Fylkesmannen Helse- og sosialavdelinga og Utdanningsavdelinga Læringsnettverk Fylkeslege Per Stensland Skei 01.04.2016
Einslege unge flyktningar og asylsøkjarar Læringsnettverk som omhandlar psykisk helse og opplæring hos utsette barn og unge, spesielt retta mot mindreårige asylsøkjarar
Asylsøkjarar og flyktningar FM sine oppgåver Bindeledd mellom kommunane og sentrale styresmakter for å sikre rask kommunikasjon begge vegar Utnemne representantar og verjer for einslege asylsøkjarar som er under 18 år. Godtgjering, utgiftsdekking til tolk, opplæring, rettleiing, tilsyn Fri rettshjelp, ventar ein auke i saker på dette området. Tilsyn med omsorgssenter for einslege asylsøkjarar under 15 år Tilsyns- og klageinstans overfor kommunane helse, sosial, barnevern, opplæring, introduksjonslov Råd og rettleiing til kommunane om helse- og omsorgstenester og opplæring til flyktningar og asylsøkjarar
Kva tenker vi skal forbetrast/utviklast Utvikle og forbetre kommunen si tverrsektorielle samhandling for utsette barn og unge, jf. Sjumilssteget sikre eit tettare tverrfagleg samarbeid internt i kommunen (og Fylkesmannen) omkring barn/unge og familiar med utfordringar Aktuelle tenester som skal samhandle er td barnevern, barnehage, helsestasjon, skule, kommunal psykiatriteneste, tannhelse, flyktningeteneste, mottakstilsette og NAV (sosiale tenester)
Alt under kontroll? Uromelding frå Helse Nord Mars 2016: Frå barnepsykiatri i Norland til Fylkesmann og Helsedepartement Asylmottak for EMA 15-18 år stettar ikkje krav til basal tryggleik Ingen hjelp i å gi barna behandling, så lenge dei bur slik
Til no i læringsnettverket Førde desember 2015, Deltakarane ønskte å lære meir om: Identifisering og rett tilvising av barn med alvorlege psykiske traumer Etablering av lokal støtte til barn med lette og moderate traumer Lære om å vere lærarar for traumeråka barn Lære om spesifikk kulturkunnskap frå dei aktuelle landa Sjumilssteget, mars 2016 Innlegg frå RVTS handla om: Tilnærmingar til korleis gjere ei enkel vurdering av psykisk helse ved førstegongs undersøking i mottak: Vurdering av traumatiserte barn og unge og viktige aspekter i praktisk lågterskeloppfølging Eigen sesjon om norskopplæring
Tema no Vanlege vanskar med vanlege unge asylsøkjarar - Kva kan vi lære av kvarandre Sikre at asylmottaket gir basal tryggleik Sikre god norskopplæring og godt psykososialt læringsmiljø i skulane for mindreårige asylsøkjarar Kva for støtte treng de vidare for å arbeide godt med EMA
Traumatiserte unge flyktningar og asylsøkjarar Fylkeslege Per Stensland Skei 01.04.2016
Kva ber du med deg? Krigsopplevingar? Overgrep? Tortur? Kva anna?
Flykte, alltid vanskeleg også når det er frivillig Kven måtte forlatast heime? Bindingar, lovnadar dårleg samvit Korleis var turen Trafficking Risikoreise, havkryssing, utnytting Kvar skal eg? Kvar får eg lov å vere?
Kva er psykiske traume Psykiske traumer er felles omgrep for reaksjonar og konsekvensar det kan ha for eit menneskje å bli utsett for intense, skremmende og uoversiktlige påkjenningar. Det kan være vold, overgrep, omsorgssvikt, naturkatastrofer, krig eller katastrofer Enkle traume - psykiske traume utløyst av enkeltståande hendingar (naturkatastrofer, terror, overfall o.l.) Komplekse traume som utløysast av vedvarande krenkande livshendingar over tid (slik som vold i nære relasjonar, seksuelle overgrep, omsorgssvikt)
Traume Kjelde: Modum Bad
Traume reaksjonar (symptom) Gjenoppleving, traumet blir gjenopplevd gang etter gang som påtrengande minne (flash-backs), draumar eller mareritt Unngåing. Stadig kjensle av «nummenheit», kjensleavflating, distansering frå andre, unngåing av aktivitetar og situasjonar som minner om traumet Hyperaktivering, Auka alarmberedskap, auka skvettenheit, rastløyse og søvnløyse
Inn på tunet
Kartlegge traumebakgrunn Eit ansvar for helsetenesta Bli kjent Høyr med dei som kjenner barna best lærar? Involvere ev foreldre i kartlegging, styrke foreldrerolle. «Pusle litt saman med barn» - Tid Halde igjen med «profesjonelle» spørsmål
Verktøy for kartlegging? Medisinsk undersøking før tre månader Gjerast av sjukepleiar/helsepersonell Eks screening psykisk helse
Oversikt og trygge rammer, start med her og no I akutt fase, prioriter dei umiddelbare behova her og no Informasjon om tid i mottak før bosetting er viktig for å skape forutsigbarheit Gode rutinar, tydelege ramer for opphaldet og presentere klare forventningar
Meir om å bli kjend kven treng noko ekstra Møte den/dei unge, ev i gruppe, la dei fortelle - nåtida Få med busette flyktningar - bidra med støtte som vaksne ikkje-norske Observasjon av vanleg åtferd i undervisning og andre grupper er like effektivt helsepersonell, lærarar og mottaksansatte må snakke saman Teieplikt informert samtykke Dei generelle ferdigheitene knytt til kontakt, nysgjerrigheit, openheit og tryggleik er dei avgjerande elementa for å få til god hjelp, for denne gruppa som for alle andre
Korleis organiserer vi oss Flyktningehelseteam, tverrfagleg i kommunen Fast kontaktperson for barnefamiliar og andre som treng spesiell kontinuitet Aktivitet og meiningfull kvardag involvere frivillige organisasjonar Bruke individuell plan? Støtte frå spesialisthelsetenesta/ RVTS
Kva har eg sagt Bygge relasjonar Lytte Lag møteplassar Grupper heller enn individ Klåre rutinar Start med her og no deretter gamle problem Helsepersonell lærarar asylmottaktilsette samarbeid
Problem i samhandling? Hugs: Er flyktningen ein «vanskeleg pasient» eller «vanskeleg elev» Eller har dere «samvanskar» Dere har ein ufordrande relasjon Det kallar på profesjonell handtering Du er profesjonell
Hvis der er varme, så føles det trygt, og hvis det er trygt, så kan man være ærlig, og hvis man er ærlig, så blir det riktig, og hvis det er riktig, så blir man bedre. Forandringsfabrikken