TANNHELSE ROGALAND FKF MØTEINNKALLING

TANNHELSE ROGALAND FKF MØTEINNKALLING Utvalg: STYRET I TANNHELSE ROGALAND FKF Møtenr: 04/13 Møtedato: 14.05.2013 Tid: 12:00 Møtested: Haugesund tannklinikk, Haraldsgt. 139, Haugesund Eventuelt forfall meldes til Heidi Fosse tlf. 51 51 69 96 Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. Godkjenning av protokoll fra sist møte, 16.04.2013. SAKSLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 13/13 13/9680 DISPONERING AV OVERSKUDD 2012 14/13 13/9748 BRUK AV TANNTEKNIKER I TANNHELSE ROGALAND 15/13 13/9684 U.off. 23 LEIEKONTRAKT OG FINANSIERING AV NY TANNKLINIKK SAND TANNKLINIKK 16/13 13/9707 U.off. 23 LEIEKONTRAKT OG FINANSIERING AV NY TANNKLINIKK FINNØY TANNKLINIKK Eventuelt: Stavanger, 07.05.2013 Lisbeth von Erpecom Vikse styreleder Heidi Fosse sekretær

TANNHELSE ROGALAND FKF Styret i Tannhelse Rogaland FKF Saksnr.: STR-13/13 Møtedato: 14.05.2013 DISPONERING AV OVERSKUDD 2012 Saksgang: Møtesaksnr.: Utvalg: Møtedato Votering: 13/13 STR 14.05.2013 Innstilling: Overført overskudd på 6.965.620 kr settes av til disposisjon for o 2.000.000 kr til Utdanningsfondet o 1.000.000 kr til medisinskteknisk utstyr o 3.690.620 kr til nye tannklinikker foreslått i revidert klinikkplan 2011 2014 o 175.000 kr til kampanje rettet mot ungdom for å forebygge tannerosjoner o 100.000 kr til velferdstiltak Arkivsaksnr.:13/9680-1 Løpenr: 29208/13

Saksutredning: DISPONERING AV OVERSKUDD 2012 Trykte vedlegg: Protokoll FT-sak 23/13 1. Bakgrunn: Tannhelse Rogaland hadde et regnskapsmessig overskudd i 2012 på 6,9 mill. I FT-sak 30/13 har Fylkestinget godkjent årsmelding og regnskap for Tannhelse Rogaland for 2012, og i FT-sak 23/13 er overskuddet vedtatt overført til 2013. 2. Problemstilling: Saken gjelder disponering av overskudd fra driftsåret 2012. 3. Saksopplysninger: Fylkestinget behandlet regnskap for Rogaland fylkeskommune og Tannhelse Rogaland i møte 23.4.2013 med vedtak som fremgår av protokollen. I sak 5/13 Regnskap 2012, foreslo styret at overskuddet for 2012 avsettes til disposisjon for: o Utdanningsfond o Medisinskteknisk utstyr o Nye tannklinikker foreslått i revidert klinikkplan 2011 2014 o 0,175 mill kr til kampanje rettet mot ungdom for å forebygge tannerosjoner 4. Fylkestannlegens vurderinger: Opprettelsen av utdanningsfond har gjort det mulig for ansatte i Tannhelse Rogaland å ta videre-/spesialistutdanning innen emner/fagfelt som foretaket for bruk for. Det er et betydelig stabiliserings- og rekrutteringstiltak. I 2013 har en tannhelsesekretær fått midler fra fondet til etterutdanning, og fra høsten vil til sammen 7 tannleger som er under spesialisering få midler fra fondet. Det er foreslått å sette av 1 mill kr til medisinskteknisk utstyr. Dette er først og fremst tenkt til investeringer i mer avansert endoutstyr på klinikkene i forbindelse med et arbeidskurs i endodonti som arrangeres for alle tannlegene i Tannhelse Rogaland denne våren, og til supplering av mindre utstyr på klinikkene. For midlene til nye tannklinikker, se egne saker om nye tannklinikker på Sand og Finnøy. Folkehelserådgiver og ledende tannpleier har bedt om midler til en kampanje mot tannerosjoner som de planlegger til høsten. Det skal lages en kinoreklame som retter seg mot ungdom. Arkivsaksnr.:13/9680-1 Løpenr: 29208/13

I tillegg foreslås det å sette av 100.000 kr til velferdstiltak i Tannhelse Rogaland som skal fremme trivsel og fysisk aktivitet, og redusere sykefraværet som i enkelte distrikter er høyt. Forslag til vedtak: Overført overskudd på 6.965.620 kr settes av til disposisjon for o 2.000.000 kr til Utdanningsfondet o 1.000.000 kr til medisinskteknisk utstyr o 3.690.620 kr til nye tannklinikker foreslått i revidert klinikkplan 2011 2014 o 175.000 kr til kampanje rettet mot ungdom for å forebygge tannerosjoner o 100.000 kr til velferdstiltak Helene Haver fylkestannlege Arkivsaksnr.:13/9680-1 Løpenr: 29208/13

TANNHELSE ROGALAND FKF Styret i Tannhelse Rogaland FKF Saksnr.: STR-14/13 Møtedato: 14.05.2013 BRUK AV TANNTEKNIKER I TANNHELSE ROGALAND Saksgang: Møtesaksnr.: Utvalg: Møtedato Votering: 14/13 STR 14.05.2013 Innstilling: Saken tas til orientering. Arkivsaksnr.:13/9748-1 Løpenr: 29412/13

Saksutredning: BRUK AV TANNTEKNIKK I TANNHELSE ROGALAND 1. Bakgrunn: Tannhelse Rogaland bestiller hvert år tanntekniske arbeider for mellom 5 og 6 millioner kroner til både prioriterte og uprioriterte pasienter. Innkjøpene er definert som medisinsk utstyr som er individuelt tilpasset, og foretaket her derfor ingen innkjøpsavtaler på dette området. 2. Problemstilling: Styret i THR ønsker en orientering om vurderingene som ligger til grunn for at våre takster inkluderer teknikerutgifter, samtidig som tannlegene stilles fritt til å velge tekniker. 3. Saksopplysninger: I 2012 ble det bestilt tannteknisk arbeid for 5,7 mill kr hvorav 3,1 mill til uprioriterte pasienter og 2,6 til prioriterte pasienter. Oversikten under viser de 30 tannteknikerfirmaene som Tannhelse Rogaland bestilte arbeid fra i 2012. Alle firmaene er norske, og 5 av firmaene (rød skrift) importerer i all hovedsak de tanntekniske arbeid fra utlandet. Andel importarbeid er henholdsvis ca 20 og 40 % for uprioriterte grupper og prioriterte grupper. Tannteknikerfirma Uprioriterte Prioriterte 1 AGDER TANNTEKNIKK A/S 198 927,00 2 800,00 2 KÅRE Ø BALLE TANNTEKNIKKER 412 167,50 459 447,05 3 FRIDHEIM DENTAL A/S 253 935,00 169 455,00 4 KARMØY DENTAL 696 918,00 271 802,00 5 DENTALSTØP IMPORT AS 73 690,40 78 959,00 6 ARTINORWAY AS 82 039,50 153 267,00 6 ARTINORWAY AS 90 595,00 29 560,00 6 ARTINORWAY DENTAL LAB AS 1 136,00 6 ARTINORWAY NORWEGIAN LAB AS 3 900,00 7 SANDNES DENTAL A.S 196 863,00 108 091,00 8 DENTAL STUDIO 164 284,00 35 315,00 9 DENTAL WORKS WORLD WIDE LTD 35 078,00 156 257,00 10 PROTEKET AS 100 539,80 165 798,20 11 JENSEN TANNTEKNIKK AS 140 272,00 40 641,00 12 DENTALSTØP AS 39 352,00 10 243,00 13 SANDEFJORD TANNMAKERI AS 82 755,10 1 767,00 14 TANNLAB FORMIDLING AS 17 169,00 11 135,00 15 BALLE DENTALIMPORT AS 13 760,00 16 TANNVERKET AS 17 720,00 32 450,00 17 GRID DENTAL 79 117,20 155 632,80 Arkivsaksnr.:13/9748-1 Løpenr: 29412/13

18 RUNE HARALDSEN TANNTEKNISK LAB 10 134,00 19 RENA TANNTEKNIKK ANS 12 955,00 20 TANANGER TANNTEKNIKK AS 22 809,00 17 616,00 21 SCANDINAVIAN DENTAL SERVICE AS 312 305,69 565 678,86 22 NORDTANN AS 16 277,00 95 600,00 23 TANNPROTETIKK ASKILD SKAGE 9 000,00 24 GODAKER HATLO TANNTEKNIKK AS 4 280,00 25 MARTIN FELDMANN TANNTEKNIKK AS 2 200,00 26 CHRISTIANSSAND DENTALLABORATORIUM 1 920,00 27 TORKILDSEN THUNES & OLSEN 2 508,30 28 TANNLAB ASt 1 530,00 29 HARALDSEN & TOFTEVÅG 2 400,00 4 615,00 30 MILENIUM DENTAL MILEN GEORGIEV 9 900,00 4 700,00 SUM 3 098 064,02 2 593 264,11 Valg av tanntekniker Bak valget av tanntekniker ligger det faglige vurderinger som den enkelte tannleger gjør, evt i samråd med overtannlegen. For prioritert klientell hvor budsjettet til tanntekniske arbeider er begrenset, vil valg av importarbeid gjøre at flere pasienter kan få innvilget behandling som inkluderer protetiske løsninger. Men lokal tanntekniker velges når dette er avgjørende for et godt estetisk sluttresultat, og når tidsfaktoren er viktig. Det er også den enkelte tannleges faglige vurdering som ligger bak det frie valg av tanntekniker til uprioriterte pasienter. Ledergruppen har funnet det mest hensiktsmessig å opprettholde denne valgfriheten, og har tillit til at den enkelte tannlege utfører sitt arbeid i samsvar med krav til faglig forsvarlighet, omsorgsfull og ressursbruk hjelp som helsepersonelloven krever. Takster som inkluderer tannteknikerutgifter I Tannhelse Rogaland sine takster for protetisk arbeid er nå teknikerutgiftene inkludert. Det er også slik Helse- og omsorgsdepartementets takster i «Rundskriv I- 3/2012 Folketrygdens stønad til dekning av utgifter til tannbehandling for 2013» er bygget opp. Departementet sine takster anses å være normgivende, både hva de inkluderer, hvordan de er bygget opp og hva innbyrdes relasjoner angår. Arbeidsgruppen i Tannhelse Rogaland som hvert år forbereder saken om justering av takster som behandles av styret i forbindelse med detaljert budsjett, foreslo fra og med inneværende år at tanntekniske arbeider skal være inkludert i takstene. Det ble vurdert som det mest hensiktsmessig ved innsending av krav til HELFO ved trygderefusjoner, og for å imøtekomme prisportalens krav. I den nye forskriften om prisopplysning for varer og tjenester (2012) heter det: 14. Prisopplysninger til nettbaserte prisportaler a) Prisopplysninger for tannhelsetjenester registreres i elektronisk prisportal for tannhelsetjenester. Arkivsaksnr.:13/9748-1 Løpenr: 29412/13

I prisportalen Hvakostertannlegen.no som Forbrukerrådet lanserte i februar 2013, skal det legges inn prisopplysninger på i alt 15 prispakker hvorav den ene er pris på en krone på en jeksel (vår understrekning): Prispakke 11 - Metall-keramikk krone på en jeksel Følgende skal inngå i prisen: 1. Prisen skal inkludere alle tiltak og prosedyrer som må til for å lage en MKkrone på en molar eller premolar. 2. Prisen skal inkludere alle kostnader knyttet til behandlingen som pasienten ikke kan velge bort. 3. Anestesi skal inkluderes i prisen. 4. Utgifter til tanntekniker skal inkluderes i prisen. Det forutsettes at arbeidet vedlegges samsvarserklæring som viser at det tanntekniske arbeidet er i henhold til de krav som stilles om lov og forskrift om medisinsk utstyr jf, forskrift 15. desember 2005 nr 1690 om medisinsk utstyr, Helsetilsynets rundskriv 44 angående retningslinjer for bruk av medisinsk utstyr - odontologisk biomaterialer og rundskriv 45 angående CE-merking og betydningen av denne ved kjøp og salg. 4. Fylkestannlegens vurderinger: Det er fylkestannlegens vurdering at det er mest hensiktsmessig at teknikerutgiftene er inkludert i takstene, både av hensyns til Helse- og omsorgsdepartementet sine takster og krav i ny forskrift om prisopplysning. Dersom det forekommer mistanker om at valg av tanntekniker ikke er basert på en faglig vurdering, er det overtannlegen ansvar å ta dette opp. Av oversikten for 2012 fremkommer det at det er mange ulike tanntekniker firma som brukes av tannlegene i Tannhelse Rogaland, noe som kan være betryggende med tanke på både pris og kvalitet på denne tjenesten. Forslag til vedtak: Saken tas til orientering. Helene Haver fylkestannlege Arkivsaksnr.:13/9748-1 Løpenr: 29412/13

TANNHELSE ROGALAND FKF U.off. 23 Styret i Tannhelse Rogaland FKF Saksnr.: STR-15/13 Møtedato: 14.05.2013 LEIEKONTRAKT OG FINANSIERING AV NY TANNKLINIKK SAND TANNKLINIKK Saksgang: Møtesaksnr.: Utvalg: Møtedato Votering: 15/13 STR 14.05.2013 Arkivsaksnr.:13/9684-1 Løpenr: 29222/13

TANNHELSE ROGALAND FKF U.off. 23 Styret i Tannhelse Rogaland FKF Saksnr.: STR-16/13 Møtedato: 14.05.2013 LEIEKONTRAKT OG FINANSIERING AV NY TANNKLINIKK FINNØY TANNKLINIKK Saksgang: Møtesaksnr.: Utvalg: Møtedato Votering: 16/13 STR 14.05.2013 Arkivsaksnr.:13/9707-1 Løpenr: 29285/13