E Svardokumenter E2 Firmaopplysninger for vurdering av tilbyders kvalifikasjoner

Transkript

1 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E2-1 E2 Firmaopplysninger for vurdering av tilbyders kvalifikasjoner Innhold 1 HMS-egenerklæring Skatteattester Arbeidsfellesskap: erklæring om solidaransvar Dokumentasjon av kvalifikasjoner Erfaring Erfaringer fra tilsvarende arbeider. Referanseprosjekter Byggherrers erfaringer. Referanseprosjekter HMS Ulykkesfrekvens (H1-verdi) Økonomisk situasjon Egenkapital. Soliditet Gjennomføringsevne Tilbyders omsetning Nøkkelpersoners kompetanse Organisering Øvrige kvalifikasjonskrav... 7

2 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E2-2 1 HMS-egenerklæring HMS-egenerklæring utarbeides i henhold til standard skjema, jf vedlegg 2 til forskrift om offentlige anskaffelser. 2 Skatteattester Her vedlegges skatteattester for merverdiavgift og skatt utstedt av hhv skattefogd og kemner. 3 Arbeidsfellesskap: erklæring om solidaransvar Her vedlegges erklæring om solidarisk ansvar overfor byggherre og tredjemann.

3 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E2-3 4 Dokumentasjon av kvalifikasjoner 4.1 Erfaring Erfaringer fra tilsvarende arbeider. Referanseprosjekter Oversikt over de 3-5 siste og mest relevante tilsvarende oppdrag utført eller under utførelse i løpet av de siste 5 år. Opplysninger kan også gis på eget skjema. Skjema E Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdragets navn Sted Oppdragsgiver Referanseperson Tid for utførelse (fra-til) ååmm Oppdragets størrelse, mill. kr. inkl. mva Totalt antall årsverk Herav i underentreprise Antall skader eller fraværsdøgn Herav hos underentreprenør Kort beskrivelse av oppdraget (evt. spes. forhold mm)

4 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E Byggherrers erfaringer. Referanseprosjekter Oversikt over 3-5 oppdrag, eventuelt av annen type, som tilbyder har utført eller under utførelse, utover de som er nevnt i pkt over. Opplysninger kan også gis på eget skjema. Skjema E Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdrag Oppdragets navn Sted Oppdragsgiver Referanseperson Tid for utførelse (fra-til) ååmm Oppdragets størrelse, mill. kr. inkl. mva Totalt antall årsverk Herav i underentreprise Antall skader eller fraværsdøgn Herav hos underentreprenør Kort beskrivelse av oppdraget (evt. spes. forhold mm)

5 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E HMS Ulykkesfrekvens (H1-verdi) Gjelder ikke for denne kontrakt. 4.3 Økonomisk situasjon Egenkapital. Soliditet Egenkapital og totalkapital tas fra siste innberettede regnskap. Det tas ikke med egenkapital og totalkapital fra konsern-, mor- eller datterselskaper. Skjema E Egenkapital Totalkapital År: År: Dersom det er vesentlige endringer i tilbyders egenkapital ved tilbudsfrist, skal dokumentasjon av dette også vedlegges her.

6 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E Gjennomføringsevne Tilbyders omsetning Det skal gis opplysninger om tilbyders totale omsetning og omsetning i forbindelse med relevante arbeider for hvert av de tre siste regnskapsårene. Med relevante arbeider menes her arbeider av samme type som konkurransegrunnlaget omfatter. Dette skjema skal fylles ut selv om tilbyder velger å legge ved årsberetning eller regnskap ved tilbudet. Skjema E År Tilbyders totale omsetning Omsetning i forbindelse med relevante arbeider Nøkkelpersoners kompetanse Det skal gis en oversikt over nøkkelpersoner og personer med relevant teknisk kompetanse som disponeres for oppdraget. Kompetanse og erfaring på anleggsledelse skal dokumenteres. Det kreves CV eller annen tilsvarende dokumentasjon. Skjema E Navn Planlagt rolle Vedlegg Organisering Det kreves at organiseringen av gjennomføringen av kontrakten er tilstrekkelig bemannet og at tilbyder har kapasitet og evne til å håndtere uforutsette forhold i kontrakten. Dokumentasjonskrav:

7 Statens vegvesen Region øst Vegavdeling Østfold E2-7 Med tilbud skal følge redegjørelse for hvordan tilbyder vil organisere gjennomføringen av kontrakten. 4.5 Øvrige kvalifikasjonskrav