Spesialisthelsetjenesten i Nord-Norge Status og utviklingstrekk Brukermedvirkning Styreleder Bjørn Kaldhol
Helse Nords hovedoppgaver Levere gode og likeverdige spesialisthelsetjenester i og utenfor sykehus. Utdanne nødvendig personell Forske! Undervise pasienter og pårørende
Stortinget Helseminister Foretaksmøte Organisering av Helse Nord RHF Eieravdeling Helsedeparteme nt Styret Helse Nord RHF Adm.dir. Helse Adm.dir. dir Nord Helse Helse Nord Nord RHF Administrasjon Helse Nord RHF Foretaksmøte Helse Finnmark HF Foretaksmøte UNN HF Foretaksmøte Nordlands Sykehuset HF Foretaksmøte Helgelands- Sykehuset HF Foretaksmøte Sykehusapotek Nord HF Styret Helse Finnmark HF Styret UNN HF Styret Nordlandssykehuset HF Styret Helgelandssykehuset HF Styret Sykehusapotek Nord HF Direktør Helse Finmark HF Direktør UNN HF Direktør Nordlandssykehuset HF Direktør Helgelandssykehuset HF Direktør Sykehusapotek Nord HF
Regjeringsplattformen: Gjennom samhandlingsreformen vil kommunene få et større ansvar for å yte helsetjenester til befolkningen. Spesialisthelsetjenesten skal utvikles i en enda tydeligere spesialisert retning. Dette reiser problemstillinger knyttet til arbeidsdelingen mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten, men også arbeidsdelingen mellom sykehus. Dette kan bety at enkelte sykehus skal gjøre andre oppgaver enn i dag, blant annet sett i sammenheng med samhandlingsreformen
Regjeringsplattformen I dette arbeidet legges det til grunn at dagens desentraliserte sykehustilbud skal opprettholdes. Dette vil blant annet sikre nærhet til akuttfunksjoner og fødetilbud, selv om slike tilbud ikke gis ved alle sykehus. Ingen lokalsykehus skal legges ned. Nærhet har nok forskjellig innhold i ulike deler av landet!
Helse i Nord der vi bor Vår struktur - en fordel Store avstander og lang reisetid krever en desentralisert spesialisthelsetjeneste Vår struktur er godt tilpasset demografi og geografi. Derfor har vi delvis gjort litt andre valg enn andre regioner.
Hva er det Helse Nord vil oppnå? Folk skal ha mest mulig lik sjanse for et godt behandlingsresultat likeverdig kvalitet Desentralisering på områder med store volum Samling på områder med mindre volum/behov for høyspesialisert kompetanse
Endringer i Helse Nord? Mosjøen: Tatt bort akuttkirurgi. (Vedtatt av statsråd Høybråten i Bondevik II) Kreftkirurgien sentralisert. ( Andre deler av kreftbehandlinga er desentralisert!) Noe funksjonsfordeling i Ortopedi. Traumeorganisering sikrer akuttkirurgien slik at alle lokalsykehus skal kunne ta mot alvorlig skadde for stabilisering og livreddende behandling..
Endringer Intensivtilbudet er nivågradert Hjertekirurgi UNN Tromsø Fødetilbud. Eget punkt seinere. Kraftig oppbygging av prehospitale tjenester!! Rus; utbygging av tilbudet sør i regionen, styrking i Finnmark, økt kjøp og mindre innleggelse og mer poliklinikk. - Tilbudet i kommunene??
DPSer med 28 underliggende avdelinger Vesterålen DPS, Stokmarknes, Andenes og Straume Lofoten sykehus, VOP, Gravdal Salten psykiatriske senter Bodø og Røsvik Psykiatrisk senter Mo i Rana, Rana Psykiatrisk senter Mosjøen, Mosjøen Psykiatrisk senter ytre Helgeland Sandnessjøen og Brønnøysund DPS Øst-Finnmark Tana og Kirkenes SANKS/DPS Midt-Finnmark Lakselv og Karasjok DPS Vest-Finnmark Alta, Talvik og Hammerfest Senter for psykisk helse Nord-Troms Nordreisa Senter for psykisk helse Tromsø og omeng Storsteinnes og Tromsø Senter for psykisk helse Midt-Troms Silsand og Sjøvegan Senter for psykisk helse Sør-Troms, Harstad Senter for psykisk helse Ofoten, Narvik og Håkvik Helse Nord RHF
Fødetilbudet Nye kvalitetskrav skal ytterligere styrke kvaliteten, redusere risiko (faglig forsvarlighet) Stabil bemanning med nødvendige spesialister er svært viktig. Tiltak nødvendig og iverksettes nå! Nasjonale kvalitetskrav setter standarden. - Mulig å innfri i nord?? Styret beslutta å beholde alle fødeavdelinger og fødestuer. Godkjent av statsråden i foretaksmøte 27.mai 2011. Tiltaksplan for å sikre god kvalitet under arbeid.
Helgelandssykehuset HF Rød sirkel = antydning 60 minutter med bil langs landevei fra oppgitt punkt Mo i Rana Sandnessjøen Mosjøen Brønnøysund 30 km
Nordlandssykehuset HF Rød sirkel = antydning 60 minutter med bil langs landevei fra oppgitt punkt Stokmarknes Gravdal Leinesfjord Bodø Rognan Ørnes 60 km
UNN HF Rød sirkel = antydning 60 minutter med bil langs landevei fra oppgitt punkt Storslett Tromsø Finnsnes Bardu Harstad Narvik 60 km
Helse Finnmark HF Rød sirkel = antydning 60 minutter med bil langs landevei fra oppgitt punkt Hammerfest Vadsø Lakselv Kirkenes Alta Storslett Karasjok 60 km
Helse Finnmark HF Rød sirkel = antydning 60 minutter med bil langs landevei fra oppgitt punkt Hammerfest Vadsø Lakselv Kirkenes Alta Storslett Karasjok 60 km
Investeringer Forutsetninger.- Finansiering. Driftskonsekvenser. Gjennomførte - Mosjøen, Lofoten, NLSH psykiatri, DPSer,Rana (rus) Under gjennomføring - Bodø, Stokmarknes, Under planlegging - Tromsø, Narvik, Kirkenes, Hammerfest Medisinsk teknisk utstyr 1.4 milliarder i 2012
Foretaksmodellen og investeringer Avskrivninger (ikke betalbar kostnad) ca 600 mill Avdrag på lån - 100 Til investeringsformål 500 Overskudd av drift (styringsmål) ca 350 Egne midler til investeringer ca 850 Til utstyre, herunder MTU ca 200 Egne midler til investeringer i bygg ca 650 Lån fra staten til bygg (50%) ca 650 Til disp for investeringer i bygg ca 1.300 mill
Oppsummert Vi anser oss ferdig med store funksjonsfordelingssaker Tilbudet til befolkninga i Nord-Norge har aldri vært bedre 70 75% av tjenestene i eget HF. 95% i egen region! Avhengig av godt samhold i Helse Nord for å få gjennomført nødvendige investeringer. ( Har samla Nord-Norge til ETT HELSERIKE Helse Nords samlede økonomiske stilling er nå god.
Brukermedvirkning Brukere og brukerorganisasjonene har viktig erfaring som kan bidra til bedre beslutninger! Viktig at disse erfaringene er med tidlig i saksbehandlingen. Derfor: Påvirke før sak legges fram for beslutning.
Hvordan sikre medvirkning? Mitt hovedprinsipp: Når en sak forelegges styret, skal alle med uttaleinteresse være hørt og synspunktene deres være drøftet og vurdert. I klartekst betyr dette at medvirkning primært skal skje i saksutredningsfasen. Alle interessegrupper kan ikke være representert i styret som ikke består av interessegrupper, men medlemmer med ulik kompetanse og erfaring.
Brukerutvalgene Viktige medspillere i forbindelse med Planarbeid Budsjett og handlingsplaner Omstillingsarbeid Prioriteringsspørsmål Tiltak for å sikre kvalifisert arbeidskraft Investeringer
Utfordringer for brukerutvalgene Initier utredninger Påvirk utredningsfasen Ta grundige prioriteringsdiskusjoner basert på at det faktisk er en grense for ressurstilførsel også i rike Norge. Vær modige nytenkere! Se at den medisinskteknologiske utviklingen krever ny organisering og funksjonsfordeling.
Lavstatusfagene Hvem andre enn brukerne vil være pådrivere for lavstatusfagene? (For eksempel geriatri, kronikermedisinen, psykiatri og rus?) Høgteknologiske fag prioriterer seg sjøl!
Styreleders prioriteringer framover. Vi må drive så godt at vi kan gjennomføre vårt ambisiøse investeringsprogram. Vi må bygge en kvalitetssikringskultur ( bort fra håndtverkerkulturen og ta lærdom av industrien, skipsfarten, offshore). Snakkes mye om kvalitet, men lite om kvalitetssikring. Må endres for å få bedre pasientsikkerhet. Prosjekt ved NLSH Ventetider må ned (Vi er på rett veg). Logistikken er til dels i steinalderen. På rett veg med kreftprosjektet ved UNN. Erfaringa må overføres til andre!
Takk for at jeg fikk komme!