Ny veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten
Innhold i presentasjonen Hvorfor en ny pårørendeveileder? Mål og målgrupper Prosess med å lage veilederen Voksne pårørendes behov Barn som pårørende og deres behov Overordnet om innholdet i veilederen Eksempler fra innholdet Oppsummering
Hvorfor en ny veileder om pårørende? Forrige pårørendeveileder 2008 Regelverk om barn som pårørende 2010 Program for en aktiv og fremtidsrettet pårørendepolitikk 2013
Prosess Bred deltakelse i arbeids- og referansegrupper Litteraturgjennomgang Arbeidsmøter med dialog og diskusjon med mål om konsensus Høring alle kommuner og helseforetak på høringslista 21.04.2017 4
Målet med veilederen Pårørende involveres til beste for pasient/bruker og for pårørende selv Mindreårige barn som pårørende fanges opp tidlig og får nødvendig informasjon og oppfølging Voksne pårørende med omsorgsoppgaver og/eller belastninger tilbys støtte og avlastning, opplæring og veiledning
Målet med veilederen Ideell praksis, rom for prioritering Forsvarlig God praksis Over minstestandard, men rom for forbedring Uforsvarlig Under minstestandard 6
Hovedmålgrupper Ansatte som møter pasienter, brukere og pårørende Ledere og fagansvarlige med ansvar for rutiner og opplæring Elever og studenter innen helse- og sosialfag
Andre som kan ha nytte av veilederen Pårørende Pasient-, bruker- og pårørendeorganisasjoner Andre som vil ha oversikt over pårørendes rettigheter og helse- og omsorgstjenestens plikter og hva som ansees som god praksis, f.eks. ansatte i NAV 21.04.2017 8
Film om pårørende 2 minutter (klikk på bildet for å komme til Facebook) 21.04.2017 9
Hva er voksne pårørendes behov? Belastende å være pasientens advokat og koordinator og føle ansvar for totaltilbudet! 21.04.2017 10
Hva er vanskelig for mindreårige barn som pårørende? At jeg har så mye å tenke på og ikke noen å snakke med At pappa skifter humør så fort. Først er han sliten og så blir han sur og sint Laget på bakgrunn av Barn som pårørende resultater fra en multisenterstudie Ruud mfl. 2015 21.04.2017 11
Foreldre og søsken til barn med sykdom og funksjonshemning Omfattende omsorgsoppgaver Liten fritid, tid til sosialt nettverk Nedsatt mulighet til å delta i arbeidslivet og påfølgende økonomiske utfordringer Søsken belastende erfaringer, ekstra oppgaver, lite oppmerksomhet, dilemmaer 21.04.2017 12
Pårørende til personer med demens Omfattende frivillig omsorgsarbeid Sorgen over gradvis å miste felleskapet med den personen man er glad i Kommunikasjonsproblemer, og atferdsproblemer Behov for kontinuerlig samvær kan være utmattende Risiko for depresjon og redusert livskvalitet
Familie og pårørende til personer med alvorlig somatisk eller psykisk sykdom eller rusavhengighet Krevende, uforutsigbar hverdag Bekymring, utrygghet, håp og skuffelser Barna - sårbare og utsatt Egne helseutfordringer Lavere deltakelse i arbeidslivet Svekkede familiebånd og nettverk Pengeproblemer Konflikter, aggresjon og trusler 21.04.2017
Klikk evt. på bildet for å komme til selve veilederen på nett
Søkefunksjon og utskriftsfunksjon
Vi vet nok om hva og hvorfor. Veilederen må si noe om hvordan 21.04.2017 17
Veilederen inneholder Veiledning i hvordan regelverket skal forstås Tydeliggjøring av ansvar Konkrete anbefalinger om god praksis Forslag til rutiner Beskrivelse av samarbeid med andre aktører Verktøy og ressurser Forskning om pårørende 21.04.2017 18
Viktige begreper Skal og må Bør Kan Lov- eller forskriftsfestet, eller så klart faglig forankret at det sjelden vil være forsvarlig ikke å gjøre som beskrevet. Sterk anbefaling fra Helsedirektoratet. Eksempel eller anbefalt forslag til hvordan man kan handle for å oppnå et lovkrav eller en sterk anbefaling 21.04.2017 19
Eksempel på underkapittel: Under hver overskrift er en kort tekst med lovkrav og anbefalinger 21.04.2017 20
Henvisning til regelverket - eksempel 21
Praktisk veileder - eksempel 21.04.2017 22
Jeg tror jeg gir ham styrke 21.04.2017 23
Veilederen om involvering av voksne pårørende Pårørendes ulike roller Taushetsplikten og deling av informasjon Samtykkekompetanse Å innhente samtykke Involvering ved bruk av tvang Forutsigbar og tydelig kommunikasjon Uenigheter, konflikter og dilemmaer Dokumentasjon Systematikk 21.04.2017 24
Veilederen om støtte til voksne pårørende Forebygging unngå at pårørende blir pasient Kartlegging av belastninger hos pårørende Tilpasset, individuell støtte Oversikt over lavterskeltilbud til pårørende 21.04.2017 25
Det tok meg åtte år å skjønne at mamma ikke kom til å bli frisk igjen 21.04.2017 26
Veilederen om oppfølging av barn som pårørende Rutinemessig registering av barna Kartlegging av barnas behov Veiledning av foreldrene Å innhente samtykke Oversikt over samarbeidspartnere Opplysningsplikten til barnevernstjenesten Dokumentasjon 21.04.2017 27
Eksempler fra innholdet i pårørendeveilederen 21.04.2017 28
Legg til rette for en forutsigbar dialog med pårørende Avklare forventninger og søke felles forståelse Legg til rette for gjensidig informasjonsflyt Fast kontaktperson, faste møtepunkter Avtale om kontakt utover faste møtepunkter 21.04.2017 29
Legg til rette for medvirkning når pasienten ikke kan ivareta interessene sine selv Nærmeste pårørende kan ha spesielle rettigheter God tid og god dialog med nærmeste pårørende Hva ville pasienten ha ønsket? Hva er erfaringer med f.eks. undersøkelser og behandling? Pårørendes vurderinger av hva pasienten ville ha ønsket er viktige Helsepersonell avgjør hvilken helsehjelp som skal gis Hvis flere nærmeste pårørende har ulike synspunkter: Sett rammene for dialogen, opptre nøytralt og lyttende. 21.04.2017 30
Tilby pårørende veiledning i pleie- og omsorg Må fange opp endringer i situasjonen Bør tilby opplæring og veiledning til pårørende som er omsorgsgiver Tilby økte tjenester til pasienten/brukeren ved behov Bør avtale evaluering av samarbeidet. Kan ikke pålegge pårørende å ta på seg pleie og omsorgsoppgaver 21.04.2017 31
Snakk med pårørende om sammenheng mellom ressurser, belastninger og helse Helsepersonell bør snakke med pårørende om: Vanlige fysiske og psykiske helseutfordringer ved det å være pårørende over tid Hva pårørende selv kan gjøre for å ivareta egen helse og forebygge egen helsesvikt Å ta kontakt med egen fastlege ved behov 21.04.2017 32
Involver pårørende når pasient/bruker mottar tjenester i deres felles hjem Aktuelle temaer i dialogen med pasient og pårørende: Praktiske forhold som utstyr og tilrettelegging av boligen Tidspunkt for hjemmetjenester Følelsesmessige aspekter, hva er viktig for familien Hva kan redusere belastningen Veiledning ved uenighet hva er en god løsning for familien som helhet? 21.04.2017 33
Støtte til pårørende ved livets slutt Veilederen foreslår samtaletemaer «Sjekkliste» for omsorg og praktisk støtte Hvordan legge til rette for at pårørende får snakke om åndelige og eksistensielle spørsmål Hvordan involvere pårørende når pasienten ønsker å dø hjemme Hvordan følge opp etterlatte i forbindelse med dødsfallet 21.04.2017 34
Samarbeid om pårørendestøtte Helseforetak og kommuner Samarbeid med andre sektorer Samarbeid med frivillig sektor 21.04.2017 35
Oppsummert Veilederen beskriver god praksis i pårørendearbeidet Hjelpemiddel for tjenestene Kilde til bruk i opplæring og kompetanseutvikling Kilde ved utvikling av rutiner og systemer i tjenesten Målestokk som Fylkesmannen kan bruke ved tilsyn 21.04.2017 36
Bruk kommentarfeltet i nettversjonen av veilederen: og gi tilbakemeldinger!
21.04.2017 38
21.04.2017 39
Kontaktperson i Helsedirektoratet Therese Opsahl Holte E-post: therese.opsahl.holte@helsedir.no Telefon: 24 16 31 24 21.04.2017 40