helsetilstand varierer. Hvordan få frem så korrekte opplysninger som mulig? Når bør vi kontakte fastlegen? Hvilke sykdommer og tilstander som øker risikoen for komplikasjoner bør man fokusere på? Medikamentanamnesen er særlig viktig, og kan gi pekepinn om sykdommer pasienten har glemt å fortelle om. En del medikamenter kan gi interaksjoner med preparater vi ønsker å behandle pasienten med, og noen medikamentgrupper kan øke risikoen for komplikasjoner etter behandling hos tannlegen. Trond Inge Berge Lunsj

5 13:30-13:50 Kven får trygdemidlane ved tannbehandling? Helfo betalar årleg ut over to milliardar kroner for tannbehandling gjennom folketrygda. Ein stor del av midlane går til kjeveortopedisk behandling på unge pasientar. Men korleis fordeler dei andre midlane seg? Korleis er dei ulike aldersgruppene representert ved ulike innslagspunkt? Presentasjonen vil gje ein oversikt over tildeling av trygdemidlar, både relatert til innslagspunkt og aldersfordeling. Erland Eggum 13:50-14:10 Oppsummering og spørsmål 14:10-14:40 Hvordan ivareta eldres tannhelse når aldersbetingede sykdommer svekker evnen til egenomsorg Föredraget kommer att belysa hur det fysiologiska åldrandet och sjukdom påverkar den orala biofilmens sammansättning och funktion, samt hur dessa förändringar kan påverka sjukdomsprocesser i munhålan. Här spelar ålderrelaterad och medicin-inducerad hyposalivation en avgörande roll. Det vetenskapliga underlaget för kariesförebyggande och karieskontrollerande metoder kommer att diskuteras med fokus på sockerintag, munhygien och fluor. I nuläget föreligger den starkaste evidensen för fluortandkräm som egenvård och fluorlack som professionell åtgärd. Även nyare stategier, till exempel probiotisk terapi som alternativ till antibakertiella preparat kommer att beröras. Svante Twetman 14:40-15:40 Protetikk komplisert eller enkelt? Hos den godt voksne pasienten kan utfordringene ved protetisk arbeid være mange. En må ofte ta hensyn til faktorer som nedsatt motorisk funksjon, multimorbiditet, polyfarmasi, hyposalivasjon og pasientens ønsker. Dessuten kan pasientens helsestatus endres på et øyeblikk. Hvordan kan en planlegge og utføre protetikk på en enkel måte hos den eldre pasient slik at alle behov og ønsker oppfylles. Vi ser på enkle behandlingsprisipper med fast og avtagbar protetikk. Christine Jonsgar 15:40-16:10 Kaffepause Når standardløsninger ikke er mulig En del pasienter har sykdommer eller funksjonshemminger som begrenser mulighetene våre for å gjøre ideell behandling. Ofte må behandlingsplanen endres til det som før het kompromissbehandling, men som nå heller kalles tilpasset behandling. Hvordan skal vi navigere mellom det ideelle og ingen behandling? Kjell Størksen Protetikk på den godt voksne pasient hva er spesialistarbeid? Presentasjon av hva allmennpraktiserende tannleger henviser til en protetiker. Foredragsholderens erfaring med de pasientene som blir henvist til spesialist. Samarbeid mellom protetiker og allmenntannlege om kasus. Spesielle pasientgrupper som behandles hos offentlig ansatt protetiker. Litt om organisering av pasientbehandling som henvises til spesialist i protetikk. Torbjørn Leif Hansen 16:10-16:40 Minimally invasive caries management The ageing population brings with it many challenges for clinicians. With an increasingly partially dentate, older population we are charged with manageing chronic dental diseases including caries, periodontitis and toothwear. Gerry Mc Kenna 16:40-17:10 Prosthodontics for the frail elderly Prosthodontic treatment concepts for elderly persons. Frauke Müller 17:10-17:30 Oppsummering og spørsmål 20:00 Middag

6 Tirsdag 14. mars 09:00-09:30 Functionally orientated tooth replacement Ideally operative interventions should be minimally invasive to try and preserve as much natural tooth substance as possible. Gerry Mc Kenna 09:30-10:00 Implant prostheses in old age The lecture will cover prosthodontic treatment concepts for elderly persons - with and without - implants. Frauke Müller 10:00-10:30 Kaffepause 10:30-11:00 Root caries: prevention and restoration This presentation will focus on the growing maintenance requirements for manageing the partially dentate, older population. Root caries prevention and restoration will be discussed. Gerry Mc Kenna 11:00-11:30 Access to care for immobile patiens This lecture will discuss public health issues such as access to care for immobile patients. Frauke Müller 11:30-12:30 Lunsj 12:30-12:40 Oppsummering og spørsmål 12:40-13:10 Eldre i sykehjem og hjemmebasert tjeneste «Det er enklere å holde en protese ren enn tenner som sitter fast i munnen». Det er mange barrierer innen helsesektoren som gjør det vanskelig å sikre at de eldre som trenger det får hjelp med å opprettholde en god oral helse. God munnhygiene, forebyggelse og riktig behandling er viktig, men hvilke utfordringer kan vi som tannleger kunne forvente i forhold til gruppen syke eldre i årene som kommer? Behandlingsplanlegging vil også kort belyses i forhold til ulike ambisjonssnivå. Lene Hystad Hove 13:10-13:30 Eldretannhelse jus og etikk Mange hjemmeboende eldre har rett til gratis tannbehandling etter tannhelsetjenesteloven. Noen av disse ønsker å fortsatt bruke sin private tannlege, men mange faller ut av systemet og tannhelsekontakt opphører. Dette er en stor utfordring, og i foredraget vil det bli diskutert hvordan man i fremtiden kan håndtere dette. Begrepet tilpasset behandling vil belyses. Gunhild Vesterhus Strand 13:30-13:50 Komposittoppbygging - indikasjoner og begrensninger Vi ønsker alle å beholde tennene livet ut, selv om levealderen øker. Hvordan forlenger vi tannens levetid best mulig. Kan vi unngå dødsspiralen og tenke tannens livsløp? Tom Paulseth 13:50-14:10 Behandlingsmæssige tiltag ved mundtørhed Omkring 20% af den voksne befolkning er ofte generet af mundtørhed. Det er især ældre personer der lider af mundtørhed - ikke på grund af alder, men ofte på grunn af den øgede forekomst af sygdomme og den øgede medicinindtagelse som følger med alderen. Den mest almindelige årsag til mundtørhed er indtag af lægemidler, men også en lang række sygdomme som fx Sjögrens syndrom, samt strålebehandling for cancer i hoved- og halsregionen medfører udtalt mundtørhed. Dette foredrag omhandler håndtering af mundtørhed af forskellig ætiologi. Anne Marie Lynge Pedersen 14:10-14:30 Kaffepause

7 14:30-14:50 Sykdommer som affiserer munnslimhinnen hos den godt voksne pasient En rekke sykdommer kan gi forandringer i både hud og munnslimhinne. Sentrale munnslimhinnelidelser hos den godt voksne pasient vil bli presentert med vekt på klinisk presentasjon og diagnostikk. Mens hudforandringene ofte er typiske, spiller de orale forandringene på et mindre register, noe som kan gi diagnostiske utfordringer. For eksempel kan blemmer i munnslimhinnen lett briste og etterlate sårflater som eneste funn. Ettersom diagnostikk og behandling av tilstander som affiserer munnslimhinnen ofte er krevende, er godt samarbeid mellom kliniker og patolog essensielt. Kathrine Skarstein 14:50-15:10 Utfordringer og mulighet i kommunikasjon med personer med demens Kognitiv svikt skaper utfordringer i tannhelsen til personer med demens (heretter PMD). Reduksjon i språkforståelse, oppmerksomhet og evne til å tenke abstrakt får konsekvenser for samspillet mellom helsepersonell (tannpleiere, tannleger og pleiere etc) og PMD. Hensiktsmessig tilnærming er mulig og nødvendig for at PMD skal samarbeide. I presentasjonen blir ulike strategier for verbal og ikke - verbal kommunikasjon belyst. Marte Meo filmveiledningsmetode og dens betydning for å kunne analysere PMD sitt behov for kommunikativ støtte vil bli diskutert. I tillegg gis konkret informasjon om hvilken tilnærming som fører til samarbeid og reduserer motstand. Marianne Munch 15:10-15:30 Behandlingsmuligheter i framtida; Kan alle få tenner? Presentasjon av litt av det spennande arbeidet med stamcellebehandling av beindefekter, og av den nye forskninga for å bygge bein som går føre seg på institutt for klinisk odontologi og i Tissue engineering gruppa. Cecilie Gjerde Gjengedal 15:30-15:45 Oppsummering og spørsmål Arrangementskomiteen ønsker deg hjertelig velkommen! Harald Gjengedal Gunhild Vesterhus Strand Kristin Klock Berit Øra Øyvind Asmyhr Moderator: Førsteamanuensis, Moderator: Professor, UiB Leder NTFs fagnemnd Fagsjef NTF UiB, privatpraktiserende Professor, UiB

8 Generell informasjon Målgruppe Tannleger Antall deltakere Maks 400 Tid Mandag 13. mars kl og tirsdag 14. mars kl #Holmenkollsymposiet2017 Sted Scandic Holmenkollen Park Hotel, Kongeveien 26, Oslo Antall timer 12 timer Påmelding Kursavgift Kr inklusiv lunsj begge dager, før frist Kr inklusiv lunsj begge dager, etter frist Ikke medlemmer betaler dobbel kursavgift Det er reservert en del rom på hotellet, noen fra søndag til tirsdag og noen fra mandag til tirsdag. Ved overnatting er middag mandag kveld obligatorisk og må krysses av som en opsjon ved påmelding. Middag kr. 1050,- vil komme i tillegg til kursavgiften. Overnattingspriser Opphold i standard enkeltrom kr per rom per døgn Tillegg for dobbeltrom kr 200 per rom per døgn Prisene inkluderer frokostbuffet, trådløst internett, fri benyttelse av svømmebasseng og treningssenter. Hotellreservasjonen gjøres via her legges inn ønskede datoer og koden for arrangementet BTAN Man må velge Scandic Holmenkollen for å komme videre, så må man trykke på pilen for bookingkode hvor man legger inn koden. Utstillere: Påmeldingsfrist 1. februar 2017