Invitasjon Utdanningsprogram

2013-2014 Invitasjon Utdanningsprogram Kognitiv terapi 2 årig kompetansehevende utdanningsprogram for helsepersonell i Lofoten og Vesterålen

If you tell me, I will forget If you teach me, I will remember If you involve me, I will learn Benjamin Franklin

Velkommen til utdanningsprogram i kognitiv terapi. Utdanningsprogrammet arrangeres i Lofoten på bakgrunn av ønsker og engasjement fra Psykisk helse- og rusklinikken ved Nordlandssykehuset Lofoten. Programmet er utarbeidet i samarbeid med representanter fra Nordlandssykehuset Lofoten, Nordlandssykehuset Vesterålen og seksjon for kunnskapsbygging. Vi ønsker gjennom dette programmet å øke kunnskap og kompetanse hos ansatte i Nordlandssykehuset, noe som igjen vil gi brukerne en bedre helsetjeneste. Programmet er tverrfaglig og har som målsetting å gi teoretisk kunnskap om kognitiv terapi, samt praktisk anvendelse av metoden. Det er begrenset antall deltakerplasser. Seksjon for kunnskapsbygging ønsker i særdeleshet å takke Ulrika Larsson som har bidratt med sin faglige kunnskap, for å utvikle programmet. Lillian Haukland rådgiver MED KUNNSKAP UTEN KUNNSKAP

INNLEDNING Hva er kognitiv terapi? Kognitiv terapi ble i sin tid utviklet av Aaron T. Beck på starten av 1960-tallet, som en strukturert form for psykoterapi mot depresjon. Grunnideen er at flere psykiske symptomer har utspring i automatiserte tanker og antagelser om en selv og verden. Behandlingen starter gjerne med en grundig kartlegging av tanker som er forbundet med de ulike plagene. Et hovedmål med kognitiv terapi er identifisering og forandring av automatiske tanker. Kognitiv terapi er blitt en etterspurt terapiform både internasjonalt og i Norge. Terapiformen, som også kalles kognitiv atferdsterapi, anvendes i stadig nye sammenhenger. Man har utviklet et høyt antall tilnærminger som er spesielt tilrettelagt for en rekke pasientgrupper med ulike former for psykiske lidelser. I terapien gjøres personen oppmerksom på virkningen av angstfremkallende, urimelig selvkritiske eller pessimistiske tankemønstre. Terapeut og pasient drøfter muligheten for ulike alternative tenke- og handlemåter. Selv om rollene er forskjellige, dreier det seg om et gjensidig samarbeid mellom terapeut og pasient, hovedsakelig rettet inn mot problemene slik de fremtrer i pasientens hverdag, og det er pasientens opplevelse av sin situasjon som står i sentrum. Terapeuten må hele tiden sikre seg at alliansen med pasienten er til stede, og at terapeut og pasient har en felles forståelse av hvilke problemer de arbeider med å løse. En vellykket terapi innebærer også at pasienten har fått med seg en økt forståelse for hva som har bidratt til å opprettholde problemene og virkemidler som kan brukes til å forebygge nye problemer. Den gode terapi er derfor også hjelp til selvhjelp. Et viktig utgangspunkt for den kognitive tilnærmingen er at det er en glidende overgang mellom psykiske lidelser og normal fungering; det dreier seg om gradsforskjeller og ikke vesensforskjeller. Derfor vil vi alle, i hvert fall til en viss grad, kjenne oss igjen i hva et menneske med psykiske problemer opplever. Det legges vekt på normalisering av symptomene pasienten opplever, med utgangspunkt i oppdatert psykologisk forskning på området. Et eksempel er at innholdet i tvangstankene som pasienter med tvangslidelse strever med å få kontroll på og ofte skammer seg dypt over, er omtrent de samme som for de ubehagelige og uakseptable innskytelsene folk flest kan få innimellom. Kjernen i kognitiv terapi er å støtte pasienten i å mestre sine livsproblemer, og samtidig hjelpe til å endre uhensiktsmessige tankemønstre og uhensiktsmessig atferd som er forbundet med problemene, og som kanskje også har bidratt til dem. Som en del av samarbeidet gis det forklaring på hva som skjer, og hvorfor det skjer; terapien gjøres forståelig for pasienten. Pasienten hjelpes til å fremstå som en aktiv problemløser og medarbeider i terapien. Kognitiv terapi er også kjennetegnet ved at terapeuten vanligvis er aktivt samtalende: informerer, forklarer, gir råd og stiller mange konkrete spørsmål. Han eller hun søker å være klar og tydelig, og fremtrer typisk som en person det er rimelig lett å forholde seg til. Kognitiv terapi er en godt dokumentert behandlingsmetode for psykiske lidelser. Dette er bakgrunnen for at kognitiv terapi ofte fremheves i nasjonale behandlingsveiledere, også her i Norge. Behandlingsalliansen står sentralt i kognitiv terapi. Pasientens engasjement og involvering er avgjørende for et positivt resultat av behandlingen. Terapi preget av et aktivt samarbeid mot tydelig definerte mål fungerer best. Terapeuter som oppnår gode resultater beskrives gjerne av pasienter som varme, oppmerksom, forståelsesfulle og kompetente. Et viktig mål i terapi er at pasienten forholder seg utforskende og spørrende til sitt liv, sine tenkemåter og sin egen indre samtale. Pasienten blir i større grad i stand til å gi seg selv bekreftelse, støtte, forståelse og trøst. Samtidig makter pasienten i større grad å involvere seg i og bruke sine sosiale nettverk. Psykisk lidelse er ofte knyttet til selvforakt og selvkritikk, skam- og skyldfølelse. Et kjennetegn ved den gode terapeutiske samtalen er nettopp at den stimulerer til konstruktive og støttende indre samtaler. Den inspirerer til utforskning av og refleksjon rundt egne holdninger og tanker, den gir håp om at endring er mulig og mot til å gjennomføre endring. Mål med utdanningen: Er å øke deltakernes kunnskaper om kognitiv terapi, slik at deltakerne skal kunne anvende kognitive terapimetoder for å forstå og hjelpe andre mennesker. Målgruppe: Utdanningen er et tilbud til de med 3 årig helse- eller sosialfaglig utdanning og som arbeider med miljøterapi. Tilbud om deltakelse, vil i tillegg til ansatte i Nordlandssykehuset også gjelde ansatte i DPS er. Tverrfaglig deltakelse er viktig for å sikre samarbeidet og en helhetlig behandling av pasienter. For at kompetansen blir brukt underveis og etter endt utdanning er det ønskelig at minimum 2 ansatte fra samme arbeidssted, deltar i utdanningsprogrammet. Det vil være et begrenset antall søkere som tas opp på utdanningen.

ORGANISERING OG TEMAOVERSIKT Innhold: 2013 1. samling 06. - 07. mars 2. samling 02. - 03. mai 3. samling 18. - 19. september 4. samling 20. - 21. november Veiledning grupper 2014 5. samling vår 6. samling vår 7. samling høst 8. samling høst Veiledning grupper Veiledning Veiledningssamlingene består av ca 50 timer totalt, fordelt på de fire kurssemestrene. Kandidatene må ta opp terapitimer på video som skal sendes veileder på forhånd. Det må være minst et video fremlegg i individuell veiledning og to video fremlegg i gruppeveiledningen. Det vil være fokus på å holde sammen arbeidsgrupper i veiledningen for at gruppen på den måten skal kunne arbeide sammen, også mellom veiledningssamlingene. Veiledere: Ulrika Larsson Lars Hansson Undervisningen vil være samlingsbasert med 8 samlinger i løpet av utdanningen. Samlingene vil være av 2 dagers varighet. I tillegg forventes det at deltakerne jobber i grupper mellom hver samling. Deltakerne vil ha mulighet til å ta med seg reelle case, som de ønsker kognitiv veiledning på. Hver gruppe må ta ansvar for egen aktivitet mellom samlingene. Det kreves at gruppene arbeider med fordypning i litteratur, erfaringsutveksling og praktisk trening på arbeidsplassen. Programmet legges opp til et klinisk praktisk program med stor vekt på kasuseksempler, demonstrasjoner, rollespill, gruppeøvelser og aktivt samarbeid mellom deltaker og foreleser. Avslutning av programmet: Utdanningsprogrammet avsluttes med en skriftlig hjemmeeksamen som består av 4 oppgaver som alle skal besvares. Dersom kandidaten ikke består eksamen første gang får man mulighet til å ta eksamen en gang til. For å få vitnemål kreves bestått eksamen og godkjent veiledning. Seksjon for kunnskapsbygging forventer at deltakerne fullfører utdanningsprogrammet. Oppmøte - fravær Utdanningen krever obligatorisk fremmøte på forelesninger og i studiegrupper. Som fravær godkjennes sykdom, ferie og permisjon. For å få godkjent utdanningen, må fraværet ikke overstige 20 %. Bruk av fritid For ansatte i Nordlandssykehuset, vil det bli gitt permisjon med lønn for å delta på samlingene. Deltakerne må likevel regne med å bruke fritid til selvstudier og gruppearbeid for å kunne gjennomføre utdaningen. Vitnemål Etter godkjent utdanning vil det bli tildelt vitnemål til hver deltaker. Utdanningen er gratis for ansatte i Nordlandssykehuset. Deltakere fra NLSH Vesterålen kan søke om dekning av reise og oppholdsutgifter i henhold til retningslinjer for videreutdanning. Utdanningen er primært for ansatte i Nordlandssykehuset i Lofoten og Vesterålen, men det kan bli aktuelt å åpne for eksterne deltakere. For eksterne deltakere vil det være en kursavgift på kr. 5.000,- pr. semester. Oppstart 6. og 7. mars 2013. Kremervika rorbuer, Ballstad MED KUNNSKAP UTEN KUNNSKAP

2013 1. samling - Kræmmervika rorbuer, Kræmmervika Ballstad Innføring i kognitiv terapi Ulrika Larsson, psykiater, veileder i kognitiv terapi Lars Hansson, psykologspesialist, veileder i kognitiv terapi Kursavgift for eksterne deltakere kr. 5.000,- pr. semester. 2. samling Kognitiv terapi ved depresjon I, miljøterapeutisk perspektiv Svein Haseth, psykologspesialist, veileder i kognitiv terapi 3. samling Kognitiv terapi ved depresjon II, miljøterapeutisk perspektiv Svein Haseth, psykologspesialist, veileder i kognitiv terapi 4. samling Kognitiv terapi ved angstlidelser Ulrika Larsson, psykiater, veileder i kognitiv terapi 2014: 5. samling Kognitiv terapi ved tvangslidelser Bjarne Hansen, dr. psychol., veileder i kognitiv terapi 6. samling Kognitiv terapi ved personlighetsforstyrrelser 7. samling Kognitiv terapi ved psykosesykdommer 8. samling Kognitiv terapi ved misbruk og avhengighet Med forbehold om mulige endringer underveis. Litteratur: Seksjon for kunnskapsbygging dekker ikke utgifter til litteratur. Dette må dekkes av den enkelte deltaker. Judith S. Beck (2011). Cognitive Behavior Therapy, Second Edition: Basics and beyond. New York: Guilford Press. 380 s. Torkil Berge og Arne Repål (red.) (2008). Håndbok i kognitiv terapi. Oslo: Gyldendal Akademisk. 800 s. Adrian Wells (1997). Cognitive Therapy of anxiety disorders: A practice manual and conceptual guide. Chichester, UK: John Wiley & Sons. 300 s. Anna Kåver (2006), KBT i utveckling : en introduktion till kognitiv beteendeterapi, Natur & Kultur, Sverige, 367 s. I tillegg kommer relevante artikler og annet materiell presentert av respektive forelesere.

PÅMELDING: Elektronisk påmelding på http://kunnskap.nlsh.no Problemer med påmelding - ta kontakt med Odd på tlf. 7550 1100 For mer informasjon: Lillian Haukland, tlf.: 75 50 11 14 E-post: lillian.haukland@nlsh.no Ulrika Larsson, tlf. 70 66 02 02 E-post: ulrika.larsson@nlsh.no