UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
GRUNNLAG FOR MULIGHETSSTUDIEN På bakgrunn av befolkningsprognoser og kommende rekrutteringsutfordringer, er det overordnete målet for mulighetsstudien å rasjonalisere pleie og omsorgstilbudet i kommunen gjennom å vise til mer gunstige bygningsmessige strukturer og lokalisering. Grunnlaget for en slik studie ligger i å definere behovene i framtida og veie disse opp mot tilgjengelig tilbud i dag. Tilbudene befinner seg i dag i ulike, adskilte bygninger. De fleste er samlet i sentrum, men noen boliger ligger lenger unna. Pleie og omsorgstilbudet i Selbu kommune er i korte trekk preget av at uforholdsmessig mange eldre i kategorien for hjemmetjeneste, har fått plass på sykehjemmet. Dette er et kostbart tilbud med høyere grad av personalressurser enn hjemmetjeneste eller omsorgsbolig. Sykehjemmet har behov for modernisering: to rom deler ett bad, noe som ikke er i tråd med helsedirektoratets fokus på at enerom med eget bad og er en viktig kvalitetsindikator. For omsorgsboligene er det ønskelig at de henger sammen internt og at det finnes personalrom og fellesrom i tilknytning til boligene. Dette for at beboerne skal kunne få pleietilbud i boligen og dermed bo lenger i boligen før de evt. må ha sykehjemsplass. For demensenheten er det ikke en forutsetning at den ligger inne i helse og velferdssenteret, men den ønskes i nærheten, i en egen skjermet enhet. Avdelingen kan evt. samlokaliseres med og dele personalressurser med denne, men enhetene må være klart adskilte både i det indre og det ytre. Vi har foretatt en bygningsmessig evaluering av eksisterende tilbud for å finne fram til de mest gunstige alternativene som kan tilfredsstille de framtidige behovene som kommunen har definert. Her har vi sett på faktorer som teknisk standard, brukbarhet, universell utforming, beliggenhet, potensiale og for sykehjemmets del også livsløpskostnader. Det er et overordnet mål at sykehjem (), rehabilitering () og omsorgsboliger () henger sammen i ett helse og velferdssenter slik at personalet kan være fleksibelt og ha god oversikt over de ulike brukerne. Dette fører til at det er nødvendig å samlokalisere alle tilbudene i sentrum der tyngden av bygninger ligger. For er det ønskelig å etablere et bokollektiv med fellesrom og personalrom tilknyttet. Kollektivet bør ligge i nærheten av det store helse og velferdssenteret, men trenger ikke være en del av det. Mulighetsstudiet er gjennomført av HUS arkitekter AS Oppdragsansvarlig: Ansvarlig saksbehandler: Medarbeidere: Lars Christian Koren Hauge Guri Fiskum Thorsteinn Geirhardsson John Erik Kvam, kalkulasjon UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
W DIMENSJONERINGSGRUNNLAG I det følgende er de ulike kategoriene omsorgstilbud listet opp og tallfestet. TB ÅR Eksisterende tilbud Behov / utvikling Differanse fra eksist. + + tabellen viser eksisterende tilbud og framtidig behov/utvikling i perioden HELDØGNSBEMANNEDE OMSORGSBOLIGER () Behov: selvstendige boenheter (, ref. tabell) Dagens tilbud: Det finnes omsorgsboliger () i eldresenteret. av dem oppfyller krav til intern forbindelse og tilgang på pleieareal, av dem må bindes sammen med tilbygg for å oppfylle krav om heldøgnsbemanning. SYKEHJEM () Behov: boenheter (, ref. tabell) Dagens tilbud: boenheter REHABILIING () Behov: boenheter Dagens tilbud: boenheter BOLIGER Behov: boenheter ( + ) Dagens tilbud: selvstendige boenheter Enheten kan legges uavhengig av sykehjemmet. Enheten kan med fordel dele pleieressurser med demensenheten. OMSORGSBOLIGER () Som. omsorgsboliger tas i bruk som heldøgnsbemannede omsorgsboliger. gjenstår som frittstående. TRYGGDEBOLIGER (TB) Det finnes boliger definert som tryggdeboliger, derav for. Ved utbygging af nytt må enheter rives. Resterende leiligheter kan omdisponeres eller selges. ULIKE TYPER BOENHE De ulike tilbudene kan ha varierende størrelse på boenheten og omfang av fellesarealer. Nedenfor viser vi tre kategorier som kan være aktuelle som selvstendig boenhet eller som boenhet i bokollektiv der den enkelte beboer deler fellesarealer med andre beboere. Ettroms på ca. m, toroms på ca. m og treroms på ca. m. I tillegg vil det være behov for varierende omfang av bodarealer, fellesarealer og personalarealer. Dette må utredes nærmere i en programmeringsfase. ENSENHETEN () Behov: boenheter (, ref. tabell) Dagens tilbud: boenheter Enheten kan legges uavhengig av sykehjemmet. Enheten kan med fordel dele pleieressurser med hjemmetjenesten (). A Rehab Pasientrom A:, m Bad A:, m Bad A:, m A Rehab Pasientrom A:, m Gang Bad A:, m A:,9 m Sov A:, m Stue A:, m Kjøkken Bod A:, m A:, m Sov A:, m m m m UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
MULIGHETSSTUDIEN I utredningen har vi gjennomgått flere mulige scenarier. Sykehjemmet kan benyttes enten til omsorgsboliger eller sykehjem, eller en blanding. Dersom sykehjemmet bygges om til oppgradert sykehjem, må nybygget i hovedsak inneholde omsorgsboliger. Etter som bygningsmassen kan bindes sammen med broforbindelse på plan, vil det alltid være mulig å ha en fleksibilitet mellom de ulike bygningsavsnittene og tilbudskategoriene. Omsorgsboliger med heldøgns omsorg vil for eksempel også kunne fungere som en sykehjemsplass. Personalet har enkel tilgang til alle delene av anlegget, og løsningen vil derfor være rasjonell i forhold til driften. Dette vil være tilfelle uavhengig av hvordan de ulike tilbudene organiseres. Størrelsen på nybygget vil være avhengig av hvilke størrelser man ser for seg i den enkelte boenhet, men også omfang av fellesarealer, personalarealer og driftsarealer. Denne programmeringen må skje i neste fase. En utvidelse av sykehjemmet mot øst, på plan over hjemmetjenesten, har også vært vurdert. Dette gir en økning av antall på og på. Vi vurderer imidlertid at dette grepet er kostbart og lite hensiktsmessig rent bygningsteknisk og velger derfor å se bort fra det. OMBYGGING AV SYKE Vi har valgt å vise to prinsipielle alternativer for ombygging av sykehjemmet.. Ombygging til sykehjem der hvert rom har eget bad. Dette gir rom mot dagens 9 rom (///Isolat). Fellesarealer, personalarealer og driftsarealer er beholdt som i dag. Ombygging til sykehjem innebærer at rommene utvides med en halv akse og at badene flyttes. I tillegg innebærer det fasadeendringer.. Ombygging til omsorgsboliger med heldøgnsbemannet omsorg (). Dette gir omsorgsboliger og gjesterom. Fellesarealer, personalarealer og driftsarealer er beholdt som i dag. Ombygging til omsorgsboliger () innebærer at to og to rom slåes sammen og badene med installasjoner beholdes i antall og posisjoner. Ingen fasadeendringer. Vår foreløpige konklusjon er at intern fordeling av de ulike tilbudene mellom nybygg og eksisterende sykehjem er en åpen vurdering. Alternativene har ulike bygningsmessige og kostnadsmessige konsekvenser. Derfor har vi laget en egen kostnadsoversikt over de enkelte tiltakene, deriblant kostnader for ombygging av sykehjemmet både til omsorgsboliger og til sykehjem. Spørsmålet om plassering av demensenheten viser seg å være nøkkelen til å få prosessen i gang. Nye lokaler for demente må etableres aller først. Da kan denne delen av sykehjemmet tømmes og ombygging starte. UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
. OMBYGGING TIL SYKEHJEM boenheter universell utforming i TEK oppfylt fasadeendringer omlegging våtrom endring av rom Trapperom /eksp. Venterom/ekspedisjon Arkiv Sektorsjef HC Møterom Datarom Garderobe Garderobe Korridor Pauserom Hørselspr. Laboratorium Stellerom Gang Veiing/måling VF beboerrom takheis bad, m beboerrom, m OMBYGGING TIL SYKEHJEM takheis beboerrom, m bad, m Kjøkken Stue/spisestue HC Medisin Medisin Oppholds møterom Vaktrom Lintøy Rent rom Skyllerom Avd. kontor VF Heis SkittentøyAvfall Gang RSlager Gang VF Samtalerom Grupperom Kopirom Grupperom HC Samtalerom Ganger VF Grupperom Medisin Pauserom Korridor Fysioterapi Behandlingsrom Forrom Ekspedisjon Venterom/gang HC Trapp Garderobe Legekontor Dusj Varmebasseng HC Undersøkelsesrom Dusj Garderobe Legekontor Turnuslege Legekontor Undersøkelse Legekontor VF Korridor Kjøkken Rengj. Trapp Prøvetakings Venterom Ekspedisjon Skiftestue Laboratorium Møte/spiserom Ambulansemottak UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
. OMBYGGING TIL OMSORGSBOLIGER BOENHE + GJESOM universell utforming i TEK oppfylt våtrom i behold endring av rom stuekjøkken, m kjøkken bad, m OMBYGGING TIL OMSORGSBOLIGER stuekjøkken, m sov sov, m, m kjøkken bad, m Kjøkken Stue/spisestue HC Medisin Medisin Vaktrom Lintøy Rent rom Skyllerom Oppholds møterom Avd. kontor VF Avfall Skittentøy Heis Gang RSlager Gang VF Samtalerom Grupperom Kopirom Grupperom HC Samtalerom Ganger VF Grupperom Medisin Korridor Pauserom Fysioterapi Trapperom /eksp. Venterom/ekspedisjon Behandlingsrom Forrom Ekspedisjon Venterom/gang HC Trapp Garderobe Sektorsjef Legekontor Arkiv Dusj Varmebasseng HC Undersøkelsesrom HC Dusj Datarom Møterom Garderobe Legekontor Turnuslege Legekontor Undersøkelse Legekontor Garderobe Garderobe Pauserom Korridor VF Korridor Stellerom Hørselspr. Laboratorium Rengj. Kjøkken Trapp Prøvetakings Gang Venterom Ekspedisjon Skiftestue Laboratorium Veiing/måling Møte/spiserom Ambulansemottak VF UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
TO HOVEDALNATIVER Med bakgrunn i disse utredningene og de øvrige forutsetningene fra oppdragsgiver og brukere, har vi kommet fram til to anbefalte alternativer: ALNATIV I alternativ er demensenheten og enheten samlokalisert i eget nybygg i tilknytning til Nestansringen, og. Sykehjemsfunksjonen legges i nybygg som binder sammen dagens sykehjem og eldresenteret med tilhørende omsorgsboliger. Dagens sykehjem bygges om til omsorgsboliger. NYBYGG ELDRESEN OMBYGGING EKSISENDE REVET SITUSJONSPLAN SENTRUM, P ALT. P,, PG UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
ALNATIV Her beholdes flere av dagens boliger i Nestansringen og bygges sammen med et mindre nybygg på fem boenheter i bokollektiv. Sykehjemsfunksjonen legges i nybygg som binder sammen dagens sykehjem og eldresenteret med tilhørende omsorgsboliger. Demensenheten bygges nytt som en integrert del av nytt sykehjem. Dagens sykehjem bygges om til omsorgsboliger. / NYBYGG ELDRESEN OMBYGGING EKSISENDE REVET SITUSJONSPLAN SENTRUM, P ALT. P,, PG 9 UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
SE ALT. ALT. FASE FASE ALT. BOLIGER (+ i Rødbergveien) BOLIGER (+ i Rødbergveien) plan / / P P,, PG / HDB RIVE UBER an P P,, PG plan plan P P,, PG Plan Plan / / / PG UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
FASE ALT. ALT. FASE / BOLIGER BOLIGER (+ i Rødbergveien) plan (+ i Rødbergveien) FASE ALT. / NY ENSAVDELING BYGGES OMBYGGING TIL RIVING BOENHE NY ENSAVDELING BYGGES OMBYGGING TIL RIVING BOENHE NYBYGG. BYGGETRINN NYBYGG. BYGGETRINN ENSAVDELING NY BYGGES OMBYGGING TIL RIVING BOENHE NYBYGG. BYGGETRINN plan / plan plan Plan METJENE STEN / / NYBYGG. BYGGETRINN / OMBYGGING TIL RIVING BOENHE PG NY ENSAVDELING BYGGES plan Plan / NYBYGG,. BYGGETRINN NY ENSAVDELING BYGGES SELBUKOMMUNE OMBYGGING TIL RIVING BOENHE UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD,. BYGGETRINN NYBYGG,. BYGGETRINN NYBYGG EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST NYBYGG
ASE ALT. EKS. 9 NYE ALT. FASE FASE ALT. / / plan 9 NYE EKS. 9 NYE / FELLES PE RSONAL / / plan OMBYGGING TIL NYBYGG,. BYGGETRINN ERBUAVHENGIG HDB O ER UAVHENGIG HD DE RIV UB O FELLES PER SO NAL / FELLES PER SO NAL / OMBYGGING TIL NYBYGG,. BYGGETRINN ER UAVHENGIG / / ONAL / SELBU,.KOMMUNE BYGGETRINN NYBYGG NYBYGG,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL OMBYGGING TIL NYBYGG,. BYGGETRINN plan Plan / ES PERS FELLES PE UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD ER UAVHENGIG / Plan NESTEN OMBYGGING TIL RSONAL / lan plan OMBYGGING TIL /,. BYGGETRINN NYBYGG FELLES PE ER UAVHENGIG EKS. NYBYGG,. BYGGETRINN NYBYGG,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL RSONAL EN MULIGHETSSTUDIE TIL OMBYGGING AUGUST NYBYGG, OMBYGGING
ALT. KOSTNADER FASE Dagens situasjon FASE Nybygg demensenhet Ombygg. av eksist. sykehjem til heldøgnsbem. omsorgsb. ¼ av Riving av boenheter for å få plass til nytt sykehjem Nybygg sykehjem. byggetrinn 9 mill *, *, Ny broforbindelse fra eksisterende sykehjem til nytt sykehjem FASE Riving av boenheter for å få plass til nytt Nybygg 9 ny boenheter psykisk utviklingshemmede () Sammenbygging 9 m Ombygging av eksisterende sykehjem til omsorgsboliger ¾ av Nybygg sykehjem. byggetrinn 9 mill *, *, Ny broforbindelse fra eksisterende eldresenter til nytt sykehjem, mill., mill., mill., mill.,9 mill., mill., mill., mill., mill., mill. 9, mill., mill., mill. TOTALT ALNATIV 9, mill. (Inkl. i totalt beløp for alternativet er ca. mill. reserver og marginer.) UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
SE ALT. ALT. FASE FASE ALT. BOLIGER (+ i Rødbergveien) BOLIGER (+ i Rødbergveien) plan / / P P,, PG HD DE RI UB an P P,, PG plan plan P P,, PG Plan Plan / / / P P,, PG UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
BOLIGER (+ i Rødbergveien) ALT. FASE FASE ALT. / plan FASE ALT. BOLIGER BOENHE NYBYGG /,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL (+ i Rødbergveien) BOLIGER (+ i Rødbergveien) / BOENHE NYBYGG /,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL BOENHE NYBYGG /,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL plan / plan / / METJENE STEN plan Plan plan Plan / / BOENHE NYBYGG /,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL NYBYGG,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL BOENHE SELBU KOMMUNE NYBYGG /, UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD. BYGGETRINN OMBYGGING TIL,. BYGGETRINN NYBYGG,. BYGGETRINN NYBYGG OMBYGGING TIL EN MULIGHETSSTUDIE NYBYG OMBY OMBYGGING TIL AUGUST
ALT. FASE nye ASE ALT. / NYBYGG,. BYGGETRINN ER UAVHENGIG plan FASE ALT. eks. nye nye FELLES PERSONAL PG HD DE RIV UB ER UAVHENGIG,, P / / NYBYGG,. BYGGETRINN FELLES PERSONAL eks. P NYBYGG,. BYGGETRINN P / FELLES PERSONA L / P lan, PG FELLES PE RSO / P P,, NA L 9 PG P,, Plan plan ENESTEN NYBYGG,. BYGGETRINN ER UAVHENGIG FELLES PE ER UAVHENGIG /,.KOMMUNE BYGGETRINN NYBYGG SELBU ELLES ERSONAL plan Plan PG UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD RSONAL NYBYGG,. BYGGETRINN OMBYGGING TIL 9,. BYGGETRINN NYBYGG MULIGHETSSTUDIE NYBYGG,. BYGGETRINN EN NYBYGG OMBYGGIN ER UAVHENGIG P, plan / OMBYGGING TIL OMBYGGING TIL AUGUST
ALT. KOSTNADER FASE Dagens situasjon FASE Riving av boenheter for å få plass til nytt sykehjem, mill. Nybygg sykehjem. byggetrinn inkl. demensenheten mill. *, *,, mill. Ombygg. av eksist. sykehjem til heldøgnsbem. omsorgsb. ¾ av, mill. Ny broforbindelse fra eksisterende sykehjem til nytt sykehjem,9 mill., mill. FASE Nybygg ny boenheter psykisk utviklingshemmede () Sammenbygging m Ombygging av eksisterende sykehjem til omsorgsboliger ¼ av Nybygg sykehjem. byggetrinn mill *, *, Ny broforbindelse fra eksisterende eldresenter til nytt sykehjem, mill., mill., mill., mill., mill., mill. TOTALT ALNATIV 99, mill. (Inkl. i totalt beløp for alternativet er ca. mill. reserver og marginer.) UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
KOSTNADER DELPROSJEK Kalkylene generelt Kalkylene er gjennomført med kalkulasjonsverktøyet ISY Calcus. Et av de mest brukte kalkulasjonsverktøyene for kalkulasjon i en tidligfase. Følgende forutsetninger er lagt til grunn for begge alternativene: Kalkulert etter TEK Flat tomt Rivekostnader er oppgitt særskilt som egne delprosjekter Prisstigning til byggestart/byggeperioden er ikke inkludert Finanskostnader er ikke inkludert Løst inventar er ikke inkludert Det presiseres at det ikke er medtatt kostnader for rehabilitering av bygningsdeler som trenger dette på grunn av alder. Kun kostnader for de endringene som gjøres for å få anlegget til å fungere som et helhetlig anlegg. Psykisk utviklingshemmede enhet () stor (alt. ) Riving av eksisterende bygningsmasse m Nybygg. m + tekn. rom og boder Sammenbygning. 9 m Psykisk utviklingshemmede enhet () liten (alt. ) Nybygg. m + tekn. rom og boder Sammenbygging. m, mill., mill., mill. 9, mill., mill., mill., mill. Nytt sykehjem () alternativ Riving av eksisterende bygningsmasse, m Nybygg Sykehjem (9 m * ) + full kjeller, mill. 9, mill. 9,9 mill. Nytt sykehjem () alternativ Riving av eksisterende bygningsmasse, m, mill. Nybygg Sykehjem inkl. demensenhet ( m * ) + full kjeller, mill., mill. Sammenbygging av eksisterende omsorgsboliger () Sammenbygging eksisterende omsorgsboliger Ombygging eksisterende sykehjem til sykehjem Ombygging av eksisterende sykehjem til sykehjem Ombygging eksisterende sykehjem til Ombygging av eksist. sykehjem til heldøgnsbem. omsorgsb. Ny bro mellom eksisterende sykehjem til nytt sykehjem Ny bro mellom eksisterende eldresenter og nytt sykehjem, mill., mill., mill., mill., mill., mill.,9 mill., mill. Nybygg demensenhet sammen med Nybygg demensenhet m + tekn. rom og boder, mill., mill. UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST
ISY Calcus Prosjektbok Versjon. HUS arkitekter AS John Erik Kvam.. ( : ) 9 RM Selbu sykehjem, nybygg ekskl. dementavd. Felleskostnader 9 Bygning 9 VVS Elkraft Tele og automatisering Andre installasjoner Utendørs Generelle kostnader Spesielle kostnader 9 Reserver og marginer 9 kr/m BTA Pris Pris/BTA Andel Felleskostnader 9 9 9,,% Bygning 9,9,% VVS,,% Elkraft 9 9,,% Tele og automatisering,,% Andre installasjoner 9,,% HUSKOSTNAD 9,9,% Utendørs,,% ENTREPRISEKOSTNAD 9,9,% Generelle kostnader 9,,% BYGGEKOSTNAD 99,,% 9 Spesielle kostnader 9 99 9, 9,% 9 PROSJEKTKOSTNAD 9 9 9 9,,% RM Reserver og marginer 9 9,9,% Kalkyle 9,9 9,% PROSJEKT : Selbu sykehjem, nybygg ekskl. dementavd. Calcus Prosjektbok HUS arkitekter AS TOTALT DELPROSJEK ELEMEN: PRIS: 9 BTA: PRIS/BTA:,9 Kode Beskrivelse Prosjekt Enh BYA Bebygd areal 9 m BTA Brutto areal m BTK Brutto areal kjeller 9 m BTV Brutto volum m YUM Yttervegg under mark m YOM Yttervegg over mark m INV Innervegg m N (YUM+YOM)/BTA, N INV/BTA,9 # Konto Pris Pris/BTA Andel Antall Side Felleskostnader 9 9 9,,% Bygning 9,9,% VVS,,% 9 Elkraft 9 9,,% Tele og automatisering,,% Andre installasjoner 9,,% HUSKOSTNAD 9,9,% Utendørs,,% ENTREPRISEKOSTNAD 9,9,% Generelle kostnader 9,,% BYGGEKOSTNAD 99,,% 9 9 Spesielle kostnader 9 99 9, 9,% 9 PROSJEKTKOSTNAD 9 9 9 9,,% 9 Selbu sykehjem, nybygg ekskl. dementavd. RM Reserver og marginer 9 9,9,% 9 RM Felleskostnader 9 9 Kode Beskrivelse Prosjekt Enh Bygning VVS Elkraft 9 9 Tele og automatisering Andre installasjoner 9 Utendørs Generelle kostnader 9 Spesielle kostnader 9 99 Reserver og marginer 9 Kalkyle BYA Bebygd areal 9 m BTA Brutto areal m BTK Brutto areal kjeller 9 m BTV Brutto volum m YUM Yttervegg under mark m YOM Yttervegg over mark m INV Innervegg m N (YUM+YOM)/BTA, N INV/BTA,9 9 RM Felleskostnader 9 Bygning 9 VVS Elkraft Tele og automatisering Andre installasjoner Utendørs Generelle kostnader Spesielle kostnader 9 Reserver og marginer 9 kr/m BTA Kalkyle 9,9 9,% Sykehjem. Tilfredsstiller energikrav iht. TEK. I modellprosjektet er det ikke inkludert: utendørsarbeider prisstigning til byggestart/byggeperioden finanskostnader løst inventar tomtekostnader ISY Calcus Utskriftsdato :.. Eksempel på oppbygging av en kostnadskalkyle Selbu sykehjem, nybygg ekskl. dementavd. 9 UTREDNING, PLEIE OG OMSORGSTILBUD EN MULIGHETSSTUDIE AUGUST