16-01-M1 SHA-PLAN Prosjekt: 12149 Arkiverkets sentraldepot K202 Totalentreprise Samspill Byggherre: Statsbygg Byggeplass: Tynset Utarbeidet: 20.6.2012 Sist oppdatert: <dato> INNHOLDSFORTEGNELSE 0 INNLEDNING... 2 0.1 Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen 2 0.2 Styrende dokumenter og hjelpemidler 2 1 ORGANISERING... 3 2 FREMDRIFT... 6 3 RISIKOFYLTE ARBEIDER... 7 4 AVVIKSHÅNDTERING... 7 4.1 Avvik fra SHA-planen 8 4.2 Avvik fra forskrifter, SJA og arbeidsinstrukser (uønskede hendelser) 8 5 LØNNS- OG ARBEIDSVILKÅR... 8 Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 1 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 0 INNLEDNING SHA-planen er byggherrens verktøy for å sikre at risikoforholdene forbundet med byggearbeidene i dette prosjektet håndteres på en forsvarlig måte i henhold til byggherreforskriften av 2010. Rutiner for å følge opp lønns- og arbeidsvilkår i henhold til forskrift om lønns- og arbeidsvilkår i offentlige kontrakter er medtatt i SHA-planen. 0.1 Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen Oppgaven med å utarbeide, oppdatering og distribusjon er fordelt som vist i tabellen nedenfor: Prosjektfase Dokumentansvarlig Funksjon Programfase PL Forprosjektfase PL/Ass PL Detaljprosjektfase SHA-koordinator prosjektering (KP) Byggefase SHA-koordinator utførelse (KU) Tabell 1: Oversikt over dokumentansvarlig for planen. Byggherren er ansvarlig for å følge opp at SHA-planen blir utarbeidet, oppdatert og gjort kjent for alle på byggeplass. 0.2 Styrende dokumenter og hjelpemidler Følgende dokumenter omhandler roller, oppgaver og ansvar for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø i dette prosjektet. 0.2.1 Lover og forskrifter: Lov om arbeidervern og arbeidsmiljø m.v. (Arbeidsmiljøloven) Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser av 2010 (Byggherreforskriften) Forskrift om systematisk helse, miljø og sikkerhetsarbeid i virksomheter (IK-forskriften) Forskrift om lønns- og arbeidsvilkår i offentlige kontrakter Lov om allmenngjøring Forskrift om allmenngjøring av tariffavtaler Forskrifter som gjelder den enkelte virksomhet skal være ivaretatt i internkontrollsystemet den enkelte virksomhet og omtales ikke nærmere her, men det henvises til www.regelhjelp.no for komplett oversikt over hvilke regler som gjelder i byggebransjen. 0.2.2 Kontraktsdokumenter Denne SHA-planen med vedlegg Ytelsesbeskrivelse for Totalentreprise YT-TE Avtale for byggherrens representant Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 2 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 Avtale for koordinator i prosjekteringsfasen Avtale for koordinator i utførelsesfasen Invitasjon til anbudskonkurranse Byggeprogram 0.2.3 Vedlegg til SHA-planen Følgende dokumenter er vedlegg til SHA-planen. Noen dokumenter skal brukes uten endringer. Dette er i så fall oppgitt under Kommentarer. Dersom virksomheten har egne dokumenter som benyttes, skal disse gjennomgås og godkjennes av SHA-koordinator for utførelse for å sikre at de inneholder minimum de momenter som Statsbygg krever. Nr Dokument Kommentar 16-01-S4 Sjekkliste for oppslagstavle på byggeplass Minimumskrav til oppslagstavlen. 16-01-S5 Sjekkliste for vernerunder Minimumskrav for vernerunder. Egne vernerundeprotokoller skal benyttes, men suppleres med eventuelle manglende punkter iht sjekklisten. 16-01-S6 Sjekkliste inntakskontroll Minimumskrav til kontroll av underentreprenører i hele kontraktskjeden. Kan erstattes av hovedleverandørers egne sjekklister dersom disse oppfyller minimumskravene. 16-01-M4 Sikkerhetsbestemmelser for Statsbyggs byggeplasser Minimumskrav til sikkerhetsbestemmelser. Kan suppleres med entreprenørens egne bestemmelser der disse er strengere. 16-01-M5 Varslingsinstruks Skal henges opp på oppslagstavle og andre hensiktsmessige steder. 16-01-M6 Mal for oversiktsliste Kan erstattes av oversiktslister som brukes av hovedbedrift eller elektroniske adgangssystemer. 16-01-M7 Utvidet samordningsskjema Skal benyttes. Erstatter Arbeidstilsynets skjema 504. 16-01-M8 Melding om bruk av underentreprenør Skal brukes uendret i hele kontraktskjeden. Øverste ledd i kontraktskjeden er ansvarlig. Det vil si at den entreprenør som har kontrakt med Statsbygg skal sikre oversikt over hele kontraktskjeden og bruk av utenlandsk arbeidskraft. 16-01-M9 SHA-rapport fra hovedleverandør til KU Se kap. 4 om avvikshåndtering. Skal brukes uendret 16-01-M10 SHA-rapport fra KU til PL Se kap. 4 om avvikshåndtering. Skal brukes uendret/registreres i SAMBA av KU. 1 ORGANISERING Oppgavene til de ulike rollene i prosjektet fremgår i ytelsesbeskrivelser for PRL, BL, Felles-YT for de prosjekterende osv. Det gjøres også oppmerksom på at utfylt blankett NS 8440 B gir en oversikt over oppgavefordeling etter byggherreforskriften. Bygg videre på det eksempelet som gjelder dette prosjektet; delte entrepriser eller totalentreprise. Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 3 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 Forklaring: til tekst i organisasjonskartet: Rød skrift = rolle iht byggherreforskriften, Blå tekst = entrepriseforhold, Sort tekst = Navn på firma eller person Statsbygg v/ozren Lozo Byggherre <Firma v/navn> <Byggherrens rep.> <Firma v/navn> Koordinator P <Firma v/navn> Koordinator U <Firma> Totalentr. og hovedlev. Hovedbedrift PRL Anl. leder Rådgivere: Arkiekt Bygg: VVS: Elektro: Prosjekterende Tot. ue prefab Prosjekterende Arbeidsgiver Tot. ue Arbeidsgiver Enmannsbedrift Tot UE Arbeidsgiver Figur 1 Totalentreprise Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 4 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 Statsbygg v/ozren Lozo PL> Byggherre <Firma v/navn> <Byggherrens rep.> <Firma v/navn> Koordinator P <Firma v/navn> Koordinator U <Firma v/navn> Prosjekteringsleder <Firma v/navn> Byggeleder Prosjekteringsgruppe Figur 2 Delte entrepriser Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 5 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 2 FREMDRIFT Oppdaterte fremdriftsplaner (produksjonsplaner) som viser hvilke aktiviteter som skal foregå i ulike områder for de neste 2, 3 eller 4 ukene skal henge på oppslagstavlen(e) på byggeplassen og anses å være en del av SHA-planen. Det skal fremgå hvilke aktiviteter som anses å være spesielt risikofylte og som krever SJA før oppstart. Dette markeres med et punkt på fremdriftsplanen. Fremdriftsplanene utarbeides, oppdateres og henges opp av totalentreprenør. Koordinator for utførelse skal delta på alle fremdriftsmøter og påse at SHA er fast tema. Ved endringer i planlagt fremdrift, skal det alltid foretas en vurdering om risikoforholdene er endret som følge av tidspress, annen rekkefølge på arbeider, flere arbeidsoperasjoner samtidig i samme område osv. Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 6 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 3 RISIKOFYLTE ARBEIDER Byggherren, SHA-koordinator(ene) og de prosjekterende har foretatt risikoanalyser i forbindelse med planlegging og prosjektering. Arbeidsoperasjoner eller forhold som er vurdert å være spesielle for dette prosjektet og som innebærer risiko er medtatt i tabellen under. Det presiseres at kjent og gjentagende risiko, dvs risikofylte arbeider som er vanlige i byggeprosjekter og ikke er med i denne tabellen da dette er forhold som den enkelte virksomhet skal håndtere som del av eget internkontrollsystem. Forholdene som er medtatt i tabellene er risikoforhold som er spesielle for prosjektet som følge av valg byggherren har gjort, spesielle forhold ved tomten osv. Nr Aktivitet/forhold Spesifikke tiltak Ansvar 1 Arbeider i byggegrop pga ustabile masser i grunnen. Foreta grunnundersøkelse, beskrive graveskråning og størrelse/utstrekning på byggegrop for å hindre utrasing og sikre rømningsmulighet fra byggegrop. Ta hensyn til graveskråning ved angivelse av anleggsvei RIB 2 Arbeider i byggegrop pga spregningsarbeider på riggplanen. Grunnundersøkelser har påvist fjell. Ta hensyn til bestemmelser som gjelder ved for eksempel sprengning K201 3 Arbeider i høyden Bruk at godkjent stillas og sikkerhetsutstyr K201 4 Støping av Betong Sikker bruk av vegg/dekke forskaling, K201 5 Tungeløft Sikre område, sjekke grunnforhold, arbeidere K201 er kjent med prosedyrer for løft 6 7 4 AVVIKSHÅNDTERING Rutinene for avvikshåndtering forutsetter at alle virksomheter på byggeplass har et fungerende internkontrollsystem med tilpasninger til prosjektets SHA-plan. Som del av internkontrollsystemet skal alle ha rutiner for oppfølging av avvik. Avvikene kan grovt sett deles inn i følgende to hovedkategorier: 1. Avvik fra SHA-planen (forhold knyttet til organisasjon, fremdrift, risiko, avvikshåndtering, lønns- og arbeidsvilkår osv.) 2. Avvik fra forskrifter, SJA og arbeidsinstrukser (uønskede hendelser) (forhold knyttet til manglende bruk av personlig verneutstyr, feil på stillaser, manglende sikring av arbeidsområder, manglende opplæring osv) Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 7 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 4.1 Avvik fra SHA-planen Avvik fra SHA-planen vil som regel gjelde forhold som byggherren er ansvarlig for etter byggherreforskriften. Avvikene skal meldes til KU som skal registrere avviket i SAMBA for byggeprosjekter, følge opp at nødvendige tiltak gjøres og lukke avviket. KU skal månedlig rapportere til prosjektleder i form av Rapport fra SHA-inspeksjon. Avvik i denne rapporten skal registreres inn i SAMBA. 4.2 Avvik fra forskrifter, SJA og arbeidsinstrukser (uønskede hendelser) Denne type avvik vil heretter omtales som uønskede hendelser. Uønskede hendelser omfatter ulykker, nestenulykker og farlige forhold. Alle på byggeplass har et selvstendig ansvar for å rapportere uønskede hendelser til sin arbeidsgiver. Arbeidsgiver skal håndtere disse i henhold til rutiner i eget internkontrollsystem med oppfølging i form av tiltak, lukking og loggføring av avvikene for den aktuelle byggeplassen. Enkeltpersonforetak rapporterer avvik direkte til sin kontraktspart som må håndtere disse avvikene. Ved alvorlige hendelser med personskader eller stort skadepotensiale, skal man først gjøre nødvendige strakstiltak (f eks sperre av/sikre området/førstehjelp) og deretter melde hendelsen iht varslingsinstruksen. Ved slike hendelser skal byggherre v/koordinator og PL alltid varsles og byggherren igangsetter gransking av hendelsen hvis det anses nødvendig. Ved en eventuell gransking plikter alle involverte å bidra i form av rapporter, intervjuer etc. 4.2.1 Rapportering Hovedleverandør skal hver måned analysere avvikslogg for egen virksomhet og sine underentreprenører og rapportere på skjema 16-01-M9 til KU innen den 25. i påfølgende måned. Det vil si at rapport for januar leveres innen 25. februar osv. 5 LØNNS- OG ARBEIDSVILKÅR For å hindre at useriøse virksomheter får tilgang til Statsbyggs byggeplasser, har Statsbygg innført rutiner for kontroll og oppfølging. For å kunne kontrollere, må det gjennomføres inntakskontroll og føres oversikt over alle virksomheter som skal utføre arbeider, uavhengig av hvem de har kontrakt med. Følgende tabell viser oppgavefordeling i Statsbyggs byggeprosjekter: Oppgave Administrasjon av oversiktslister etter 15 i byggherreforskriften Utvidet samordningsskjema 16-01-M7 (erstatter skjema Utføres av Hovedbedrift Hovedbedrift Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 8 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M1 504 fra Arbeidstilsynet) Melding om bruk av underentreprenører 16-01-M8 som skal fylles ut av hovedleverandør før oppstart på byggeplass og underveis i byggefasen ved behov. Meldingen skal leveres til hovedbedrift for overføring til utvidet samordningsskjema. ID-kort Inntakskontroll (skjema 16-01-S6) Kontroll av lønns- og arbeidsavtaler Mistanke eller tips Stikkprøvekontroll av punktene over Hovedleverandør Den enkelte arbeidsgiver Hovedleverandør Hovedleverandør Hovedleverandør Byggherren v/ku, PL eller andre ved behov Byggherren har kontraktsfestet innsynsrett og kan be alle virksomheter om nødvendig dokumentasjon ifm stikkprøvekontroll og oppfølging. Eksempler på dokumentasjon som anses nødvendig er lønns- og arbeidsavtale, eventuell innarbeidingsavtale, timelister og lønnsslipper. Annen dokumentasjon kan også bli etterspurt. Kontrollomfanget må vurderes og behovet for kontroll vil være størst når virksomheten: er uorganisert ikke er kjent fra tidligere samarbeid benytter utenlandsk arbeidskraft er eller benytter bemanningsforetak ikke er medlem i StartBANK Mal godkjent dato: 13.12.2007 Godkjent av: B-dir. Side 9 av 9 Doculive mal nr. 200402309-6 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 6/14.06.2011
16-01-M10 SAMLET RAPPORT FOR SIKKERHET, HELSE, ARBEIDSMILJØ (SHA) FRA SHA-KOORDINATOR (KU) TIL PROSJEKTLEDER (overføres månedlig til SAMBA av KU) Prosjektnr./-navn : 12149 Arkivverkets sentraldepot Rapportering for : "<Angi måned og år>" Doculive nr. : Parametere Denne periode Akkumulert Sum uønskede hendelser <antall> <antall> Sum fraværsskader (fravær utover skadedagen) <antall> <antall> Sum timeforbruk <timer> <timer> Andel lukket (%) Uønskede hendelser: Type hendelse som avviket resulterte i Nr eller som kunne inntruffet 1 Støt/treff av gjenstand 2 Sammenstøt/påkjørsel 3 Velt 4 Klemt/fanget 5 Fall 6 Stukket/kuttet 7 Elektrisk spenning 8 Høy/lav temperatur 9 Kjemikalier 10 Eksplosjon/sprenging/brann 11 Trusler om vold 12 Påført voldsskade 13 Annet (riggforhold, lønns- og arbeidsavtaler osv) Kommentarer: Antall denne periode Utdypende kommentar Dato og sted: Rapportert av: Mal godkjent dato: 13.09.2007 Godkjent av: B dir Side 1 av 1 Doculivenr mal: 200402309-16 Dokumenteier: B dir Revisjon: 2/14.06.2011 Utgiver: BP1
SHA OG YTRE MILJØ MAL FOR GROVRISIKOANALYSE 16-01-M3 FORMÅL Dette dokumentet beskriver metodikk for gjennomføring av grovrisikoanalyse for å kartlegge og vurdere risikofylte arbeidsoperasjoner i bygge- og anleggsprosjekter. Metode Kategorier for sannsynlighet Sannsynlighet Beskrivelse 1. Lite sannsynlig Sjeldnere enn en hendelse pr. 1000 år 2. Moderat sannsynlig I gjennomsnitt en hendelse pr. 100 år 3. Sannsynlig I gjennomsnitt en hendelse pr. 10 år 4. Meget sannsynlig I gjennomsnitt en hendelse pr. 1 år 5. Svært sannsynlig Oftere enn en hendelse pr. år Kategorier for konsekvens Konsekvens Mennesker Ytre miljø 1. Svært liten konsekvens Ingen personskade Ubetydelig skade 2. Liten konsekvens Småskader, ikke varig Lokal skade 3. Middels konsekvens Alvorlig personskade Regional skade, restitusjonstid inntil 1 år 4. Stor konsekvens Dødelig skade, en person Regional skade, restitusjonstid inntil 10 år 5. Svært stor konsekvens Dødelig skade, flere personer Irreversibel skade Risikomatrise Konsekvens Sannsynlighet 1. Svært liten 2. Liten 3. Middels 4. Stor 5. Svært stor 5. Svært sannsynlig Lav Middels Høy Høy Høy 4. Meget sannsynlig Lav Middels Høy Høy Høy 3. Sannsynlig Lav Lav Middels Høy Høy 2. Moderat sannsynlig Lav Lav Middels Middels Høy 1. Lite sannsynlig Lav Lav Lav Middels Middels Lav Middels Høy Akseptabel risiko - avbøtende tiltak er ikke nødvendig. Akseptabel risiko, men avbøtende tiltak bør vurderes. Uakseptabel risiko - avbøtende tiltak er nødvendig Godkjent dato: 05.07.2007 Godkjent av: B direktør Side 1 av 2 Doculivenr: 200402309-8 Dokumenteier: B direktør Revisjon: 1 (27.01.2006) Utgiver: BP
SHA OG YTRE MILJØ 16-01-M3 Vår dato: 25.6.12 Vår referanse: <ref.nr.> vedlegg 1 Indikatorer for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (S = sannsynlighet, K = konsekvens, R = risiko) 1 Nr. Aktivitet/ arbeidsoperasjon Uønsket hendelse Mulige årsaker S K R Forslag til risikoreduserende tiltak Mal godkjent dato: 05.07.2007 Godkjent av: B direktør Side 2 av 2 Doculivenr mal: 200402309-8 Dokumenteier: B direktør Revisjon: 1 Utgiver: BP
16-01-M4 SIKKERHETSBESTEMMELSER Generelt Alle plikter å sette seg inn i prosjektets SHA-plan og sikkerhetsbestemmelsene som gjelder for denne byggeplassen. Dette er minimumskrav - strengere krav kan gjelde for denne byggeplassen eller for den enkelte arbeidsgiver. Byggebransjens ID-kort skal være gyldig og bæres lett synlig Alle skal registrere seg daglig i oversiktslister Alle må bidra til en trygg og sikker arbeidsplass. Ingen jobb haster så mye at den ikke kan gjøres sikkert gjennomfør Sikker Jobb Analyse før oppstart hvis det anses nødvendig. Ingen må utføre arbeid uten godkjent opplæring når det er et krav Rapporter uønskede hendelser til din leder og sørg for strakstiltak hvis nødvendig Alle skal bruke påkrevet vernerutstyr (minimum hjelm, vernesko og synlighetstøy) Gangveier, stillaser, rømningsveier og arbeidsområder skal holdes ryddige Prosjektets rutiner for Rent-Tørt-Bygg skal følges Brannfarlig avfall skal legges i spesielle beholdere Søl fra olje og andre brennbare stoffer skal fjernes Arbeid i høyden Som hovedregel skal personlig sikring (f. eks fallsele) benyttes kun hvor felles sikringstiltak ikke er mulig eller ikke er ferdig etablert. Stiger og gardintrapper kan benyttes inntil 1m høyde, arbeider over 1m skal kun skje med stillas eller annen egnet arbeidsplattform. Stiger og gardintrapper skal ikke (selv under 1m) benyttes dersom: det skal håndteres noe med begge hendene (eks; bormaskiner, spikerpistol eller lignende) det kreves bruk av kraft det skal håndteres tunge eller store ting arbeidene skal foregå på et stort område underlag ikke er helt plant det skal arbeides på siden av stigen CE-merking mangler eller det er skader på vanger eller trinn Stillas eller annen trygg arbeidsplattform skal benyttes dersom arbeider i høyden ikke innfrir det forutsetningene over. Stillaser (inklusive rullestillaser) skal: monteres iht monteringsanvisning ha rekkverk ved arbeider over 1m også under 1m om arbeidet tilsier det være merket med eier, status (stengt åpen) være CE-merket Mal godkjent dato: 14.06.2011 Godkjent av: B-dir. Side 1 av 1 Doculive mal nr. 200500402-10 Dokumenteier: B-dir. Revisjon: 2/14.06.2011
INSTRUKS VED ULYKKE Sikre skadestedet Varsle nødtelefon Ambulanse: 113 Politi: 112 Brann: 110 Adresse: <Angi byggeplassadresse> Innkjøring: <Angi innkjøring> Gi førstehjelp Begrens omfanget av hendelsen Varsle SHA-koordinator <Navn> <Tlf nr> Varsle prosjektleder Ozren Lozo 414 35 448 Varsle Statsbyggs krisetelefon 414 10 500
16-01-M6 OVERSIKTSLISTE IHT BHF 15 Prosjektnavn: 12149 Arkivverkets Sentraldepot Måned: Byggeplassadresse: <xx> År: Firma*: Navn Org.nr: Fødselsdato 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 * Med firma menes navn på arbeidsgiver, enmannsbedrift eller innleievirksomhet den virksomhet som utbetaler lønn. Godkjent dato: 21.07.2008 Doculivenr: 200402309-67 Revisjon: 1/14.06.2011 Godkjent av: B dir Dokumenteier: B dir Utgiver: BP1
SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMIJLØ (SHA) 16-01- M7 UTVIDET SAMORDNINGSSKJEMA (ERSTATTER SKJEMA 504 FRA ARBEIDSTILSYNET) Prosjektnr og -navn: Byggherre Byggeplassadresse: Hovedbedriftens navn: Verneombud/ hovedverneombud: Leder for samordningen: Tidsrom for samordningen: Firma Org.nr Eventuell StartBANK- ID Navn/tlf verneombud Oppdragsgiver Forventes bruk av utenlandsk arbeidskraft? (ja/nei) Inntakskontroll utført (dato) Arbeidsgivers/ arbeidsleders underskrift <Hovedleverandør 1> Statsbygg <UE > <Hovedleverandør 1> <UE > <Hovedleverandør 1> <Hovedleverandør 2> Statsbygg <Hovedleverandør 3> Statsbygg Mal godkjent dato: 14.06.2011 Doculive mal nr: 200700706-42 Revisjon: Godkjent av: B-dir Dokumenteier: B-dir Side 1 av 2
SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMIJLØ (SHA) 16-01- M7 Prosjektnr og -navn: Byggherre Byggeplassadresse: Hovedbedriftens navn: Verneombud/ hovedverneombud: Leder for samordningen: Tidsrom for samordningen: Firma Org.nr Eventuell StartBANK- ID Navn/tlf verneombud Oppdragsgiver Forventes bruk av utenlandsk arbeidskraft? (ja/nei) Inntakskontroll utført (dato) Arbeidsgivers/ arbeidsleders underskrift Signatur: for hovedbedrift Sist oppdatert: Mal godkjent dato: 14.06.2011 Doculive mal nr: 200700706-42 Revisjon: Godkjent av: B-dir Dokumenteier: B-dir Side 2 av 2
SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMIJLØ (SHA) 16-01- M8 MELDING OM BRUK AV UNDERENTREPRENØRER - Meldingen skal omfatte underentreprenører i hele kontraktskjeden som er kjent ved meldetidspunktet - Hovedleverandør er ansvarlig for melding - For hver underentreprenør skal sjekkliste 16-01-S6 (eller tilsvarende) fylles ut av hovedleverandør - Oppdatert melding sendes ved endringer - Aksept av underentreprenør fra byggherre fritar ikke hovedleverandør for ansvar - Denne meldingen og utfylte sjekklister sendes hovedbedrift med kopi til SHA-koordinator og PL før oppstart byggeplass - Firmaene overføres til "Utvidet samordningsskjema" av hovedbedrift Prosjektnr og -navn Godkjent av: B-dir Dokumenteier: B-dir Følgende underentreprenører vil bli benyttet: Firma Org. nr. Kontrakt med/ oppdragsgiver Fra dato Til dato Utenlandske arbeidstakere? Beskrivelse av arbeidet som skal utføres Kommentar Mal godkjent dato: 14.06.2011 Doculive mal nr: 200700706-43 Revisjon: Godkjent av: B-dir Dokumenteier: B-dir Side 1 av 1
16-01-M9 RAPPORT FOR SIKKERHET, HELSE, ARBEIDSMILJØ (SHA) FRA HOVEDLEVERANDØR TIL SHA-KOORDINATOR UTFØRELSE (KU) Prosjektnr./-navn : 12149 Arkivverkets sentraldepot Entreprise: : Periode (mnd/år) : <Angi mnd/år> Doculive nr. : < Forhåndsutfylles av PL før skjemaet distribueres i prosjektet > Hovedleverandør er ansvarlig for å innhente data fra hele kontraktskjeden. Parametere Denne måned Akkumulert Uønskede hendelser hovedleverandør (fra eget avvikssystem og vernerunder eget arbeidsområde) <antall> <antall> Uønskede hendelser fra UE (fra eget avvikssystem og vernerunder eget arbeidsområde) <antall> <antall> Uønskede hendelser felles vernerunder (rapporteres kun av hovedbedrift AML) <antall> <antall> Sum uønskede hendelser egne + UE <antall> <antall> Fraværsskader (egne + UE) (fravær utover skadedagen) <antall> <antall> Timeforbruk egne ansatte <timer> <timer> Timeforbruk UE <timer> <timer> Sum timeforbruk egne + UE <timer> <timer> Andel lukket (%) Uønskede hendelser: Type hendelse som avviket resulterte i eller Nr som kunne resultert i 1 Støt/treff av gjenstand 2 Sammenstøt/påkjørsel 3 Velt 4 Klemt/fanget 5 Fall 6 Stukket/kuttet 7 Elektrisk spenning 8 Høy/lav temperatur 9 Kjemikalier 10 Eksplosjon/sprenging/brann 11 Trusler om vold 12 Påført voldsskade 13 Annet (riggforhold, lønns- og arbeidsavtaler osv) *Eventuelle utdypende kommentarer kan vedlegges på eget ark. Antall Utdypende kommentar* Dato og sted: Rapportert av: Mal godkjent dato: 13.09.2007 Godkjent av: B dir Side 1 av 1 Doculivenr mal: 200402309-15 Dokumenteier: B dir Revisjon: 1/14.06.2011 Utgiver: BP1
16-01-S4 SJEKKLISTE FOR OPPSLAGSTAVLE Oppslagstavlen er en viktig informasjonskanal. For å sikre at Statsbygg som byggherre ivaretar informasjonsplikten, skal oppslagstavlene minimum inneholde: Nr. Tema Kommentar 1 Forhåndsmelding Arbeidstilsynets skjema 369e 2 Organisasjonskart som viser: SHA-plan kap. 1 - entrepriseform - roller iht byggherreforskriften - roller iht arbeidsmiljøloven 3 Oppgavefordeling SHA Blankett 8440B utfylt og signert 4 Fremdriftsplan Produksjonsplaner for neste periode som viser: - aktiviteter som krever SJA - hvilke aktiviteter som foregår samtidig og i hvilke områder Produksjonsplaner utarbeidet av den som har oppgaven med å koordinere fremdriften. Jf SHA-plan kap. 2 5 Spesielle risikoforhold SHA-plan kap. 3 6 Rutiner for avvikshåndtering SHA-plan kap. 4 7 Varslingsinstruks Statsbyggs mal 16-01-M5 8 Lønns- og arbeidsvilkår SHA-plan kap. 5 9 Utvidet samordningsskjema Statsbyggs mal 16-01-M7, erstatter Arbeidstilsynets skjema 504 10 Riggplan som inneholder: - adkomstveier, parkering - inngjerdede områder - brakker - lagerområder - plassering av avfallscontainere - plassering av drivstofftanker - rømningsveier og møteplass ved evakuering - førstehjelps- og beredskapsutstyr - plassering av ev. informasjonstavler - henvisning til stoffkartotek 11 Sikkerhetsbestemmelser Statsbyggs mal 16-01-M4, ev. sikkerhetsbestemmelser fra administrerende sideentreprenør/totalentreprenør så lenge disse minimum tilfredsstiller 16-01-M4. 12 Plakat om ID-kort Statsbyggs mal (kan henge andre steder, f. eks ved port, dør etc. 13 Protokoll fra hovedvernerunde Hovedbedrift Statsbyggs sjekkliste 16-01-S5 14 Rapport fra SHA-inspeksjon Utført av Statsbygg Utført av SHA-koordinator 15 Samlet månedsrapport for SHA og ytre miljø fra Statsbyggs mal 16-01-M11 SHA-koordinator til PL 16 Avfallsplan 17 Rutiner for Rent-Tørt-Bygg 18 Oversiktsliste iht bhf 15 Kan henge annet sted eller føres elektronisk. 19 Informasjon fra hovedbedrift Tilpasses hvert prosjekt Mal godkjent dato: 13.09.2007 Godkjent av: B dir Side 1 av 1 Doculivenr mal: 200402309-14 Dokumenteier: B dir Revisjon: Utgiver: BP1
16-01-S5 SJEKKLISTE FOR VERNERUNDER Hyppighet: Obligatoriske deltakere: Valgfrie deltakere: Iht SHA-planen Hovedbedrift (innkaller, leder og refererer i egen protokoll), SHAkoordinator utførelse (KU), alle virksomheter på byggeplassen Prosjektleder, prosjekteier og andre Sjekkpunkter: Nr. Tema Kommentar 1 Byggeplass/riggområdet/omgivelser: - inngjerding, adgangskontroll - sikring av skråninger/byggegrop - ferdsel - klager på støy, støv etc. - risiko for avrenning til grunn/vann - forringelse av vernede områder, friluftsområder, verdifulle naturelementer (eks. trær) 2 Adkomster: - byggegjerde - adkomstkontroll - ferdsel 3 Arbeid i høyden og arbeid på flere plan: (stillaser, stiger, arbeidsplattformer, dekker etc.): - sikring av arbeidsområder - sikring av arbeidstakere (sele) - oppstilling/forankring - kontroll/godkjenning (stillaser, utstyr) - høyder og vinkler 4 Arbeidsutstyr: - ettersyn/kontroll/sertifikater - opplæring 5 Løfteoperasjoner: - understøtting, stabilitet - sving- og dekningsområde - montering/demontering av kran - tunge løft - sikring av last/fallområde - kontroll/sertifikater - opplæring 6 Varme arbeider: - arbeidstillatelser - bruk av åpen flamme - bruk av personlig verneutstyr - tilgang til brannslukkingsutstyr Mal godkjent dato: 13.09.2007 Godkjent av: B dir Side 1 av 2 Doculivenr mal: 200402309-14 Dokumenteier: B dir Revisjon: 1/14.06.2011 Utgiver: BP1
16-01-S5 7 Helse- og miljøfarlige stoffer: - ajourført stoffkartotek - ajourført liste over stoffer på prioriteringsliste B og OBS-listen - opplæring - bruk av verneutstyr - beredskap, akutt forurensning 8 Lagring av helse- og miljøfarlige stoffer (herunder brannfarlige varer og trykksatt stoff, drivstoff etc.): - plassering - sikring - beredskapsutstyr 9 Beredskapsutstyr: - plassering - tilgjengelighet - egnethet - opplæring i bruk 10 Personlig verneutstyr: - bruk - tilgjengelighet - egnethet - opplæring i bruk 11 Avfallshåndtering: - sortering iht. avfallsplan - registrering - lagring av farlig avfall (lekkasje/avdunsting/adgang for uvedkommende) - fare for brann/eksplosjon - rutiner for henting/vekkjøring 12 Spisebrakker/oppholdsrom/kontor: - orden og ryddighet - renhold - riggplan 13 Samordning av SHA-arbeidet: - samtidige aktiviteter - tilrettelegging av lager- og arbeidsområder - sikring 14 Rent-Tørt-Bygg: Følges rutiner for RTB mtp: - Soneinndeling - Støvproduksjon/avsug - Støvsugeranlegg - Produksjonsrom etablert? - Støvsuging før lukking av konstruksjoner - osv. 15 Annet: (Spesifisèr) Mal godkjent dato: 13.09.2007 Godkjent av: B dir Side 2 av 2 Doculivenr mal: 200402309-14 Dokumenteier: B dir Revisjon: 1/14.06.2011 Utgiver: BP1
16-01-S6 Vår dato: 20.6.2012 Vår referanse: 20120XXXX SJEKKLISTE FOR INNTAKSKONTROLL Denne sjekklisten skal fylles ut og sendes SHA-koordinator utførelse før oppstart underentreprenør. Denne sjekklisten er levert av : (kontraktsnr. og firmanavn) Denne sjekklisten gjelder: Organisasjonsnummer: Eventuell StartBANK-ID: Nr. Aktivitet Kvittert ut (J/N) Sign. ansv. 1 2 3 4 5 Er UE informert om prosjektets SHA-krav og bestemmelsene om gjengs lønns- og arbeidsvilkår? Er SHA-krav og bestemmelser om gjengs lønns- og arbeidsvilkår nedfelt i kontrakt med UE? Har UE dokumentert sitt internkontrollsystem med tilpasning til SHA-planen? Har alle som skal jobbe for UE på prosjektet byggebransjens ID-kort? Hvis NEI på nr. 4, er det dokumentert at det er søkt om ID-kort? 6 Kommer UE til å benytte seg av egne UE? 7 8 9 10 a b Hvis JA på nr. 7, er UE kjent med hvordan krav (nr. 1 og 2) skal videreføres? Planlegger UE å bruke ikke-skandinaviske arbeidere i gjennomføring av oppdrag? Hvis JA på nr. 8, er det innhentet dokumentasjon for arbeiderne? Er følgende forhold sjekket for ikkeskandinaviske medarbeidere: Lønnsnivå (konf. faktaside Arb.tils.) http://www.arbeidstilsynet.no/fakta.html?tid=90 849 Normalarbeidstid er avtalt c Skriftlig avtale ved evt. utvidet normalarbeidstid d Betaling for overtid (min. 40%) e Evt. fradag i lønn dokumentert med skriftlig avtale f Evt. kost- og diettgodtgjørelse ved utestasjonering Mal godkjent dato: 14.06.2011 Godkjent av: B-dir Side 1 av 2 Doculive mal nr. 200700706-46 Dokumenteier: B-dir Revisjon:
16-01-S6 Nr. Aktivitet Kvittert ut (J/N) Sign. ansv. g Ingen bruk av midlertidige ansettelser h Arbeidsavtale foreligger på et språk som arbeidstaker forstår Mal godkjent dato: 14.06.2011 Godkjent av: B-dir Side 2 av 2 Doculive mal nr. 200700706-46 Dokumenteier: B-dir Revisjon: