Pårørendearbeid og nettverk Anne Engen, sosionom/barneansvarlig..din medspiller på veien mot bedre helse og aktivt liv
For 8 år siden Familien Lykke, Melkeveien 1, Jordnær kommune. 10.11.11 livsglede 2
Case Familien Lykke, Melkeveien 1, Jordnær kommune. Han 49 år ingeniør, hjerneslag for 2 år siden, nå uføretrygdet, nedgang i inntekt. Hun 47 år kundebehandler i vikariat full still., ME-diagnose, kom til Norge fra Bosnia i 1993. Sol 18 år vgs, musikkinteresse Måne 14 år grunnskole, spiller fotball Stjernegutt 12 år grunnskole, hesteinteresse 10.11.11 livsglede 3
Case Han hjerneslag med høyresidig utfall for 2 år siden. Moderat depresjon, fatigue. Fortsatt liten grad av funksjon i h. side. Vært på Sunnaas to ganger før. Er på Steffensrud for rehabilitering. Forteller om lite glede i hverdagen og er mye ensom, hjemme alene. Drømmer om å jobbe igjen. Han føler ikke mestring som familiefar. Forteller om krangler mellom han og kona. Han har IP. Koordinator er helsefagarbeider i turnus. Hun har en kontaktperson i NAV. 10.11.11 livsglede 4
Case I løpet av det siste året har det vært ett AG-møte. Koordinator var ikke tilstede. Nedgang i inntekt/usikker jobbsit. Hans far bor i sykehjem, mor død. To brødre hjelper han med gåtrening. Mens Han er på Steffensrud: Hun får hjelp fra sin mor og bror som har kommet fra Bosnia for å hjelpe familien med flytting til tilrettelagt bolig. 10.11.11 livsglede 5
Case Hun som selv har utfordringer med senvirkninger etter ME, føler seg nå helt utslitt. De siste månedene har Hun og Han kranglet oftere og styggere enn før. Hun er bekymret for Sol som var tilstede da Han ble akutt syk. Sol ønsker ikke samtale med helsesøster på skolen. Hun har fått tilbud om samtale med sykepleier om sin og barnas situasjon, og takket nei fordi hun er redd for å bli misforstått og igjen erfare at hun åpner seg, ber om hjelp, uten at det hjelper. 10.11.11 livsglede 6
Hvem er de pårørende? livsglede 7
Pårørende? livsglede 8
Pårørende? SAMARBEIDSPARTNERE Med ressurser Med egne behov Felles mål som oss pasientens beste Hvordan få de med på laget? livsglede 9
Ny veileder på vei Veileder for pårørende i helse- og omsorgstjenesten. Høringsfrist utgått - forventes ferdig behandlet 15. desember 2016. Vil erstatte veileder - "Pårørende - en ressurs" (2008). Diagnoseuavhengig. livsglede 10
Ny veileder på vei Lover og regler Anbefalinger Rutiner Verktøy livsglede 11
Pårørenderollene Hvilke roller den enkelte pårørende innehar har betydning for hvordan de bør involveres. - livsglede 12
Pårørenderollene Fem kategorier; pårørende som kunnskapskilde som omsorgsgiver som pasientens representant som del av pasientens nærmiljø som del av pasienten med egne behov Kilde: Veileder: Pårørende en ressurs (2008) Kompetanse nyskaping - livsglede 13
Kunnskapskilde Kunnskap om pasientens bakgrunn, ressurser og symptomer. Kunnskap om hvordan pasienten er når han/hun er frisk personlighet og vaner. Viktig informasjon for å kunne iverksette riktige tiltak. Utveksle informasjon mellom likeverdige parter pårørendes kunnskap er like verdifull som vår fagkunnskap. - livsglede 14
Omsorgsgiver Ressurser til å gi omsorg? Faglig informasjon om hvordan best mulig gi omsorg? Følelsesmessig relasjon til pasienten Ingen rettslig plikt over 18 år. Støtte, avlastning, veiledning, råd. Hvordan hindre overinvolvering? Kompetanse nyskaping - livsglede 15
Pasientens representant Pasient- og brukerrettigheter Pårørendes egne rettigheter Helsenorge.no Pasient-/bruker- og pårørendenettverk Pasientorganisasjoner Klagerett! livsglede 16
Del av pasientens nærmiljø Til hjelp eller til ekstra belastning for pasienten? Hvordan påvirker de pårørende pasientens helse? Hvordan påvirker pasientens situasjon hver enkelt i familien? Barn som pårørende? Hele familien «lider»? livsglede 17
Del av pasientens nærmiljø Hun - En viktig ressurs, for Han for hver og en av barna og for familien, og dermed for samfunnet! Motivator; de vi kjenner godt kan ofte bedre formidle tro, håp og kjærlighet). Kommunikasjon Samhandling livsglede 18
Menneske med egne behov Helhetlig situasjon (egen helse, familiesituasjon, jobb, økonomi, bolig, nettverk, kultur) I sorg over tap? Ekstra belastning over tid fysisk/psykisk Hva kan vi gjøre for å styrke nærmeste pårørendes ressurser? livsglede 19
Menneske med egne behov livsglede 20
Hvordan er det for deg? Å være kona til? Praktisk/tilrettelegging Arbeid/aktivitet Økonomi Familie og nettverk Fritid/reiser Livskvalitet Å være sønn/datter til..? Skam? Skyld? Ansvar? Traumeforståelse - livsglede 21
Menneske med egne behov Hvordan påvirker pasientens situasjon hver enkelt i familien? Barn som pårørende? Hva plikter vi som helsepersonell? Hva er hensiktsmessig å gjøre for barnets beste? Barns Beste livsglede 22
Barn som pårørende Barneansvarlig personell Spesialisthelsetjenesten plikter Kommunene bør (forslag om pålegg) Helsepersonell plikter Kartlegging Tilbud om/vurering av tiltak Bekymring - "mishandling eller andre former for omsorgssvikt"? Alle plikter å melde/gi oppl. livsglede 23
Taushetsplikten God kommunikasjon med pårørende er nødvendig for å kunne samarbeide om pasienten. Kommunikasjon og samhandling med andre parter? (Kan f.eks. hans koordinator snakke med hennes kontaktperson i NAV dersom det er hensiktsmessig?) livsglede 24
Taushetsplikten Taushetsplikt til hinder for godt samarbeid? livsglede 25
Forts. taushetsplikten Hvilke opplysninger skal/kan/bør vi gi de nærmeste pårørende? Hvilke opplysninger kan/bør vi gi andre pårørende? Hvordan snakke med barn? snakketoyet.no livsglede 26
Vanskelige pårørende? Hva er det som gjør at noen pårørende ikke involverer seg? Påstand i blogginnlegg: "Det finnes ingen systematikk i dette arbeidet, det mangler verktøy, og mye avhenger av hvordan den enkelte kommune har valgt å organisere tjenestetilbudet, og av hvilken person man møter i de respektive avdelingene." livsglede 27
Pårørendes stemmer livsglede 28
Aktuelle nettsteder: helsenorge.no pkompetanse.no erfaringskompetanse.no barnsbeste.no snakketoyet.no Pårørendesenteret.no Voksne for barn livsglede 29
Andre kilder: Veilederen - Pårørende en ressurs - Helsedirektoratet. Lovdata.no Bilder: www.psykologforeningen.no www.infobilder.no Film: www.pårørendesenteret.no 10.11.11 livsglede 30
Verdt å lese: "Mer syk etter vanskelig barndom" en aktuell artikkel http://www.dagensmedisin.no/artikler/2016/0 8/15/mer-syk-etter-vanskeligbarndom/?x=MjAxNi0wOC0yMiAxMTowNDo 1MA== 10.11.11 livsglede 31