Nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Én innbygger én journal

Transkript

1 Nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Én innbygger én journal Dokumentasjonskonferansen april 2018, Tromsø. Ruthie Berg

2 Én innbygger én journal og mål definert av stortingsmelding 9 ( ) Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til helseopplysninger Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale tjenester Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning Side 2

3 Én innbygger - én journal skal understøtte sentrale helsepolitiske mål Pasientens helsetjeneste Helhetlige og koordinerte helse- og omsorgstjenester Fremme helse, forebygge at sykdom oppstår Kunnskap, kvalitet og pasientsikkerhet Effektivt og bærekraftig helse- og omsorgssystem 3

4 Organisering av helsetjenesten gir utfordringer for samhandling Nasjonalt Andre fagmyndigheter Regionalt/ lokalt 426 kommuner Ca. 160 avtalespesialister og institusjoner Ca. 108 Ca Ca. 330 avtalespesialister og institusjoner KommIT fastleger Kommunale og interkommunale IKT-funksjoner Side 4

5 Dagens situasjon hver enkelt virksomhet som yter helsehjelp skal sørge for å ha pasientjournalløsninger som ivaretar helsepersonell sin dokumentasjonsplikt Region Midt-Norge Region Nord-Norge Region Vest Region Sør-Øst Kommunal helseog omsorgstjeneste Spesialisthelsetjeneste Felleskomponenter Integrasjon/samhandling Helsenorge Kjernejournal E-resept Andre

6 Direktoratet for e-helse har overlevert anbefalinger om realisering av Én innbygger én journal til Helse- og omsorgsdepartementet Side 6

7 Veikart for realisering av Én innbygger én journal levert Helse- og omsorgsdepartementet januar Det anbefales tre strategiske parallelle tiltak for å realisere det overordnet målbildet Etablering av en nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Videreutvikling av eksisterende løsninger i spesialisthelsetjenesten i Helse Nord, Helse Vest og Helse Sør- Øst Etablering av Helseplattformen i region Midt-Norge Side 7

8 Veikart for realisering av Én innbygger én journal levert Helse- og omsorgsdepartementet. Det anbefales tre strategiske parallelle tiltak for å realisere det overordnet målbildet, i tillegg må to sentrale forutsetninger på plass Tre strategiske parallelle tiltak Etablering av en nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Videreutvikling av eksisterende løsninger og sterkere IKT-styring i spesialisthelsetjenesten i Helse Nord, Helse Vest og Helse Sør-Øst Etablering av Helseplattformen i region Midt- Norge Sentrale forutsetninger for realisering av målbildet Videreutvikling felles grunnmur og samhandlingsløsninger for digitale tjenester Nye finansieringsmodeller og etablering av nasjonal tjenesteleverandør Side 8

9 Fremtidig situasjon når de tre strategiske tiltakene er gjennomført Region Midt-Norge Region Nord-Norge Region Vest Region Sør-Øst Samhandling på tvers av tjenestenivå Integrasjon/samhandling Kommunal helseog omsorgstjeneste Helseplattformen Integrasjon/samhandling Felles løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Spesialisthelsetjeneste Felleskomponenter Integrasjon/samhandling Helsenorge Kjernejournal E-resept Andre Figuren viser situasjonen når de tre strategiske tiltakene er gjennomført Helseplattformen er realisert i Midt-Norge, nasjonal kommunal løsning er realisert for kommunene utenfor Midt- Norge og spesialisthelsetjenesten i Nord, Sør-Øst og Vest har gjennomført sine tiltak.

10 Hvor er vi nå? Tentativ tidslinje for nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Beslutningsunderlag KS 1 Styrings- og beslutningsunderlag KS 2 Forberede anskaffelse og gjennomføring Anskaffelse Side 10 Etablering og innføring av løsning KVU - konseptvalgutredning Behovsanalyse Mål og krav Mulighetsstudie Mulighetsstudie Alternativ- Alternativanalyse analyse Føringer for forprosjekt

11 Hva betyr en nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste Side 11

12 Foreløpig hypotese - de lovpålagte tjenestene Helse- omsorgstjenesteloven 3-2 Skolehelsetjeneste Helsestasjonstjeneste Svangerskap og barselomsorg Kommunal legevakt Fastlegetjeneste Habilitering og rehabilitering Helsetjenester i hjemmet Personlig assistanse Plass i institusjon, inkl. sykehjem Helse- omsorgstjenesteloven 3-9 Fengselshelsetjeneste Helse- omsorgstjenesteloven 5-5 Kommunelege Forvaltningsloven 1 Saksbehandling

13 Foreløpig hypotese en moderne kjerneløsning med vesentlig forbedret samhandlingsmulighet Helsepersonells arbeidsverktøy Innbygger samhandling Kjerneløsning Klinisk dokumentasjon og prosess Pasient- og brukeradministrasjon

14 Foreløpig hypotese: Nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste skal være en felles løsning for klinisk dokumentasjon, prosess og pasient-/brukeradministrasjon, og understøtte samhandling Kjerneløsning Klinisk dokumentasjon og prosess Pasient- og brukeradministrasjon

15 Nasjonal kommunal løsning og andre aktører i og utenfor helse- og omsorgstjenesten Innbygger Adm. av helsehjelp Lønn Innkjøp Turnus/ vakt Regnskap og økonomi HR og personal Aktører utenfor helsetjenesten NAV stat NAV kommune PPT Barnevern Skole Barnehage Kjerneløsning Klinisk dokumentasjon og prosess Pasient- og brukeradministrasjon Spesialisthelsetjenesten Øvrige tjenester i helse og omsorgssektoren Offentlig tannhelsetjeneste Privat tannhelsetjeneste Fylkesmannen/ fylkeslege Statens legemiddelverk Forsvarets sanitet Helfo Norsk pasientskadeerstatning Internasjonale helseaktører Apotek Andre private aktører uten driftsavtale Lovpålagte tjenester Nasjonale løsninger E-resept Helsenorge.no Kjernejournal Grunndata Helseregistre Helseanalyseplattformen Velferdsteknologi knutepunkt Side 15

16 Arbeid skjer i tett samarbeid med fire referansekommuner og deres samarbeidskommuner, i tillegg til andre organisasjoner Til nå har 44 kommuner med over 250 representanter til sammen gitt over 1200 innspill til arbeidet. I tillegg andre virksomheter og foreninger Spesialisthelsetjenesten Pasient- og brukerforeninger KS Bærum Kristiansand med alle kommuner i Aust- og Vest-Agder Fastleger NAV Apotekforeningen Asker Bærum Oslo Bergen Kvam Tromsø Haugesund Bergen Stavanger Fjell Askøy Lindås Tromsø Alta Harstad Lenvik Balsfjord for å besvare sentrale spørsmål: Hvilke helse- og omsorgstjenester skal løsningen understøtte? Hva er behov? Hvilke arbeidsprosesser og hvilken samhandling skal løsningen understøtte? Hvilken funksjonalitet må løsningen ha for å understøtte prosessene? Hva er effekt av tiltak? Side 16

17 Innbygger har behov for å møte en koordinert helse- og omsorgstjeneste der helseopplysninger er tilgjengelig på tvers av virksomheter slik at nødvendig helsehjelp kan gis med god kvalitet, uten feil, til riktig tid å ha enkel tilgang til egne helseopplysninger, rettigheter, planer og støtte til valg av helsehjelp å ha dialog og aktivt kunne delta i det helhetlige pasientforløpet for å mestre sin egen eller pårørendes situasjon at de offentlige tjenestene henger sammen og er koordinerte slik at det er sammenheng mellom helse og andre kommunale tjenester som for eksempel NAV, velferdsteknologi og skole at person- og helseopplysninger sikres mot uriktig bruk og ikke spres til uvedkommende Copyright Johnér Bildbyrå AB Side 17

18 Helsepersonell i kommunal helse- og omsorgstjeneste har behov for at nødvendig informasjon er tilgjengelig for de med tjenstlige behov for å yte rett helsehjelp, til rett tid, til rett person. å effektivt kunne gjennomføre, dokumentere og administrere helsehjelpen, inkludert legemidler og helhetlig plan. Det er også stort behov for informasjon ved pasientrettede saksbehandling inkludert vedtak og tildeling av tjenester og støtte for administrering av personell, oppgavelister, hjelpemidler osv. støtte til å ta valg basert på beste praksis effektiv samhandling med innbygger, pårørende, verge, etc. effektiv samhandling med andre virksomheter i kommunal helse- og omsorgstjeneste, inkludert tjenester knyttet til velferdsteknologi effektiv samhandling med spesialisthelsetjenesten og andre aktører som yter helsehjelp. Dette inkluderer samhandling om legemiddelplan, helhetlig plan, kunnskapsoverføring og dialog effektiv samhandling med aktører utenfor helse og omsorgstjenesten, som eksempel NAV, skole/barnehage, PPT og barnevern. at løsningene er brukertilpasset, lett tilgjengelige og brukes på en måte som ivaretar pasientens behov Side 18

19 nødvendig informasjon er tilgjengelig for helsepersonell med tjenstlige behov Dokumentasjon av pasientforløp og tilstand Pasient-, tjeneste- og ressursadministrasjon Plan, oppgaveadministrasjon og fagfellestøtte Copyright Johnér Bildbyrå AB Side 19

20 at helsepersonell har støtte for å ta valg basert på beste praksis De må ha gode verktøy som sikrer kunnskapsbasert helsehjelp Kunnskapsstøtte Beslutningsstøtte Prosesstøtte Copyright Johnér Bildbyrå AB Side 20

21 brukervennlige og robuste IKT-løsninger at løsningene er brukertilpasset lett tilgjengelige ivaretar helsepersonell- og innbyggers behov og tillitt Copyright Johnér Bildbyrå AB Side 21

22 legge til rette for bruk av data til kvalitetsforbedring, ledelse og analyse, helseanalyse, forskning og beredskap i virksomhetene gjenbruk i forvaltning og beredskap data tilgjengelig for forskning og analyse Copyright Johnér Bildbyrå AB Side 22

23 mer effektiv informasjonsutveksling mellom responsløsning, velferdsteknologi og journalløsning Eksempler på konkrete behov Oversikt over bruk av hjelpemidler Oppsummering av tidligere ytelse av helsehjelp Pasientdemografi inkl.pårørende og barn Plan for helsehjelp og andre tjenester inkl. IP og kriseplan Funksjonsnivå og behov for tjenester Faste ansvarlige overfor innbygger Tekstlig pasientjournal Dialog, Chat funksjon 23

24 effektiv samhandling innen kommunal helse- og omsorgstjeneste med innbygger med spesialisthelsetjenesten med andre kommunale tjenester som NAV, PPT, barnevern, skole/barnehage velferdsteknologi/responssenter Side 24

25 Hva vil effekten av tiltaket kunne være? Bidra til å redusere unødig lidelse og død? Realisere pasientens helsetjeneste bedre? Hva er effekt av tiltak? Redusere uønsket klinisk variasjon? Økt pasientsikkerhet? Sikre forsvarlig samhandling?

26 Takk for oppmerksomheten Dokumentasjonskonferansen april 2018, Tromsø. Ruthie Berg Mail: