Oslo kommune Bydel Østensjø Bydelsadministrasjonen. Møteinnkalling 1/12

Transkript

1 Oslo kommune Bydel Østensjø Bydelsadministrasjonen Møteinnkalling 1/12 Møte: Bydelsutvalget Møtested: Bølerlia 2 Møtetid: mandag 20. februar 2012 kl Sekretariat: Therese Kloumann Lundstedt, tlf SAKSKART Åpen halvtime Saker til behandling Sak 1/12 Godkjenning av innkalling og sakskart...0 Sak 2/12 Godkjenning av protokoll fra møtet Sak 3/12 Protokoller til orientering...0 Sak 4/12 Informasjon fra administrasjonen...1 Sak 5/12 Årsberetning og årsstatistikk 2011 Bydel Østensjø...2 Sak 6/12 Barnehagene, rapportering per januar Sak 7/12 Tilsyn i barnehagene 2011, orientering...6 Sak 8/12 Samråd for barnehagene 2012, sammensetning...10 Sak 9/12 Home-Start familiekontakten - forespørsel om representasjon i familiekontaktens ressurgruppe...12 Sak 10/12 Utnevning av kandidater til Østensjø kulturutvalg Sak 11/12 Plan for idrett og friluftsliv. Innspill til idrettsdelen, prioritert liste...16 Sak 12/12 Plan for idrett og friluftsliv i Oslo Innspill til friluftsdelen, prioritert liste...19 Sak 13/12 Revisjon av fastlegeforskriften...20 Sak 14/12 Bemanning av hjemmetjenesten - konsekvenser av bydelsutvalgets vedtak i budsjett BU fattet i sak 176 /11 Bydelsdirektørens forslag til budsjett 2012, følgende vedtak:...25 Sak 15/12 Brukerundersøkelse i hjemmetjenesten Sak 16/12 Kvalitetsrevisjon bestillerkontor 18 pluss...30 Sak 17/12 Kvalitetsrevisjon Utfører av hjemmetjenesten...31 Sak 18/12 Rapport fra anmeldt tilsyn ved Østensjø bo- og servicesenter Sak 19/12 Rapport uanmeldt tilsyn - Østensjø bo- og servicesenter Sak 20/12 Rapport anmeldt tilsyn - Oppsalhjemmet Sak 21/12 Rapport anmeldt tilsyn - Manglerudhjemmet Sak 22/12 Rapport anmeldt tilsyn - Langerud sykehjem Sak 23/12 Rapport anmeldt tilsyn - Abildsø sykehjem Sak 24/12 Rapport uanmeldt tilsyn - Kjernehuset dagsenter Sak 25/12 Tilbakemelding fra Omsorgsbygg Oslo KF vedr rapport fra Oppsalhjemmet...40

2 Sak 26/12 Årsrapport 2011 tilsynsutvalg for hjemmebaserte tjenester og dagsentervirksomhet utenfor institusjon...42 Sak 27/12 Oppnevning av representanter til eldreråd Sak 28/12 Oppnevning av Råd for funksjonshemmede, leder og nestleder...46 Sak 29/12 Oppnevning av representanter til ungdomsrådet Sak 30/12 Fornyelse av salgs- og skjenkebevillinger Sak 31/12 Søknad om ny serverings- og skjenkebevilling grunnet eierskifte ved Bryn Servering as, Østensjøveien Sak 32/12 Haakon Tveters vei Forslag til detaljregulering - Begrenset høring av byrådsavdeling for byutviklings Alternativ Eventuelt Bydel Østensjø, Kristin Sandaker (A) /s BU-leder Therese Kloumann Lundstedt BU-sekretær ii

3

4 Sak 1/12 Godkjenning av innkalling og sakskart Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Therese Lundstedt Bydelsutvalget /12 GODKJENNING AV INNKALLING OG SAKSKART Sak 2/12 Godkjenning av protokoll fra møtet Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Therese Lundstedt Bydelsutvalget /12 GODKJENNING AV PROTOKOLL FRA MØTET Sak 3/12 Protokoller til orientering Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Therese Lundstedt Bydelsutvalget /12 PROTOKOLLER TIL ORIENTERING 0

5 Sak 4/12 Informasjon fra administrasjonen Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Therese Lundstedt Bydelsutvalget /12 INFORMASJON FRA ADMINISTRASJONEN 1

6 Sak 5/12 Årsberetning og årsstatistikk 2011 Bydel Østensjø Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Håkon Kleven Bydelsutvikling, Miljø- og Kulturkomite Eldrerådet Omsorgskomite Oppvekstkomite Ungdomsrådet Råd for funksjonshemmede Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. ÅRSBERETNING OG ÅRSSTATISTIKK 2011 BYDEL ØSTENSJØ Dokumentet er ikke ferdigbehandlet. Ettersendes/omdeles i møtet. 2

7 Sak 6/12 Barnehagene, rapportering per januar 2012 Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Anne Kristine Bjørland Oppvekstkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. BARNEHAGENE, RAPPORTERING PER JANUAR 2012 Bakgrunn: I forbindelse med bydelsutvalgets budsjettbehandling for 2012, sak 176/11, ble det fattet følgende vedtak: Bydelsutvalget ber om en rapport i hvert møte der antall barn på venteliste, utviklingen i nye og gamle prosjekter, og sykefravær i barnehagene sammen med en oversikt over om vikar ble innkalt. Sykefravær og innkalling av vikar stilles opp for hver enkelt barnehage. Det rapporteres samtidig på forholdet mellom antall pedagoger og antall personer i pedagogiske stillinger som har dispensasjon fra utdanningskravet. Saksfremstilling: Antall barn på venteliste til barnehagene, utviklingen i nye og gamle prosjekter baserer seg på tall per , samt status i utviklingen av aktuelle barnehageprosjekter. Barnehagene rapporterer selv på sykefravær i barnehagene, det faktiske antall barn som er til stede i barnehagene per dag, og om det er kalt inn vikar. Forholdet mellom antall pedagoger og antall personer gitt dispensasjon baserer seg på tall per Venteliste til barnehagene: Per er det 2866 barnehageplasser i bydelen. Av disse er 1026 barnehageplasser for barn under 3 år og 1840 barnehageplasser for barn over 3 år. Per var det 264 barn under 3 år og 35 barn over 3 år på søkerlisten. Av disse er 131 barn født i Dette innebærer en liten nedgang på 28 barn i søkere under 3 år, og en liten øking på 9 barn over 3 år, sett ift samme tidspunkt i Totalt økte befolkningsgruppen i alderen 0-5 år med 102 barn fra til Utviklingen i nye og gamle prosjekter: Det ble etablert 54 nye barnehageplasser i Lopperud paviljong medio desember I Tallberget åpnet det samtidig 9 nye småbarnsplasser. Det er ingen andre barnehager under godkjenning per

8 Mulige nye barnehageplasser: Under forutsetning av godkjenning i Plan- og bygningsetaten, vil Steinerbarnehagene i august 2012 åpne en 3 avdelings barnehage på Bøler. Dette tilsvarer 54 storebarnsplasser. Trygge barnehager skal, under forutsetning av godkjenning av planer, bygge en 7 avdelings barnehage i Haakon Tvetersvei. Dette tilsvarer 126 nye storebarnsplasser. Det antas at barnehagen vil kunne være ferdig til hovedopptak i Læringsverkstedet AS vurderer å kjøpe Bøler Gård med tanke på å etablere en barnehage på 6 8 avdelinger. Dette vil kunne gi 102 til 144 nye barnehageplasser. Lokalene i Søndre Skøyen kapell i Dalbakkveien 39, som tidligere ble driftet som en midlertidig kommunal barnehage med hhv 10 småbarnsplasser og 4 storebarnsplasser, er permanent godkjent som barnehagelokaler av Plan- og bygningsetaten. Drifter er foreløpig uavklart. Vassenga barnehage på Tveita må rehabiliteres hvis bygget skal videreføres som barnehagelokale. Avhengig av kommunal finansiering, vil borettslaget vurdere å utvide lokalene. En utbygging vil kunne gi ytterligere 2 avdelinger, tilsvarende 36 storebarnsplasser. Utbedring av eksisterende barnehager: Storgården barnehage er planlagt rehabilitert i Fuglemyra barnehage er planlagt rehabilitert i Det er Omsorgsbygg Oslo KF som står som eier av byggene og som er ansvarlig for rehabiliteringen. Sykefravær i kommunale barnehager: Barnehagene rapporterer i eget skjema på sykefravær hos ansatte og barn i barnehagen. Det rapporteres samtidig på om det er ringt etter vikar. Dette vises ved hjelp av stjerne bak antall årsverk tilstedet på barnehagen per dag. Det rapporteres ikke på fravær for styrer eller assisterende styrer. Skjemaet for perioden fra til følger vedlagt saken. Det er store variasjoner fra barnehage til barnehage mht. hvor mye av fraværet som er dekket med vikar. Noen barnehager med stort fravær, har ikke satt inn vikarer i det hele tatt, mens det i andre barnehager har vært satt inn vikar oftere. Blant årsaker som er oppgitt for at det ikke er satt inn vikarer er: høyt fravær hos barn vanskelig å få fatt i vikar vaktene for øvrige ansatte er forlenget De mindre barnehagene setter inn vikar oftere enn de større barnehagene. Dette skyldes at store barnehager har større muligheter for fleksibel bruk av personalet. I akutte tilfeller går styrer, eventuelt assisterende styrer, inn som vikarer i deler av dagen. Samlet sett anses avsatte vikarmidler for barnehagene i 2012 å være tilstrekkelig. Dispensasjoner fra utdanningskravet for pedagogiske ledere Det er per til sammen 223 ansatte i kommunale og ikke-kommunale barnehager med førskolelærerutdanning. Per er det pedagogisk leder på dispensasjon i 30,84 årsverk i barnehagene. Dette er ubesatte stillingshjemler som har vært lyst ut uten at det har lyktes å rekruttere førskolelærere til stillingene. Stillingene skal lyses ut samlet våren

9 Antall dispensasjoner i heltid eller deltid, gitt for kortere varighet (1-3 måneder), kommer i tillegg. Antallet varierer fra måned til måned og fra barnehage til barnehage. Det arbeides med nye rutiner for innvilgelse av dispensasjon fra kravet om førskolelærerutdanning. Andelen ansatte på dispensasjon med annen høgskoleutdanning slik som vernepleier, barnevernpedagog, mv, er økt fra 2010 til 2011 med 2,5 %. Bydelsdirektørens forslag til vedtak Sak vedrørende barnehagene, rapportering per januar 2012 tas til orientering. Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef Vedlegg: Samleoversikt over sykefravær i barnehagene for perioden til

10 Sak 7/12 Tilsyn i barnehagene 2011, orientering Arkivsak: Arkivkode: 323 Saksbehandler: Torunn Nyrnes Oppvekstkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. TILSYN I BARNEHAGENE 2011, ORIENTERING Bakgrunn: I BU-sak 72/10 ble det blant annet vedtatt at tilsyn med barnehagene oppsummeres årlig i sak til bydelsutvalget i første møte påfølgende år. I samme sak ble det vedtatt at det i 2010 skulle prioriteres varslet, stedlig tilsyn i familiebarnehagene. Tilsyn i familiebarnehagene ble oppsummert i BU-sak 8/11. I saken som følger omtales bydelens ansvar/ oppgaver som tilsynsmyndighet, hva som blir vektlagt og hvordan tilsynsbesøkene gjennomføres. Deretter oppsummeres resultatene av barnehagetilsyn som er gjennomført i 2011, samt status for oppfølging/ etterarbeid etter gjennomførte barnehagetilsyn Saksframstilling: Bydelen som tilsynsmyndighet Bydelens ansvar for veiledning og tilsyn med barnehagene er nedfelt i barnehageloven, 8 og 16. Bydelen skal føre tilsyn med at kommunale og ikke-kommunale virksomheter, som er godkjent etter barnehageloven, drives i tråd med de til enhver tid gjeldende lover og forskrifter, og ellers er forsvarlige. Tilleggskravet om forsvarlighet skal fungere som sikkerhet. Det vil si at forhold som ikke er direkte regulert av barnehageloven, men som likevel kan føre til uforsvarlige forhold for barna, skal kunne fanges opp. Barnehageeier har et selvstendig ansvar for at barnehageloven med forskrifter oppfylles. I bydelens tilsyn med barnehagene ligger et element av kontroll, men også i stor grad veiledning. Ved utøvelse av tilsyn vil bydelen, som tilsynsmyndighet, ha et helhetlig fokus på virksomheten. Ulike former for barnehagetilsyn I Bydel Østensjø er det barnehageseksjonen som er ansvarlig for gjennomføring og oppfølging av tilsyn etter barnehageloven med forskrifter. Ved behov trekkes det også inn annen kompetanse til tilsynsbesøkene. Det er mange ulike aktiviteter som inngår i tilsynet. Disse kan kategoriseres som følger: Dokumenttilsyn, nettbasert tilsyn, hendelsesbasert tilsyn og varsla stedlig tilsyn. 6

11 Dokumenttilsyn, som for eksempel kontroll av årsmeldinger, gjennomgang av brukerundersøkelser, informasjon gjennom barnehagens innsendte årsplaner, vedtekter, mv. gjennomføres kontinuerlig. I 2011 er det i tillegg gjennomført 2 dokumenttilsyn vedrørende foreldrebetaling i en familiebarnehage Nettbasert tilsyn er en elektronisk selvangivelse fra barnehagene til bydelen. Bydelen sjekker at de oppgitte opplysningene fyller lovens krav, og følger deretter opp eventuelle mangler etterinnlevering. Barnehagene leverer årsplan og vedtekter som en del av det nettbaserte tilsynet. Det er gjennomført nettbasert tilsyn i de barnehagene som ikke har hatt stedlig tilsyn i Resultatene fra 2011 foreligger ikke enda. Hendelsesbaserte tilsyn gjennomføres når barnehagemyndigheten av ulike årsaker vurderer det nødvendig. Det kan være på bakgrunn av henvendelser eller klager fra foresatte eller andre samarbeidspartnere, eller ved påviste feil og mangler i etterspurt dokumentasjon. Om tilsynet varsles, eller om det foretas et ikke-varslet tilsynsbesøk, er avhengig av hendelsens karakter og alvorlighetsgrad. Hendelsesbaserte tilsyn gjennomføres ved behov og følges ofte opp med møter i etterkant. I 2011 er det gjennomført hendelsesbaserte tilsyn i 2 familiebarnehager, det ene tilsynsbesøket var varsla, det andre var ikke-varsla. Disse 2 hendelsesbaserte tilsynene er fulgt opp med 2 møter med eiere, samt 3 brev med etterspørring/ purring mht dokumentoversendelser. Den ene av disse barnehagene har nå mottatt forhåndsvarsel om stenging. Varsla stedlig tilsyn foregår i den enkelte barnehage. Tilsynsansvaret omfatter i tillegg til barnehagens rammebetingelser, også tilsyn med barnehagens innhold og kvalitet, slik dette er angitt i Rammeplan for barnehagens innhold og oppgaver, som igjen er konkretisert i den enkelte barnehages årsplan. I 2011 har det vært gjennomført varsla, stedlig tilsyn i 3 familiebarnehager, 5 ordinære ikke-kommunale barnehager og 6 kommunale barnehager. Gjennomførte varsla stedlig tilsyn 2011 I forkant av tilsynet etterspørres ulik dokumentasjon og planverk fra barnehagene, slik som godkjenning, vedtekter, årsplan, periodeplaner, barnehagens prosedyrer i forbindelse med mottak av politiattest, dokumentasjon på hvordan barns medvirkning ivaretas, mv. Under tilsynsbesøket har årsplanen fått særlig oppmerksomhet, med tanke på ivaretakelse av krav som er stilt i barnehageloven og rammeplanen. For de ordinære barnehagene er det bedt om at personalet i forkant av tilsynsbesøket, gjennomgår og fyller ut en egenerklæring/ ståstedsanalyse som grunnlag for å drøfte og vurdere barnehagens egen praksis. Ståstedsanalysen følger som vedlegg til denne sak. Tilsynsmyndigheten kan i tillegg velge særskilt tema som fokus for tilsynet. Eksempel på tema kan være hvordan medarbeiderne og brukerne involveres i arbeidet med årsplanen, hvordan kvaliteten på tilbudet i barnehagen dokumenteres og måles, mv. Det er vektlagt at representant(er) fra ledelsen, ulike yrkesgrupper, foreldre og eier er til stede under tilsynet. Hvis ikke alle gruppene er representert, har tilsynsmyndigheten i noen tilfeller tatt kontakt per telefon i etterkant av tilsynet, for å sjekke opplysninger som er gitt under tilsynet. Barna blir hørt ved at noen utvalgte barn gir tilsynsmyndighet omvisning i barnehagen. Barns muligheter for medvirkning blir etterspurt særskilt i løpet av omvisningen. 7

12 I etterkant av tilsynsbesøket utarbeides rapport med resultat av tilsynet. Eier får først en foreløpig rapport, der det er mulig å korrigere evt. feil. Deretter utarbeides endelig rapport, med eventuelle krav til retting/ forslag til forbedring med tidsfrister. Resultatet av tilsynet kan deles inn i tre kategorier, der det også er mulighet med kombinasjoner av tilbakemelding: Ingen avvik/ merknader Avvik, som er mangel på oppfylling av krav fastsatt i, eller i medhold av, lov og forskrift. Merknad, som er et tilfelle som ikke er omfattet av definisjonen avvik, men der tilsynet med utgangspunkt i krav fra styresmaktene avdekker et forbedringspotensial. Merknader er innspill og ses på som en form for veiledning. Dersom tilsynsmyndigheten oppdager ulovlige eller uforsvarlige forhold i en barnehage, gis det pålegg om retting. Pålegget skal gis i form av vedtak og forvaltningslovens regler skal følges. I de 3 familiebarnehagene ble det gitt 1 avvik og 3 merknader. I 2 av barnehagene er forholdene retta og tilsynet er avslutta. Den tredje barnehagen følges opp videre. Det ble gitt avvik på følgende forhold: Mangel av pedagog med godkjent utdanning. Denne familiebarnehagen la ned virksomheten høsten Det ble gitt merknader på følgende forhold: Forbedringspotensial mht. vedtekter, årsplan og SU-møter. I de 5 ordinære, ikke-kommunale barnehagene ble det gitt 7 avvik og 14 merknader, hvor 2 av barnehagene samlet fikk 6 avvik og 11 merknader. Disse to barnehagene er fulgt opp særskilt. I to av de andre barnehagene er forholdene retta og tilsynet er avslutta. I den siste barnehagen er ikke frist for retting utløpt enda. Det ble gitt avvik på følgende forhold: Mangel på årsplan for inneværende år, årsplan som manglet lokal tilpasning, årsplan som manglet beskrivelse av hvordan barnehagens innhold skal følges opp, dokumenteres og vurderes, ufullstendige vedtekter, barns medvirkning ikke er omtalt/ konkretisert i årsplanen, mangel av pedagog med godkjent utdanning. Det ble gitt merknader på følgende forhold: Manglende bearbeidelse av brukerundersøkelsen, manglende skriftlig prosedyre for bruk ved mistanke om omsorgssvikt, forbedringspotensial mht. periodeplaner, informasjon til foresatte, barnehagens hjemmeside, mv. I de 6 ordinære, kommunale barnehagene ble det gitt 2 avvik og 21 merknader. En av barnehagene fikk verken avvik eller merknad, og tilsynet er avslutta. For de fleste av de andre forholdene som er påpekt, er det gitt frist mht retting i forbindelse med utarbeidelse av ny årsplan. Disse tilsynene forventes å bli avslutta i løpet av februar Det ble gitt avvik på følgende forhold: Politiattest makuleres ikke etter bruk. Det ble gitt merknader på følgende forhold: Forbedringspotensial mht. konkretisering av årsplanens innhold, slik som målformuleringer, barns medvirkning, progresjon, sammenheng mellom årsplan og periodeplaner, informasjon til foresatte, mv. 8

13 Oppfølging/ etterarbeid etter gjennomførte barnehagetilsyn 2010 Det ble gjennomført varslet tilsyn med familiebarnehagene i bydelen i perioden september - desember I tillegg har det i 2011, med bakgrunn i avvik avdekket i 2010, vært både varslet og ikke-varslet tilsyn i 4 familiebarnehager. 1 av disse er fortsatt under oppfølging. De øvrige familiebarnehagene har rettet avvik/ merknader gitt i 2010, slik at tilsynet i disse barnehagene er avsluttet i Oppsummering Gjennom tilsyn avklarer tilsynsmyndigheten om tilbudet i barnehagen er lovlig og faglig godt nok. Tilsynet med ordinære ikke-kommunale og kommunale barnehager har vist at de aller fleste av bydelens barnehager driftes på en god måte. De som har fått avvik og merknader følges opp. Tilsynsmyndigheten erfarer at tilsynet gir godt innblikk i og kunnskap om den enkelte barnehage. Barnehagene som er gitt mange avvik/ merknader følges opp nøye, f. eks med møter, nye tilsyn og pålegg om retting. Samlet vurderes bydelens ordinære barnehager å være av god kvalitet. Barnehagene gir tilbakemelding om at tilsynene oppleves nyttig ved at de får en grundig gjennomgang av egen virksomhet, og de opplever å få veiledning mht hvordan ulike forhold kan forbedres. I 2012 planlegger Bydel Østensjø 8-10 nye tilsyn i ordinære kommunale og ikke-kommunale barnehager. I tillegg blir barnehager som har hatt tilsynsbesøk i 2011 fulgt opp, slik at tilsynet i disse barnehagene blir avsluttet. Bydelsdirektørens forslag til vedtak Sak vedrørende tilsyn i barnehagene 2011 tas til orientering Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef Vedlegg: Ståstedsanalysen informasjon til dei tilsette Ståstedsanalysen for barnehager veiledning Ståstedsanalysen for barnehage mal Varselbrev eksempel Endelig tilsynsrapport eksempel 9

14 Sak 8/12 Samråd for barnehagene 2012, sammensetning Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Torunn Nyrnes Oppvekstkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. SAMRÅD FOR BARNEHAGENE 2012, SAMMENSETNING Bakgrunn: Bydelsutvalget har i sak 176/11, Bydelsdirektørens forslag til budsjett 2011, fattet følgende verbalvedtak: Samrådet av eierrepresentanter, foreldrerepresentanter, tillitsvalgte og styrere, som drøfter problemområder og løsningsmuligheter innenfor barnehagesektoren videreføres i Det tas sikte på at rådet møtes fire ganger i løpet av året. Et slikt samråd skal også inkludere representanter fra private barnehagers SU. Det settes av kr til samråd i barnehagene. Saksframstilling: I 2011 var rådet satt sammen av deltakere fra 12 barnehager, noe som tilsvarer ca en tredjedel av bydelens kommunale barnehager. Hver av de 12 barnehagene hadde en representant, enten styrer, foreldrerepresentant eller eierrepresentant, slik at rådet samlet hadde 4 representanter fra hver av disse tre ulike gruppene. Eierrepresentant og foreldrerepresentant i de barnehagene som var representert, var medlemmer av barnehagens samarbeidsutvalg (SU). Tillitsvalgte deltok med 2 representanter, hvorav 1 fra Fagforbundet og 1 fra Utdanningsforbundet, som er de organisasjonene som organiserer barnehageansatte. Bydelsadministrasjonen deltok med 2 representanter med ansvar for møteledelse og sekretariat for rådet. Deltakende barnehager representerte ulikheter mht driftsform, størrelse, alder, m.v. Med sammensetning som beskrevet, bestod rådet av 14 medlemmer, samt 2 fra administrasjonen, slik det framkommer av tabellen under. 10

15 Samråd for bhg. Bhg 1 Bhg 2 Bhg 3 Bhg 4 Eierrepresentant Foreldrerepresentant Barnehagestyrer Tillitsvalgte * Bydelsadm. ** Bhg 5 Bhg 6 Bhg 7 * 2 tillitsvalgte, hvorav 1 fra Fagforbundet og 1 fra Utdanningsforbundet. ** 2 fra administrasjonen, hhv møteleder og sekretær. Det foreslås at rådet får samme sammensetning i For å inkludere representanter fra private barnehagers SU foreslås det at barnehage 10, 11 og 12 i tabellen representeres av ikkekommunale barnehager. Dette tilsvarer ¼ av rådet, noe som speiler forholdet mellom antall kommunale og ikke-kommunale barnehageplasser. For å sikre kontinuitet i rådet, foreslås det at halvparten av de som deltok i rådet i 2011 fortsetter i Det foreslås at de fire møtene som skal avholdes i 2012 fordeles gjennom året som følger: 1. møte avholdes i mars, 2. møte i mai. 3. møte i september, 4. møte i november. I BU-vedtaket heter det at rådet kan drøfte problemområder og løsningsmuligheter innenfor barnehagesektoren. Aktuelle saker i 2012 kan være Oslo kommunes satsing Oslo-barnehagen, utviklingsområder i barnehagen, som læring i barnehagen, det kan være drøfting av de mulighetene forskjellige driftsformer og organiseringer gir. Annen aktuell tematikk kan være nytt fra statlig og kommunalt hold og de konsekvenser dette måtte ha for barnehagen. Bydelsdirektør foreslår at innspill til saker oversendes rådet fra barnehagenes samarbeidsutvalg, fra foreldregrupper, eller fra arbeidstakerorganisasjonene. Videre foreslås det at bydelsutvalget oppnevner en politisk representant og en foreldrerepresentant som sammen med en fra bydelsadministrasjonen danner en arbeidsgruppe for samrådet. Arbeidsgruppa velger hvilke barnhager som skal representeres av foreldre, eiere og styrer/ ansatt i 2012, og får ansvar for å sette sakskart til samrådsmøtene. Det foreslås at referat fra rådsmøtene sendes barnehagene/ SU og legges fram for OVK til orientering. Bydelsdirektørens forslag til vedtak 1. Samråd for barnehagene 2012 i Bydel Østensjø videreføres som beskrevet i saksframlegget. 2. Bydelsutvalget oppnevner en politisk representant og en foreldrerepresentant som sammen med en fra bydelsadministrasjonen danner arbeidsgruppe for samrådet. Bhg 8 Bhg 9 Bhg 10 Bhg 11 Bhg 12 Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef 11

16 Sak 9/12 Home-Start familiekontakten - forespørsel om representasjon i familiekontaktens ressurgruppe Arkivsak: Arkivkode: 311 Saksbehandler: Torunn Nyrnes Oppvekstkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. HOME-START FAMILIEKONTAKTEN - FORESPØRSEL OM REPRESENTASJON I FAMILIEKONTAKTENS RESSURGRUPPE Bakgrunn: Home-Start Familiekontakten i Bydel Østensjø driftes av Frelsesarmeen og er samlokalisert med helsestasjonen på Bogerud. Home-Start Familiekontakten er et familiestøtteprogram. Hjelpen ytes av frivillige familiekontakter, som må delta på forberedelseskurs og levere politiattest, før de kan starte som familiekontakt og besøke en familie. Tilbudet retter seg mot småbarnsfamilier med minst ett barn under skolepliktig alder, gjerne med flyktning- eller innvandrerbakgrunn. Helsetjenester for barn og unge samarbeider med Home-start Familiekontakten, om aktuelle tilbud for småbarnsfamilier. Mer informasjon om Home-Start Familiekontakten finnes på bydelens hjemmeside, eller på Bydelsadministrasjonen har mottatt henvendelse fra Home-Start Familiekontakten v/ koordinator, med forespørsel om å ha en politisk representant i Home-Start Familiekontaktens ressursgruppe i Bydel Østensjø. Henvendelsen følger vedlagt. Ressursgruppa møtes ca 2 ganger per år. Møtene holdes i Home-Start Familiekontaktens lokaler på Bogerud, i tiden Koordinator opplyser at det er ønskelig å ha en politiker med i ressursgruppen, for at denne kan få kjennskap til arbeidet som utføres, og for å være støttespiller for koordinator. Det har tidligere vært politisk representasjon i Home-Start Familiekontaktens ressursgruppe i Bydel Østensjø. Denne representasjonen har ikke vært kontinuerlig. Henvendelsen er oversendt BU-leder og OVK-leder, som begge ønsker at forespørselen vurderes politisk. Saken legges fram uten innstilling fra bydelsdirektør. 12

17 Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef Vedlegg: 1 13

18 Sak 10/12 Utnevning av kandidater til Østensjø kulturutvalg 2012 Arkivsak: Arkivkode: 850 Saksbehandler: Tommy Grotterød Bydelsutvikling, Miljø- og Kulturkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. UTNEVNING AV KANDIDATER TIL ØSTENSJØ KULTURUTVALG 2012 Bakgrunn: Reviderte retningslinjer for Østensjø kulturutvalg ble lagt fram for bydelsutvalget i BU-sak 82/09. Retningslinjene innebærer at bydelsutvalget etter innstilling fra bydelsutvikling, miljø og kulturkomiteen, fastsetter representasjon i desember hvert år for kommende år. I retningslinjene heter det at: 1. Kulturutvalget består av 5 7 medlemmer, oppnevnt fra lag og organisasjoner i bydelen innenfor kulturområder som kunst, musikk, historie, friluftsliv, idrett, dans, teater e.a. 2. Lag og organisasjoner inviteres til å komme med begrunnet innspill til kandidater, ev. endrede oppgaver for kulturutvalget hver høst, for kommende kalenderår. 3. Bydelsutvalget (BU) fastsetter representasjon og oppgaver for kulturutvalget, etter innstilling fra kulturutvalget, i BU-møte i desember. 4. BU oppnevner en politisk representant med møterett. Vedkommende har forslagsrett men ikke stemmerett. 5. Kulturutvalget konstituerer seg selv med leder og nestleder. Saksframstilling Organisasjonene i bydelen er invitert via bydelens nettside og i Nordstrands blad til å komme med forslag til kandidater, samt innspill til endrede oppgaver for kulturutvalget. Følgende er av lag og organisasjoner i bydelen foreslått som medlemmer i kulturutvalget 2012: Amund Kveim, Østensjøvannets venner Bjørn Lilleeng, Østensjø historielag Per Inge Østmoen, Idrettens samarbeidsutvalg Asbjørn Liland, Østensjø kunstforening Marit Jacobsen, Bøler og Nøklevann skolekorps Lions vil stille med en representant, men grunnet sykdom er navn p.t. ikke avklart. De tre første på lista har sittet i utvalget i 2011, og har sagt seg villig til å være medlem i kulturutvalget også i De to neste, Asbjørn Liland og Marit Jacobsen er nye. Lions vil stille med en representant, men grunnet sykdom er navn p.t. ikke avklart. Med de foreslåtte kandidatene vil utvalget ha 6 medlemmer i

19 Per Nygaard (SV) har vært BUs representant i kulturutvalget. Bydelsutvalget bes utpeke ny kandidat for perioden Administrasjonen har ikke fått tilbakemelding fra organisasjonene vedrørende endrede oppgaver for kulturutvalget. Retningslinjer for kulturutvalget, vedtatt i 2009, forslås ikke endret. Bydelsdirektørens forslag til vedtak 1. Østensjø kulturutvalg 2012 vedtas med følgende medlemmer: Amund Kveim, Østensjøvannets venner Bjørn Lilleeng, Østensjø historielag Per Inge Østmoen, Idrettens samarbeidsutvalg Asbjørn Liland, Østensjø kunstforening Marit Jacobsen, Bøler og Nøklevann skolekorps, samt en representant fra Lions. 2. Kulturutvalget konstituerer seg selv med leder og nestleder. 3. Oppgaver for kulturutvalget videreføres iht retningslinjer vedtatt i Bydelsutvalget utpeker representant til kulturutvalget. Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef Vedlegg: Retningslinjer for kulturutvalget 15

20 Sak 11/12 Plan for idrett og friluftsliv. Innspill til idrettsdelen, prioritert liste Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Tommy Grotterød Bydelsutvikling, Miljø- og Kulturkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. PLAN FOR IDRETT OG FRILUFTSLIV. INNSPILL TIL IDRETTSDELEN, PRIORITERT LISTE Bakgrunn: Kommunedelplan for idrett og friluftsliv skal revideres, og ny plan skal gjelde for perioden Denne saken gjelder idrettsdelen, og bydelen er i brev av , med tillegg i e-post av , fra Bymiljøetaten, bedt om å komme med innspill til tiltak for kommende periode, se vedlegg. Innspill kan være i form av nye forslag, eventuelt endret prioritering av aktuelle anlegg. Det forutsettes nært samarbeid mellom bydelen og idrettens samarbeidsutvalg. Saken er sist behandlet i BU Saksframstilling: Det er nytt ved denne rulleringen at bydelen og Idrettens samarbeidsutvalg, ISU, først bes om å komme med innspill til planen. Frist for dette er satt til Planen skal så bearbeides og sendes på høring våren 2012, før den sendes til politisk behandling, med planlagt bystyrebehandling høsten Oslo idrettskrets, OIK, har laget en oversikt over innkomne forslag, se vedlegg Anleggslisten Bydel Østensjø, og ber Idrettens samarbeidsutvalg (ISU) om å behandle saken og melde tilbake prioritert rekkefølge til OIK. ISU har i møte prioritert innspill fra idrettslagene i bydelen. ISU Østensjø har ikke begrunnet prioriteringen av hvert anlegg i sitt vedtak. Se vedlegg Prioritert anleggsliste fra ISU. Sekretær i ISU opplyser at arbeidsutvalget i ISU har hatt vansker med å finne fram i forslagene, både mht hvem som er forslagsstiller, kostnader ved det enkelte tiltak og når tiltaket første gang ble foreslått. For å sikre en god kvalitet på behandling av saken ber de om at anleggslisten i fremtiden skal inneholde denne typen informasjon. Da BU sist behandlet saken i mai 2010, ble det samtidig bedt om at administrasjonen ba berørte instanser om bedre bakgrunnsmateriale for de enkelte tiltak i planen, inklusive miljømessige konsekvenser. Dette som grunnlag for økt kvalitet i saksbehandling og vedtak ved framtidig rullering av kommunedelplanen. Administrasjonen har fulgt opp dette i brev av til Idrettsetaten. Bydelen har ikke mottatt svar på denne henvendelsen. Bydelsdirektør er av den oppfatning av BU som ett av sine innspill til idrettsdelen igjen bør be om forbedringer i grunnlagsdokumentene til saken, i tråd med det som er skissert i brev av

21 For øvrig anbefaler bydelsdirektøren av bydelsutvalget støtter ISUs prioriteringer, og at disse inngår som del av BUs vedtak i saken. Bydelsdirektørens forslag til vedtak 1. Det bes om at det i høringen til Kommunedelplan for idrett og friluftsliv , idrettsdelen, hensyntar behovet for bedre bakgrunnsmateriale for de enkelte tiltak i planen, inklusive miljømessige konsekvenser. Dette som grunnlag for økt kvalitet i saksbehandling og vedtak lokalt ved framtidig rullering av kommunedelplanen. 2. Nedenforstående prioriteringer fra ISU støttes: Prior Beliggenhet Anleggstype Type prosjekt Forslagsstiller Kommentar 1 Skullerud idrettsanlegg 2 Høyenhall ved skolen 3 Trasop idrettspark 4 Trasop idrettspark Rehab 2-km, oppsett lysstolper, utv/rehab snøkanonanlegg/ toalett anlegg Flerbrukshall som inkludert basishall Rehabilitering Nytt Rustad IL/ IF Frøy/ Skiforeningen Kunstgress 7-er Nytt Oppsal fotball Tunet innebandy klubb, Høyenhall gymnastikkforening, Norges Bandyforbund, Høyenhall skole Basishall Nytt Bjart gymnastikk og turnforening, særkrets for gymn. - og turn kunstgressbane Nytt Bøler IF 5 Haraløkka (grusbanen) m/undervarme 6 Slettfjell Konkurransekart Revisjon Oppsal orientering med støtte fra særkrets 7 Puttåsen- Haukåsen Orienteringskart konkurranse 8 Godliaparken Orienteringskart sprint 9 Ulsrudvann- Lutvann Orienteringskart konkurranse Revisjon Revisjon revisjon Oppsal orientering med støtte fra særkrets. Kartene må fornyes hvert 10 år. Kartene benyttes av Ola dilt og av skolene. Oppsal orientering med støtte fra særkrets. Kartene må fornyes hvert 10 år. Kartene benyttes av Ola dilt og av skolene. Oppsal orientering med støtte fra særkrets. Kartene må fornyes hvert 10 år. 10 Trasop skole, Grus til kunstgress Nytt Oppsal fotball og Trasop skole Bråten banen 11 Rustadfeltet Lysanlegg til Nytt Rustad IL kunstgressbanen 12 Haraløkka Tennisbane - Rehabilitering Bøler IF asfaltering og maling av tennisdekke 14 Bøler bad [R] Garderober med mer Rehabilitering Anlegget står oppført også under nye forslag. Kartene må fornyes hvert 10. år. Kartene benyttes også av Ola Dilt og av skolene. 17

22 15 Haraløkka Streetbasket Nytt 16 Oppsal/Vetland Ballbinge Nytt skole 17 Skøyenåsen Ballbane Nytt skole 18 Manglerud vgs Ballbinge Nytt 19 Manglerud vgs Cricketvegg Nytt UBF 20 Manglerud Rehabilitering Rehabilitering BOS idrettspark [R] lysløype 21 Manglerud vgs Bordtennisbord Nytt 22 Manglerud [R] Garderober Rehabilitering MS 23 Manglerud idrettspark 24 Manglerud idrettspark 25 Manglerud idrettspark Treningshall ishockey ved siden av nåværende hall Minirink, omlegging av gangvei Sandvolleyball-bane m. tribune Nytt Nytt Nytt MS MS, BOS Utgår? BOS Utgår Haraløkka Streetbasket Nytt Står to steder Utgår Manglerud bad Rehabilitering Rehabilitering UBF Utgår Munkedamsvei en 37 Ballbinge Nytt Adresse utenfor bydelen Utgår Skullerudstua Skiløype med lys, snøproduksjonsanlegg Nytt Rustad IL Utgår, ivaretatt av prioritet 1 og arenabygg Utgår Østmarka [R] Oppdatering div. tur- Revisjon Oppsal IF Utgår er ivaretatt o-kart Høyenhall Basishall Nytt Særkrets for gymn. - og turn av nr Tove Stien /s Tommy Grotterød /s bydelsdirektør avdelingssjef Vedlegg: Invitasjon til innspill, fra Idrettsetaten Ny frist for inspill til planen, fra Idrettsetaten Anleggslisten Bydel Østensjø Prioritert anleggsliste 2011 fra ISU Østensjø Møtereferat ISUØ

23 Sak 12/12 Plan for idrett og friluftsliv i Oslo Innspill til friluftsdelen, prioritert liste Arkivsak: Arkivkode: Saksbehandler: Eigil Lunden Bydelsutvikling, Miljø- og Kulturkomite Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. PLAN FOR IDRETT OG FRILUFTSLIV I OSLO INNSPILL TIL FRILUFTSDELEN, PRIORITERT LISTE Dokumentet er ikke ferdigbehandlet. Ettersendes/omdeles i møtet. 19

24 Sak 13/12 Revisjon av fastlegeforskriften Arkivsak: Arkivkode: 221 Saksbehandler: Kari Bjørneboe Omsorgskomite Eldrerådet Råd for funksjonshemmede Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. REVISJON AV FASTLEGEFORSKRIFTEN Bakgrunn: Det vises til høringsbrev av fra Helse - og omsorgsdepartementet med vedlagt høringsnotat og brev fra Byrådsavdeling for eldre og sosiale tjenester datert hvor det bes om innspill fra bydelene innen Saksframstilling: Fastlegene er en viktig del av den offentlige helsetjenesten og de spiller en sentral rolle for å nå målene i samhandlingsreformen om blant annet mer forebygging, tidlig intervensjon, mer av tjenestetilbudet i kommunene og mer helhetlige og koordinerte tjenester. I høringsnotatet foreslår departementet blant annet: * En presisering av kommunens ansvar for fastlegeordningen. * En presisering av fastlegens listeansvar, herunder innføring av krav til funksjon og kvalitet i tjenesten. * En forskriftsfesting av sentrale sider ved ordningen som i dag er avtaleregulert. * Krav om rapportering til kvalitets- og styringsmål. * Økonomiske sanksjoner mot fastleger ved manglende oppfyllelse av avtalen. * Flytting av truende og voldelige pasienter fra en fastlegeliste uten samtykke Bydel Østensjø ønsker å kommentere følgende områder: Kapittel 2 Kommunen 3 Det kommunale ansvaret for allmennlegetjenesten Bydel Østensjø er enig i at ansvaret for organisering og oppfølging av fastlegeordningen tydeliggjøres. 5 Særlig om personer som utgjør en sikkerhetsrisiko Et helt nytt punkt i forslag til revidert forskrift er at kommunen skal sørge for nødvendige tiltak i forbindelse med personer som utgjør en sikkerhetsrisiko, herunder flytte ut av listen de listeinnbyggere som fremviser truende eller voldelig adferd overfor fastlegen eller dennes familie. 20

25 Kommunen må ha et system som ivaretar denne type flytting av innbyggere mot sin vilje. Dette vil sannsynlig være meget krevende, men bydelen ser det som viktig for å ivareta helt nødvendig sikkerhet. 7 Kommunens ansvar for kvalitet i allmennlegetjenesten Kommunen har ansvar for kvaliteten i allmennlegetjenesten, herunder forsvarlighet og pasientens sikkerhet. Samtidig er det viktig å presisere at det er fastlegen som har det medisinsk faglige ansvaret overfor innbyggeren på sin liste. Kvalitetskravet er et prosesskrav og ikke et krav til et bestemt nivå av kvalitet og det er først og fremst et krav om systematisk styring og ledelse av den aktuelle tjenesten. Det synes rimelig at kommunen kan føre tilsyn med at styringssystemet ivaretar systematisk arbeid med kvalitetsforbedring. 8 Kommunens ansvar for å tilrettelegge for samarbeid Kommunen skal legge til rette for fastlegene og andre tjenesteytere i kommunen og sikre en hensiktsmessig og god integrering av fastlegeordningen i kommunens øvrige helse- og omsorgstilbud. Dette skal ivaretas blant annet ved utarbeidelse av skriftlige rutiner for samarbeid. Bydel Østensjø ser det som riktig at dette ansvaret tydeliggjøres og at det vil være hensiktsmessig at det innen enkelte utvalgte områder utarbeides skriftlige rutiner lokalt, som f.eks samarbeidsrutiner mellom fastlegene og hjemmesykepleien. Kapittel 3 Fastlegen 12 Fastlegens deltagelse i annet allmennlegearbeid i kommunen Ved fulltids praksis plikter fastlegen å delta i inntil 7,5 time per uke i annet allmennlegearbeid, som legearbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten og legearbeid ved sykehjem. I den reviderte forskriften er oppgavene som defineres som annet allmennlegearbeid utvidet. Det gjelder blant annet medisinsk faglig rådgivning, plan- og utredningsarbeid i den kommunale helse- og omsorgstjeneste samt kapasitet til å utføre en gitt mengde konsultasjoner for personer som ikke omfattes av listeansvaret. Bydelen vil understreke viktigheten av å inngå avtaler med fastleger som ønsker å utføre disse oppgavene, før det gis pålegg. 13 Fastlegens plikt til deltakelse i legevakt og vikarordninger Bydel Østensjø ser det som viktig at fastlegen plikter å delta i kommunal legevakt utenfor ordinær åpningstid, samt i kommunens organiserte øyeblikkelig hjelptjeneste i kontortid. Med fastlegens kunnskap om enkeltpasienter og primærhelsetjenesten generelt, vil økt deltagelse av fastlegene styrke legevaktsordningen og vil kunne redusere unødvendige innleggelser i sykehus. Punkt c, som er nytt i forslaget, fastslår at fastlegen plikter å delta i vikarordninger for dekning av ordinært fravær hos andre fastleger i kommunen. Bydelen er enig i at det bør være en fast struktur for dekning av fravær hos fastleger, slik at ordningen gir nødvendig trygghet og forutsigbarhet for pasientene. 15 Samarbeid med kommunen Bydelen ser det som riktig at fastlegene plikter å delta i nødvendige møter med kommunen, men nødvendigheten av møtevirksomhet må ses i forhold til behovet for tilgjengelighet for pasientene. 21

26 16 rett til å anmode kommunen å få flyttet person fra listen Bestemmelsen om anmodning om å få flyttet en voldelig eller truende person fra listen er ny i den reviderte forskriften, og bydelen er enig i dette for å ivareta nødvendig sikkerhet. Kapittel 4 Funksjons- og kvalitetskrav, og krav til rapportering 19 Oversikt over listeinnbyggerne Fastlegen skal, basert på foreliggende journalinformasjon, ha oversikt over tjenestebehov og legemiddelbruk til innbyggerne på egen liste. Videre skal fastlegen ha et system for å identifisere innbyggerne på listen som har flere kroniske lidelser, har særlig risiko for legemiddelrelaterte problemer, er forhindret fra å få dekket sine behov for legetjenester ved oppmøte på legekontoret og som benytter seg av tilbudet i vesentlig mindre grad enn medisinske behov skulle tilsi. Fastlegen oppfordres med dette til å være mer proaktiv enn det som har vært vanlig praksis. Bydelen ser det som viktig at personer med psykiske lidelser og eldre med kroniske og sammensatte lidelser følges tettere enn det som ofte er tilfelle i dag, noe som sannsynlig vil være en viktig faktor for å hindre unødvendig innleggelse i sykehus. Det er vesentlig at fastlegen er spesielt bevisst de som har størst behov for kontakt og oppfølging, og ikke de som i utgangspunktet etterspør mest. Det er imidlertid en hårfin balanse hvor proaktiv en lege bør være og helt avhengig av lege/ pasientforhold og hva pasienten selv ønsker. Fastlegen bør medvirke til gode løsninger for den enkelte avhengig av sykdom, relasjon og andre viktige individuelle faktorer. 20 Oppsøkende virksomhet Sentrale mål i samhandlingsreformen er å forebygge forverring av tilstand og unødige sykehusinnleggesler. Når fastlegen mottar journalinformasjon om at en person på listen har behov for helsehjelp, men ikke selv ber om dette, er det naturlig, som det foreslås, at fastlegen tilbyr konsultasjon eller sykebesøk. Individuelle løsninger for oppfølging må sikres og pasientens behov må være i sentrum. 23 Allmenne tilgjengelighetsbestemmelser Det er naturlig at fastlegene bør være mer tilgjengelig via elektroniske kanaler som e-post og sms når det gjelder timebestilling og enkle spørsmål. Departementet foreslår to ulike alternativer til bestemmelsene om tilgjengelighet: Alternativ 1; at mottak av telefonhenvendelser skal innrettes slik at 80 % av alle henvendelsene kan besvares innen 2 minutter og at pasientene som hovedregel skal kunne få tilbud om konsultasjon senest innen 2. arbeidsdag etter bestilling. Alternativ 2; at mottak av telefonhenvendelser skal innrettes slik at 80 % av alle henvendelser kan besvares innen 2 minutter og at pasientene som hovedregel skal få tilbud om konsultasjon senest innen 5 hverdager etter bestilling. Det er viktig at tilgjengeligheten for telefonhenvendelse og konsultasjon er god og at tilgjengelighetskravet tilstrebes. I den grad det er nødvendig å gjøre faglige prioriteringer ser bydelen det som viktig at de som trenger det mest; psykisk syke, eldre med kroniske lidelser, kreftpasienter og ulike halv øyeblikkelig hjelp situasjoner, får time raskt og at ikke tilgjengelighetskravet om 2 eller 5 dager gjør at de som presser mest får raskt time for eksempel til generell helseundersøkelse, screeningundersøkelser eller legeattest førekort. 24 Tilbud om øyeblikkelig hjelp på dagtid 22

27 Bydelen støtter forslaget om at fastlegen ved anmodning fra legevakten skal kunne gi tilbud om helsehjelp samme virkedag som melding mottas. Det må inngås avtale mellom partene om hvordan dette best skal kunne praktiseres. Dette vil medføre liten belastning pr legekontor/ dag, men sannsynlig kunne forhindre unødvendige innleggelser pga fastlegens kunnskap om pasienten og følgende totalvurdering. 25 Hjemmebesøk Fastlegen skal gi tilbud om hjemmebesøk til personer som på grunn av helsetilstand er forhindret fra å møte på legekontoret. Bydelen ser det som meget viktig at fastlegene tilbyr hjemmebesøk til de som trenger dette og at det gjøres i samråd med ønske fra pasienten. For å kunne prioritere de som trenger det mest mener bydelen det er nødvendig med tett samarbeid mellom hjemmetjenesten og fastlegene. Det bør på dette område etableres rutiner og inngås avtaler for fleksibel og god kontakt for at hjemmebesøkene skal prioriteres til rett pasient til rett tid. 27Legemiddelforskrivning Fastlegen har ansvar for at legemiddelbehandlingen av innbyggerne på listen er trygg og effektiv og at legemiddellisten er oppdatert. Departementet foreslår at pasientene skal få med seg en oppdatert legemiddelliste etter hver konsultasjon hvis legemiddelbruken endres. Bydelen vil understreke at det er viktig at det er fastlegen som har ansvaret for oppdatering og revidering når skriftlig informasjon om endring foreligger fra sykehus, sykehjem, legevakt og lignende. Fastlegen bør i samarbeid med pasienten vurdere behovet for skriftlig legemiddelliste. 29 Elektronisk pasientjournal m.m Som beskrevet i revisjon av forskriften ser bydelen det som nødvendig at fastlegene har elektroniske pasientjournalsystem som er innrettet slik at det støtter sending og mottak av elektroniske meldinger. 31 Krav til rapportering Det foreslås at fastlegen skal avgi nødvendig data til styrings- og kvalitetsformål for å ivareta myndighetens ansvar for et forsvarlig allmennlegetilbud og en faglig utvikling av allmennlegetjenesten. Det er staten og kommunen som skal definere hvilke data som skal gis, og bydelen vil understreke viktigheten av en grundig gjennomgang for å avklare hvilke data som skal rapporteres for å gi den nødvendige informasjon. Kapittel 5 Fastlegeavtalen 36 Sanksjoner ved manglende oppfyllelse av individuell avtale, rammeavtale eller regelverk I forskriftsutkastet er det foreslått å gi kommunen et økonomisk sanksjonsmiddel, ved at kommunen skal kunne holde tilbake (hele eller) deler av per capita- tilskuddet. Bydel Østensjø er usikker på om dette vil bedre kommunens styringsmulighet og ser at det vil kunne gi svært ulik praksis i de ulike kommuner da det er kommunens skjønnsmessige vurdering som må ligge til grunn for tilbakeholdelse av tilskuddet. Det synes nødvendig med en viss type gradering ut fra alvorlighetsgrad og varighet av bruddet. Kapittel 6 Fastlegens lister 37 Listelengde Fastlegen skal ikke ha flere enn 2500 eller færre enn 500 personer på listen. 23

28 Bydel Østensjø ser det som vanskelig med foreliggende krav til tilgjengelighet for konsultasjon, sykebesøk og deltagelse i samarbeidsmøter og lignende og at fastlegelistene skal kunne være på størrelsesorden I den reviderte forskrift er det også tatt inn at kommunen kan kreve at antall listeinnbyggere på fastlegelisten er 1500 ved fulltids kurativ virksomhet. Bydelen mener det heller bør signaliseres et behov for kortere lister for at fastlegen skal kunne delta aktivt i samarbeid med kommunens øvrige helse- og omsorgstjeneste. Bydelsdirektørens forslag til vedtak Høringsuttalelsen om revidert fastlegeforskrift tilsluttes. Tove Stien /s Kari Bjørneboe /s bydelsdirektør bydelsoverlege Trykt vedlegg: Brev fra Byrådsavdeling for eldre og bydelene av Utrykt vedlegg: Høringsnotat fra Helse og omsorgsdepartementet (også tilgjengelig på bydelens nettsider) 24

29 Sak 14/12 Bemanning av hjemmetjenesten - konsekvenser av bydelsutvalgets vedtak i budsjett 2012 Arkivsak: Arkivkode: 121 Saksbehandler: Solveig Nyhamar Eldrerådet Omsorgskomite Råd for funksjonshemmede Bydelsutvalget /12 Tidligere vedtak i saken: Vedtak fra tidligere behandling(er) mangler. BEMANNING AV HJEMMETJENESTEN - KONSEKVENSER AV BYDELSUTVALGETS VEDTAK I BUDSJETT 2012 Bakgrunn: BU fattet i sak 176 /11 Bydelsdirektørens forslag til budsjett 2012, følgende vedtak: Avsnitt 7.3 Hjemmetjenesten Bydelsutvalget ber om at foretas en utredning av behovet for hjemmesykepleie for ulike grupper av brukere basert på det IPLOS-registrerte funksjonsnivå, hjelpebehov for å ivareta egen helse og hjelpebehov for å ivareta egenomsorg. Grupperingen kan være etter alder, kjønn, familiestatus, boforhold m.m. Behovet for hjelp bes sammenholdt med den hjelp brukerne i de ulike gruppene får av bistand fra hjemmesykepleien. Forslag til gjennomføring av en slik utredning bes lagt fram i møterekke nr 2. Bydelsutvalget ber om en jevnlig orientering av virkningen av ny organisering av hjemmetjenesten. Bydelsdirektørens forslag til vedtak kap.10. Pkt.7. Inndragning av årsverk 2 Hjelpepleier Hjemmesykepleien natt 2 Hjelpepleier Hjemmesykepleien 2 Hjemmehjelp Praktisk bistand Bydelsdirektørens forslag vedtas ikke. Forslag om inndragning behandles når utredning verbalforslag 24A og 25A er behandlet av bydelsutvalget. Utgiftene til å opprettholde stillingene dekkes inn ved reduksjon i budsjettet for kjøp av tjenester som erstatter kommunal tjenesteproduksjon. Det betyr en økning på kr Kostra 254 Kjøp av tjenester som erstatter kommunal tjenesteproduksjon, reduseres tilsvarende utgiftene til å opprettholde stillinger på praktisk bistand 1,77 årsverk og hjemmesykepleie 1,26 årsverk: kr I tillegg reduseres budsjettet til bufferen nevnt overfor for i tillegg å kunne møte brukere som ønsker tjenester fra private, jfr. s 94 og 126 i bydelsdirektørens budsjettforslag, med kr slik at budsjett 2012 blir kr