RS HELSENETTVERK LISTER Referat Møtedato 14.04.16 Møtested Flekkefjord rådhus, Formannskapssalen Møte tidspunkt 09.00 15.00 Til stede Anne-Margrethe T. Johnsen / Farsund Mona Aspvik / Farsund Anne Berit Åtland Hansen / Kvinesdal Inger Marethe Egeland / Flekkefjord Anne Grøtteland / Flekkefjord Kent Seland / Sirdal May-Ardis Iversen / Lyngdal Anne Moi Bø / Lyngdal Jerry Brastad / Hægebostad Svein Vangen / Listerrådet Bente S. Kile / SSHF Kjetil Juva / SSHF Annette Solinski / SSHF Trine Marie Nesheim / SSHF Anne Marie Sand Bakken / SSHF, ABUP Forfall Kontaktperson Torun Strømland / Fagforbundet LO kommune Maria Karlsen / NSF Svein Grønsund / Lister pårørende og brukerutvalg Elisabeth Urstad / Samhandlingskoordinator Bodil Bakkan Nielsen / Prosjektkoordinator Marianne Fidje Mjåland / SSHF (sak 11/16) Camillla Gabrielsen / Prosjektleder Telemedisin Marianne Holmesland (fra Lunsj) / Prosjektkoordinator Vigdis Hunsbedt Anne Dorte Lyken / SSHF, DPS Lister John Birkeland / Sirdal Elisabeth Urstad, Samhandlingskoordinator Saksnr DAGSORDEN Oppfølging 1/16 Godkjenning av innkalling og referat Godkjent 2/16 Gjennomgang av saker fra OSS v. Inger Marethe og Annette OSS møte 01.04.16. Hovedpunkter:
- Gå fra fagspesifikt fokus til strategisk fokus - SSHF samordner seg internt v. ny organisering, og kommunene samordner seg ved ny organisering av kommune-oss som også gjenspeiles i arbeidsutvalg og Koordinerende avtalegruppe. - Det fremkommer en ulik forståelse av samhandlingsreformens hovedintensjon, deltakerne i OSS ønsker å oppnå en mer samstemt forståelse av virkelighetsog utfordringsbildet. Kjetil Juva presenterte organisering av samhandling ved SSHF. Det bør også vurderes en annen organisering knyttet til arbeidsutvalget til OSS, og hvordan en sikrer kommunikasjonslinjer mellom OSS og RS. Vedlegg 1: Presentasjon organisering SSHF 3/16 Kompetanseheving v. Trine Status hospitering vår 2016 Det er 27 program i sykehuset og 28 i kommunene. SSHF tilbyr 76 hospiteringsplasser og kommunene tilbyr 49. Det er god pågang fra kommunene til sykehuset, noe mindre fra sykehuset til kommunene men SSHF har et mål om å øke dette. Det var ingen søkere fra kommunene til DPS Lister, men dette tilbudet kom sent i gang ift søknadsfrist. Ordningen evalueres fortløpende. En kan også vurdere en videreutvikling av tilbudet hvor en ser paralleller mellom somatisk og psykiatrisk erfaring (psykosomatisk fokus), og også hospitering for fysio- og ergoterapeuter. Hospiteringsordningen oppleves som positiv men er avhengig av god strukturoppbygning og at det er koordinator både v. SSHF og i kommuneregionene (Koordinator SSHF: Linda C. Kilekval, Koordinator Listerregionen: Elisabeth Urstad). Emnekurs med tema Lunge. Målgruppe fastleger. Kurset er avlyst, det var for få påmeldte fastleger. Det er noe lav deltakelse fra fastleger i regionen, og SSHF avventer å arrangere nye kurs til en får sjekket ut interesse. Kurs «Pasienten i sentrum». Tema kan knyttes rundt kommunikasjon med pasienter og «Hva er viktig for deg» satsingen. Målgruppe: Leger i og utenfor sykehus samt helsepersonell for øvrig som kommuniserer med pasienter. Aktuelle foredragsholdere er Guldbrandsen (kommunikasjon), Pål Friis (samtaler med eldre), Anders Vege (KS Læringsnettverk). Det etableres en programkomite, hver kommune inviteres til å delta med en representant (Flekkefjord har allerede meldt inn). Tilbakemelding om deltakelse gjøres til Elisabeth. Det må også oppnevnes en representant fra Lister pårørende og brukerutvalg til programkomite, samt at representasjon fra fastleger må sikres. Elisabeth gir tilbakemelding til SSF. Hver kommune melder inn navn (også fastlege) til Elisabeth.
Initiativ fra Listerrådet: «Samhandlingskonferanse» Helsenettverk Lister organiserer en Samhandlingskonferanse hvor målgruppe er politikere og sentrale aktører. Konferansen har også funksjon som et politisk verksted, det settes av tid til drøfting av konkrete problemstillinger slik at man kan komme til en forståelse av felles retning fremover. Dato er satt til 10 Oktober, og det etableres en programkomite satt sammen av både administrativ og politisk representasjon. SSF inviteres også med i programkomite, og bes komme med en tilbakemelding på deltaker. LHL: Arrangerer fagdag med tema slag i Flekkefjord 2 Juni. Ønsker også en samling på SSF samme dag hvor også politikere deltar, for å sette fokus på prioritering av området. 4/16 Organisering av møter i RS Helsenettverk Lister v. Elisabeth SSF melder tilbake navn til programkomite til Elisabeth. Elisabeth sikrer fremdrift. Brukerrepresentant oppfordrer kommunene til å møte denne dagen. Deltakelse i RS fra SSHF og fra kommunene avklares. Antall møter i Regionalt Samarbeidsutvalg (RS) reduseres til 1 x pr. halvår, jhmr vedtak i Helsenettverk Lister 11.02.16. Gjennomgang av mandat RS, ut fra Overordnet Strategisk Samarbeidsavtale (OSA). Kommentarer fra RS Helsenettverk Lister: Delavtalene bør evalueres også ift om de blir fulgt opp, dette bør evalueres både i Helsenettverket og i Regionalt Samarbeidsutvalg. Kommunene drøfter det først i Helsenettverket. Til neste møte settes dette opp som sak, herunder - Når tid skal avtalene evalueres (oversikt) - Hvordan etterleves avtalene Det finnes mange ulike samhandlingstiltak, det kan være vanskelig å holde oversikten over samarbeidsarenaer på Lister- og på Agdernivå. Det bør utarbeides en oversikt over disse arenaer. Brukerrepresentant uttrykker bekymring knyttet til optimaliseringsprosesser ved SSHF, og påpeker at hensyn til pasientene må komme først. Elisabeth setter opp som sak i møte høst 2016 Elisabeth utarbeider oversikt og legger ved referatet. Vedlegg 2a: Organisering og samhandling Helsenettverk Lister Vedlegg 2b: Prosjektoversikt Helsenettverk Lister 5/16 KS læringsnettverk v. Kjetil KS læringsnettverk utvides med bredere representasjon fra SSHF. Styringsgruppen for læringsnettverket nasjonalt har bestemt at Agderregionen får deltakelse i denne videreføringen av læringsnettverket. Agder blir da en pilotregion i Norge innen området. Bakgrunnen for utvidelse av nettverket er at en ser en økende erkjennelse av at samarbeid med helseforetakene er en forutsetning for å lykkes med gode pasientforløp. Konseptet skal videreutvikles, og det er et kvalitetsfokus som SSHF ser på som svært positivt. SSHF blir med i læringsnettverket fordi samhandling er et
satsingsområde i SSHF sin strategiplan, det er et kvalitets og forbedringsarbeid og det bidrar til kulturbygging og tillitskaping. Fra Listerregionen deltar Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal, Farsund og Sirdal. Hægebostad avklarer i løpet av kort tid. En bør i videreføring av prosjektet fokusere både på ressurspersoner i kommunene og på at en må fokusere mer på brukerinvolvering. En bør se på muligheter for å trekke inn Ehelse og velferdsteknologi i samarbeidet. Fastleger må også involveres i læringsnettverket, erfaringer fra forrige periode sier at disse er nøkkelpersoner men de har i liten grad deltatt. Lister pårørende og brukerutvalg utfordres til å oppnevne en representant som kan delta i Læringsnettverket. Vedlegg 3: Presentasjon Læringsnettverk 6/16 Samhandlingsmidler Helse Sør-Øst v. SSHF Kommunene og SSHF melder seg selv på læringsnettverket. Elisabeth meldes inn som regional koordinator for Listerregionen. Kommunene oppfordres til å involvere fastleger i læringsnettverket. Det meldes opp en brukerrepresentant fra Lister pårørende og brukerutvalg, Svein og Elisabeth følger opp. Orientering om igangsatte samhandlingsprosjekter 2015, oversikt i vedlagt presentasjon. Prosjekt i Listerregionen v. Trine: Oppgavefordeling polikliniske konsultasjoner med avd SSF og Lister, hvor SSF samarbeider med fastleger via praksiskonsulent. Lage en mal for hvordan pasienter overføres til fastlege på en trygg og god måte, samtidig som at man sikrer tilbakeføring til poliklinikk når det er nødvendig. Hvem kan gjøre hva, og når tid er det forsvarlig å overføre en oppgave. Det er også en utfordring i forhold til ulike IKT løsninger som ikke kan kommunisere med hverandre. Disse utfordringene løftes også videre til IKT forum. Prosjektet trenger mer tid før det kan ferdigstilles. Prosjekter 2016: Det er avsatt kr. 950 000, samme sum som i 2015. Tildelingskriterier i vedlegg 3. Det er et ekstra punkt som er nytt hvor områdene rehabilitering, psykisk helse og / eller rusbehandling vurderes som særlig aktuelle. SSHF kommer til å prioritere deltakelse i KS Læringsnettverk høyt ved bruk av samhandlingsmidlene, da går midlene til SSHF sin deltakelse. Et kriterium for å få samhandlingsmidler er at det skal skje en overføring av oppgaver fra spesialisthelsetjenesten til kommunene. Dette er felles kriterier fra Helse sør-øst, men SSHF kommenterer at dette ikke er det kriterium som blir vektlagt sterkest fra deres side. Vedlegg 4: Samhandlingsmidler 7/16 Legekonferanse Agder medarrangør v. Kjetil Det er en generell utfordring å arrangere kurs hvor leger møter opp. Legekonferansen på Agder har begge årene det har vært arrangert
scoret svært høyt både på innhold og deltakelse, en ser at ca halvparten av legene på Agder møter, de fleste er fastleger og noe mindre deltakelse fra sykehusleger. Målgruppe er både sykehusleger og fastleger, og konferansen vektlegger et sterkt faglig men også sosialt innhold. Legekonferansen arrangeres formelt av fylkesmannen. Listerregionen har vært medeier i 2014 og 2015, Stein Vidar Romsvik er regionens representant i komiteen. Vedtak i RS Helsenettverk Lister: Listerregionen deltar med kr. 20 000 som tidligere år. Vedlegg 5: Legekonferansen Agder. 8/16 Prosjekt pårørendeskole til foreldre med barn med omfattende hjelpebehov. v. Ingunn Åtland Kjetil sender faktura til helsenettverket v. Elisabeth, som tidligere. Korrigering: Prosjektet endrer navn til «Foreldresamlinger, samarbeid og muligheter». Prosjektet skal bidra til at pårørendes totalbelastning blir mer håndterbar ved å informere om relevant tjenestetilbud og formidle muligheter. Prosjektmidlene kom i 2015, men prosjektstart ble forsinket. Pårørende har uttrykt sterk støtte for dette prosjektet, og fagpersoner er nå engasjert bl.a. via fagutvalg Habilitering Vest Agder. Utgangspunkt er St.meld.nr. 29 med fokus på pårørendeinvolvering hvor en f.eks. skal tilby veiledning og opplæring til pårørende. Det er en sterk brukerinvolvering i dette kurset, og det ledes også av pårørende. Møtedatoer for Foreldresamling, samarbeid og muligheter er 11 Mai, 18 Mai og 13 Juni kl. 19.00 21.30. Sted: Q43 i Lyngdal. Deltakere i RS Helsenettverk Lister oppfordres til å videreformidle informasjon om samling samt påmelding til aktuelle personer så raskt som mulig pga kort tid til oppstart for første møte. Prosjektleder oppfordres til å kontakte NFU også for å videreformidle til aktuelle personer. Målgruppen er 0-18 år, prosjektet bør oppfordre direkte til hvilke instanser som bør få denne informasjonen. Det deles ut informasjonsbrosjyre til deltakerne i RS Helsenettverk Lister, denne blir også ettersendt elektronisk. Andre aktuelle kurs i Listerregionen: KiB kurs Farsund KiD kurs Farsund Konklusjon fra RS Helsenettverk Lister Prosjektleder sender informasjon til samhandlingskoordinator om aktuelle enheter samt relevante vedlegg, dette videresendes så til representantene i RS Helsenettverk Lister. Vedlegg 6: Presentasjon Pårørendeskolen Ingunn Åtland sender ytterligere info på mail i etterkant av møtet, representantene videreformidler dette i egen orgainsasjon.
9/16 Samarbeidsprosjekt innen rehabilitering v. Kristiansand kommune og SSHF. Det er uklart hva som er formål med arbeidsgruppe rehabilitering i Listerregionen. Det er også utydelig om formål skal rettes mot fagspesifikt samarbeid på enkeltområder eller om dette dreier seg mer om strategisk utvikling, samarbeidsavtaler og oppgaveoverføring. Dette har også betydning for representasjon i gruppen. I tillegg kommer det en opptrappingsplan for rehabiliteringsfeltet som vil legge føringer for arbeidet. Kommunene i regionen sammen med SSHF skal delta i KS Læringsnettverk jmfr sak 5/16, dette samarbeidet er også forventet å dreie seg om forløp for pasienter innen rehabiliteringsfeltet. Konklusjon fra RS Helsenettverk Lister: Videreføring av Faggruppe Rehabiltiering avventes til KS Læringsnettverk har startet opp, og når formål og arbeidsprosesser i Læringsnettverket er tydeliggjort. 10/16 IKT + v. Farsund kommune Nytt navn: TELMA (Telemedisinsk oppfølging Agder) Status og fremdrift 2016 Arbeidsoppgaver: - Etablering av nye pasientforløp - Etablering av telekommunikasjon og teknologisk utstyr. - Farsund leder arbeidspakke 3. - En skal også se på gevinstrealisering både ift øknomi og ift pasientopplevd kvalitet. Alle kommunene i Lister har signert avtale frem til 1 Juli, og kommunene må gi beskjed om en evt. videreføring innen 1 Mai. Kommentarer i møtet: Forhold knyttet til økonomi, mulighet til å ha oversikt over pasienter, ansvarsfordeling samt rutiner for opptak og oppfølging av pasienter må være tydeliggjort i avtale. Kommunene kan også komme med tilbakemelding om hvilke nye pasientgrupper som kan tas inn i prosjektet. Det er utfordrende for enkeltkommunene å holde oversikt over hvor mange pasienter den enkelte kommune har. Prosjektleder gir beskjed til forvaltningsenhet når ny pasient tas inn, kommunen kan da ha egen oversikt. Hver kommune må gi tilbakemelding til Farsund innen 1/5. Farsund tydeliggjør forholdene i avtalen. Prosjektleder Camilla gir beskjed som avtalt når ny pasient tas inn. Vedlegg 7: Presentasjon TELMA i Lister. 11/16 Overgrepsmottak v. SSHF Informasjon v. Mariann Fidje Mjåland (SSHF) ass. enhetsleder akuttmottak v. SSHF og Marie Dahl Gundersen, koordinator overgrepsmottaket (midlertidig stilling). Oppgaven er overført fra Arendal og Kr.sand legevakt til SSHF v. Kr.sand, oppstart 01.04.16. Kommunene har tidligere kjøpt tjenesten fra Kr.sand legevakt, denne tjenesten opphører nå.
Kommunene har i tillegg et samarbeid med krisesenter, dette samarbeidet fortsetter. Kommentarer fra RS Helsenettverk Lister: - Videregående skoler er viktig arena for informasjon, særlig ift russetid. - Kommunenes psykososiale kriseteam kan være en viktig arena for videre oppfølging i kommunen utover fastlege. Kontakttelefon Mottakssenter for seksuelle Overgrep: 38 07 34 00 Vedlegg 8: Overgrepsmottak 12/16 Eventuelt Brukerrepresentasjon fra SSHF i Lister pårørende og brukerutvalg. I forbindelse med utskiftning av representant fra SSHF er det nå et tema om SSHF skal stille med representant fra sitt brukerutvalg (betale godtgjørelse for dette). Lister pårørende og brukerutvalg påpeker at det er ønskelig å opprettholde dagens ordning, med et enda sterkere fokus på samarbeid mellom de to brukerutvalgene.