BRUKARUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF SAKLISTE Mandag 03.12.18, kl. 10.00 Ålesund sjukehus, adm.bygget, Storhornet (Styrerommet) BU 57/2018 BU 58/2018 BU 59/2018 BU 60/2018 BU 61/2018 BU 62/2018 Godkjenning av innkalling og sakliste Underskrift av protokoll nr. 06/18 frå møte 23.10.2018 (utan saksframlegg) Orientering frå adm. direktør Orienteringssaker Utviklingsplan Forhandlingsutvalet for revisjon av samhandlingsavtalen Retningslinjer for følgjepersoner Regionalt nettverksmøte BU 8. april 2019 Informasjon om kontaktlege forskrift Munnleg orientering frå møter i råd og utval HMR (utan saksframlegg) 5. nov Regional nettverk for brukerutvalgene 13.-14.nov Regional brukerkonferanse LSU (24. og 26. oktober og 23. november) SNR Brukerutval Referatsaker (utan saksframlegg) Protokoll frå styremøtet 24.10.2018 Referat regionalt nettverk for brukerutvalgene Styresakene Forslag til vedtak kommer i BU-møtet etter gjennomgang BU 63/2018 Eventuelt BU 64/2018 Godkjenning av protokoll 07/18 frå møte 03.12.2018
Notat: Regionalt nettverk for brukerutvalgene i Helse Midt-Norge Sted: Helse Midt-Norge RHF, Stjørdal Tid: Mandag den 05.11.18 kl. 10.00-15.30 Deltok Navn Organisasjon Forfall x Snorre Ness, leder Regionalt brukerutvalg x Arne Lyngstad, nestleder Regionalt brukerutvalg x Toril Grøtte, sekretær Regionalt brukerutvalg x Gina Strøm, leder BU Sykehusapotekene x Solveig Bøhmer Strøm, medlem BU Sykehusapotekene Bjørg Aaberg, sekretær BU Sykehusapotekene x x Anne Gina Lie-Pedersen, leder BU St. Olavs hospital HF Lise Connelly, nestleder BU St. Olavs hospital HF x x Merete Knudsen, sekretær BU St. Olavs hospital HF x Olav Malmo, leder BU Helse Nord-Trøndelag HF x Mona B. Lersveen, konst. nestleder BU Helse Nord-Trøndelag HF x Svein H. Karlsen, sekretær BU Helse Nord-Trøndelag HF x Ingrid Løseth, leder BU Helse Møre og Romsdal HF x Ann Helene Skare, nestleder BU Helse Møre og Romsdal HF Marianne Gravem, sekretær BU Helse Møre og Romsdal HF x Nr. Tema 1 Velkommen Snorre Ness, leder RBU ønsket velkommen. 2 Godkjenning av notat fra regionalt nettverksmøte 12.04.18 Notat fra regionalt nettverksmøte den 12.04.18 godkjennes. 3 Aktuelle saker i brukerutvalgene Brukerutvalget ved Helse Nord-Trøndelag HF BUP; mangel på personell o «Åm» rapporten o Det jobbes med å redusere ventetid o Ambulerende virksomhet på videregående skoler o Avklaringsteam startes i fbm pakkeforløp PH og RUS 1.1.19 Økonomi Innføring Helseplattformen; krevende både økonomisk og personellmessig o Viktig at innbyggerne får de helsetjenestene de har behov for o Fokus på gevinstuttak o Sikre personvern 1
o Brukermedvirkning Psykiatriløftet (nytt bygg) Brukerutvalget ved Helse Møre og Romsdal HF Sliter økonomisk Hva er viktig for deg-dagen o Presentasjon til styret: SNR Psykisk Helse Innovasjonsprogram o Begrense reising ved kontroller hos STO Møteplassen Møre og Romsdal Barneblikk, tilbud til gravide og vordende som har behov Brukerutvalget ved Sykehusapotekene i Midt-Norge HF Strategiprosess hvor BU er involvert o 4 hovedmål; I samarbeid med pasienten utvikler vi apotektjenester tilpasset den nye pasientens behov Vi sørger for trygg og kostnadseffektiv legemiddelforsyning gjennom kontinuerlig forbedring og digitalisering Med vår spesialkompetanse skaper vi merverdi gjennom samhandling i hele pasientforløpet Gjennom kompetanse og teknologi utvikler vi fremtidens organisasjon og medarbeidere Engasjert i SNR Samarbeid mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten på alle plan og innenfor alle helseområder Generisk bytte (vedlagt PPT) Legemiddellister; gjennomgang 1-2 ganger hos fastlegene (de som har mange legemidler) Handlingsplan for HMN, Opplæring av pasienter og pårørende o Sykehusapotekene skal bidra inn i pasient- og pårørendeopplæring om riktig bruk av legemidler der dette er relevant o Styrke arbeidet med strukturert legemiddel- og utskrivingssamtale som del av klinisk farmasi 2
Brukerutvalget ved St. Olavs hospital HF Nedleggelse av Helseekspressen, endret pasientreisetilbud Åfjord, Rissa og Røros o BU mener prosessen fram til konklusjon er kritikkverdig Representanter fra Pensjonistforbundet o Har ingen opplæring av sine representanter Sykehusinfeksjoner Samhandling o Fagråd for leger er opprettet (praksiskonsulentordning lagt ned) Arbeid med barn Barn som pårørende 4 Regionalt brukerutvalg Helse Midt-Norge Helseplattformen pasientens helsetjeneste o BU ene oppfordres til å delta i det arbeidet som foregår Regional utviklingsplan o Større innspill som vurderes fram til endelig forslag legges fram for styret: Geriatri som regionalt tema? DMS som satsingsområde? Regional plan for prehospitale tjenester felles med kommuner og fylkeskommuner? Tydeligere intensjon om desentralisering av funksjoner? Framskrivinger bør disse endres? Vi blir ikke trodd på behovet for færre senger. Nasjonal helse- og sykehusplan Digitalisering og standardisering o RBU ber BU ene etterspørre dette i egne HF Oppsummering fra BUene og RBU Økonomi o BU ene er bekymret for at stram økonomi i HF ene vil ramme pasientbehandlingen o RBU ber om tilbakemelding dersom stram økonomi går ut over pasientsikkerheten Generisk bytte o Viktig at legen har mulighet til å «bestemme» o Riktig informasjon til pasientene så tidlig som mulig o Sak innenfor pasientsikkerhet o Dialog med Lærings- og mestringssentrene o Dialog med fagrådene o RBU tar saken til IR RBU Opplæring av brukerrepresentanter o Administrasjonen i Helse Midt-Norge RHF bes om at det stilles krav om at de representantene som blir tatt inn som brukerrepresentanter, har den basiskompetansen som er nødvendig. Sykehusinfeksjoner o BU ene ber om at sykehusinfeksjoner overvåkes fortløpende 3
Nedleggelse av Helseekspressen, endret pasientreisetilbud Åfjord, Rissa og Røros o STO ber RBU ta saken videre i fht kjøp av tjenester Ungdomsråd o Brukerutvalgene følger utviklingen i ungdomsrådene. 7 Eventuelt Publisering av uønskede hendelser og oppfølging i helseforetakene. God praksis på tilsyn og avvik er viktig Meldekultur Ernæring i sykehus Brukerutvalgene følger dette i foretakene Dato neste nettverksmøte Mandag 8. april 2019 hos Helse Møre og Romsdal HF, Ålesund 4
Protokoll nr. 6/2018 Styremøte 24. oktober 2018 Til stades: Styremedlemmar: Ingve Theodorsen, styreleiar May Helen Molvær Grimstad, nestleiar Toril Forbord Bjarne Storset Nils Kvernmo Jan Arve Antonsen Anette Lekve Mikal Gjellan Frå administrasjonen møtte: adm.direktør Espen Remme styresekretær Marianne Gravem Frå Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal HF: Ingrid Løset og Hilde Marie Kleiven. Styremøte blei halde i styrerommet (Storhornet) i administrasjonsbygget i Ålesund og starta kl. 09:30. Styreleiar Ingve Theodorsen opna styremøtet og ønska alle velkommen. Dokumenter utdelt til møtet: Sak 42/2018 Referatsaker: o Referat frå møte i Brukarutvalet o Referat frå møte i AMU Styret behandla følgjande saker i møte:
2 Sak 40/2018 Godkjenning av innkalling og sakliste. Styret for Helse Møre og Romsdal HF godkjente innkalling og sakliste. Styret for Helse Møre og Romsdal HF godkjente innkalling og sakliste. Sak 41/2018 Orienteringssaker Orientering frå adm. Direktør o Krevjande tider i helseføretaket, men tross økonomiske utfordringar gjærast det mykje bra ute i klinikkane. o Operasjonalisering av utviklingsplan; aktuell tematikk er helgestenging av blautkirurgivakt ved Volda sjukehus. Det skal vurderast dei ulike sidene ved denne ordninga. o Revidering av det nasjonale traumesystemet. Dette arbeidet i gang. Og det er satt ned ei arbeidsgruppe som skal sjå på dette i tett samarbeid med St. Olavs. o Tvang i sjukehuspsykiatri; vi ser en markant nedgang i bruk av tvang. o Fått nye maskiner som måler beintetthet i Ålesund og Kristiansund. o Statsbudsjettet: Helse Midt-Norge RHF har fått tilsegn om lån til Helseplattformen (HP) og det er og prioritert tilsegn til kommunane noko som stimulerer dei til å bli med for å få maksimalt gevinst av HP. o Stadlege leiingar: No er det på plass sjukehuskoordinatorar på alle fire sjukehus. Det er etablert driftsråd og dei jobber med mandat, fullmakt og struktur. o HMR har hatt stadlege leiarsamlingar leiargruppa reiser ut og samlar leiarane på de ulike sjukehusa. o Nasjonal helseøvelse pågår no. Helse Møre og Romsdal skal ha øving kommande måndag (Kristiansund sjukehus er hovudsjukehuset for øvinga). o Neste styremøte 4. desember i Kristiansund «Brukarutvalet sin time» Samdata Styret for Helse Møre og Romsdal tar framlagte saker til orientering. Styret for Helse Møre og Romsdal tar framlagte saker til orientering. Sak 42/2018 Referatsaker uten saksframlegg o Referat frå Brukarutvalet 23.10.2018 o Referat frå AMU 23.10.2018 o Protokoll styremøte i Helse Midt-Norge 15. oktober 2018 o Protokoll frå OSU 11.09.2018
3 Sak 43/2018 Statusrapport - kvalitet- økonomi og aktivitet 1. Styret for Helse Møre og Romsdal tek statusrapporten for 2. tertial 2018 til orientering. 2. Styret for Helse Møre og Romsdal tek statusrapporten for september 2018 til orientering. 1. Styret for Helse Møre og Romsdal tek statusrapporten for 2. tertial 2018 til orientering. 2. Styret for Helse Møre og Romsdal tek statusrapporten for september 2018 til orientering. Sak 47/2018 Budsjett 2019 1. Styret tar det justerte utfordringsbildet for 2019 til orientering. 2. Styret registrerer at tiltakene i vedtatt utviklingsplan for HMR 2019 2022 (2035) ikke er tilstrekkelig for å sikre faglig og økonomisk bærekraft i helseforetaket. 3. Styret ber om det blir lagt frem forslag til strukturelle endringer i tjenestetilbudet utover det som ligger i vedtatt utviklingsplan. 4. Styret ber om at kostnad pr. pasient (KPP) blir brukt aktivt i det videre arbeidet med effektivisering av drifta. 1. Styret tar det justerte utfordringsbildet for 2019 til orientering. 2. Styret registrerer at tiltakene i vedtatt utviklingsplan for HMR 2019 2022 (2035) ikke er tilstrekkelig for å sikre faglig og økonomisk bærekraft i helseforetaket. 3. Styret ber om det blir lagt frem forslag til strukturelle endringer i tjenestetilbudet utover det som ligger i vedtatt utviklingsplan. 4. Styret ber om at kostnad pr. pasient (KPP) blir brukt aktivt i det videre arbeidet med effektivisering av drifta.
4 Sak 44/2018 Operasjonalisering av utviklingsplan for eit berekraftig HMR 1. Styret i Helse Møre og Romsdal HF sluttar seg til utfordringsbiletet og metodikken som vert framført for å gjennomføre fagleg forsvarleg utvikling av Helse Møre og Romsdal HF. 2. Styret i Helse Møre og Romsdal HF ber om at grunnlaget for å oppnå fagleg, kompetanse, infrastruktur og økonomisk berekraft i føretaket vert tydeleggjort. 3. Styret i Helse Møre og Romsdal HF ber om å få seg førelagt ei sak som skisserer konkrete tiltaksområde for 2019 i tråd med skissert metodikk. Protokoll: Styreleiar fremla forslag om utvida punkt 3: Styret i Helse Møre og Romsdal ber om å få seg førelagt ein prosjektplan så raskt som mulig som skisserer konkrete målbare tiltaksområder for å snu den økonomiske utviklinga frå underskot til berekraftig drift. Dette for å skape grunnlag for planlagde og nødvendige investeringar. Både forbetringstiltak og strukturendringer må vurderast som grunnlag for dei kostnadsreduksjonar som er nødvendig. Arbeidet organiseres som eit prosjekt som sikrar tilstrekkeleg gjennomføringskraft. Administrerande direktør gis fullmakt til å hente inn ekstern bistand i arbeidet. Styret orienteres om gjennomføring og framdrift månadleg. Votering: Styret stemte samrøysta om å ta inn utvida punkt 3. Ansattrepresentant Jan Arve Antonsen framla ein protokolltilførsel som vart teken inn. «I forhold til foretaksprotokollen 2018 og krav til de regionale og lokale - helseforetakene; Er bestillingen fra Helseministeren at det er særlig viktig når det gjelder Helsefagarbeidere. Dette er et viktig for at Helse Møre og Romsdal skal ta sitt samfunnsansvar for utvikling og utdanning av helsepersonell. Begrunnelsen for å påpeke dette spesielt, er at vi over mange år har hatt en holdning til at Helsefagarbeideren ikke har vært satsingsområde på sjukehusene våre. Derfor er det ekstra viktig at vi får denne påminningen gjennom utviklingsplanen. Vi mener at kravet til utdanning av Helsefagarbeidere, etablering av ansatte i Helse Møre og Romsdal skal arbeidet etter. Dette er viktig også på det holdningsmessige området. Vi mener at personalpolitisk handlingsplan er viktig verktøy for å ta høyde for den kompetansen som vi trenger, både på kort og land sikt. Personalpolitiske handlingsplaner vil også synliggjøre hvordan vi bruker kompetansen. I tillegg mener vi at tverrfaglig samarbeid er viktige parametere for å måle trivsel på arbeidsplassen. Å ta inn Helsefagarbeideren/lærlinger inn i sykehus er viktig for rekruttering, ikke bare i ambulanse og kjøkken. Mener at dette er kompetanse som er viktig, de gjøres i andre helseforetak. Det vil si helsefagarbeideren og lærlingene er viktig for sykehusene. Økonomisk bærekraft handler også om å bruke personalet tverrfaglig i rett mengde til rett tid.» 1. Styret i Helse Møre og Romsdal HF sluttar seg til utfordringsbiletet og metodikken som vert framført for å gjennomføre fagleg forsvarleg utvikling av Helse Møre og Romsdal HF.
5 2. Styret i Helse Møre og Romsdal HF ber om at grunnlaget for å oppnå fagleg, kompetanse, infrastruktur og økonomisk berekraft i føretaket vert tydeleggjort. 3. Styret i Helse Møre og Romsdal ber om å få seg førelagt ein prosjektplan så raskt som mulig som skisserer konkrete målbare tiltaksområder for å snu den økonomiske utviklinga frå underskot til berekraftig drift. Dette for å skape grunnlag for planlagde og nødvendige investeringar. Både forbetringstiltak og strukturendringer må vurderast som grunnlag for dei kostnadsreduksjonar som er nødvendig. Arbeidet organiseres som eit prosjekt som sikrar tilstrekkeleg gjennomføringskraft. Administrerande direktør gis fullmakt til å hente inn ekstern bistand i arbeidet. Styret orienteres om gjennomføring og framdrift månadleg. Sak 45/2018 Høyring regional utviklingsplan 1. Styret for Helse Møre og Romsdal tek diskusjonsnotat for regional utviklingsplan til orientering. 2. Styret for Helse Møre og Romsdal sluttar seg til at diskusjonsnotatet for regional utviklingsplan, blir sendt som høyringsinnspel frå Helse Møre og Romsdal HF. 1. Styret for Helse Møre og Romsdal tek diskusjonsnotat for regional utviklingsplan til orientering. 2. Styret for Helse Møre og Romsdal sluttar seg til at diskusjonsnotatet for regional utviklingsplan, blir sendt som høyringsinnspel frå Helse Møre og Romsdal HF. Sak 46/2018 Avhending av eigedomane ved Molde sjukehus - Lundavang, Sagbakken, tidlegare sjukehushotell og bustadane på Stuevollen 1. Styret for Helse Møre og Romsdal gir adm.direktør fullmakt til å gjennomføre sal av eigedomane ved Molde sjukehus innanfor ramma av framlagde verdivurderingar og med atterhald om vedtak frå Helse Midt-Norge RHF før salet kan effektuerast. 2. Styret for Helse Møre og Romsdal gir adm.direktør fullmakt til å inngå hensiktsmessig avtale for vidare bruk av nødvendige areal på eigedommane inntil flytting til nytt sjukehus på Hjelset (SNR) er gjennomført. 3. Styret for Helse Møre og Romsdal legg til grunn at avhendinga blir gjennomført korrekt i høve til føringar og retningsliner som er gitt frå Helse Midt-Norge RHF og føretaksmøtet, samt i avhendingsstrategien, lovar og føreskrifter. 1. Styret for Helse Møre og Romsdal gir adm.direktør fullmakt til å gjennomføre sal av eigedomane ved Molde sjukehus innanfor ramma av framlagde verdivurderingar og med atterhald om vedtak frå Helse Midt-Norge RHF før salet kan effektuerast.
6 2. Styret for Helse Møre og Romsdal gir adm.direktør fullmakt til å inngå hensiktsmessig avtale for vidare bruk av nødvendige areal på eigedommane inntil flytting til nytt sjukehus på Hjelset (SNR) er gjennomført. 3. Styret for Helse Møre og Romsdal legg til grunn at avhendinga blir gjennomført korrekt i høve til føringar og retningsliner som er gitt frå Helse Midt-Norge RHF og føretaksmøtet, samt i avhendingsstrategien, lovar og føreskrifter. Sak 48/2018 Godkjenning av protokoll 06/18 frå møte 24. oktober 2018 Styret for Helse Møre og Romsdal HF godkjenner protokoll 06/18 frå møte 24. oktober 2018. Styret for Helse Møre og Romsdal HF godkjenner protokoll 06/18 frå møte 24. oktober 2018. Møtet slutt kl. 15:05 Ingve Theodorsen styreleiar May Helen Molvær Grimstad nestleiar Bjarne Storset Toril Forbord Nils Kvernmo Mikal Gjellan Jan Arve Antonsen Anette Lekve