NE Fo ~ EsikkmHETsde>kuMENTASje>N Samsvarserkæring Samsvarserkæring med garanti EIEkmoiNSTAIIArøR Firma/Navn: Kontaktperson: EkamAS Roger Skjønhaug Adresse: Kaerudsvingen 13 Postnr/Sted: 2816 Gjøvik Teefon: 41471265 Epost: C>RdRE C>rdrenummer: rs@ekam.no ~================~==~ ANEGqsAdRESSE Firma/Navn: M205 C>ppdRAGSGMR KuNdE) Firma/Navn: Kontaktperson: Adresse: Postnr/Sted. Teefon: Epost: KuNdE D Kundenummer: Kruse Smith Entreprenør AS Odd Ivar gesund Adresse: Maridasveien Hus nr: 205 Bokstav: 131 Postnr/Sted: 0469 Oso SSB-nr: ANEGG - KoNTAkTp ERSON D Eier D Bruker D Annet Teefon: Navn: Epost: ~ cp beskrivese [g Nyanegg D Utvidese D Endring Måer nr: Utført ih t: [g NEK 400 Utg : 2006 Type anegg : Boigbokker D Annet Beskr: Gitt Dispensasjon fra NEK400:2010, ref:2010/5788/0lkn Arb.beskrivese: Rehabiitering av boigbokk. A eksisterende instaasjon er demontert, nytt anegg. MEdEM AV weffo Denne dokumentasjonen er i samsvar med NELFOs standardiserte sjekkister og dokumentasjonsskjema. Bruk atid en registrert einstaatør som er medem av NELFO. Erkæring om samsvar ska i føge 13 i Forskrift om Eektriske Lavspenningsanegg oppbevares av eier av anegget i hee aneggets evetid. Dette er et verdipapir og en garanti på at instaasjonen er kontroert og prøvet for å sikre at forskriftens krav er fugt. Vi erkærer at panegging/utførese av instaasjonen er i samsvar med sikkerhetskravene i forskrift om eektriske avspenningsanegg. Dokumentasjonen i henhod ti gjedende regeverk er overevert eier av anegget. ~~NSTAIIArøR/bEMyNdiGET person: Navn Dato: Signatur: Jan Kjeti Nordrum 01.08.2012 j ~. ;_ /U-- EkamAS ~Jf'"..,..., -- Kaerudsvingen 13, 2816 Gjøvik! Tf ~ 'f 14 119-oo ELKAM Org.nr: 890 753 302 Samsvarserkæring Samsvarserdænng med garanti Side 1 av 1 Versjon 3.1 NELFO 2009 574C3787-9829-49E9-8A43-32D8552 E3DB8
tvefo EsikkmHmdokuMENTi\sjoN Suttkontro Rapport fra sutt!<ontro etter arbeid på eektriske anegg c Besvareser: Ø =Ja =Nei <S = Ikke aktuet D =Ikke besvart Suttkontro Side1 av 2 Versjon 3.2 NELFO 2011 Rapport fra suttkontro etter arbeid på eektriske anegg
c NEfO ELsik<mHETSdokuMENTAsjoN Suttkontro Rapport fra suttkontrp etter arbeid på eektriske anegg Er det måt kontinuitet i beskyttesesedere og utjevningsforbindeser? Er det utført isoasjonsmåing? n MO Er det måt eer beregnet overgangsmotstand på jordeektroden? Angi metode og verdi. Er det kontroert at kursene har automatisk utkobing? Er det måt atskiese ved SELV- og PEL V-kretser? Er det måt guv- og veggresistans? Er det kontroert spenningsfa? Er anegget funksjonstestet? Er det foretatt poaritetskontro? Denne dokumentasjonen er i samsvar med NELFOs standardiserte sjekkister og dokumentasjonsskjema. NELFO-medemmer garanterer forskriftsmessig utførese. Bruk atid en registrert einstaatør som er medem av NELFO. Hovedord re 70001 Maridasveien 205 Suttkontro Rapport fra suttkontro etter arbeid på eektriske anegg Side2 av 2 Versjon 3.2 NELFO 2011
'j, Beskrivese og dokumentasjon av system for oppvarming av guv og tak.,";... Jfr. NEK 400:2002-7 753 og 753 A Eier: Adresse: ANLEGGSOPPL YSNINGER Leiighet 131 Maridasveien 205 0469 Oso OPPBYGNING UTFØRELSE Tf.: Mobi: Ordre nr.: Eektra vcdx171355 Bad Kurs nr. 3 Stork Kurs nr. STYRING OG REGULERING Stork Bueine105 Bad Kurs nr. 3 Stork Kurs nr. BEGRENSNINGER OG FORHOLDSREGLER Data om Data om varmeenhetene framgår av dokumentasjonsskjema montert i varmeenhetene sikringsskapet. Her finnes også merkeverdier og måeresutater dokumentert ved tikobing. Innstiinger for bruk i den første varmeperioden for varmesystem i guv b.a. mht. uttørking Begrensning for passering av møber o.. Begrensning for bruk av tepper o.. Dimensjonering og måeresutater Begrensning for festing i guv og tak Varmeenhetene ska ikke tas i bruk før guvkonstruksjonen er herdet. Innstiing for den første varmeperioden 0 Eier informert om bruk og reguering D Maks innstiing på D før overdekning er herdet D Se egen beskrivese D Se egen beskrivese Møber uten ventiert sokke kan ikke benyttes i varmeområdene. Sike møber og gjenstander ska passeres i varmefrie områder. Eventuee møber med kapper kan benyttes, forutsatt at temperaturen i varmeområdet da ikke endrer seg fra områdene uten tidekning. rom hvor det er instaert fateeffekt over 1 OOW/m2, må det ikke benyttes tepper, matter eer ryer. en av overdekningsmateriaet vinybeegg, parkett etc) må kontaktes for å avkare maksimae temperaturer for dette, sik at materiaet ikke skades/ misfarges. Dimensjoneringsgrunnag og måeresutater framgår av eget skjema. Montering av festemekanismer som skruer o.. samt boring for sike må kun gjøres i eventuee varmefrie områder. Sike områder framgår av vedagte bider/skisser for hvert varmesystem. nnfesting/boring i oppvarmet områder kan medføre skade på varmeenhetene. Jordfeibryteren for varmesystemet vi da kobe ut varmeenheten. GARANTIER REGULERINGSUTSTYRET 2012 år VARMEENHETENE Kvittert av: DATABLAD Se også vedagt databad og/ eer bruksanvisning Se også vedagt databad og/ eer bruksanvisning SKJEMA 2012 år Dato:
~ Beskrivese og dokumentasjon av system for oppvarming av guv og tak "'"'"'"'"" Jfr. NEK 400:2002-7 753 og 753 A BESKYTTELSESTILTAK Temperaturen i varmeområden er begrenset ti maks 80 ac ved: 0Montasjen 0 Monteringsanvisning fugt D Bruk av beskyttesesutstyr Spesifiser: Kurs nr.: Overfatevarmetetthet, oppvarmet instaert område for varmeenheten og type varmeenhet Effekter Lengde Area 3 Wm2 Wm M m2 Type anta Navn: Bad 2 Kurs nr.: Navn: 3 Kurs nr.: 160 17 Maks oc Driftstemp.) 80 230 149 1,6 499 499 150 151 1,7 20 2,2 vcdx17/3551stk Montasjedybde overdekning: O Luftrom cm nter avstand 0 Betongpåstøp 1-4cm OAvrettermasse mm c10-14 cm eggsutjevningsforbindese: O arm. nett O Overfatevarmetetthet, oppvarmet instaert område for varmeenheten og type varmeenhet Effekter Lengde Area Wm2 Wm M m2 Type anta avstand cm Maks oc Driftstemp.) Overfatevarmetetthet, oppvarmet instaert område for varmeenheten og type varmeenhet Effekter m2 Type anta Maks oc Driftstemp.) V n Montasjedybde overdekning: D Betongpåstøp cm D Luftrom DAvrettermasse cm mm O skjerm Navn: Montasjedybde overdekning: O Luftrom cm OBetongpåstøp cm OAvrettermasse mm V n Tieggsutjevningsforbindese: O arm. nett O skjerm Passering av varmeenhetene Passering av kobingsbokser Instaert oppvarmet område O Bider vedagt O Vedagt tegninger av varmeaneggene med inntegnet tikobing/passering etc. O Bider vedagt O Vedagt tegninger av varmeaneggene med inntegnet kob.bokser etc. 0 Bider vedagt O Vedagt tegninger av varmeaneggene med inntegnet oppvarmet område. Begrensninger for passering 1 festing 0 Bider vedagt O Vedagt egen beskrivese med angivese av passering festemuigheter. av utstyr Beskrivese av varmefrie områder for inventar 1 utstyr O Bider vedagt D Vedagt tegninger med varmefrie områder inntegnet 0 Andre entreprenører informert om Anta vedegg ti dokumentasjon av oppvarmingssystemene: Stk. områder for festing og boring Informasjon ti eier og eer bruker ivaretatt som føger ska utføres på ae anegg): 0 Brukerveiedninger i passende anta 0 overevert ti,eer D er vedagt D Brukerveiedninger fast montert i reevant fordeing. D Eier og bruker er informert i samsvar med normativt tiegg 753 A Eier av anegget er ansvarig for å overevere brukerveiedning og informasjon om oppvarmingssystemet ti ae brukerne av dette. ELEKTROINSTALLATØR Navn EkamAS Dato Jobbansvarig Jare Sørum
Maridasveien 205 Varmekabe eiighet 131. Ekam - Kaerudia 13-2816 Gjøvik - teefon 6114 og oo - www.ekam.no