Opplysninger gitt i nabovarsel



Like dokumenter
Søknad om endring av gitt tillatelse

Opplysninger gitt i nabovarsel

Søknad om rammetillatelse

Søknad om tillatelse i ett trinn

Situasjonskart Karlsminnegata 47 Kwong Lok Lee Zhilian Zhai. Gnr: Bnr: Eiendommens adresse: Hjemmelshavere: Nei 184

Søknadstype Tiltakstype Næringsgruppekode Bygningstypekode Formål Melding Nytt bygg under 70 m2 - ikke boligformål X Bolig 181 garasje

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om rammetillatelse

Søknad om tiltak uten ansvarsre

A I. Søknad om tillatelse i ett trinn. Søknaden gjelder

Søknad om tillatelse i ett trinn

Opplysninger gitt i søknad eller vedlegg om rammetillatelse vil bli registrert:i matrikkelen

Gjenpart av nabovarsel

Søknad om tillatelse i ett trinn

Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av na ovarsel) 2 2 JUNI 2017 NEW

Vedlegg i sak Nr Beskrivelse Avsender Dato Filnavn

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om tillatelse i ett trinn

Gjenpart av nabovarsel

Opplysninger gitt i nabovarsel

Søknad om igangsettingstillatelse

Alle felt merket grønt må i de følgende dokumenter fylles ut av dine respektive underentreprenører.

Alle felt merket grønt må i de følgende dokumenter fylles ut av dine respektive underentreprenører.

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2

Kvamsøy Org.nr.: Søker om igangsettingstillatelse for utfylling ved hamna utanfor GBNR: 93/64 i Sula Kommune.

Søknad om rammetillatelse

Søknad om ansvarsrett

i y izvanlaiiéaega n Søknad om tillatelse i ett trinn l l Gili. 23:3 Søknaden gjelder Kvinnherad Uskedalsvegen 144, 5463 USKEDALEN fritidsbolig

Opplysninger gitt i nabovarsel

Søknad om rammetillatelse

Søknad om rammetillatelse

Søknad om tiltak uten ansvarsrett

Søknad om tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2 Oppfylles vilkårene for 3 ukers

Opplysninger gitt i nabovarsel

Opplysninger gitt i nabovarsel

. Søknad om tiltak uten ansvarsrett

Søknadstype Tiltakstype Næringsgruppekode Bygningstypekode. privatperson Ask, Øyvind Eplehagen 44, 5451 VALEN

SØKNAD OM TILLATELSE TIL TILTAK PÅ GNR 12/256 DUOVVIGEAIDNU 25 - OPPFØRING AV ENEBOLIG OG GARASJE

Oslo kommune Plan- og bygningsetaten

Søknad om ansvarsrett

Søknad om tiltak uten ansvarsrett

Opplysninger gitt i nabovarsel flh1~

Søknad om ansvarsrett

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett Pbl 20-4 og SAK kap. 3

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om rammetillatelse

4111 Varsling Tiltaket krever nabovarsling Det foreligger ingen merknader fra naboer eller gjenboere

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2

Søknad om rammetillatelse

Søknad om rammetillatelse

Til Ringsaker Kommune Søknad om tilbygg. Ref vedlegg listet til høyre.

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett Pbl 20-4 og SAK kap. 3

Viser til epost under vedrørende byggesøknad på Renndølsetra i Innerdalen, Sunndal kommune.

Oppdal Midtre Rasmusslætte 39, 7340 Oppdal Jan Erik Hoem. Dato: Signatur:

Stempel. Driftsbygning i landbruket Midlertidige eller transportable bygninger, konstruksjoner og anlegg Mindre byggearbeid

Søknad om igangsettingstillatel e 2 6 APR2013 CC53,

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om tillatelse til tiltak etter plan- og bygningsloven kapittel 20, 20-3.

Søknad om rammetillatelse

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om rammetillatelse

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om rammetillatelse

Erklæring om ansvarsrett

Opplysninger gitt i nabovarsel fl.

Gjennomføringsplan. Søknaden gjelder. Eiendom/Byggested. Beskrivelse fagområde. Prosjektering. Overordnetansvarfor prosjektering

Søknad om tillatelse i ett trinn

ChristineV. Holm I DagligLeder

SØKNADSPAKKEN for søknad om tiltak uten ansvarsrett

Opplysninger gitt i nabovarsel

Sandvoll, GBNR 240/7 Søknad om fradeling av tomt til boligformål

k ;4)j)Ct-X-1 Gjentasmedblokkbokstaver Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven standard norge Byggblankett Vedleggnr.

Qéasplan viak RISSA KOMMUNE OPPGRADERING TRAFIKKFORHOLD, STADSBYGD SKOLE SØKNAD OM RAMMETILLATELSE UL JAN ä RISSA K()M.\1LT.VF.

Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) V

Opplysninger om tiltakets ytre rammer og bygningsspesifikasjon Vedlegg til Byggblankett 5174

Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, plan- og bygningsloven 21-3

der foretaket ikke har sentral godkjenning

Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. P7 r. Poststed. - kj. rt.v. Poststed. Tiltaksklasse

Søknad om ansvarsrett

23 --:: U eff.: Vedlegg til søknad om båthavn på 205/2 Ragnar Arnevik.

Opplysninger gitt i nabovarsel

Søknad om ansvarsrett

Søknad om tillatelseietttrinn i i i fl. * "" i ' I 1 f. Ettrinnssøknad Tilbygg med samlet areal mindre enn 50 m? Påbygg F Bygge- og anleggsvirksomhet

Søknad om tillatelse i ett trinn

Søknad om utslippstillatelse for mindre avløpsanlegg

Østre Toten Kommune Postboks Lena

Søknad om ansvarsrett

S knad!om!rammetillatelse

Opplysninger gitt i nabovarsel

Søknad om tillatelse til tiltak uten ansvarsrett etter plan- og bygningsloven 20-2

Opplysninger gitt i nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden

Saksbehandler: Ingvill Granodd Arkiv: GNR 15/2443 Arkivsaksnr.: 17/1281. Hovedutvalg teknisk og miljø Hovedutvalg teknisk og miljø

rlj RBE Samtykkei tiltakder nabogrensen er nærmere enn 4 meter. Tiltakshaver: Raymond Oppedal og June Gullaksne 31. okt.

Søknad om tillatelse i ett trinn

Opplysninger gitt i nabovarsel


KARIN L ROLVSJ ORD. Postmottak Meland

Kvittering for nabovarsel sendes kommunensammenmed søknaden

Transkript:

Opplysninger gitt i nabovarsel Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, pbl 2-3 Tiltak på eiendommen 32 Eier/fester Arne Blestrud Det varsles herved om Søknadstype søknad i ett trinn Tiltakstype Nytt bygg - Boligformål Næringsgruppekode Bolig Bygningstypekode Enebolig Formål bolig garasje Arealdisponering Planstatus mv. Gjeldende plan Reguleringsplan på plan Reguleringsplan for Kjørrhovda - området, Dombås Nabovarselet gjelder Arne Blestrud, Sandmoen 9, 2660 Dombås, skal oppføre hus stort BRA 3,8 kvadratmeter. Det skal også oppføres en garasje på BRA 32,8 kvadratmeter. GBNR er /32 i Dombås kommune. Reguleringsplanen er Kjørrhovda - området, Dombås, vedtatt av kommunestyre den 5.05.996 og sist endret av samme den 25.06.996. Tomta er på ca,3 daa. Utnyttelsesgraden er derfor ca 3%. Garasjens mønehøyde er 200 mm. Garasjen er tilpasset huset, slik reguleringsplanen krever. Husets mønehøyde er 6800 mm. Takvinkelen på 32 grader er innenfor planbestemmelsen 2 som er 35 grader. Frisiktssone vei overholdes, jf 5 Trafikkområder. Tiltaket innebærer ikke nytt veganlegg, bare avkjørsel. Nabotomt er ubebygd. Spørsmål og merknader vedrørende nabovarsel Ansvarlig søker navn HELLVIK HUS ROMERIKE AS Kontaktperson navn Bodil Anthi Svinø e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Telefon 63942260 Mobiltelefon 908005 Merknadene sendes: Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre for eventuelle endringer. HELLVIK HUS ROMERIKE AS Postadresse Energiveien 5, 2069 JESSHEIM e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Opplysninger gitt i nabovarsel Sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) Signering Tilsvarende opplysninger med vedlegg er sendt i nabovarsel til berørte naboer og gjenboere. Mottagere av nabovarsel fremgår av kvittering for nabovarsel. Ansvarlig søker Gjentas med blokkbokstaver. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden Nabovarsel kan enten sendes som rekommandert sending, overleveres personlig mot kvittering eller sendes på e- post mot kvittering. Med kvittering for mottatt e-post menes en e-post fra nabo/gjenboer som bekrefter å ha mottatt nabovarselet. Ved personlig overlevering vil signatur gjelde som bekreftelse på at varslet er mottatt. Det kan også signeres på at man gir samtykke til tiltaket. Tiltak på eiendommen 32 Eier/fester Arne Blestrud Nabo/eiendom kommune,, 326 Lars Marius Storhaug, Smiuvegen 3, Varsel er sendt rekommandert Poststedets reg.nr: Varslet er sendt på e-post Dato: Kvittering vedlegges Varslet er mottatt Samtykker i tiltaket Dato: Signatur: Dato: Signatur: Nabo/eiendom kommune,, Roar Domaas, Domaasgrendi 3, Varsel er sendt rekommandert Poststedets reg.nr: Varslet er sendt på e-post Dato: Kvittering vedlegges Varslet er mottatt Samtykker i tiltaket Dato: Signatur: Dato: Signatur: For postverket Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater. Samlet antall sendinger: Sign. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Nabovarsel Sendes til berørte naboer og gjenboere Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, pbl 2-3 Til Lars Marius Storhaug Smiuvegen 3 Som eier/fester av 326 Eiendommens adresse Ingen Tiltak på eiendommen 32 Eier/fester Arne Blestrud Det varsles herved om Søknadstype søknad i ett trinn Tiltakstype Nytt bygg - Boligformål Næringsgruppekode Bolig Formål bolig garasje Nabovarselet gjelder Arne Blestrud, Sandmoen 9, 2660 Dombås, skal oppføre hus stort BRA 3,8 kvadratmeter. Det skal også oppføres en garasje på BRA 32,8 kvadratmeter. GBNR er /32 i Dombås kommune. Reguleringsplanen er Kjørrhovda - området, Dombås, vedtatt av kommunestyre den 5.05.996 og sist endret av samme den 25.06.996. Tomta er på ca,3 daa. Utnyttelsesgraden er derfor ca 3%. Garasjens mønehøyde er 200 mm. Garasjen er tilpasset huset, slik reguleringsplanen krever. Husets mønehøyde er 6800 mm. Takvinkelen på 32 grader er innenfor planbestemmelsen 2 som er 35 grader. Frisiktssone vei overholdes, jf 5 Trafikkområder. Tiltaket innebærer ikke nytt veganlegg, bare avkjørsel. Nabotomt er ubebygd. Arealdisponering Planstatus mv. Gjeldende plan Reguleringsplan på plan Reguleringsplan for Kjørrhovda - området, Dombås Spørsmål og merknader vedrørende nabovarsel Ansvarlig søker navn HELLVIK HUS ROMERIKE AS Kontaktperson navn Bodil Anthi Svinø e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Telefon 63942260 Mobiltelefon 908005 Merknadene sendes: Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre for eventuelle endringer. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Nabovarsel Sendes til berørte naboer og gjenboere Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, pbl 2-3 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Postadresse Energiveien 5, 2069 JESSHEIM e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Signering Ansvarlig søker/tiltakshaver Sted. Gjentas med blokkbokstaver. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Nabovarsel Sendes til berørte naboer og gjenboere Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, pbl 2-3 Til Roar Domaas Domaasgrendi 3 Som eier/fester av Eiendommens adresse Ingen Tiltak på eiendommen 32 Eier/fester Arne Blestrud Det varsles herved om Søknadstype søknad i ett trinn Tiltakstype Nytt bygg - Boligformål Næringsgruppekode Bolig Formål bolig garasje Nabovarselet gjelder Arne Blestrud, Sandmoen 9, 2660 Dombås, skal oppføre hus stort BRA 3,8 kvadratmeter. Det skal også oppføres en garasje på BRA 32,8 kvadratmeter. GBNR er /32 i Dombås kommune. Reguleringsplanen er Kjørrhovda - området, Dombås, vedtatt av kommunestyre den 5.05.996 og sist endret av samme den 25.06.996. Tomta er på ca,3 daa. Utnyttelsesgraden er derfor ca 3%. Garasjens mønehøyde er 200 mm. Garasjen er tilpasset huset, slik reguleringsplanen krever. Husets mønehøyde er 6800 mm. Takvinkelen på 32 grader er innenfor planbestemmelsen 2 som er 35 grader. Frisiktssone vei overholdes, jf 5 Trafikkområder. Tiltaket innebærer ikke nytt veganlegg, bare avkjørsel. Nabotomt er ubebygd. Arealdisponering Planstatus mv. Gjeldende plan Reguleringsplan på plan Reguleringsplan for Kjørrhovda - området, Dombås Spørsmål og merknader vedrørende nabovarsel Ansvarlig søker navn HELLVIK HUS ROMERIKE AS Kontaktperson navn Bodil Anthi Svinø e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Telefon 63942260 Mobiltelefon 908005 Merknadene sendes: Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre for eventuelle endringer. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Nabovarsel Sendes til berørte naboer og gjenboere Ved riving skal kreditorer med pengeheftelser i eiendommen varsles, pbl 2-3 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Postadresse Energiveien 5, 2069 JESSHEIM e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Signering Ansvarlig søker/tiltakshaver Sted. Gjentas med blokkbokstaver. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Søknad om tillatelse i ett trinn etter plan- og bygningsloven 20-3, jf. 20- Søknaden gjelder Vilkårene for 3 ukers saksbehandling, jf. 2- annet ledd, OPPFYLLES. Opplysninger gitt i søknad eller vedlegg til søknaden, herunder oppretting eller endring av matrikkelenhet, vil bli registrert i matrikkelen. 32 Tiltakets art Søknadstype Ettrinnssøknad Tiltakstype Nytt bygg - Boligformål Næringsgruppekode Bolig Bygningstypekode Formål bolig garasje Tiltakshaver Partstype privatperson Arne Blestrud Sandmoen 9, Telefon 624465 e-postadresse magne@plansak.net Ansvarlig søker HELLVIK HUS ROMERIKE AS Organisasjonsnummer 98563083 Energiveien 5, 2069 JESSHEIM Kontaktperson Bodil Anthi Svinø Telefon 63942260 Mobiltelefon 908005 e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Varsling Tiltaket krever nabovarsling Det foreligger ingen merknader fra naboer eller gjenboere Følgebrev Arne Blestrud, Sandmoen 9, 2660 Dombås, skal oppføre hus stort BRA 3,8 kvadratmeter. Det skal også oppføres en garasje på BRA 32,8 kvadratmeter. GBNR er /32 i Dombås kommune. Reguleringsplanen er Kjørrhovda - området, Dombås, vedtatt av kommunestyre den 5.05.996 og sist endret av samme den 25.06.996. Tomta er på ca,3 daa. Utnyttelsesgraden er derfor ca 3%. Garasjens mønehøyde er 200 mm. Garasjen er tilpasset huset, slik reguleringsplanen krever. Husets mønehøyde er 6800 mm. Takvinkelen på 32 grader er innenfor planbestemmelsen 2 som er 35 grader. Frisiktssone vei overholdes, jf 5 Trafikkområder. Tiltaket innebærer ikke nytt veganlegg, bare avkjørsel. Nabotomt er ubebygd. Arealdisponering Planstatus mv. Type plan Reguleringsplan på plan Reguleringsplan for Kjørrhovda - området, Dombås Reguleringsformål Bebyggelse Beregningsregel angitt i gjeldende plan %BRA(%TU) Grad av utnytting iht. gjeldende plan 30% Tomtearealet Byggeområde/grunneiendom 300,00 m² - Ev. areal som trekkes fra iht. beregningsregler 0,00 m² = Beregnet tomteareal 300,00 m² Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 3

Søknad om tillatelse i ett trinn etter plan- og bygningsloven 20-3, jf. 20- Bebyggelsen Beregnet maksimalt byggeareal iht. plan 390,00 m² Areal eksisterende bebyggelse 0,00 m² - Areal som skal rives 0,00 m² + Areal ny bebyggelse 64,60 m² + Parkeringsareal 0,00 m² = Sum areal 64,60 m² Grad av utnytting Beregnet grad av utnytting 2,66 Plassering av tiltaket Høyspent kraftlinje er ikke i konflikt med tiltaket. Vann og avløpsledninger er ikke i konflikt med tiltaket. Bygningsopplysninger m² BYA m² BRA Antall bruksenheter Bolig Annet I alt Bolig Annet I alt Eksisterende bebyggelse 0,00 0,00 0,00 0,00 0 0 0 Ny bebyggelse 40,00 3,80 32,80 64,60 2 Av dette åpne arealer 0,00 0,00 0,00 0,00 0 0 0 Sum 40,00 3,80 32,80 64,60 2 Antall etasjer etter at tiltaket er gjennomført: 2 Krav til byggegrunn Flom Byggverket skal IKKE plasseres i flomutsatt område Skred Byggverket skal IKKE plasseres i skredutsatt område Andre natur- og miljøforhold (pbl 28-) Ikke relevant Tilknytning til veg og ledningsnett Adkomst Tiltaket gir ikke ny/endret atkomst. Tomta har adkomst til kommunal veg som er opparbeidet og åpen for alminnelig ferdsel.avkjørselstillatelse er gitt. Vannforsyning Tomta er tilknyttet offentlig vannverk Vanntilførsel krysser annens grunn. Tinglyst erklæring foreligger IKKE. Avløp Tomta er tilknyttet offentlig avløpsanlegg Avløpsanlegg krysser annens grunn.tinglyst erklæring foreligger IKKE. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 3

Søknad om tillatelse i ett trinn etter plan- og bygningsloven 20-3, jf. 20- Overvann Takvann/overvann føres til terreng Løfteinnretninger Løfteinnretninger Det er IKKE løfteinnretninger som omfattes av TEK i bygningen Ikke relevant Vedlegg Vedleggstype Gruppe Beskrivelse av vedlegget Hvordan oversendes vedlegget? Kvittering for nabovarsel C Ettersendes per post Situasjonskart F Ettersendes per post Revisjonserklering G Revisjonserklæringer fra firmaer uten sentral ansvarsrett på omsøkte fagområder for PRO.Dette er Jora Maskin AS og Jeva Håndverk AS. Annet Q Godkjenningsbevis for PLANSAK AS (SØK) Ettersendes per post Ettersendes per post Erklæring og signering Ansvarlig søker bekrefter at hele tiltaket belegges med ansvar, og dekker kravene i henhold til plan- og bygningsloven. En er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl. Kap. 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger Ansvarlig søker Tiltakshaver Gjentas med blokkbokstaver. Gjentas med blokkbokstaver. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 3 av 3

Boligspesifikasjon i Matrikkelen Lov om eigedomsregistrering (matrikkellova) 2005-06- nr. 0. kap 2 og kap 5 Søknaden gjelder 32 Boligspesifikasjon Bolignummer Bruksareal rom Kjøk- ken kode bad WC Tilhørende adresse Tilhørende eiendom Etasjeko de Løpenr. nr. Bokstav Festenr. kode Seksjonsnr. H 3,80 3 kjøkken 32 Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Gjennomføringsplan Søknaden gjelder 32 Dato Sign.Ansv.søker Beskrivelse fagområde Prosjektering Fagområde Tiltaksklasse Foretakets navn Søknad om rammetillatelse Søknad om igangsettings tillatelse /ett-trinn søknad Søknad om midlertidig bruks tillatelse Søknad om ferdigattest Arbeidet innenfor ansvarsretten er avsluttet VA VA 8628842 LESJA RØR AS Gulv-varme anlegg Gulvvarme anlegg 8628842 LESJA RØR AS Graving av tomt, graving og fylling av VA-grøft, samt legging av vann- og spillvannsledninger Graving, fylling av tomt for bolighus. Graving og fylling VA-grøft. 9888805 JORA MASKIN AS Støping av såle, ringmur og dekke Støping 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Oppføring av bygg Bygg 98563083 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Utstikking Utstikking og innmåling av bygning i hht. kart. 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 4

Gjennomføringsplan Pipe/skorstein pipe, ildstedstilretteleggelse, skorstein 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Våtromsbelegg gulv bad Våtromsbelegg gulv bad 98245689 JEVA HÅNDVERK AS Tømrerarbeide Tømrerarbeide 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Utførelse Fagområde Tiltaksklasse Foretakets navn Søknad om rammetillatelse Søknad om igangsettings tillatelse /ett-trinn søknad Søknad om midlertidig bruks tillatelse Søknad om ferdigattest Arbeidet innenfor ansvarsretten er avsluttet VA VA 8628842 LESJA RØR AS Gulv-varme anlegg Gulv-varme anlegg 8628842 LESJA RØR AS Våtromsbelegg gulv bad Våtromsbelegg 98245689 JEVA HÅNDVERK AS Pipe komplett Pipe 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Utstikking i hht kart Utstikking 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Forskaling/støping av såle, ringmur, og dekke Støping 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 4

Gjennomføringsplan Graving, fylling av tomt for bolighus. Graving og fylling av VA-grøft, samt legging av vann- og spillvannsledninger. Graving 9888805 JORA MASKIN AS Oppføring av bygg Bygg 98563083 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Tømrerarbeide Tømrerarbeide 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Kontroll Fagområde Tiltaksklasse Foretakets navn Søknad om rammetillatelse Søknad om igangsettings tillatelse /ett-trinn søknad Søknad om midlertidig bruks tillatelse Søknad om ferdigattest Kontroll av våtrom, Kontroll av lufttetthet Kontroll av våtrom, kontroll av lufttetthet 99804686 ML BYGGCONSULT AS Tømrerarbeide Tømrerarbeide 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Forskaling, støping av såle, ringmur og dekke Forskaling, støping av såle, ringmur og dekke. 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Pipe, komplett Pipe, komplett 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Utstikking etter kart Utstikking 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 3 av 4

Gjennomføringsplan Graving, fylling av tomt for bolighus, Graving VA-grøft, legging av vann- og spillvannsledninger Graving, fylling av tomt for bolighus, graving, fylling av VA grøft, samt legging av vann og spillvannsledninger. 9888805 JORA MASKIN AS VA VA 8628842 LESJA RØR AS Gulv- varmeanlegg Gulv- varmeanlegg 8628842 LESJA RØR AS Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 4 av 4

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 98245689 JEVA HÅNDVERK AS Postboks 53, 2682 LALM Kontaktperson Per Henry Vassdokken Telefon 920259 Mobiltelefon 920259 e-postadresse post@jeva.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Utførelse Overordnet ansvar for utførelse (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) Utførelse Murarbeid Prosjekterende Våtromsbelegg gulv bad Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er ikke dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utførelse Våtromsbelegg t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Tilleggsopplysninger for søknad om ansvarsrett der foretaket ikke har sentral godkjenning for ansvarsområder Organisasjonsplan Foretakets plan som viser organisasjonsstruktur, med ansvars- og myndighetsfordeling vedlegges Foretakets ressurser og kvalifikasjoner med hensyn til utdanning og praksis: Beskriv særlig relevant utdanning eller særlig kvalifiserende praksis Utdanning: Styringssystem Systemet utviklet av Ekstern leverandør på leverandør PLANSAK AS Styringssystem er tilpasset organisasjonen på system Revisjonserklæring Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Foretakets styringssystem er revidet ved Foretaket benytter Ekstern revisjon Revidert av PLANSAK AS Dato sist revidert 203-04-02 Systemkrav Foretakets styringssystem ivaretar plan- og bygningsloven herunder: - Organisasjonsplan, jf. byggesaksforskriften -2 første ledd bokstav e * Styring av andre foretak og personer som foretaket knytter seg til - Hvordan foretaket ivaretar de plikter og oppgaver som følger av fortakets ansvar og funksjon, jf. byggesaksforskriften kap 2 - Hvordan foretaket identisfiserer, ivaretar, herunder verifiserer og dokumenterer oppfyllelse av relevante krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som gjelder for foretakets godkjenningsområde jf. byggesaksforskriften -2 bokstav c, og med lokal godkjenning ansvarsområde. Dette for å sikre at alle relevante krav og vilkår oppfylles i tiltaket. - Rutiner for å sikre at foretaket har nødvendige og oppdaterte kunnskaper om krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som er relevante for foretakets godkjenningsområde - Rutiner for å identifisere, behandle og lukke avvik, herunder hindre gjentagelse av avvik, fra krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven - Rutiner for hvordan foretaket ivaretar registrering, versjonshåndtering, videreformidling og oppevaring av dokumentasjon som viser at krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven er oppfylt - Rutiner for å sikre jevnlig gjennomgang og oppdatering av systemet Referanseprosjekter Bygningstype 3 Kontor- og administrasjonsbygning, rådhus Dato for ferdigattest/midl. brukstil. 20 Dette referanseprosjektet er relevant for dette aktuelle ansvarsområde fordi: Jeva Håndverk AS - Maler / byggtapetserer, Gudbrandsdalen har inngått rammeavtale med Oppland fylkeskommune Avtaleperioden for begge avtaleområdene er fra. juni 200 til 3. mai 202 med mulighet til forlengelse i + år. Avtalen er forlenget til 3.5.203. Område: Gudbrandsdalen. Dette innebærer mange prosjekter for bedriften, og viser høy kompetanse for gjennomføring av omsøkte arbeider for privat enebolig. Prosjektets adresse ns saksnummer 203 Foretakets referanse Ja Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 8628842 LESJA RØR AS Lesja, 2665 LESJA Kontaktperson Tor Arild Jensen Telefon 6243830 Mobiltelefon 9565998 e-postadresse lesja-ror-as@lesja.net Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Kontroll prosjektering Bygninger og installasjoner Utførelse Bygninger og installasjoner 2 Kontroll utførelse Bygninger og installasjoner 2 Prosjektering Bygninger og installasjoner Prosjekterende VA Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Gulvvarme anlegg Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utførelse VA t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Gulv-varme anlegg t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Kontroll VA Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Gulv- varmeanlegg Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 99804686 ML BYGGCONSULT AS c/o Magne Lunde Bondegardsvegen 4, Kontaktperson Magne Lunde Telefon 95253400 Mobiltelefon 95253400 e-postadresse post@mlbyggconsult.no Kontroll Kontroll av våtrom, kontroll av lufttetthet Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9888805 JORA MASKIN AS Dombås, Kontaktperson Jan Magne Brustuen Telefon 906852 Mobiltelefon 906852 e-postadresse jorama@online.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Utførelse Grunnarbeid og landskapsutforming 2 Prosjekterende Graving, fylling av tomt for bolighus. Graving og fylling VA-grøft. Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utførelse Graving t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Kontroll Graving, fylling av tomt for bolighus, graving, fylling av VA grøft, samt legging av vann og spillvannsledninger. Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Tilleggsopplysninger for søknad om ansvarsrett der foretaket ikke har sentral godkjenning for ansvarsområder Organisasjonsplan Foretakets plan som viser organisasjonsstruktur, med ansvars- og myndighetsfordeling vedlegges Foretakets ressurser og kvalifikasjoner med hensyn til utdanning og praksis: Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Beskriv særlig relevant utdanning eller særlig kvalifiserende praksis Utdanning: Styringssystem Systemet utviklet av Ekstern leverandør på leverandør PLANSAK AS Styringssystem er tilpasset organisasjonen Foretakets styringssystem er revidet ved Foretaket benytter Ekstern revisjon Revidert av PLANSAK AS på system Revisjonserklæring Dato sist revidert 203-04-02 Systemkrav Foretakets styringssystem ivaretar plan- og bygningsloven herunder: - Organisasjonsplan, jf. byggesaksforskriften -2 første ledd bokstav e * Styring av andre foretak og personer som foretaket knytter seg til - Hvordan foretaket ivaretar de plikter og oppgaver som følger av fortakets ansvar og funksjon, jf. byggesaksforskriften kap 2 - Hvordan foretaket identisfiserer, ivaretar, herunder verifiserer og dokumenterer oppfyllelse av relevante krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som gjelder for foretakets godkjenningsområde jf. byggesaksforskriften -2 bokstav c, og med lokal godkjenning ansvarsområde. Dette for å sikre at alle relevante krav og vilkår oppfylles i tiltaket. - Rutiner for å sikre at foretaket har nødvendige og oppdaterte kunnskaper om krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som er relevante for foretakets godkjenningsområde - Rutiner for å identifisere, behandle og lukke avvik, herunder hindre gjentagelse av avvik, fra krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven - Rutiner for hvordan foretaket ivaretar registrering, versjonshåndtering, videreformidling og oppevaring av dokumentasjon som viser at krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven er oppfylt - Rutiner for å sikre jevnlig gjennomgang og oppdatering av systemet Tidligere godkjente ansvarsretter uten sentral godkjenning Det har tidligere vært sendt inn dokumentasjon om foretaket til kommunen Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Dombås, 2662 DOVRE Kontaktperson John Jarle Bakken Telefon 94905 Mobiltelefon 94905 e-postadresse byggmester.jjbakken@fjellnett.no Prosjekterende Støping Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. pipe, ildstedstilretteleggelse, skorstein Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utstikking og innmåling av bygning i hht. kart. Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Tømrerarbeide Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utførelse Støping t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Utstikking t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 3

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Pipe t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Tømrerarbeide t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Kontroll Tømrerarbeide Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Forskaling, støping av såle, ringmur og dekke. Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Pipe, komplett Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Utstikking Kontrollerklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK0 4-, og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten. Tilleggsopplysninger for søknad om ansvarsrett der foretaket ikke har sentral godkjenning for ansvarsområder Systemkrav Foretakets styringssystem ivaretar plan- og bygningsloven herunder: NB Organisasjonsplan, jf. byggesaksforskriften -2 første ledd bokstav e foreligger IKKE NB Systemet viser IKKE hvordan foretaket styrer andre foretak og personer NB Styringssystemet ivaretar IKKE de plikter og oppgaver som følger av fortakets ansvar og funksjon, jf. byggesaksforskriften kap 2 NB Styringssystemet identisfiserer, ivaretar, herunder verifiserer og dokumenterer IKKE oppfyllelse av relevante krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som gjelder for foretakets godkjenningsområde jf. byggesaksforskriften -2 bokstav c, og med lokal godkjenning ansvarsområde. Dette for å sikre at alle relevante krav og vilkår oppfylles i tiltaket. NB Foretaket har IKKE rutiner for å sikre at foretaket har nødvendige og oppdaterte kunnskaper om krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven som er relevante for Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 3

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven foretakets godkjenningsområde NB Foretaket har IKKE rutiner for å identifisere, behandle og lukke avvik, herunder hindre gjentagelse av avvik, fra krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven NB Foretaket har IKKE rutiner for hvordan foretaket ivaretar registrering, versjonshåndtering, videreformidling og oppevaring av dokumentasjon som viser at krav gitt i eller med hjemmel i plan- og bygningsloven er oppfylt NB Foretaket har IKKE rutiner for å sikre jevnlig gjennomgang og oppdatering av systemet Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 3 av 3

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 98563083 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Energiveien 5, 2069 JESSHEIM Kontaktperson Bodil Anthi Svinø Telefon 63942260 Mobiltelefon 908005 e-postadresse oyvind@lillehammer.hellvikhus.no Foretaket er sentralt godkjent for funksjon fagområde tiltaksklasse Utførelse Overordnet ansvar for utførelse (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) 2 Kontroll Overordnet ansvar for kontroll Søker Andre 2 Prosjektering Overordnet ansvar for prosjektering (bygning, anlegg eller konstruksjon, tekniske installasjoner) 2 Søker Ansvarlig søker t er dekket av den sentrale godkjenningen. Prosjekterende Bygg Samsvarserklæring foreligger ved Ferdigatt. t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Utførelse Bygg t er dekket av sentral godkjenning. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektiv del av utførelsen. Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Søknad om ansvarsrett etter plan- og bygningsloven Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagt, gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl. Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen. Foretaket forplikter seg å stille med kompetanse som angitt i ansvarsoppgaven. Ansvarlig søker Ansvarlig foretak Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 98245689 JEVA HÅNDVERK AS Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde Våtromsbelegg gulv bad Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 8628842 LESJA RØR AS Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde VA Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Beskrivelse av ansvarsområde Gulvvarme anlegg Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9888805 JORA MASKIN AS Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde Graving, fylling av tomt for bolighus. Graving og fylling VA-grøft. Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: ferdigattest Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering er IKKE verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde Støping Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Beskrivelse av ansvarsområde pipe, ildstedstilretteleggelse, skorstein Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Beskrivelse av ansvarsområde Utstikking og innmåling av bygning i hht. kart. Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Beskrivelse av ansvarsområde Tømrerarbeide Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: ferdigattest Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering er IKKE verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av 2

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side 2 av 2

Samsvarserklæring Pbl 23-, SAK0 kapittel 2 Søknaden gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 98563083 HELLVIK HUS ROMERIKE AS Ansvar for prosjektering Beskrivelse av ansvarsområde Bygg Arbeidet innen ansvarsrområdet er avsluttet Nei Det er ikke avdekket gjenstående arbeider innenfor ansvarsområdet som er til hinder for å gi tillatelse til: igangsettingstillatelse Det bekreftes at kvalitetssikring er utført og dokumentert i henhold til søknad om ansvarsrett og foretakets kvalitetssikring. Prosjektering verifisert i samsvar med ytelser i TEK 0 alternativt TEK Prosjektering verifisert i samsvar med dokumentasjon av løsninger i TEK 0 alternativt TEK Erklæring og signering Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom det er gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 99804686 ML BYGGCONSULT AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Kontroll av våtrom, kontroll av lufttetthet Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9888805 JORA MASKIN AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Graving, fylling av tomt for bolighus, graving, fylling av VA grøft, samt legging av vann og spillvannsledninger. Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 8628842 LESJA RØR AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde VA Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 8628842 LESJA RØR AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Gulv- varmeanlegg Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Tømrerarbeide Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Forskaling, støping av såle, ringmur og dekke. Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Pipe, komplett Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av

Kontrollerklæring med sluttrapport Erklæringen gjelder 32 Foretak Organisasjonsnummer 9859394 BYGG- OG TØMRERMESTER JOHN JARLE BAKKEN AS Ansvarlig kontollerende ansvarsområde knyttet til tiltaket Beskrivelse av ansvarsområde Utstikking Sluttrapport Avvik er funnet, se vedlagte plan for uavhengig kontroll. Erklæring og signering Kontroll er gjennomført på en forskriffsmessig måte. Kontrollforetaket er uavhengig av foretakene som er kontrollert. Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoner i plan- og bygningsloven kap 32, og at det kan medføre reaksjoner dersom vi har gitt uriktige opplysninger. Direktoratet for byggkvalitet ByggSøkID: 29028443 Utskriftstidsdato: 05.2.205 Side av