KURDEFINISJON KURDEFINISJON Kode: ped ALL 024 Offisiell kode: Skriv ut Navn: Senintensivering 2 IR del 2 (NOPHO-ALL 2008) Info til apotek: Maks. overfl.: 0 m 2 Tekst Strålebehandling: Nei Prosedyrekoding ved rekvirering: Prosedyrekoding ved administrering: Antall kurer: 1 Kurintervall: 21 Tidfesting av startdato - maks. avvik: 3 Maks. overlapp mellom kurer: 3 Fleksibelt antall kurer: Nei Versjon: 1 (Godkjent 19-10-2018 12:53) (2 e godkjenning 19-10-2018 15:48) Matrise Undersøkelser Støtteprotokoll Diagnoser T Nr SNC Produksjon x pr dag Dose Endre gr.dose Maks. dose Adm-måte po 1 pose Inf-tid Vol. Infusjonsvæske Legekonsultasjon Lab Matrise 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 020435 DEKSAMETASON 3 1.67 mg/m² 2 020435 DEKSAMETASON 3 0.8 mg/m² 3 020435 DEKSAMETASON 3 0.4 mg/m² 4 050334 TIOGUANIN 1 60 mg/m² N PO ut J N N PO ut J N N PO ut J N N PO ut J N
T Nr SNC Produksjon 5 049700 VINKRISTIN 1 2 mg/m² 6 050903 SYKLOFOSFAMID 1 1000 mg/m² 7 056545 MESNA 3 200 mg/m² 8 006297 CYTARABIN 1 75 mg/m² 9 007684 METOTREKSAT 1 Kat. alder Total emetogenisitet: 3 Velg en antiemetika-protokoll: For nivå 1: For nivå 2: For nivå 3: Blodprøver før: x pr dag Dose Endre gr.dose Maks. dose Adm-måte po 1 pose Inf-tid Vol. Infusjonsvæske Legekonsultasjon Lab Matrise 1 _ Antiemetika må doseres individuelt hos barn 1 _ Antiemetika må doseres individuelt hos barn 1 _ Antiemetika må doseres individuelt hos barn P-ALAT: Nei B-Leukocytter: Ja B-Trombocytter: Ja N 2.5 mg IV cyt N N 50 Natriumklorid 9 ml mg/ml N IV cyt N N 50 Natriumklorid 9 ml mg/ml N IV post J N N IV cyt N N 50 Natriumklorid 9 ml mg/ml N IT cyt N N P-Albumin: Nei P-Bilirubin: Nei Kreatinin: Nei Kalsium: Nei B-Nøytrofile granulocytter: Ja Kreatinin-clearance: Nei 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Vurdering av allmenntilstand før hver kur: Nei Etter kur: Utfør:
Informasjon: Tekst Etter kur: Utfør: Informasjon: Tekst Etter kur: Utfør: Informasjon: Tekst Diagnose (2) Akutt lymfatisk leukemi Ikke angitt
ADMINISTRASJONSPROTOKOLL ADMINISTRASJONSPROTOKOLL Kurdefinisjon: ped ALL 024 Senintensivering 2 IR del 2 (NOPHO-ALL 2008) Kode: ped ALL 024 Emetogent potensiale: 3 Navn: Senintensivering 2 IR del 2 (NOPHO-ALL 2008) Dag Nr Virkestoff x pr dag Dose Adm-måte po 1 pose Adm-tid 1;2;3; 1 DEKSAMETASON 3 1.67 mg/m² PO ut J N 4;5;6; 2 DEKSAMETASON 3 0.8 mg/m² PO ut J N 7;8;9; 3 DEKSAMETASON 3 0.4 mg/m² PO ut J N 1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14; 4 TIOGUANIN 1 60 mg/m² PO ut J N 1; 5 VINKRISTIN 1 2 mg/m² IV cyt N N 1; 6 SYKLOFOSFAMID 1 1000 mg/m² IV cyt N N 1; 7 MESNA 3 200 mg/m² IV post J N 3;4;5;6;10;11;12;13; 8 CYTARABIN 1 75 mg/m² IV cyt N N 15; 9 METOTREKSAT 1 Cat. leeftijd IT cyt N N Spesielle hensyn: Tekst : Forside Skriv ut Kontinuerlig protokoll (inneliggende): (Godkjent 19-10-2018 12:57) (2 e godkjenning 19-10-2018 15:45) Administrasjonsdager
Dag Kur Info før behandlingsdag Info etter behandlingsdag Varighet Avsluttende beh.dag Adm-punkter 1 Alle Se støtteinfo for tablettbehandling med Deksametason og 6-thioguanin (Lanvis) 0:00 J 3 Alle 0:00 J 4 Alle 0:00 N J 5 Alle 0:00 N J 6 Alle 0:00 N J 10 Alle 0:00 N J 11 Alle 0:00 N J 12 Alle 0:00 N J 13 Alle Seponer 6-thioguanin (Lanvis) etter 14 dagers behandling 0:00 N J 15 Alle 0:00 J
data Dag 1 Se støtteinfo for tablettbehandling med Deksametason og 6-thioguanin (Lanvis) 00:00 Forutsetning for kur: 000:00 t Antiemetika er forordnet 00:03 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:05 Skann kuren. OBS: Vinkristin VINKRISTIN 2 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t er vevstoksisk 00:07 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 00:44 Kontroll av intravenøse 000:00 t tilsetninger 00:45 Parallellhydrering, tilsett 500 ml Rehydrex (med glukos) 25 mg/ml 008:00 t KALIUMKLORID 10 mmol per 500 ml 00:46 Individuell infusjonshastighet: 008:00 t 125 ml/m2/time 00:47 Kontroll av infusjonshastighet 008:00 t 01:13 Dosekontroll av mesna iv 000:00 t
01:14 Produseres på post. Gis iv MESNA umiddelbart før Syklofosfamid 200 mg/m2 000:00 t 01:15 Skann kuren. Startes etter SYKLOFOSFAMID 1000 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t minst 30 min hydrering 01:16 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 05:44 Dosekontroll av mesna iv. 000:00 t 05:45 Produseres på post. Gis iv 4 MESNA 200 mg/m2 000:00 t timer etter avsluttet syklofosfamid 09:44 Dosekontroll av mesna iv. 000:00 t 09:45 Produseres på post. Gis iv 8 MESNA 200 mg/m2 000:00 t timer etter avsluttet syklofosfamid 10:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 3 00:00 Forutsetning for kur: 000:00 t Antiemetika er forordnet 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 4 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 5 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 6 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 10 00:00 Forutsetning for kur: 000:00 t Antiemetika er forordnet 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 11 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 12 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 13 Seponer 6-thioguanin (Lanvis) etter 14 dagers behandling 00:05 Kontroll av intravenøs tilgang 000:00 t 00:10 Skann kuren CYTARABIN 75 mg/m2 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml IV cyt 000:30 t 00:11 Kontroll av infusjonshastighet 000:30 t 01:00 Avslutt kurdagen 000:00 t
data Dag 15 00:00 Forutsetning for kur: 000:00 t Trombocytter over 50, gi evt. transfusjon 00:05 Skann kuren METOTREKSAT Kat. alder mg IT cyt 000:00 t 00:06 Settes intratekalt av lege 000:00 t 00:10 Bør ligge flatt i minst 30 000:00 t minutter 00:45 Avslutt kurdagen 000:00 t