Journalføring/stempel: I) Søknad om deling av eigedom Søknad om tiltak; oppretting eller endring av matrikkeleining Pbl 20-1m og 26-1 D ll) Krav om matrikulering av einig(ar) som ikkje krev handsaming etter Pbl 20-1m, eller oppmålingsforretning etter Ml 33 Ml 5, siste ledd og matrikkelforskr 43-48 III) Rekvisisjon Matrikkellnva 8 33 av oppmålingsforretning Kvinnherad kommune j Rosendalsvegen 10 5470 Rosendal w uu' kx innlier ut kommune llq t I h- M 'l'wherad kommune 25 %H!? " Lij (rc 3 Uoft 5; f- -ai- It- -; Søknaden/rekvisisjonen gjeld: Eigedom ]) Søknad om tiltak (deling) etter, Pbl 20-1m, 26 1 og matrikulering etter Ml 5 Gnr Bnr Festenr Seksjonsnr 7%O J? Bruksnavn/adresse: /' >Mpv, wo; ' (;;-"f;?»! æ Sakstype, pbl 20 ln1, oppretting av Deling i medhald til jf Phl Søknad om dispensasjon jf pbl 19-1: 26 l Z Ny grunneigedom Plan- og bygningslov [] Ny anleggseigedom Reguleringsplan E Kommuneplan Bebyggelsesplan (eldre Nytt jordsameige lovverk) Cl Reguleringsplan [:1 Ny festegrunn over 10 år [] Privat forslag Bebyggelsesplan (eldre lovverk) Arealoverføring EAnna: ll) Krav om matrikulering av einingar som ikkje krev handsaming etter Pbl 20-1m, eller oppmålingsforretning etter Ml 33 Cl Sammenslåing (matrikkelforskr 43) Føring av referanse til eksisterande grense, (matrikkelforskr 44) Føring av samla fast eiendom (matrikkelforskr 45 (2)) Registrering av (ekisterande)uregistreit jordsameige (matrikkelforskr 32,ML 34, 6(særlige grunnar) Matrikulering av eksisterende umatrikulert grunn (matrikkelforskr 3l ML 34, 6(særlige grunnar) Anna (gje heimel): III) Rekvisisjon av oppmålingsforretning, Ml 33 Oppmålingsforretning for matrikkeleing(ar) i medhald til løyve (delingsvedtak) etter Pbl 93h: Grunneigedom Anleggseigedom Jordsameige CI Festegrunn Cl Arealoverføring Må svarast å: A) m Ynskje om gjennomføring uten ugrunna opphald (Kommunen sin frist er 16 veker etter pbl-vedtak, 20-lm + event vinterforskrifi, matrikkel forskrifta 183) B) [] Ynskjer å utsetja oppmåling og matrikulering til mnd oppgjeve nedanfor (Kan etter rekvirenten sitt ynskje utsetjast i inntil 3 år Etter 3 år den løyve etter pbl 20 1m bort) C) D Ynskjer etter særlige grunner å gjennomføra matrikulering, men utsetja fullføring av oppmålingsforretninga (matrikkelforskrifta 25) Føretrekt mnd el dato for Føretrekt mnd el dato for forretninga: forretninga: Kommunen fastset frist for fullførin, ikk'e len er enn 2 år For alt C); oppgje særlige grunnar (eventuelt i eige vedlegg): Oppmålingsforretning for matrikkeleining(ar) som ikkje krev løyve (delingsvedtak) etter Pbl 20-1m: Klarlegging av eksisterande grenser (eventuelt grensepåvisning) (matrikkelforskr 36) Grensejustering (matrikkelforskr 34) E] Uteareal til eigarseksjon (jf eigarseksjonslova 7, matrikkelforskr 35) C] Registrering av (ekisterande) uregistrert jordsameige (matrikkelforskr 32) (sjå også felt ll) C] Matrikulering av eksisterande umatrikulert grunn (matrikkelforskr 31) (sjå også felt 11) D Anna (oppgje heimel):
av parsell(ar) Spesifikasjon nr Parsell Areal som vert søkt oppretta: før deling journal på kjøpar/festar nr Åm, 74 [44" " / navn og adresse Eventuelt Eventuelt Arealtype ea mz / Mean/951 fun o ( 'u[e E/u 23 $ ltr/h:(/5; ("r/v (H,; 1 SAL/ni) ua LL '"i?l ' Opplysningar om omsøkt tiltak; bruk, tilkomst, vassforsyning Parsellen(e) skal nyttast» E' Sjølvstendlg bruksemmg Tilleggsareal og avløp: nl Gnr/Bnr/Fnr/Snr til Offentleg verksemnd D Offentlig friluftsområde Cl Fritidshus D Landbruk/Fiske [i Offentleg veg Cl Industri/Bergverk Cl Naturvern Cl Kommunikasjonsareal/tekn Bustadhus D T'lk [ oms t anlegg Anna Varehandel/bank/forsikring/hotell/restaurant E Riks-/fylkesveg D Privat veg Kommunal veg Pbl 274 V e gl 0v en Ny avkjørsel fra offentleg Utvida bruk av eksisterande veg avkjørsel 40-43 [] Tilkomst sikra, sjå Søknad om avkjørselsløyve (legg ved) Avkjørselsløyve gjeve (legg ved) Vedlagte dokument Offentlig Vassforsyning gl Pbl 9 27 1 Anna: A 1 v øp [:1 Offentleg avløpsanlegg vassverk Tilknytningløyve Privat fellesvassverk E Privat enkeltanlegg B (legg ved) kri : CS v Privat fellesanlegg Pbl 27 2 Utsleppsløyve gjeve (legg ved) [l Søkn om utsleppsløyve (legg ved) [l Avløp sikra i medhald til vedlagte dokument Vedlegg: Ikkje relevant Nr frå - til Partsliste/naboliste (alternativt nyttes s 4 eller kvitteringsskjema for rekommandeit sending) Kart og situasjonsplanar Avtale om veg/tilkomst, ;( ), E] inkl kart III Private servituttar Uttale/samtykkje frå andre offentlege [] myndigheiter Skjema for krav om samanslåing 1:] Andre avtalar, dokumentasjon Andre vedlegg [] Stadfesting på/erklæring om at det er ordna opp i / ikkje føreligg heftelsar, urådigheitar eller andre restriks'onar som er til hinder for matrikulering,' Side 2 av 4
Andre opplysningar og underskrift(er): Andre opplysningar (for eksempel renshavamr av betydning) Heimelshavar Nam :,,,7 Tlf: EL kan); H mwala/nz) 99549139 : Postnr:, Sted: Smuoumuwgzu HX "3 VI? 2 59/1/22 vow, E-post: ;( 1mm) di?/w; "5" c» M Am a c o M Underskrift Sted: Dato: Underskrift 20 ; /, 5,4 a) ("xu Ll Å? [1/ 'L 4/ Li ift; JAM ZMØNAJ/ Heimelshavar Namn: Tlf: Postnr: Sted: E-post: Underskrift Sted: Dato: Underskn'fi: Fakturaadresse: Namn? Tlf: (Dersom dette er ein annan enn heimelshavar ): Postnr: Sted: Signatur fakturamottakar: Eventuelt utfyllande merknader: S m a ;; Ez 5 g P A && L' M 4* 4 //- C,, 5,,) :" F0,: A u J'L åg FJELL» Side 3 av 4
Vedlegg Side l - av C-2 1 1 Kvittering tor nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden Nabovarsel kan enten sendes som rekommandert sending overleveres personlig mot kvittering eller sendes pa e post mot kvittering Med kvittering tor mottatt e-post menes en e-post fra nabo/glenboer som bekrefter I ha mottatt nabovarselet Ved personlig overlevering vil signatur gjelde som bekreftelse på at varslet er mottatt Det kan ogsa signeres på at men gir samtykke til tiltaket 11ltaket gjelder Gnr Bnr Fosterv W 240 17 WW Sakspnsn' r Bygnhgsnr Wir Kon'mune Postnr Følgende naboer har mottatt eller titt rek sending av vedlagte nabovereel med tilhørende vedlegg: Hobo-{Won Gnr Bnr Fosterv 240 3 Nedre Skarveland 2 Paw Personlig kvittering tor Dato,, ' mottatt varsel QC M «3 ' Sekspnsnr :- ' 1([ 2L,yx fr - «Eier/lester av nabo-igienboereiendorn Eierahsters navn Steinar Skarveland MMS Nedre Skarveland 2 Posen W >x scrum-amid n n "\L L' ] Å Dato sendt e poet Poetstedeta regnr ( )Zli' 4 at? (i"/l Nabo-Iglenboereiendom Eier/lester av nebo-lglenboereiendom Gnr 240 1 Postboks 7900 Bnr Poem 5020 BERGEN law Festenr Personlig kvitteringlor Dato ', ) Sign mottatt verael ' '- )!ykz ' ' ' / Sekslonsnr Ham's nevn Hordaland F keskommune Moene Postboks 7900 Pow Føsund 5020 BERGEN Pereonlg mm tor Dato ** mam Sign Dato sendt e post Panama regnr Gnr Bnr Fosterv 240 103 Messe Askedalen 4 Pose-u 6863 LEIKANGER Pam mm tor Date Sign mottatt varsel Seksjonsnr Eier/tester Eiers/tasters navn Statens v Acme av nabo-iglenboereiendom esen Re ion Vest Askedalen 4 Pam: mm 6863 LEIKANGER Personlig kvittarhglor mam Dato Sion Dato sendt e post Postet-dets regnr Nabo-idenboereiendom Gnr Bnr Festenr Seksjonen Ebrlieeterevnabo-Iglenboerelendom Storehesten navn Dato send epost mu Poem Poetsted ": regnr Mimi): Dato Sign mottattvarsel WWI: mam Dete Sim Nabo-Igjenboereiendom Festenr Eier/lester Eiers/tasters navn av nabo-iglenboerelendom Datosendte post Postnr Postnr Feast-dots regnr Personlig kvittar'ng lor Date Sign Personlig kvittering ior Dato Sign mottatt varsel samtykke til tiltaket Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater Samlet antall sendinger: 3 Sign Bienkett 5156 Bokmil O Utgitt av Direktoratet tor byggkvalltet 01 072015 Side lavt
Statens vegvesen KJELL RUNE HANDELAND SANDVOLLVEGEN 48 Behandlande eining: Sakshandsamar/telefon: Vår referanse: Dykkar referanse: Vår dato: Region vest Guri Finne Sognnæs / 56520284 18/108236 2 28052018 Statens vegvesen sitt svar på nabovarsel - gnr 240 bnr 17 Sandvoll Kvinnherad Kommune deling av eiendom Syner til dykkar oversending motteke 15052018 Dersom tiltaket krev søknadar om avkøyring, dispensasjon frå byggjegrense eller eventuelle andre dispensasjonssøknadar med heimel i veglova, skal desse sendast til Statens vegvesen Eventuelle søknadar etter plan og bygningslova (til dømes dispensasjon frå plan) skal sendast kommunen som sender saka vidare for høyring og handsaming dersom dette er aktuelt Me ber dykk vurdere saka ut frå informasjonen gjeve ovanfor og sende rett søknad til rette instans Plan og forvaltning Voss og Hardanger Med helsing Carl Erik Nielsen Seksjonsleiar Guri Finne Sognnæs Kopi Kvinnherad kommune, 5470 ROSENDAL Postadresse Telefon: 22 07 30 OO Kontoradresse Fakturaadresse Statens vegvesen Flyplassvegen Statens vegvesen Region vest firmapost vest@vegvesenno 5705 VOSS Regnskap Postboks 43 Postboks 702 6861 LEIKANGER Orgnr: 971032081 9815 Vadsø