«Snus, røyk, alkohol, helse og prestasjon» Jorunn Sundgot-Borgen og Marianne Martinsen NIH, Seksjon for idrettsmedisin
Unge og forventningsfulle
Hvorfor toppidrettsgymnas? Vil satse og bli best Se hvor langt jeg kan nå Ønsker kombinere idrett og skole Eneste måten å få proffkontrakt Elsker å trene gir mulighet til å trene mer Vil satse klubbens ønske Trene i skoletiden
Trening øker behovet for Energi Karbohydrat Protein Antioksidanter Kalsium Jern Væske
Hva med før, under og etter trening?
Bakgrunn Det hevdes at: Idrettsungdom drikker mye Snusbruk blir stadig mer vanlig også blant idrettsutøvere Andelen unge eliteidrettsutøvere som røyker, snuser og drikker alkohol er ukjent
Metode 16 toppidretts- og skigymnas (private/offentlige) Utøvere, n=682 2 vanlig videregående skoler Kontroller, n=423 1.klasseelever Født i 1992
Metode Spørreskjema Idretts- og aktivitetshistorie Treningsbelastning Helse Kostholdsvaner Bruk av røyk, snus og alkohol Svarprosent Utøvere: 89 % Kontroller: 84 %
Demografiske data Utøvere & kontroller Jenter Gutter Utøvere Kontroll Utøvere Kontroll N = 220 N = 158 N = 386 N = 198 Høyde (cm), M±SD 168±6 167±6 180±7 180±7 BMI (kg/m 2 ), M±SD 21±2 21±3 22±2 22±3 BMI kategorier; - Undervekt, % 4 10* 1 3 - Normalvekt, % 91** 79 86*** 73 - Overvekt, % 5 12* 14 24** * p <0,05, **p <0,01, ***p <0,001
Utøvere 50 ulike særidretter Trener 14±5 timer per uke 22 % konkurrerer internasjonalt nivå
Kontroller 62 % fysisk aktive >7 timer per uke 39 % organisert idrett Trener 11± 6 per uke
Røyking Utøvere & kontroller 18 * * * % 16 14 12 10 Utøvere 8 6 Kontroller 4 2 0 Totalt Gutter Jenter *P <0,001
Sammenheng røyk og organisert idrett Kontroller % 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 *P <0,001 Røyker daglig * * Røyker av og til Organisert idrett Ikke organisert idrett
Bruk av snus (%) Utøvere & kontroller Jenter Gutter Totalt Utøvere N = 220 Kontroll N = 158 Utøvere N = 386 Kontroll N = 198 Utøvere N = 606 Kontroll N = 356 Snuser daglig, % 3 9* 8 21* 6 16* Snuser av og til, % 10 15* 12 15* 11 15* Bruker snus, % 12 24* 19 36* 17 31* * p <0,001
Bruk av snus (%) Utøvere-individuell/lag % 25 20 15 * * * Lagidrett (N = 363) 10 5 Individuell idrett (N =243) 0 Totalt Gutter Jenter *P<0,001
Bruk av snus (%) Utøvere - Lagidretter % 45 40 35 * ** * 30 25 20 * Ishockey Håndball 15 10 Fotball 5 0 Totalt Jenter Gutter * p<0,001 vs. fotball ** p<0,01 vs. håndball
Drikker du alkohol? Utøvere & kontroller Jenter Gutter Totalt Utøvere N = 220 Kontroll N = 158 Utøvere N = 386 Kontroll N = 198 Utøvere N = 606 Kontroll N = 356 JA 102 (46) 104 (66)* 120 (31) 120 (61)* 222 (37) 224 (63)* * P <0,001
Hvor ofte drikker du alkohol? Utøvere & kontroller Jenter Gutter Utøvere N = 95 Kontroll N = 104 Utøvere N = 118 Kontroll N = 120 Sjeldnere enn 1 x mnd, % 71* 32 68* 22 1-3 ganger i mnd, % 26 64* 30 63* 1 gang i uken, % 3 5 2 13 Flere ganger i uken, % 1 3 * p <0,001
Alkohol minst en gang i måneden Utøvere & kontroller Større andel kontroll enn utøvere (46 % vs.11%) Ingen kjønnsforskjell Ingen forskjell mellom lagidretter og individuelle idretter (12 % vs. 9 %, p=0,29)
Konklusjoner Bruk av røyk, snus og alkohol var lavere blant toppidrettselever enn kontroller Blant kontroller: Flere røykere blant elever som ikke deltok i organisert idrett Snusbruk: Flere gutter enn jenter Flere i lagidretter enn individuelle idretter Alkohol: Ingen forskjell mellom gutter og jenter Ingen forskjell mellom lagidretter og individuelle idretter
Snus er det så farlig? Ja det kan: Økt risiko for visse kreftformer ( bukspyttkjertelen og spiserøret) Økt blodtrykk og økt puls Lengre restitusjonstid Øker risikoen for skader på muskler og skjelett Skader i vev og muskler kan leges saktere (nikotin trekker blodkarene sammen og sirkulasjonen til skadestedet blir redusert forsinker legningsprosessen) Økt risiko for type 2 diabetes Øker risikoen for plutselig død ved hjerteinfarkt SCENIHR (Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks). Health Effects of Smokeless Tobacco Products,2008. IARC 2009 A review of human ciarcinogens - Part E.thelancet.com/oncology Vol 10 Nov 2009. Cnattingius S, Glanti R, Grafström R, Hergens MP, Lambe M, Nyrén O, Pershagen G, Wickholm S. Hälsorisker med svenskt snus. FHI Rapport A, nr 2005:15. http://www.helsedirektoratet.no/tobakk/snus/flere_helseskader/
Avhengighetsskapende substans har ingen plass i idretten!
Retningslinjene for idrettens holdning til røyk og snus Norges idrettsforbund og olympiske og paralympiske komité skal fremstå som en organisasjon som arbeider mot bruk av røyk og snus i idrettssammenheng Barn og unge skal møte et røyk- og snusfritt idrettsmiljø Tribunekulturen skal være røykfri Utøvere, trenere, ledere og foreldre skal informeres om de skadevirkninger røyk og snus har på prestasjonsevne og helse Voksne skal opptre som gode rollemodeller for barn og unge ved ikke å bruke røyk og snus i idrettslig sammenheng Vedtatt av Idrettsstyret i september 2009 og det forventes at alle klubber og lag forholder seg til disse (Kilde: NIF)
Effekt av alkoholkortsiktige Dårligere glykogenrefylling i muskulatur Dehydrering/forsinket rehydrering etter aktivitet Dårligere temperaturregulering ved trening i kaldt klima Nedsatte psykomotoriske ferdigheter Redusert aerob kapasitet Svekket dømmekraft Manglende evne til å gjennomføre anbefalte restitusjonsrutiner Økt risiko for idrettsrelaterte skader Lengre reparasjonstid etter bløtdelsskader Økt risiko for øvre luftsveisinfeksjoner Økt risiko for drukningsdød
Ettervirkninger av alkoholbruk- «dagen derpå» Prestasjon betydelig redusert Det er helseskadelig å trene i dehydrert tilstand, spesielt i varmt klima pga nedsatt temperaturregulering og fare for overoppheting O Brien & Lyons 2000; Coyle 2004
Langsiktige effekter av alkohol Dårligere restitusjon Vektøkning Økt skadeforekomst
Konklusjon Den mest uheldige virkningen av alkohol på prestasjon er indirekte ved at idrettsutøveren mislykkes i å gjennomføre rutiner som er påkrevd for optimal restitusjon Inntak av alkohol øker risikoen for blant annet dehydrering, utilstrekkelig inntak av karbohydrater etter trening, redusert restitusjon og vektøkning Økt risiko for sykdom og skader når man er beruset For en seriøs idrettsutøver som ønsker å oppnå maksimal prestasjon, kreves profesjonalitet på alle plan, også når det gjelder bruk av rusmidler Med alkohol i kroppen når du ikke toppen
Husk Klare regler for bruk av snus og alkoholbruk i forbindelse med trening, turer, seier og feiring Media Det må være en konsekvens av å bryte reglene Støtte i idrettsmiljø like viktig som støtte i familien Gode rollemodeller: Trenere, idrettsledere og topputøvere har et spesielt ansvar da de representerer sterke forbilder
Kunnskapsformidling? Rollemodeller?