Om utarbeidelse av forslag til lovendringer som kan sikre helsepersonell tilgang til nødvendig informasjon Rådgiver Nina Fladsrud
Disposisjon Oppdraget fra HOD Bakgrunn for oppdraget Mål for prosjektet Elementer som inngår i prosjektet Tidsperspektiv 2
Oppdraget fra HOD Foreslå nødvendige lovendringer med sikte på at pasientinformasjon kan deles eller gjøres tilgjengelig for behandlende helsepersonell i og mellom virksomheter som yter helsehjelp Herunder vurdere Ansvarsforhold for pasientopplysningene Bedre og raskere tilgang uten at personvernet forringes Taushetsplikten skal som utgangspunkt ligge fast 3
Oppdraget fra HOD forts. Foreslå forskrift om sikkerhetsmessige tiltak Sikkerhetsmessige tiltak som skal iverksettes av helseforetak/sykehus for å få tillatelse til å åpne opp for en slik utvidet tilgang Spesifisert loggføring Tilfredsstillende tilgangsstyring M.m. Tidsplan: utgangen av 2007 4
Bakgrunn Tilgangen til informasjon om pasienten er avgjørende for å sikre god kvalitet på helsehjelp Stadig større del av sektoren blir digitalisert nye muligheter Regelverket har ligget noe tilbake for den medisinfaglige og informasjonsteknologiske utviklingen (?) Bør regelverket endres? 5
Mål for prosjektet Bidra til at: Nødvendig og relevant pasientinformasjon er tilgjengelig på en betryggende måte når det foreligger tjenstlig behov Tilgjengeligheten til pasientinformasjon understøtter et helhetlig pasientforløp Enkel tilgjengelighet til pasientopplysninger ivaretar pasientperspektivet og helsepersonells rolle som samarbeidspartner ifht pasienten, når helsehjelp gis 6
Elementer som inngår i prosjektet Analyse av behov knyttet til manglende tilgang Skissere og vurdere alternative løsninger på behovene Eventuelle endringer i regelverket Viktige hensyn 7
Analyse av behov medisinsk/helsefaglig behov behov ut fra omstrukturering i helsesektoren Utfordring: Skille ulike typer behov. Epikrisene er for dårlige og kommer for sent, derfor trenger jeg tilgang på tvers Hvilke behov knytter seg egentlig til manglende tilgang? 8
Skissere og vurdere alternative løsninger på behovene Felles journal der behandlere på tvers av virksomheter og nivåer fører i felles journal Tilgang til journalopplysninger på tvers av juridiske enheter Kjernejournal Pasientindeks Ev andre løsninger Ikke foreslå konkrete IT-tekniske løsninger Skape handlingsrom i regelverket som muliggjør bruk av mer oppdaterte IT-løsninger 9
Endringer i regelverket? Helseregisterloven 13 Tilgang på tvers av virksomheter Helsepersonelloven 25 og 45 Hvem skal foreta relevansvurderingen ift hva det skal gis tilgang til? Evt annet regelverk Utkast til forskrift om sikkerhetsmessige krav Forholdet til personopplysningsforskriften Elementer fra Norm en? 10
Viktige hensyn Pasientrettigheter pasientens selvbestemmelse og integritet taushetsplikten samtykke Ansvarsforhold Prinsipper for å oppnå klare ansvarsforhold Databehandlingsansvar Datakvalitet M.m. 11
Når? SHdir til HOD rundt årsskiftet HOD vurdere eventuell videre fremdrift Mye arbeid gjenstår: Utarbeidelse av høringsforslag om endring av regelverk Høring, min. 3 mnd. Ot.prp. til Stortinget Stortinget behandle Ot.prp. M.a.o: fortsette arbeidet med å forbedre nåsituasjonen innenfor dagens regelverk 12
Vi mottar gjerne innspill Hilde Jordal; hij@shdir.no Tor Ottersen; too@shdir.no Nina Fladsrud; nfl@shdir.no 13