Samhandlingsreformen Avtaler mellom kommuner og helseforetak Helsefakultetets utdanningskonferanse 17. april 2012 Bjørn Engum, Senterleder NST/ bjorn.engum@unn.no
Samhandlingsreformen Lagt fram for Stortinget våren 2011: Ny lov om kommunale helse- og omsorgstj. Ny folkehelselov Nasjonal helse- og omsorgsplan 2011-2015 Innfasing fra1. januar 2012 skal skje over flere år Retningsreform Målet er bedre samhandling, bedre folkehelse og bedre tilbud til pasientene! Tverrpolitisk enighet om reformens hovedinnretning og virkemidler 3
Hovedmål Mer helhetlige og koordinerte tjenester Mer av aktiviteten skal utføres av kommunene Styrke forebygging og bedre folkehelsen 4
Virkemidler Lovverket Økonomi Fag Organisering 5
Lovverket Samarbeidsavtaler mellom kommuner og foretak Lovfestet 6.1 LKHO og 2-1 SHL Nasjonal veileder for samarbeidsavtaler 6
Veilederen Tydeliggjør plikten til å inngå avtaler Bidra til nasjonal ensartede avtaler Deltagelse fra 7 KS, RHF, Helsedirektoratet og HOD
Mål med avtaler Klargjøre ansvars- og oppgavefordelingen på administrativt og tjenesteytende nivå ved utforming og iverksetting av samhandlingstiltak. Sikre behandling på lavest effektive omsorgsnivå (LEONprinsippet). Utvikle tiltak som sikrer god koordinering og gode pasient- og brukerforløp, og som følger faglige retningslinjer og veiledere. Utvikle tiltak som sikrer god kvalitet og pasientsikkerhet. Sikre likeverdighet mellom avtalepartene og utvikling av en god samhandlingskultur. Videreutvikle bruker- og pasientmedvirkning slik at deres erfaringer med hvordan samhandling fungerer, tas i bruk på en systematisk måte. 8
Ansvar for å inngå avtaler Kommunestyret godkjenner avtalen RHF delegert til HF å inngå avtaler Tilstrebe likhet og standardisering 9
Avtalestruktur KS RHF (intensjonsavtale) Hovedavtale kommuner og helseforetak Tjenesteavtaler 10
Tidsfrister avtaler KS RHF (1. januar 2012) Hovedavtale (31. januar 2012) Områdene 1, 3, 5 og 11 er inngått (31. januar 2012) De andre områdene innen 1. juli 2012 11
Veileder basert på 6-2 1. Oppgaver 12 2. Retningslinjer for inn og utskriving (hab) 3. Retningslinjer for innleggelse 4. Kommunes tilbud om ø-hjelp døgntilbud 5. Retningslinjer utskrivingsklare 6. Retningslinjer kunnskapsoverføring 7. Samarbeid forskning, utdanning 8. Samarbeid om jordmortjenester 9. Samarbeid om IKT løsninger 10. Samarbeid om forebygging 11.Omforente beredskapsplaner + planer for akuttmedisinske kjeden
Hvordan er samarbeidet organisert Kliniske samarbeidsutvalg (KSU) www.unn.no/samhandling
6 Retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og for faglige nettverk og hospitering Avtalen skal blant annet beskrive hvordan begge parter bidrar til kompetanseøkning og kunnskapsoverføring (faglige nettverk, hospitering, felles møteplasser, ambulerende team, praksiskonsulentordningen) evaluering og kvalitetsutvikling av tjenestene 14
7 - Samarbeid om forskning, utdanning, praksis og læretid Denne avtalen skal legge til rette for at det utvikles felles tiltak for å styrke kunnskap, kompetanseoppbygging hos helse- og omsorgspersonell, forskning og innovasjon som understøtter samhandlingsreformens intensjoner. Samarbeid mellom arbeidslivet (kommuner/foretak) og universitetet er viktig for å oppnå mange av målene med samhandlingsreformen. kommunene skal medvirke til og tilrettelegge for forskning, men ikke nødvendigvis initiere og finansiere
Forts. 7 Samarbeid om forskning, utdanning, praksis og læretid Etablering av forskernettverk/samarbeidsfora for forskning og eventuelt innovasjon mellom aktuelle aktører Oppgave- og ansvarsfordeling for eventuelle forskningsprosjekter System for rapportering, formidling og implementering av forskningsresultater og ny kunnskap Hvordan utdanningsbehovet i kommunen og spesialisthelsetjenesten kan ses i sammenheng, herunder særlig følge og sikre at behovet for samhandling vektlegges i utdanning. Praksisplasser og praksisopplæring til studenter fra ulike utdanningstyper, inkludert samarbeid med definerte utdanningsinstitusjoner. Utdanningstilbud slik som felles etterutdanning, internopplæring og tilbud til lærlinger. 16
Avtalearbeid: framdrift våren 2012. 17. april: KSU møte. Utkast sendes ledergruppa UNN etter møtet 4. mai KSU møte 10. mai E- postutsending av avtaleforslag fra KSU til kommunene som grunnlag for innspill på høringskonferansen. Kopi til ledergruppa UNN. 23. mai: Høringskonferanse i regi av KS 24. mai: KSU møte Senest 1. juni: Avtalene sendes ut til kommunene/unn med vedtak/anbefaling fra OSO. Juni 2012: Behandling i kommunestyrene og styret i UNN.
Relevant arbeid som pågår Strategisk kompetanseplan Samarbeid helseforetakene og kommunene ved KS i regionen Tiltak for å møte kompetanseutfordringene i samhandlingsreformen Kartlegger og utreder: kompetanse- og rekrutteringsutfordringer i kommunene utdanningskapasitet og organisering av helseutdanning inkl. bruk av e-læring som verktøy faglige nettverk og utviklingsarenaer 18