BERGEN KOMMUNE Bystyrets kontor Protokoll Komite for helse og sosial Den 1. september 2010 holdt Komite for helse og sosial møte i Bergen rådhus, møterom 225. Til stede under opprop: Vigdis Monsen (H) Lyder Atteraas (H) Hallgeir Utne Hatlevik (A) Siw-Anita Lien (A) Line Mai Turøy (A) Olav Lundestad (FrP) Janne Halvorsen (FrP) Marita Moltu (KrF) Oddny Irene Miljeteig (SV) Torstein Dahle (R) Det var 10 representanter tilstede under opprop Godkjente forfall til hele møtet: Høyre: Hans Edvard Seim Birthe Taraldset - reise Fra byrådsavdelingen: Møteleder: Byråd Christine B. Meyer Kommunaldirektør Finn Strand Seksjonssjef Nina Solberg Nygaard Oddny Irene Miljeteig (SV) Rådgiver: Sekretær: Innkalling og sakskart: Ragnar Zakariassen Rigmor Grimelid. Møtet startet kl. 16.00 og ble hevet kl.18.30. Det var ingen merknader til innkalling og sakskart. 1
Til dagsorden: Fra kl 13.30-15.30 avholdt komiteen et miniseminar med tema "Demens": Tid Tema Innleder 13.30-14.30 Hvilke utfordringer står vi overfor i demensomsorgen; - hvilken utvikling kan vi se for oss når det gjelder personer med demens? - hvilke tilbud er det behov for? Arnfinn Eek, psykolog/daglig leder, Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse 14.30-15.00 Livskvalitet ved demens Stein Husebø Senterleder/ Overlege VERDIGHETSENTERET - Omsorg for Gamle Bergen Røde Kors Sykehjem 15.00-15.30 Om behovet og tilbudet til aldersdemente i Bergen kommune Bente Fløisand Larsen, leder av fagruppen for sykepleiere i geriatri og demens 58-10 Godkjenning av protokoll KHSO 160610 Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 58-10: Protokollen ble godkjent. 59-10 Saker til gjennomsyn Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 59-10: Dokumenter utsendt i forkant av møtet: Oversikt over større saker som planlegges fremlagt for behandling i Bergen bystyre 2. halvår 2010. Innspill til Byrådssak 298/10 Kompetanseheving i eldreomsorgen. Evaluering av trygghetssykepleietjenesten i Bergen kommune. Uttalelse. Krav om høring om tjenester tiltak for utviklingshemmede. Oversendelse av tilsynsrapporter fra fylkesmann/fylkeslege til Komite for helse og sosial. Rapport fra tilsyn med legemiddelhåndteringen i hjemmetjenesten i Sandviken - videre oppfølging av tilsynet. Helsetilsynet i Hordaland - Rapport om legemiddelhåndtering Stiftelsen Domkirkehjemmet. 2
Nye retningslinjer og rutiner for tjenestereiser i Bergen kommune. Referat fra AU møte 8. juli 2010. Dokumenter utdelt i møtet: N.K.S. Fayehagen - årsmelding 2009. NFU (Norsk Forbund for Utviklingshemmede) Bergen lokallag - Kopi av brev til Byråd Christine Meyer vedr samlokalisering som sparetiltak. 60-10 Muntlige spørsmål Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 60-10: 23. Fra Hallgeir Utne Hatlevik (A): "Nærværsprosjektet i Bergen hjemmetjenester KF ønsker å tilby ansatte helsefremmende ordninger. Hovedmålsettingen med ordningene er å øke nærværet. I tillegg forventes det positive effekter i forhold til arbeidsmiljø, trivsel og den enkeltes helse. I protokoll står det å lese : "40-10 Helsefremmede ordninger Styret for Bergen hjemmetjenester KF behandlet saken i møtet 240810 sak 40-10 og fattet følgende vedtak: Saken utsettes på ubestemt tid p.b.a de sterke signaler som er gitt til styret ang. Bergen kommunes økonomiske situasjon." Spørsmål : Har byråden sendt slike sterke signaler som har ført til at saken er trukket?" Byråd Christine B. Meyer vil komme tilbake med svar på spørsmålet. 24. Fra Janne Halvorsen (FrP): Representanten stilte spørsmål vedr turnus-besøk fra Oslo kommune vedr alternativ turnus. Byråd Christine B. Meyer besvarte spørsmålet. 3
25. Fra Oddny Irene Miljeteig (SV): "Framdrift "Alternativ til Vold i Bergen"? SV har gjennom fleire år vore opptekne av å få etablert Alternativ til Vold i Bergen, men må konstatera at tilbodet framleis ikkje er kome på plass. Vi skjønar det slik at Bergen kommune i 2009 mottok ei løyving på ein halv million kroner frå Justisdepartementet til eit føreprosjekt. Spørsmål: Spørjaren undrast rett og slett på kor langt arbeidet med forprosjektet er kome og om byrådet no er nærare å trekkja ein konklusjon om ein ynskjer "Alternativ til Vold til Bergen"?" Byråd Christine B. Meyer besvarte spørsmålet. Oddny Irene Miljeteig ønsker en orientering etter 31. oktober 2010. 26. Fra Torstein Dahle: "Om helsemessige konsekvenser av stans i gatefeiing i Bergen Fra flere hold har jeg fått opplysninger om at det er vedtatt å stanse alt gaterenhold i Bergen for resten av året. Det skal visstnok være gjort unntak for Torgallmenningen. Gaterenholdet har ikke bare en estetisk begrunnelse, men det er i høyeste grad også et helsemessig tiltak, som bl.a. skal redusere rotteplagen. I vår tid etterlater stadig flere sine rester fra spising ved gatekjøkkener ett eller annet sted på gaten. Det skjerper betydningen av godt gaterenhold. Kan byråden bekrefte at det er tatt en slik beslutning, og hvilke tiltak er i så fall gjort for å møte den helsemessige utfordringen dette representerer? Byråd Christine B. Meyer besvarte spørsmålet. 27. Fra Siw-Anita Lien (A): Representanten stilte spørsmål vedr dekning av medisinsk utstyr for brukere av hjemmesykepleien. Kommunaldirektør Finn Strand besvarte spørsmålet på vegne av Byråd Christine B. Meyer. 4
28. Fra Line-Mai Turøy (A): Representanten stilte spørsmål vedr legitimering av hjemmehjelpere. Kommunaldirektør Finn Strand besvarte spørsmålet på vegne av Byråd Christine B. Meyer. 29. Fra Siw-Anita Lien (A): Representanten stilte spørsmål vedr støyforurensing fra Asko sitt anlegg i Arna. Byråd Christine B. Meyer vil komme tilbake med svar på spørsmålet. 61-10 Skriftlige spørsmål Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 61-10: 19. Fra Torstein Dahle (R): "Av en nettopp framlagt rapport fra kommunerevisjonen i Oslo framgår det at ASOR, som er engasjert av Bergen kommune til å utføre hjemmehjelpstjenester, i en del tilfeller har unnlatt å betale ut lønn til ansatte som ASOR har leid ut til Oslo kommune. En undersøkelse som bare omfatter en mindre del av ASORs engasjement for Oslo kommune, avdekker at ASOR ikke har betalt ut lønn for 660 timer utført arbeid. ASOR har forsøkt å forklare dette med påstander som i så fall ville innebære brudd på bokføringsloven. ASOR er politianmeldt for dette. Det er såkalte hospitanter som har utført arbeid som ASOR har fått betalt for, men som ASOR selv ikke har betalt disse lønn for. Rapporten avdekker også at en rekke arbeidstakere som har fått lønn, ikke er innmeldt til Arbeidstakerregisteret. Byråden har tidligere forsikret at det vil bli fulgt nøye opp at det ikke skal foregå tilfeller av sosial dumping når det gjelder ASORs oppgaver for Bergen kommune. Jeg ber med dette om en redegjørelse for hvordan byråden vil følge funnene i Oslo opp overfor ASOR her i Bergen. Spørsmål: Hvilke kontrolltiltak vil bli iverksatt og hvilke tiltak vil bli gjort overfor ASOR?" Byråd Christine B. Meyer kommer tilbake med skriftlig svar. Sesjon for fremføring av synspunkt og forslag fra Eldrerådet i Bergen. Det var ingen synspunkt og forslag fra Eldrerådet i Bergen. 5
62-10 Tiltak for demente - rullering av plangrunnlag Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 62-10 og avga følgende innstilling: 1. Bystyret tar Tiltak for demente rullering av plangrunnlag til etterretning. 2. Det skal arbeides spesielt mot: Samordning av tiltak for yngre demente Dagplasser med utvidet åpningstid, og som kan ivareta overnattingsmulighet Utvikle sammenhengende pasientforløp i samarbeid med spesialisttjenesten Delta i teknologiske utviklingstiltak som kan lette hverdagen for demente Aktivt deltagende i forskning og utvikling Merknad med mindretall: Siw-Anita Lien fremsatte på vegne av A følgende merknad som også fikk tilslutning fra SV og R: "Bystyret ber byrådet om en kartlegging av behovet for spesialisert tilbud hos yngre demente og rusrelatert demenssykdom. Bystyret ber om tallmateriale på hvor mange mennesker som er i de to overnevnte grupper og hvilke tilbud disse gruppene tilbys fra Bergen kommune i dag." Siw-Anita Lien (A), Vigdis Monsen (H), Olav Lundestad (FrP), Oddny Irene Miljeteig (SV), Marita Moltu (KrF), Torstein Dahle (RV), Hallgeir Utne Hatlevik (A) og Janne Halvorsen (FrP). Innstillingen ble tiltrådt enstemmig. Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: Byrådets og komiteens innstilling er likelydende. 63-10 Plan for Ergo- og fysioterapitjenesten i Bergen kommune 2010-2014 Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 63-10 og fattet følgende vedtak: Saken utsettes til neste møte. Komite for helse og sosial ønsker et miniseminar om tematikken i forkant av møtet. 6
Siw-Anita Lien (A), Vigdis Monsen (H), Olav Lundestad (FrP). Siw-Anita Lien (A) fremsatte følgende utsettelsesforslag: "Saken utsettes til neste møte. Komite for helse og sosial ønsker et miniseminar om tematikken i forkant av møtet." Siw-Anita Liens utsettelsesforslag ble vedtatt enstemmig. Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: 1. Bystyret gir sin tilslutning til "Plan for Ergo - og fysioterapitjenesten i Bergen kommune 2010-2014", samt målsettinger og prioriteringer formidlet i denne. 2. Plandelen skal rulleres hvert 4. år. 64-10 Halvårlig statusrapport pr 30.06. 2010 vedrørende Ekstern evaluering av tjenesteområde 3 Eldre og særlig omsorgstrengende - rapport og plan for oppfølging Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 64-10: Det ble ikke avgitt innstilling. Merknad med mindretall: Torstein Dahle fremsatte på vegne av R følgende merknad som også fikk tilslutning fra SV og A: "Kutt i hjemmesykepleien har medført svekket oppfølging bl.a. av mennesker med angstproblemer. Det er svært kritikkverdig at en del slike kuttiltak ble innført med virkning fra begynnelsen av juli, dvs på et tidspunkt der det er særlig vanskelig for pårørende å treffe nødvendige tiltak for å kompensere for slike kutt og eventuelt bistå hjelpetrengende med klageskriving og - oppfølging." Torstein Dahle (R), Hallgeir Utne Hatlevik (A), Oddny Irene Miljeteig (SV) og Vigdis Monsen (H). Hallgeir Utne Hatlevik (A) fremsatte følgende tilleggsforslag i ett punkt.: "Bystyret forutsetter at det ved omlegging av tjenesteområde 3 at helsetjenestene for bergenserne ikke blir redusert eller dårligere." 7
Oddny Irene Miljeteig (SV) fremsatte følgende tilleggsforslag pkt. 2-7: "2. Bystyret ber byrådet, til neste rapportering å vurdera om bestillar-leverandør-modellen har ført til ei tenleg organisering og økonomistyring av tenestene. Bystyret ber byrådet vurdera om andre modellar kan gje meir heilskap i organiseringa av tenestene og synergi-effektar for økonomistyringa. I ei slik vurdering må ikkje dagens oppdeling av tenestene, enn seia konkurranseutsetjinga av heimetenester og heimesjukepleie, vera styrande eller stengja for nye/alternative organisasjonsmodellar. 3. Bystyret ber byrådet til neste rapportering utarbeida ein behovsanalyse for dei røynlege behova som finst blant dei borgarane som treng tenester knytte til tenesteområde 3. 4. Bystyret ber byrådet ved neste rapportering om å vurdera korleis oppfølgingsarbeidet av Agenda-rapporten har vist seg i målet om å redusera deltid og auka heiltid innan tenestene. 5. Bystyret ber byrådet om å vurdera eit nytt, langsiktig 6 timarsdags-prosjekt som ein del av vidare utviklingsarbeid og likeeins fleire alternative arbeidstidsprosjekt som byrådet måtte koma fram til saman med dei tilsette og deira organisasjonar. 6. Bystyret ber byrådet setja i gang eit snarleg, konkret rekrutteringsarbeid av vernepleiarar til miljøterapeutstillingar i bufellesskapa for menneske med utviklingshemming. 7. Bystyret ber byrådet om neste gong å rapportera på andelen vernepleiarar i miljøterapeutstillingar i bufellesskapa (i tenestene for utviklingshemma). Det ble ikke avgitt innstilling. Hallgeir Utne Hatleviks forslag fikk 5 stemmer (A+SV+R). Oddny Irene Miljeteigs tilleggsforslag fikk 5 stemmer (A+SV+R). Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: Bystyret tar saken til orientering. 65-10 Luftkvalitet i Bergen 2009 - samt januar 2010. Status handlingsprogram. Komite for helse og sosial hadde saken til orientering i møtet 010910 sak 65-10: Saken ble tatt til orientering. Komite for miljø og byutvikling innstiller til bystyret. 8
Merknad med mindretall: Hallgeir Utne Hatlevik fremsatte på vegne av A følgende merknad som også fikk tilslutning fra SV og R: "Bystyret utrykker stor bekymring for de helsemessige følgene dårlig luftkvalitet har for innbyggere med astma og luftveissykdommer. Bystyret peker på at tiltak må settes inn for å redusere helseskadelig luftforurensing, med effektive strakstiltak for å redusere faren som barn og unge, mennesker med lufteveisplager, institusjoner og andre utsettes for når forurensingen er skadelig høy." Oddny Irene Miljeteig fremsatte på vegne av SV følgende merknad som også fikk tilslutning fra A og R: "Kommunen har etter Forureinsingslova 7 rett og plikt til å setja inn tiltak mot alvorleg forureining som kan råka innbyggjarane i byen. Ein endå sterkare lovheimel ligg i lov om helsetenesta i kommunane 1-1 (Kommunens ansvar for helseteneste), 1-4 (Planlegging, informasjon og samordning), 1-5 (Beredskapsplan), 4a-4 (Konsekvensutgreiing), 4a-7 ( Gransking), 4a-10 ( Stansning), 4a-8 (Retting), 4a-10 (Stansing). Allereie i år 2000 presenterte SSB at ut ifrå faglege vurderingar må ein pårekna at inntil 140 bergensarar årleg døyr ein for tidleg død grunna luftforureining. Dette er svært alvorleg for kvar og ein det gjeld og i eit folkehelseperspektiv for byen og innbyggjarane. Den vinteren som ligg bak oss, har forsterka behova for både kortsiktige og langsiktige tiltak som kan redusera luftforureininga og med det helsefåren for bergensarane. KHSO vil særskilt peika på at i eit folkehelseperspektiv er det overlag viktig at ein oppdatert beredskapsplan er på plass innan 1. november. Til denne beredskapsplanen må alt heimelsgrunnlag for tiltak vera klårt. KHSO meiner det er viktig at tiltak vert sette inn før ein når øvste forureiningsnivå." Hallgeir Utne Hatlevik (A), Vigdis Monsen (H), Olav Lundestad (FrP), Oddny Irene Miljeteig (SV), Torstein Dahle (R) og Marita Moltu (KrF). Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: 1. Bystyret tar rapporten "Luftkvalitet i Bergen 2009 - samt januar 2010" til orientering. 2. Bystyret tar status oppfølging av 10 punktprogrammet i "Handlingsplan mot lokal luftforurensning 2008" til orientering. Det legges fram ny revidert handlingsplan for bedre luftkvalitet dersom tiltakene i handlingsplanen ikke er tilstrekkelig for at luftkvaliteten ligger under kravene i grenseverdiforkriften. 3. Bystyret slutter seg til følgende strategier knyttet til luftkvalitet i Bergen: Langsiktig planlegging gjennom areal, transport og energi-politikken. Handlingsplan for bedre luftkvalitet. Strakstiltak, kortsiktig strategi knyttet til beredskap. 9
66-10 Den europeiske lokaldemokratiuken 2010 - helse- og sosialkomiteens deltakelse Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 66-10 og fattet følgende vedtak: Komite for helse og sosial slutter seg til det skisserte opplegget for komiteens deltakelse i lokaldemokratiuken 2010. Ingen representanter tok ordet. Innstillingen ble vedtatt enstemmig. Forslag til vedtak: Forslaget og komiteens vedtak er likelydende. 67-10 Aktivitetsplan for Komite for helse og sosial 2. halvår 2010 Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 67-10 og fattet følgende vedtak: Komite for helse og sosial vedtar aktivitetsplan for 2. halvår 2010 slik det framgår av saken. Vigdis Monsen (H), Olav Lundestad (FrP), Line-Mai Turøy (A), Oddny Irene Miljeteig (SV), Marita Moltu (KrF) og Torstein Dahle (R). Innstillingen ble vedtatt enstemmig. Forslag til vedtak: Forslaget og komiteens vedtak er likelydende. 68-10 Eventuelt Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 68-10: Hallgeir Utne Hatlevik (A) takket for oppmerksomhet i forhold til sykdom og bryllup. 10
Olav Lundestad orienterte om at Haraldsplass har søkt om midler til å bli kompetansesenter i geriatri. 69-10 Bergen eldreråd - Årsrapport 2009 Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 010910 sak 69-10 og avga følgende innstilling: Bystyret tar saken til orientering. Oddny Irene Miljeteig (SV) og Olav Lundestad (FrP). Innstillingen ble tiltrådt enstemmig. Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: Byrådets og komiteens innstilling er likelydende. Oddny Irene Miljeteig Leder Ragnar Zakariassen rådgiver 11