Protokoll frå føretaksmøte 12. februar 2015 Protokoll frå føretaksmøte HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Krav og rammer m.v. for 2015
Innhald Sak 1 Føretaksmøtet konstitueras... 2 Sak 2 Dagsorden... 2 Sak 3 Eigar sine overordna styringsbodskap for 2014... 2 Sak 4 Krav og rammer 2015... 3 4.1 Tiltak for å redusere variasjon i ventetider og effektivitet... 3 4.2 Resultatkrav og driftskreditt... 4 4.3 Aktivitet... 4 4.4 Sjukehusbygg HF... 4 4.5 Operasjonalisering av Helse Midt-Noreg sin IKT-strategi og handlingsplan... 5 4.6 Internkontroll og risikostyring... 5 4.7 Rapporteringskrav... 6 Sak 5 Vidare arbeid med realisering av nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal (SNR)... 7 Sak 6 Avtale om naudsynt omstillingsprosess i føretaket i perioden 2015-2021... 8
PROTOKOLL FRÅ FØRETAKSMØTE I HELSE MØRE OG ROMSDAL HF Torsdag 12. februar 2015 kl. 10.00 vart det halde føretaksmøte i Helse Møre og Romsdal HF i lokalane til Helse Midt-Noreg RHF i Strandveien 1, Stjørdal. Møtet var halde som eit felles føretaksmøte for sjukehusføretaka i Helse Midt-Noreg. Dagsorden Sak 1 Føretaksmøtet blir konstituert Sak 2 Dagsorden Sak 3 Eigar sine overordna styringsbodskap for 2015 Sak 4 Krav og rammer 2015 Sak 5 Vidare arbeid med realisering av nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal (SNR) Sak 6 Avtale om naudsynt omstillingsprosess i helseforetaket i perioden 2015-2021 Frå Helse Midt-Norge RHF møtte Styreleiar Ola H. Strand I tillegg møtte frå administrasjonen i Helse Midt-Noreg RHF: Administrerande direktør (kst.) Daniel Haga Eigardirektør Torbjørg Vanvik Senior strategirådgjevar Mette Nilstad Frå Helse Møre og Romsdal HF møtte Styreleiar Stein Kinserdal (på telefon) I tillegg møtte frå administrasjonen i Helse Møre og Romsdal HF: Økonomidirektør Heidi Anita Nilsen (etter fullmakt frå kst. administrerande direktør) Føretaket sin revisor var varsla i samsvar med helseføretakslova. Sign: DH HAN: Side 1
Sak 1 Føretaksmøtet konstitueras Styreleiar Ola H. Strand ønskte, som øvste eigarmyndigheit og møteleiar, velkomen og leste opp fullmakta frå kst. administrerande direktør i Helse Møre og Romsdal HF. Han spurde om det var merknader til innkallinga. Det var ingen merknader til innkallinga. Innkallinga er godkjent. Føretaksmøtet er lovleg sett. Økonomidirektør Heidi Anita Nilsen og administrerande direktør Daniel Haga vart valde til å skrive under protokollen. Sak 2 Dagsorden Styreleiar Ola H. Strand spurde om nokon hadde merknader til dagsorden. Det var ingen som hadde merknader til dagsorden. Dagsorden er godkjent. Sak 3 Eigar sine overordna styringsbodskap for 2014 Styreleiar Ola H. Strand gjennomgikk forventningar og krav til styra. Han la mellom anna vekt på: Regjeringa vil skape pasientane si helseteneste og flytte makt slik at pasienten blir ein aktiv og likeverdig partner. Kvaliteten i helsetenesta varierer for mykje og for mange opplever unødig venting. Erfaringar frå arbeidet med standardiserte pakkeforløp på kreftområdet har synliggjort krava til heilskapleg leiing med evne til å samordne og integrere arbeidsprosessar og faggrupper for å møte pasientar med behov for samansette tenester på tvers av fagområde og einingar. Det skal vere større vekst innan psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling enn for somatikk. Innan psykisk helsevern skal distriktspsykiatriske senter og borne- og ungdomspsykiatri prioriterast. Veksten blir mellom anna målt gjennom endringar i kostnader, årsverk, ventetid og aktivitet. Føretaka skal rette seg etter krav og føringar som følgjer av regjeringa sin eigarpolitikk (jf. Meld. St. 27 (2013 2014) Et mangfoldig og verdiskapende eierskap. Føretaka skal føre ein ansvarleg arbeidsgjevarpolitikk som og bidreg til å sikre tilgang på helsepersonell i framtida og forsikre seg om at dei tilsette hos leverandørar, og i andre land, har forsvarlege vilkår. Pasientsikkerheit og kvalitet er eit ansvar for leiarar på alle nivå. Styra skal ha ei aktiv rolle for å sikre at føretaka si samla styring av verksemda omfattar betre etterleving av faglege retningsliner, standardisering på fleire område og erfaringsoverføring basert på beste praksis. Eigar sine overordna styringsbodskap vert lagt til grunn for styret sitt arbeid i 2015. Sign: DH HAN: Side 2
Sak 4 Krav og rammer 2015 Føretaksmøtet viste til dokumentet «Styringskrav og rammer 2015 for Helse Møre og Romsdal HF». Styringskrav og rammer 2015 gjeres i dette føretaksmøtet gjeldande for helseføretaket. Føretaksmøtet la til grunn at føretaka sett i verk nødvendige tiltak for å innfri krava i «Styringskrav og rammer» og føretaksprotokoll, slik at verksemda vert driven innanfor dei juridiske, økonomiske og organisatoriske rammene som gjeld for helseføretak. Sentrale element i styringa for 2015 er tydelege krav til resultat og utvikling av tenesta for å møte dei utfordringane som tenesta står ovanfor. Føretaksmøtet føresett at følgjande fem område vært gjeve eit særskilt gjennomgåande søkjelys på leiing i 2015; Pasienttryggleik færre pasientskadar Ingen pasientar skal oppleve brot på fristar Ventetida skal ned Reduksjon i avvik frå arbeidstidsreglane Berekraftig økonomi Styreleiar gjennomgjekk og presiserte utvalde delar av krava i «Styringskrav og rammer 2015»: 4.1 Tiltak for å redusere variasjon i ventetider og effektivitet Føretaksmøtet viste til at det er stor variasjon både i ventetider og effektivitet mellom sjukehusa, jf. Mellom anna Riksrevisjonen si undersøking av effektivitet i sjukehus (Dokument 3:4 (2013 2014)) og tal for ventetid frå Norsk pasientregister (NPR). - Føretaksmøtet bad Helse Møre og Romsdal HF om å gjennomføre tiltak for å redusere variasjonar i effektivitet og ventetid mellom sjukehusa, irekna: - sikre læring mellom avdelingar og sjukehus ut frå kunnskap om beste praksis, og særskilt vurdere kva konkrete tiltak som er nødvendige, med særleg merksemd mot å redusere ventetider og auke effektiviteten - ta i bruk faglege retningslinjer og standardisere pasientforløp - identifisere flaskehalsar i pasientbehandlinga og konkrete tiltak for å løyse opp desse - finne tiltak for betre planlegging og organisering slik at kapasiteten ved poliklinikkar, operasjonsstover og utstyr blir utnytta betre gjennom døgnet, og finne ut korleis ein kan nytte private aktørar meir målretta for å redusere ventetider og løyse opp i flaskehalsar - Føretaksmøtet bad Helse Møre og Romsdal HF om å leggje fram for Helse Midt-Noreg RHF ein plan med konkrete tiltak for å redusere ventetider, implementere standardiserte pasientforløp i tråd med nasjonale retningslinjer og regional metodikk, og identifisere og fjerne flaskehalsar slik at effektiviteten blir betra. Planen skal vise korleis ein målretta vil bruke private aktørar for å nå målet om ei gjennomsnittleg ventetid for avvikla på mindre enn 65 dagar, ingen fristbrot for avvikla, og at ingen skal vente meir enn eitt år. Planen må ta høgd for endringar i pasient- og brukarrettslova frå 1. september 2015. Helseføretaket skal sende planen sin til Helse Midt-Noreg RHF seinast 1. mars 2015. Planen for helseføretaket skal vidare danne grunnlag for ein regional plan. Begge planane skal sendast til HOD seinast 1. april. Sign: DH HAN: Side 3
4.2 Resultatkrav og driftskreditt Økonomisk berekraft er viktig for ei stabil og føreseieleg drift, for å utvikle pasientbehandlinga og for å sørgje for handlingsrom til nye investeringar. God økonomistyring og økonomioppfølging vil vere ein føresetnad for å nå dei fastsette måla, og må framleis være ei prioritert oppgåve. Økonomisk berekraft er ein grunnleggande føresetnad og det er sentralt at endringar knytt til situasjonen i drifta i dag har langsiktig effekt og støtter opp om framtidige investeringsplaner. Årsresultat og investeringar skal samla ligge på eit nivå som styrkjer eigenkapitalen i føretaket, og som oppfyller kravet om reduksjon av driftskreditt. - Føretaksmøtet la til grunn at Helse Møre og Romsdal HF skal: - gå med overskot på minimum 76,6 millionar kroner. - sikre at årsresultat og investeringar samla ligg på eit nivå som styrkjer eigenkapitalen i føretaket, og som oppfyller kravet frå eigaren om reduksjon av driftskreditt. - avdekke alle risikoområda for å nå resultatkravet og sørgje for at det er satt i verk tiltak i tilstrekkeleg omfang, med god kvalitet og med tydelig ansvarleg leiar på lågaste nivå. - drive verksemda innanfor ei driftskredittramme på 500 mill. kroner per 31. desember 2015. - få moglegheit til å auke driftskreditten med 35,2 mill. kroner i 2015, men må leggje fram ein langsiktig plan for nedbetaling av driftskreditt i åra som kjem. Ein føreset at dette kjem inn i langtidsplanane og budsjetta til føretaket. 4.3 Aktivitet Føretaksmøtet viste til at det statlege aktivitetstaket innan somatikk er avvikla frå 2015. Dette for å leggje til rette for at helseføretaka kan auke aktiviteten der det er kapasitet og økonomi til det. Aktivitet utover budsjettert aktivitet vil gje 50 pst. ISF-refusjon. Vidare viste føretaksmøtet til kravet om den «gyldne regel» om at det skal vere høgare vekst innanfor psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling enn for somatikk. Innanfor psykisk helsevern skal ein prioritere distriktspsykiatriske senter og barn og unge. Ein skal kunne registrere/måle veksten i kvart helseføretak. Veksten blir mellom anna målt gjennom endringar i kostnader, årsverk, ventetid og aktivitet. Det er samtidig forventa at produktiviteten målt som aktivitet per årsverk aukar både i psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling. Ei auke i aktivitet innan somatikk vil difor fordre ein relativt større vekst innan psykisk helse og tverrfagleg spesialisert behandling. - Føretaksmøtet presisera viktigheita av at helseføretaket ser fjerning av aktivitetstaket i samanheng med føresetnaden om at psykisk helse og tverrfaglig spesialisert behandling skal vekse meir enn somatikk målt gjennom endringar i kostnader, årsverk, ventetid og aktivitet. - Føretaksmøtet la til grunn at Helse Møre og Romsdal HF innrettar aktiviteten i 2015 for å ivareta mål om tilgjengelegheit og mål om høgare vekst innanfor psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling enn for somatikk. 4.4 Sjukehusbygg HF Føretaksmøtet viste til etableringa av Sjukehusbygg HF i 2014 og føringane frå Helse- og omsorgsdepartementet om bruk av Sjukehusbygg HF. Sign: DH HAN: Side 4
- Føretaksmøtet la til grunn at Helse Møre og Romsdal HF skal bruke Sjukehusbygg HF for alle byggjeprosjekt med ei kostnadsramme som tilseier regional behandling av investeringsvedtaket, for tida 30 mill. kroner. Dette gjeld også for prosjekt som allereie er under gjennomføring. 4.5 Operasjonalisering av Helse Midt-Noreg sin IKT-strategi og handlingsplan Saman med helseføretaka i regionen skal Helse Midt-Noreg RHF fortsette arbeidet med operasjonaliseringa av regionen sin vedtekne IKT-strategi 2013-2018 med tilhøyrande handlingsplan. I programområde «Logistikk og økonomi» skal Helse Midt-Noreg RHF og helseføretaka implementere en integrert logistikk- og økonomiløysning i perioden 2015 2016. Løysinga skal i første implementering dekkje alle oppgåver, funksjonar og prosessar innanfor økonomi og logistikk. Prosessane skal vere standardiserte på tvers av alle føretaka, og ein skal etablere ei felles forvaltning av det nye systemet. Føretaksmøtet viste til at ei vellukka implementering krev at organisasjonen i forkant går gjennom kva konsekvensar nye økonomi- og logistikkprosessar bør få for oppgåvedeling og organisering. - Føretaksmøtet bad Helse Møre og Romsdal HF: - sikre nok merksemd og kapasitet til å gjennomføre dei oppgåvene som det lokale innføringsprosjektet har ansvaret for. - sikre god involvering og kommunikasjon med dei som blir påverka av innføring av LØ. - sørgje for godt samarbeid og vidfemnande erfaringsutveksling med andre innføringsprosjekt. - bidra med kapasitet og kompetanse i oppbygging av forvaltningsorganisasjonen. I programområde «pasientbehandling og samhandling» førebus anskaffing og implementering av nytt pasientadministrativt system og ny elektronisk pasientjournal (PAS/EPJ). Helse Midt-Noreg RHF har som målsetting at anskaffinga skal kunngjerast i 2015 og at anskaffinga skjer i samarbeid med et utval av kommunar i Midt-Norge. Anskaffinga skal legge til grunn et målbilde som er i tråd med det nasjonale målbildet som utarbeides gjennom utgreiinga av St. meld. 9 (2012-2013) Én innbygger én journal. - Føretaksmøtet bad Helse Møre og Romsdal HF bidra i arbeidet med nytt PAS/EPJ i regionen, mellom anna ved å avgje nødvendig personell. 4.6 Internkontroll og risikostyring Føretaksmøtet viste til at føretaksgruppa i Helse Midt-Norge i perioden 2008 2014 har arbeidd med å etablere system for risikostyring for å førebygge, hindre og avdekkje avvik. Styra skal i same periode minimum ein gong årleg ha gjennomført ein samla gjennomgang av tilstanden i helseføretaka med omsyn til risikovurdering, korleis ein følgjer opp internkontroll og tiltak for å følgje opp avvik. Helse Midt-Noreg RHF har som målsetting at føretaksgruppa i perioden 2015-2017 vidareutviklar etablerte system for risikostyringa slik at det etablerast ein felles modell for heilskapleg styring av verksemda i regionen. Helse Midt-Noreg RHF vil lære av tilsvarande arbeid som går for seg i dei tre øvrige helseregionane. Sign: DH HAN: Side 5
I løpet av 2015 vil internrevisjonen i Helse Midt-Noreg RHF gjennomføre ein revisjon i helseføretaka der dei i fyrste fase kartlegg: 1) kunnskap om risikostyring og internkontroll på leiingnivå 2) rammeverk for risikostyring og internkontroll i føretaka Basert på gjennomført kartlegging vil det bli utarbeidd rapportar som beskriv «nå-situasjonen» i føretaksgruppa. Rapportane for sjukehusføretaka vil ligge føre medio 2015. Det vil bli etablert eit regionalt prosjekt for vidare utvikling av våre system for risikostyring for perioden 2015 2017. Prosjektet sitt mandat vil blant anna ta utgangspunkt i internrevisjonens rapport etter gjennomført kartlegging i sjukehusføretaka. Innan utgangen av 2015 skal prosjektet utarbeide ein plan for utvikling og implementering av modell for heilskapleg verksemdstyring i regionen. Heilskapleg verksemdstyring er omfattande i helseføretaka og i ei initiell fase av arbeidet vil det bli lagt vekt på konkret arbeid med eit utval av kritiske eller særleg viktige styringsmål som skal bidreg til felles forståing og metodisk tilnærming. I føretaksprotokoll av 7. januar 2015 til Helse Midt-Noreg RHF vart det vist til tidlegare stilte krav om at dei regionale helseføretaka skal utarbeide eit felles opplegg for korleis styra kan gjennomføre ein årleg gjennomgang av verksemda med fokus på pasientsikkerheit og kvalitet, basert på føreliggjande samanliknbar statistikk. I same protokoll vart det vist til ein modell for årleg gjennomgang av verksemda i helseføretaka som Helse Nord RHF anvende. Helse Midt- Noreg RHF ble beden om å gjennomføre den årlege gjennomgangen i tråd med modellen utvikla av Helse Nord RHF. Oppgåva vil sjåast i samanheng med prosjektet for vidare utvikling av våre system for risiko- og verksemdstyring - Føretaksmøtet bad Helse Møre og Romsdal HF bidra i arbeidet med å vidareutvikle systema for risikostyring slik at det utvikles og vert implementert ein felles modell for heilskapleg styring av verksemda i regionen. 4.7 Rapporteringskrav Helseføretaket skal rapportere på oppfølging av styringskrava som er stilte i føretaksmøtet og i «Styringskrav og rammer» i årleg melding, jf. helseføretakslovas 34 og vedtektene 14. Føretaksmøte viste til at det i vedlegg 1 til føretaksprotokollen blir gjeve ei oversikt over dei krav som vert stilt til laupande rapportering frå helseføretaket til Helse Midt-Noreg RHF. Den laupande rapporteringa skal gjeve Helse Midt-Noreg RHF informasjon om måloppnåing på dei oppgåver, krav og styringsparametre som er gjeve for året. Helse Møre og Romsdal HF har ansvar for at avvik frå gjevne oppgåver og styringsparametrar blir melde til Helse Midt-Noreg RHF når slike avvik blir kjende. Føretaksmøtet la til grunn at helseføretaket skal rapportera på tiltak knytt til manglande måloppnåing og avvik på økonomi etter den til en kvar tid gjeldande mal. - Føretaksmøtet bad helseføretaket om å rapportere i samsvar med vedlegg 1 til protokollen. «Styringskrav og rammer 2015 for Helse Møre og Romsdal HF» blir lagt til grunn for styrets arbeid i 2015. Sign: DH HAN: Side 6
Sak 5 Vidare arbeid med realisering av nytt sjukehus i Nordmøre og Romsdal (SNR) Føretaksmøtet viste til Helse Møre og Romsdal sitt arbeid med idéfasen for SNR og roste føretaket for det gode arbeidet som ga grunnlag for å gå vidare i konseptfase for prosjektet. Føretaksmøtet viste til vedtak i Helse Midt-Norges styresak 83/14 «Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal» samt føretaksprotokoll av 19. desember 2014 frå føretaksmøte mellom Helse- og omsorgsdepartementet og Helse Midt-Noreg RHF. Vedtaket i sak 83/14 er i det etterfølgjande gjeve att i sin heilhet i åtte punkt: «1. Styret for Helse Midt-Norge RHF vedtar at nytt Sykehus i Nordmøre og Romsdal lokaliseres til Opdøl (ved Molde). 2. Styret for Helse Midt-Norge RHF legger til grunn at samlingen til ett felles sykehus i Nordmøre og Romsdal vil gi styrket fagmiljø, kvalitet og et bedre tilbud til befolkningen. Styret erkjenner at dette vedtaket har stor samfunnsmessig betydning ut over spesialisthelsetjenestens oppdrag og viser i den sammenheng til framlagt Idefase-rapport, konsekvensutredninger og høringsuttalelser. Utvikling av infrastruktur og samferdsel vil bidra til å styrke Nordmøre og Romsdal som et felles bo- og arbeidsmarked. Styret mener dette også er av stor betydning for utvikling av helsetilbudet i regionen. 3. Styret har etter en samlet vurdering lagt vekt på fordelene ved etablering nært det største fagmiljøet, både i forhold til sårbarhet i interimperioden frem til nytt sykehus står ferdig, og med tanke på å trygge tilgangen på gode faglige ressurser ved oppstart i nye fasiliteter. Kompetansen ved begge sykehus skal ivaretas i det videre arbeidet, slik at det nye felles sykehuset kan ta opp i seg det beste fra begge fagmiljøene. Styret har videre vektlagt en lokalisering som vil gi størst pasientgrunnlag for det nye fellessykehuset og kortest reisetid for flest innbyggere, samtidig som det vil gi forsvarlig tilbud om spesialist- og sykehustjenester for fylkets innbyggere. Det forutsettes at behovet for et Distriktsmedisinsk senter i Kristiansund vurderes grundig i konseptfasen. For å sikre forsvarlig akuttberedskap, legger styret til grunn at den prehospitale tjenesten videreutvikles og ivaretar også de innbyggerne som får lengst reisevei til sykehus. 4. Styret understreker at en forutsetning for nytt Sykehus i Nordmøre og Romsdal er økonomisk bæreevne. Funksjoner i eksisterende og nytt sykehus må innrettes slik at det understøtter kostnadseffektiv drift og legger til rette for samarbeid mellom sykehus, også når det gjelder fylkesdekkende funksjoner. Styret for Helse Møre og Romsdal HF skal ta stilling til en mer konkret vurdering i forhold til ramme, effektivisering og tiltaksplan våren 2015. Dette vil inngå som ett element i rulleringen av regionens langtidsplan og budsjett. 5. Styret legger til grunn at Ålesund sjukehus fortsatt skal være det mest differensierte sykehuset i Helse Møre og Romsdal HF. Både nytt Sykehus i Nordmøre og Romsdal og Ålesund sjukehus vil ligge tilstrekkelig nær befolkningstyngdepunktet i foretaksområdet for å kunne ivareta fylkesdekkende funksjoner. Styret forutsetter at det framover legges stor vekt på tett samarbeid mellom alle fagmiljøene i foretaket. Sign: DH HAN: Side 7
Styret for Helse Midt-Norge RHF ber om at Helse Møre og Romsdal vier stor oppmerksomhet til arbeidet med å samle foretaket med å etablere felles virkelighetsforståelse og målbilde. Det er avgjørende for at Helse Møre og Romsdal skal kunne nå sine mål at det etableres en samordnet ledelse og enhetlig organisasjonskultur i alle ledd. 6. Styret for Helse Midt-Norge RHF viser til at arealrammen i Idefasen er økt fra Utviklingsplan 2012 og dagens situasjon ved de to sykehusene. Det er behov for en mer detaljert gjennomgang av dimensjoneringen av SNR for å redusere arealbehovet. Dette arbeidet må særlig belyse mulig effekt av o økt samhandling med kommunene o etablering av polikliniske tjenester/distriktsmedisinsk senter i Kristiansund o oppgave- og funksjonsdeling i tråd med utviklingsplan for helseforetaket og Helse Midt-Norge o utvidet åpningstid o bedre utnyttelse av kostbart utstyr og annen infrastruktur o potensialet i moderne kommunikasjonsteknologi, mobile tjenester og telemedisin 7. Styret for Helse Midt-Norge RHF gir sin tilslutning til at planleggingen av nytt Sykehus i Nordmøre og Romsdal videreføres i en konseptfase. Styret forutsetter at Helse Møre og Romsdal HF oppretter et Prosjektstyre snarest i tråd med tidligere vedtak. Helsebygg Midt-Norge/Sykehusbygg HF overtar gjennomføringsansvaret for prosjektet ved oppstart av Konseptfasen. 8. Styret for Helse Midt Norge RHF gir ros og anerkjennelse til det grundige arbeidet som er utført i idéfasen, og takker Helse Møre og Romsdal, berørte kommuner og alle andre involverte. Det er styrets forventning at det også i den videre prosessen vil være stor grad av involvering og medvirkning. I interimsperioden til nytt sykehus er ferdig, vil det være særdeles viktig med godt samarbeid innad i og på tvers av fagmiljø og sykehus.» Helse Møre og Romsdal HF skal vidareføre arbeidet i konseptfasen i tråd med dei føringar som går fram av vedtaket i styresak 83/14 frå Helse Midt-Noreg RHF og av føringar og vedtak i føretaksprotokoll datert 19. desember 2014 frå Helse og omsorgsdepartementet. Sak 6 Avtale om naudsynt omstillingsprosess i føretaket i perioden 2015-2021 Føretaksmøtet viste til langsiktig avtale om økonomi og omstilling mellom styret for Helse Midt- Noreg RHF og styret for Helse Møre og Romsdal HF datert 24.11.2014. Avtala er i det etterfølgjande gjeve att i sin heilhet: «Styret i Helse Midt-Norge RHF og styret for Helse Møre og Romsdal HF er blitt enige om følgende beskrivelse av den nødvendige omstillingsprosessen som skal sette Helse Møre og Romsdal HF i stand til å gjennomføre prioriterte investeringer i tråd med utviklingsplan for helseforetak og region: Iverksatt omstillingsarbeid for å bringe aktiviteten i Helse Møre og Romsdal i balanse med budsjettramme og resultatkrav, videreføres med full kraft. Dette innebærer følgende: 1. Fram til nytt sykehus for Nordmøre og Romsdal er planlagt ferdigstilt (perioden 2015-2021), vil Helse Møre og Romsdal HF ha behov for en årlig gjennomsnittlig Sign: DH HAN: Side 8
effektivitetsforbedring på 1,8 prosent (tilsvarende 80-90 mill. NOK/år) i tillegg til andre merverdikrav begrunnet i endringer i finansieringssystem, statlige effektiviseringskrav, bortfall av særfinansiering, endringer i ISF etc. Innen 01.04.2015 legger Helse Møre og Romsdal HF fram forslag til langtidsbudsjett og tiltaksplan som skal tilfredsstille behovet for egenkapital og økonomisk bærekraft for helseforetaket. Dette skal bygge på de forutsetninger som ligger i langtidsplan og budsjett for Helse Midt-Norge for perioden 2015-2020. 2. Budsjett for 2015 legger til grunn en resultatforbedring i tråd med effektivisering på minimum 1,8 % i forhold til ramme 2014, slik at resultatkravet (76,6 mill. kr) nås i 2015. Helseforetaket utarbeider egne tiltaksplaner for dette som en del av budsjettarbeidet for 2015. Fra januar 2015 innføres jevnlige administrative dialogmøter mellom Helse Midt-Norge RHF og Helse Møre og Romsdal HF for å ivareta en tett dialog for å støtte og følge opp omstillingsarbeid og resultatutvikling. 3. Denne avtalen skal bidra til forutsigbarhet i omstillingsarbeidet og legges til grunn når Helse Midt-Norge rullerer regionens langtidsplan og budsjett.» Føretaksmøtet viste til ovannemnte avtale og legg til grunn at Helse Møre og Romsdal HF legg planer for og gjennomfører naudsynte omstillingar i tråd med føringane i avtala. Føretaksmøtet ser at det er utfordrande å drive systematisk forbetrings- og omstillingsarbeid i den fyrste tida etter vedtak om lokalisering av Sjukehus Nordmøre og Romsdal (SNR). Samstundes understreker føretaksmøtet at eit forbetringsarbeid som gjev økonomisk effekt i tråd med avtala for perioden 2015-2021 er ein føresetnad for å kunne gjennomføre prioriterte investeringar innan MTU, IKT og bygg i føretaket og i regionen. Avtala om naudsynt forbetrings- og omstillingsarbeid for å bringe aktiviteten i Helse Møre og Romsdal HF i balanse med budsjettramme og resultatkrav skal leggjas til grunn for styret sitt arbeid i 2015 2021. Møtet ble heva kl. 10:50 Stjørdal, 12. februar 2015 Daniel Haga Heidi Anita Nilsen Sign: DH HAN: Side 9