Melding til utvalg for helse- og sosialtjenester 10.09.08-27/08 Deltagende kommuner i Voldtektsmottaket i Stavanger Bjerkreim, Egersund, Finnøy, Forsand, Gjesdal, Hjelmeland, Hå, Klepp, Kvitsøy, Time, Randaberg, Rennesøy, Sandnes, Sokndal, Sola, Strand og Stavanger Oppvekst og levekår Legevakten Postadr.: Armauer Hansensvei 30, 4011 Stavanger Besøksadr.: Armauer Hansensvei 30 Telefon: 51510202 Faks: 51510227 E-post: www.stavanger.kommune.no Org.nr.: NO 964 965 226 DERES REFERANSE VÅR REFERANSE ARKIVNR JOURNALNR DATO ASH 29.04.2008 VOLDTEKTSMOTTAKET FOR SØR ROGALAND VOLDTEKTSMOTTAKET I STAVANGER SENTRALISERT VED STAVANGER LEGEVAKT ÅRSRAPPORT 2007 SAMT STATUS FØRSTE KVARTAL 2008 NB!! Rapporten bes distribuert til legevakter, legekontorer, skoler ved helsesøstre, og distriktspsykiatrisk omsorgstjeneste i de enkelte kommunene. Alle kommuner i Sør fylket, unntatt Lund kommune, er med - tilsammen 307 000 innbyggere BESKRIVELSE AV TILBUDET Voldtektsmottaket ved Stavanger Legevakt åpnet i 1992, og var basert på et frivillig team av leger og sykepleiere, samt psykiatriske sykepleiere. Dette ble nedlagt i desember 2001 da det var uholdbart uten beredskap. Fra juni 2002 ble det ny oppstart med et fast beredskapsteam, bestående av en lege og en sykepleier. Tilbudet gjaldt, og gjelder, hverdager fra kl 16.00 til 24.00, og helg og helligdager fra kl 8.00 til 24.00. Fra juni 2007 ble mottaket døgnåpent ved at vakter på hverdager kl 8.00 til 16.00 dekkes av leger og sykepleiere ansatt ved legevakten. Natt dekkes også av sykepleiere ansatt ved legevakten. Legene er i beredskap natt. Inkludert i sykepleierstillingene dag, er også fagansvarlig sykepleier i mottaket i 40 % stilling. Ved et overgrep tar sykepleieren seg av henvendelser til mottaket, og tar i mot den som kommer til legevakten for hjelp. I denne situasjonen er det svært viktig å formidle trygghet og gi omsorg. Akutt medisinske behov blir vurdert og ivaretatt fortløpende, og det gjøres en rettsmedisinsk undersøkelse i forhold til det aktuelle. Det er viktig å være klar over at alt skjer på den enkeltes premisser, og at ingen undersøkelser gjøres uten samtykke. Det er også viktig at den som er rammet ikke er alene, verken før eller etter undersøkelsen. En undersøkelse kan ta fra 2 6 timer.
PSYKOSOSIAL OPPFØLGING: Etter en overgrepsundersøkelse gis det tilbud om oppfølging på Livskrisehjelpen ved Stavanger legevakt. Det er viktig å ta imot tilbudet for bearbeiding av det som er opplevd. Det er mulig å ta med seg noen på samtalen. Pårørende kan også få støttesamtaler ved Livskrisehjelpen. Livskrisehjelpen tar kontakt for time 1 2 dager etter undersøkelsen, og har oppfølgingssamtaler to ganger etterpå med en ukes mellomrom. De kan også være behjelpelige med videre oppfølging i egen kommune. Det vil nå også bli gitt tilbud om oppfølging 3, 6 og 12 måneder etter et overgrep, for å finne fram til hvordan den enkelte har det, og for å kunne fange opp eventuelle behov for videre hjelp. Øvrig oppfølging skjer hos fastlege, dersom det ikke avtales noe annet. Ved samtykke sendes informasjon om prøver som er tatt, og som må følges opp hos fastlegen. ANNEN VIKTIG INFORMASJON: Det er ikke noe krav om at en må anmelde et overgrep ved henvendelse til mottaket. Mottaket skal være et trygt sted å komme, og vi kan gi råd og veileding om hvordan det kan være klokt å forholde seg til det som har skjedd, med tanke på videre kontakter. Barn under 14 år henvises barneavdelingen ved sykehuset. Ta kontakt med legevakten, og legen her kan henvise videre til sykehuset. Alle leger kan eventuelt kontakte barneavdelingen direkte. Overgrepsutsatt må få beskjed om å ikke dusje, spise eller drikke før undersøkelse (hvis overgrepet har skjedd nylig). Behold de klærne på som var på under overgrepet, eller ta de med. Hvis mulig ta med klesskift. Se ellers eget skriv vedlagt! STATISTIKK: Overgrepsundersøkelser 2007: 71 undersøkelser - herav 2 menn 32 anmeldte Aldersfordeling: - Født: 1950 59 1960 69 1970 79 1980 89 1990 92 2 personer 6 personer 6 personer 46 personer 11 personer - Tidspunkt for undersøkelser etter døgnåpent fra og med 010607: Hverdag: dag 9 kveld 11 natt 4 Helg: dag 7 kveld 4 natt 6 - Antall fra de forskjellige kommunene etter bosted og åsted: Bosted Åsted Egersund 1 1 Finnøy 1 1 Gjesdal 2 3 Klepp 2 1 Rennesøy 2 0 Sandnes 12 10 Sokndal 1 0 Sola 2 1 Stavanger 36 47 Strand 2 1 Time 4 3 2/4
Andre kom 6 1 i Gjesdal, og 2 i utlandet (øvrige i Stavanger) STATISTIKK FØRSTE KVARTAL 2008 : Overgrepsundersøkelser 27 - mot 23 i samme periode i 2007 17 har anmeldt til nå Aldersfordeling: - Født 1950 59 1960 69 1970 79 1980 89 1990 92 0 personer 0 personer 7 personer 18 personer 2 personer - Antall fra de forskjellige kommunene etter bosted og åsted: Bosted: Åsted: Forsand 1 0 Gjesdal 2 0 Hjelmeland 1 0 Hå 4 3 Klepp 1 0 Randaberg 1 0 Sandnes 0 4 Sola 2 0 Stavanger 11 19 Time 2 1 Andre 2 0 ØVRIG VIRKSOMHET VED VOLDTEKTSMOTTAKET I 2007: For gjennomføring av døgnåpent: Utarbeidelse og implementering av rutiner og prosedyrer Opplæring og oppfølging av nye sykepleiere og leger rekruttert til mottaket 6 nye leger, og 12 nye sykepleiere Møte med sykepleierne i mottaket Møter med legene og ledelsen ved legevakten Kurs november 2007 Mottak og behandling av mennesker utsatt for seksuelle overgrep 2 dagers kurs for ansatte i voldtektsmottaket, samarbeidspartnere i deltagende kommuner, og samarbeidspartnere som politi, advokater, krisesentre og flere til sammen 96 deltagere. Kurset ble holdt på politikammeret med stimuleringsmidler fra Sosial og helsedirektoratet. Døgnåpent fra 080607 Tlf 916 82041 eller 51 51 02 02 Nettsiden er oppdatert se Stavanger kommune, og søk på voldtektsmottaket øverst til høyre på forstørrelsesglasset velg voldtektsmottaket for å få informasjonssiden. Russetreff i Kongeparken 2007: Informasjonsmøte med Bryne Røde Kors. Hvordan forholde seg ved et overgrep under russetreffet svært nyttig for begge parter. Det var 1 henvendelse under treffet i fjor Det ble gitt ut skriftlig informasjon om enkle forholdsregler ved overgrep. Vedlegg 3/4
HVA SKJER I 2008: Russetreff Gjesdal lensmannskontor har vært i kontakt, og fått skriftlig informasjon om hvordan forholde seg ved et overgrep. (Vedlegget som over) Sosial og helsedirektoratet arbeider med kurs for overgrepsmottak nasjonalt. Undertegnede, lege og leder ved Livskrisehjelpen deltok på et 2 dagers kurs i februar, der vi hadde et innlegg om voldtektsmottaket i Stavanger. Det skal være et oppfølgingskurs for overgrepsmottak i Vest Norge, Bergen 26. - 27. mai. Se evnt legevaktmedisin.no Informasjon om driften av mottaket Sola kommune har bedt om et informasjonsmøte for kommunalsjefene i Sola, Time, Gjesdal, Klepp, Egersund, Randaberg, Hå og Strand kommune. Møtet er satt til 100608. Vi har fått stimuleringsmidler fra Sosial og helsedirektoratet til informasjon om voldtektsmottaket. Jeg er i gang med dette i samarbeid med informasjonssjefen i Stavanger kommune. Vi håper å få ut mer informasjon om mottaket til alle kommunene i løpet av sommeren og ut året gjennom blant annet brosjyrer og nettsider. Det er også ønskelig å få i gang en del holdningsskapende arbeid, spesielt i skolene. Anbefaler alle kommuner å få tak i to brosjyrer som deles ut i mottaket: Voldtekt vanlige reaksjoner og Voldtekt Hvordan kan du hjelpe? Skrevet av psykolog, dr. philos Atle Dyregrov. Brosjyrene er gratis, og kan bestilles på cfcrisis@online.no eller Senter for krisepsykologi AS, Fortunen 7, 5013 Bergen For mer informasjon, eller om du har gode ideer, kontakt undertegnede Anne Sylvi Helland tirsdag og torsdager på tlf 51510221 eller 51510202 Ny innbetaling av deltagelse i mottaket kommer med frist for innbetaling innen 010708 ANBEFALT LITTERATUR: - Veileder for overgrepsmottak bestilles ho sosial og helsedirektoratet tlf 24 16 33 68 eller e- post trykksak@shdir.no Kan lastes ned fra nettet fra www.shdir.no - Brosjyrer som nevnt ovenfor. Her finner du også anbefalte websider - NOU rapporten Fra ord til handling - Stavanger Aftenblad sin artikkelserie om voldtekt og anmeldelse fra april i år svært positivt at det blir satt fokus på dette. Vi håper med det at flere som har vært utsatt for overgrep vil ta kontakt med oss, og at deres venner og pårørende kan påvirke at de tar kontakt. Det er også viktig å få fram at de kan ha med seg noen når de kommer, enten det er til voldtektsmottaket eller Livskrisehjelpen. Vedlegg 3: - Kopi av oppfølgingsskjema til fastlege - Kopi av Forebygging og råd ved overgrep - Informasjon om hvordan forholde seg når noen tar kontakt for kontakt med voldtektsmottaket - 2 sider Anne Sylvi Helland - Fagansvarlig sykepleier i Voldtektsmottaket i Stavange 4/4
VOLDTEKTSMOTTAKET I STAVANGER - VED STAVANGER LEGEVAKT SAMARBEID MED TILHØRENDE KOMMUNER I SØR ROGALAND: Stavanger legevakt har døgnåpent Voldtektsmottak for personer fra fylte 14 år. Barn under 14 år henvises av lege til barneavdeling 4 D på Stavanger Universitetssykehus. I henhold til avtale tar vi imot pas fra alle kommunene i Sør Rogaland, med unntak av Lund kommune, som har en egen ordning. Før transport til legevakten, er det ønskelig at det tas kontakt med Voldtektsmottaket i Stavanger på telefon 916 82041 eller 51 510202 for å avtale når det er best at pasienten kommer. Vær oppmerksom på: Pasienten må ha noen med seg under transport til Stavanger legevakt. Ikke send pasienten alene i drosje. Vurder om det er mulig å få en kvinnelig sjåfør. Hvis pasienten har dusjet og skiftet klær, må pasienten ta med klærne som ble brukt ved overgrepet. Truse er spesielt viktig, samt eventuelt truseinnlegg, bind og tampong. Truser, truseinnlegg, bind og tamponger som er brukt like etter overgrepet tas også med. Ta med klesskift dersom det er mulig. Ved overgrep for mindre enn 72 timer siden: Pasienten må ikke dusje, vaske hender, gre håret eller skifte klær. Pasienten må ikke drikke, spise eller pusse tennene. Pasienten må vente med å late vannet hvis mulig. Det gis oppfølging ved Livskrisehjelpen ved Stavanger legevakt de første tre gangene, og deretter i pasientens hjemkommune. Ved behov kan dette formidles til hjemkommunen fra første samtale, som vanligvis gis en til to dager etter en overgrepsundersøkelse. Fastlegen har hovedansvaret for å følge opp pasienten, men den psykososiale oppfølgingen vil oftest kunne gjøres av psykiatritjenesten i hjemkommunen. Livskrisehjelpen kan være behjelpelig med å formidle denne kontakten. Ta kontakt med oss for diskusjon, råd og veiledning. Med vennlig hilsen Anne Sylvi Helland Fagansvarlig i Voldtektsmottaket i Stavanger Side 1/2
VOLDTEKTSMOTTAKET I STAVANGER VED STAVANGER LEGEVAKT SAMARBEID MED TILHØRENDE KOMMUNER I SØR ROGALAND Henvisende instans bes kontakte Voldtektsmottaket før pasienter fra omegnskommuner henvises til Stavanger legevakt. Voldtektsmottaket gir veiledning om behandling og oppfølging til annet helsepersonell. Herunder: Retningslinjer som gjelder ved overgrep: Mindre enn 72 timer siden overgrepet: Pasienten skal undersøkes akutt. Pasienten tilbys rettsmedisinsk undersøkelse med eventuell sikring av bevis. Det tas eventuelt rettstoksikologiske prøver fra blod og urin. Pasienten tilbys medisinsk undersøkelse for å avklare smittestatus, og om pasienten er gravid. Pasienten gis nødvendig medisinsk behandling. All medisinsk oppfølging skjer hos fastlege. Pasienten får med skriv fra Stavvanger legevakt om hvilke prøver som er tatt, og hvilken behandling som er gitt. Pasienten oppfordres til selv å kontakte fastlege. Psykososialt samtaletilbud gis i hjemskommunen. Livskrisehjelpen er behjelpelig med å organisere psykososial oppfølging, og eventuelt kontakte fastlege. Mellom 72 timer og 7 døgn siden overgrepet: Pasienten undersøkes på dagtid, også i helgen. Pasienten tilbys rettsmedisinsk undersøkelse med eventuell sikring av bevis Det tas eventuelt rettstoksikologiske prøver fra urin. Pasienten tilbys rettsmedisinsk undersøkelse for å avklare smittestatus, og om pasienten er gravid. Pasienten gis nødvendig medisinsk behandling. All medisinsk oppfølging skjer hos fastlege. Pasienten får med skriv fra Voldtektsmottaket om hvilke prøver som er tatt, og hvilken behandling som er gitt. Det sendes, ved samtykke, kopi av skrivet til fastlegen. Pasienten oppfordres selv til å ta kontakt med fastlegen. Livskrisehjelpen er behjelpelig med å organisere psykososial oppfølging i hjemkommunen. Mer enn 7 døgn siden overgrepet: Pasienten undersøkes og behandles hos fastlege. Psykososialt samtaletilbud gis i hjemkommunen. Voldtektsmottaket gir veiledning om behandling og oppfølging til annet helsepersonell. Kontakt oss på tlf 916 82041 eller 51 510202 Side 2/2
Voldtektsmottaket i Stavanger Akuttjenesten Stavanger legevakt, Arm Hansensv 30, 4011 Stavanger Tlf.:51510202 Mobil 91 68 20 41 Informasjon til pasient og fastlege (Kopi oppbevares i journalen, pasienten får med originalen, i tillegg sendes kopi til pasientens fastlege, hvis pas. har gitt tillatelse til det) Navn: F.dato: Adresse: Telefon: Det er utført en medisinsk undersøkelse og du er undersøkt for: - Chlamydia - Gonorè - Urinveisinfeksjon - Hepatitt B og C - Graviditet - HIV - Syfilis Undersøkelsesdato: Journalnr: Du vil få brev med svar på prøvene, og i tillegg får din fastlege prøvesvarene. Du har fått behandling med: - Acitromax 1g som engangdose, som skal forebygge kjønnssykdom. - Norlevo 1 tablett, som skal forebygge graviditet. Det er utført en rettsmedisinsk undersøkelse og det er innsamlet bevismateriale: Bevismaterialet oppbevares i 3 måneder Hvis du anmelder forholdet innen 3 mnd, utleveres materialet til politiet. Hvis du ikke vil anmelde, må du huske å hente klær du ønsker å få tilbake innen 1 uke før det er gått 6 mnd. Pasienten samtykker i at opplysninger sendes egen lege: Signatur: Fastleges navn og adresse/legekontor: Vi anbefaler deg å ta kontakt med fastlegen din for videre kontroll: - Om 10-14 dager for kontroll av kjønnssykdom, skjedekatar, urinveisinfeksjon og graviditet. - Om 3 måneder for kontroll med tanke på hepatitt B+C, syfilis og HIV Lege: Sykepleier:
VOLDTEKTSMOTTAKET I STAVANGER STAVANGER LEGEVAKT Akuttjenesten Stavanger legevakt Armauer Hansensv 30 4011 Stavanger 22.04.08 RÅD FOR FOREBYGGING AV OVERGREP (Skrevet spesielt til russetreff i Kongeparken, men kan brukes i flere sammenhenger) Gå aldri alene gjelder også ved tissing i skogen! Pass på hverandre, og ha klare avtaler med venninner/venner før festen begynner! Gå aldri fra det du drikker verken fra glass eller flaske! Dette er for å unngå at noen doper drikken din. RÅD HVIS OVERGREP HAR SKJEDD: Gi trygghet/støtte til den som har vært utsatt for overgrepet Pass på at den som er utsatt for overgrep ikke er alene Fortell om Voldtektsmottaket på Stavanger legevakt, og anbefal å ta kontakt med Voldtektsmottaket så snart som mulig på tlf 91 68 20 41 direkte, eller på tlf til Stavanger legevakt 51 51 02 02 Ved et overgrep er den utsatte fratatt kontroll over seg selv. Det er viktig at hun/han får tilbake følelsen av å ha kontroll og at hun derfor selv får bestemme hva som skal gjøres gjennom råd og veiledning. Det er viktig å ikke dusje, vaske seg, spise eller drikke etter et overgrep. Ha på de samme klærne som var på under overgrepet, eller ta de med uvasket - til Voldtektsmottaket. Ta gjerne med klesskift også. Pass på at den som er utsatt for overgrep har følge med noen inn til Voldtektsmottaket!