Velkommen til SLAGENHETEN St. Olavs Hospital
Velkommen til SLAGENHETEN Slagenheten er en sengepost for behandling og rehabilitering av slagpasienter i akuttfasen, og er bemannet med personale som har spesiell interesse for, kunnskap om og kompetanse på slagbehandling. I denne brosjyren vil du få en orientering om hva vi kan tilby på slagenheten og tiden etter slaget. Heftet er et tillegg til brosjyrer og muntlig informasjon som du får mens du er her. La gjerne dine pårørende lese heftet, og still gjerne spørsmål om det er noe dere lurer på! 3 Foto forsiden: NTNU/Geir Mogen Bent Indredavik Avdelingssjef Marit Viken Seksjonsleder i sykepleie
4 Slagenheten Slagenheten består av en sengepost, et ambulerende team og en poliklinikk. Sengeposten har 15 sengeplasser og er inndelt i to grupper; en på blått tun og en på grønt. På hvert tun er det faste leger, sykepleiere, hjelpepleiere, fysioterapeuter og slagsykepleiere, og de jobber tett tverrfaglig. Tjenester fra andre faggrupper som logoped og ergoterapeut eller andre er tilgjengelige dersom det er behov. I tillegg til det faste personalet kan du møte leger, annet helsepersonell eller studenter som er her i praksis eller hospitering for utdanning eller videre opplæring. Tidlig rehabilitering og opptrening i daglige gjøremål Så fort tilstanden tillater det, og helst i løpet av første døgn etter slaget, hjelpes den slagrammede med å komme ut av sengen og i gang med daglige gjøremål. Dette bidrar til å forebygge komplikasjoner og gjenvinne funksjon, og er en viktig del av slagbehandlingen. Etter et hjerneslag kan mange av de vanlige aktivitetene som for eksempel å stå og gå, vaske og kle på seg, snakke eller å spise være vanskelig å få til og må læres på nytt igjen. Fra første dag i Slagenheten vil den slagrammede få hjelp til å trene på dette. Alle dagligdagse gjøremål er situasjoner vi ser på som trening, og er viktig for den videre rehabiliteringen. Pleiere og fysioterapeuter vil være sammen med pasienten for å veilede og støtte, men det er viktig at den slagrammede deltar aktivt i de ulike situasjonene, selv om han kanskje ikke lykkes helt de første gangene. For å gjenvinne funksjon er det nødvendig med gjentakelser i de ulike gjøremålene. Fysioterapeutene er til stede alle hverdager og deltar i alle situasjoner det er naturlig, i tillegg til egne treningsøkter med pasienten. Pleiepersonalet er opplært til å behandle og trene med slagpasienter, slik at den slagrammede får trening gjennom hele døgnet i alle situasjoner. Det er ønskelig at pasienten bruker sine egne klær og sko. Klærne bør være komfortable og skoene bør være stødige og sitte godt på foten med tanke på trening. Pasienten bør ha flere tøyskift, og det er ønskelig at pårørende tar klær med hjem for vask. Ha med klær dere ikke er redde for, vi har dessverre opplevd at klær har kommet bort eller blitt ødelagt i vask. Vi har nattskjorter og pyjamasbukser til utlån. Foto: St. Olavs Hospital/Christina Yvonne Olsen 5
6 Afasi og dysartri Når språksenteret i hjernen blir rammet, kan den slagrammede få vansker med å snakke eller forstå. Dette kalles afasi. Ofte kan det også være vanskelig å lese og skrive for den som har afasi. Noen har vanskelig for å uttale ord tydelig fordi tungen delvis er lammet eller munnviken henger. Utydelig tale kalles dysartri. De fleste som får afasi og/eller dysartri henvises og følges opp av logoped. Ved afasi og dysartri kan det være vanskelig å forstå hverandre og misforståelser kan oppstå. Det er viktig å bruke god tid i kommunikasjonen, og bruk gjerne kroppsspråk. Forskning Vi jobber hele tiden for at behandlingen av hjerneslag skal bli best mulig, derfor har vi flere studier og prosjekter gående på Slagenheten. Som universitetssykehus har St. Olavs Hospital helt spesielle muligheter for å forske på både diagnostikk og behandling. Sykehuset vil ikke la pasienter delta i medisinske forsøk eller utprøving av legemidler uten at de har fått opplysninger om hva dette innebærer. Du har rett til å takke nei til å være med på de ulike prosjekt og studier som er i Slagenheten eller senere trekke deg fra studier, uten at det vil ha konsekvenser for behandlingen du mottar. Plan videre Ambulerende team, som består av sykepleier, fysioterapeut og ergoterapeut, er en del av det tverrfaglige teamet og er tilknyttet avdelingen. Teamet fungerer som en koordinator mellom pasient/pårørende, slagenheten og det kommunale hjelpeapparatet. Ambulerende team gjør som regel et hjemmebesøk for å kartlegge hjemmesituasjonen med tanke på utskriving til bolig. Besøket gjøres sammen med slagpasienten og pårørende. Under hjemmebesøket finner man blant annet ut behovet for ulike hjelpemidler i boligen, hva pasienten trenger å trene på og om det er nødvendig med et opphold i rehabiliteringsinstitusjon. Det ambulerende teamet følger opp pasienten cirka en måneds tid etter hjemkomst fra Slagenheten eller rehabiliteringsopphold. Dette er hovedsakelig et tilbud for pasienter bosatt i Trondheim, Klæbu, Malvik og Melhus kommuner. Det gjøres en tverrfaglig vurdering av hvilke pasienter som skal henvises til Ambulerende team. De aller fleste kommer hjem til egen bolig etter et hjerneslag, enten direkte eller via et rehabiliteringsopphold. For de som blir så hardt rammet av hjerneslaget at de vil ha behov for hjelp og omsorg gjennom hele døgnet, vil sykehjem være det beste tilbudet. 7
Ved utskriving Når den slagrammede er i gang med rehabiliteringen, ferdig utredet og har startet med forebygging av nye slag, blir pasienten vurdert utskrivingsklar. Det er individuelt hvor lang tid det tar. Dersom den slagrammede skal ha kommunale tjenester eller skal til institusjon varsles rette instanser om at pasienten er utskrivingsklar. Ofte er det ventetid på kommunal institusjonsplass. Pasienter som er utskrivningsklare og venter på korttidsplass i sykehjem kan bli overflyttet til annen avdeling hvis Slagenheten har fullt belegg. Dette er for å frigjøre plass til nye pasienter med hjerneslag og for å kunne gi akuttbehandling i Slagenheten. Mat og måltider i Slagenheten Det bestilles tilpasset kost, som for eksempel næringstett, vegetarisk, fettfattig, uten svinekjøtt osv. hvis det er behov for det. Kalde drikker, te og kaffe er tilgjengelig hele tiden. Dersom du ønsker mellommåltider som frukt, yoghurt eller suppe, kan du be om dette. HVERDAGER: Frokost kl. 08.30 Lunsj kl. 12.00 Middag kl. 15.30 Aftens kl. 19.00 9 8 På utreisedagen gjennomføres en utskrivningssamtale med lege og pasient. Det er mulig for pårørende å delta i samtalen dersom pasienten synes det er greit. Hvis du får resept med nye medisiner er det viktig at du henter ut medisinene på apoteket samme dag som du utskrives. Dette er for at du skal fortsette med behandlingen som er startet under innleggelsen. Nærmeste apotek er i Kunnskapssenteret med åpningstider mandag fredag 09.00 18.00, lørdag 10.00 14.00. Dersom du har en slagdiagnose eller TIA, vil du bli kalt inn til slagenhetens poliklinikk ca 4 6 uker etter utskriving for kontroll. Poliklinikken er lokalisert i det første tunet på sengeposten. Måltidene blir servert på spisestua. Å spise sammen med andre i samme situasjon kan bidra til utveksling av erfaringer og gi en følelse av å ikke være alene. Veien fra pasientrommet til spisestua er en fin anledning til gangtrening, uansett om man går deler eller hele veien til spisestua. Dersom det er behov for det, blir maten servert på pasientrommet. Lørdag, søndag og andre helgedager: Frokost kl. 09.00 Middag kl. 12.30 Aftens kl. 18.00 Hvis du får nye slagsymptomer ring 113!
10 Kjøkkenet er forbeholdt pasienter under måltidene. Utenom måltidene kan besøkende og pasienter benytte seg av spisestua. Ta kontakt med personalet dersom dere har behov for å benytte dere av utstyret på kjøkkenet. Dessverre kan vi ikke servere mat til pårørende eller andre besøkende. Det er kiosk og kantine i 1. etasje. Svelgvansker: Mange får svelgvansker etter hjerneslag. Hvis det ikke blir tatt hensyn til svelgvanskene, er det stor risiko for å få lungebetennelse som vil forlenge restitusjonen. Alle slagpasienter blir vurdert med tanke på svelgvansker, og får tilpasset kost etter svelgefunksjon. Forhør dere med personalet hva den slagrammede kan spise og drikke. De som har så store svelgvansker at de ikke kan spise eller drikke selv, får lagt ned en ernæringssonde som de får sondemat på. Slagpasienter med svelgvansker står i fare for å utvikle underernæring, det er derfor viktig å velge næringsrik kost. PRAKTISKE OPPLYSNINGER Legevisitt: Legevisitten er alle hverdager fra kl 09.15 11.30, på lørdag og søndag går vakthavende slaglege visitt på formiddagen. På kveld og natt går vakthavende lege ved medisinsk avdeling visitt til nyankomne pasienter og de som skulle ha behov. Det er alltid en slaglege som har bakvakt. Informasjon om hjerneslag: Det er mulig å være med på legevisitten for nærmeste pårørende dersom dette er greit for pasienten. Om det er vanskelig for nærmeste pårørende å komme til legevisitten, er det mulighet for samtale med lege utenfor lege visitten, enten over telefon eller et møte. Ta kontakt med sykepleier for å gjøre avtale. Som regel vil disse samtalene gjennomføres på avdelingen mellom kl 14 16 på hverdagene. Det er diverse informasjonsbrosjyrer ved sittegruppen i de første tunet i avdelingen. Der finnes blant annet informasjon om hjerneslag, kosthold og høyt blodtrykk. Landsforeningen for slagrammede har også en brosjyre, som kan være fin å lese dersom du ønsker å komme i kontakt med andre i samme situasjon som deg. Tirsdager og torsdager holdes et informasjonsmøte om hjerneslag som er åpent for pasienter og besøkende. Visittid: Det er ingen fast visittid for besøkende. På formiddagen kan pasientene være opptatt med trening, legevisitt og eventuelle undersøkelser, så besøk kan bli avbrutt av dette. Dersom pasienten ligger på tomannsrom, er det ønskelig at besøkende trekker ut fra pasientrommet fra kl 20 av hensyn til medpasienten. 11
12 Når man har fått hjerneslag kan man bli fortere trøtt og sliten, og mange trenger mer hvile enn tidligere. Samtidig er det viktig med stimulering. Det kan være vanskelig å vite hvordan man skal få til denne balansen. Dersom dere er i tvil kan dere ta kontakt med pleiepersonalet. Dagligstue: Slagenheten har to sittegrupper, den ene rett innenfor inngangen til avdelingen, den andre er helt øverst i korridoren forbi det blå tunet, hvor det også er TV og piano. I tillegg kan spisestua benyttes utenom måltidene. På grunn av de åpne arbeidsstasjonene med alle telefonhenvendelser og annen taushetsbelagt muntlig og skriftlig informasjon, er det ønskelig at besøkende ikke sitter rett utenfor arbeidsstasjonene. Foto: St. Olavs Hospital/Slagenheten Pasientterminal, telefon og internett: Ved hver seng er det en pasientterminal som ser ut som en TV-skjerm. Den har TV/radio og internett, og kan også brukes som telefon. Sykehuset har trådløst internett som du kan logge deg på. Koble deg til det trådløse nettet GjestenettHMN på PC, nettbrett eller telefon, åpne nettleser og trykk Få mobilt passord. Oppgi mobilnummer og trykk Bestill passord. Passordet mottas på SMS og er gyldig i en uke. Mobilnummer og passord oppgis for å få tilgang til gjestenettet. Mobiltelefon er tillatt å bruke, men ta hensyn til medpasienter. Minibank: Inne på 7-eleven i Nevro-senteret og ved Narvesen-kiosken i AHL-senteret. Postkasse: Postkasse henger utenfor inngangen til Nevrosenteret. Frisør: Det er frisørsalong i 1. etg. på Gastrosenteret, denne er åpen for alle. Ta kontakt med personalet på Slagenheten for timebestilling. Fotpleie: Etter ønske eller behov kan personalet ved Slagenheten bestille fotpleier. En fotpleier kommer til pasienten og gir fotbehandling. Overnatting: Dersom pårørende trenger overnatting, er det muligheter for å overnatte på pasienthotellet, Hotell St. Olav. Tlf: 73 87 25 00. Røykfritt sykehus: St. Olavs Hospital er et røykfritt sykehus. Røyking skal kun skje utendørs på anviste plasser. Transport: Alle har krav på dekning av billigste reisemåte 13
med offentlig transport (buss, tog), til behandler eller sykehus (gjelder for reiser lenger enn 3 km). Hvis du av medisinske grunner trenger drosje eller ambulanse, skal dette vurderes av lege på St. Olavs Hospital eller primærlege før reisens start.snakk med postsekretær eller personalet på avdelingen dersom du har spørsmål angående transport. Sykehusprest: Det er sykehusprest knyttet til avdelingen. Presten er tilgjengelig for samtaler for pasienter og pårørende uavhengig av livssyn, eller kan formidle kontakt til andre trossamfunn eller religioner om det er ønskelig. De kan også gjennomføre ritualer. Kontakt betjeningen som varsler sykehuspresten. 14 Det er selvsagt også mulig å benytte privat skyss. Verdisaker: Sykehuset tar ikke ansvar for verdisaker som eventuelt medbringes. Inne på hvert pasientrom er det en safe (under vasken, bortsett fra inne på isolatene der safen er inne i klesskapet) hvor det er mulig å låse inn verdisaker. 15
Slagenheten holder til i Nevrosenteret, 5. etg. Besøksadresse Harald Hardrådes gate 5 Trondheim Foto: St. Olavs Hospital/Frode Nikolaisen Postadresse Avdeling for hjerneslag St. Olavs Hospital Postboks 3250 Sluppen 7006 Trondheim Telefonnummer til avdelingen Grønt tun: 72576025 Blått tun: 72576233 www.stolav.no