Tilleggsrapportering på årleg melding 2015 for Helse Vest RHF

Transkript

1 HELSE VEST Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 OSLO Dykkar ref: Vår ref: Sakshandsamar: Dato: 2015/ Kristin Osland Lexow /2016 Tilleggsrapportering på årleg melding 2015 for Helse Vest RHF Viviser til brev datert , der Helse Vest RHF blei bedd om tilleggsrapportering på nokre av styringskrava som det ikkje er rapportert på, eller der rapporteringa i årleg melding frå 2015 er upresis og/eller ufullstendig. Under følgjer tilleggsrapportering for dei aktuelle krava i oppdragsdokumentet og frå føretaksmøtet. 1. Rapportering på krav i oppdragsdokumentet 2.2 Kvalitet og pasienttryggleik Mål 2015: Medisinske kvalitetsregister med nasjonal status har nasjonal dekningsgrad og god datakvalitet. Svar fra Helse Vest RHF: Helse Vest RHF har i årleg melding rapportert på dette oppdraget. Helse- og omsorgsdepartementet ber likevel om ei meir presis rapportering i form av ein tabell, etter mal for årleg melding frå Helse Sør-Øst RHF. Helse Vest RHF har tatt utgangspunkt i Helse Sør-Øst RHF sin tabell, og satt inn informasjon frå registra i Helse Vest. Sjå vedlegg 1. Mål 2015: Det er etablert strukturar og rutinar i samarbeid med Helsedirektoratet og regionane i Bufetat som sikrar at born i barnevernsinstitusjoner får nødvendig utredning og behandling for psykiske lidingar og rusavhengigheit. Kortfatta status for arbeidet som viser kva som kan gjerast i 2015, og kva som bør gjerast på lengre sikt skal sendast til departementet innan 1. mai Postadresse: Elektronisk adresse: Besoksadresse: Generell informasjon: Helse Vest RHF post@belse-vest.no Nådlandskroken I I Sentralbord: Postboks 303 Fonls Forus Org.nr: Stavanger

2 Helse- og omsorgsdepartementet har kommentert at dei regionale helseføretaka ved ein inkurie ikkje blei bedne om å rapportere på ovanfor nemnde krav på årsbasis. HODber derfor Helse Vest RHFgjere greie for måloppnåing av kravet. Helse Vest RHF vil bemerke at det er rapportert på dette kravet i årleg melding for 2015 frå Helse Vest RHF.Det blei der rapportert følgjande: «Rammeavtala mellom Helse Vest RHF og Barne-, ungdoms- og familieetaten region vest (Bufetat region vest) er sist revidert i april Det er utarbeida felles mal for helseføretaka sine lokale avtalar. Samarbeidsavtalane helseføretaka har med Bufetat lokalt er praktisk orientert, med faste samarbeidsmøter på leiarnivå, samarbeidsmøter mellom BUP-ane og Bufetat sine institusjonar, og samarbeid i enkeltsakar. For å sikre at barn og unge i barnevernsinstitusjonar får nødvendig utgreiing og behandling, er det i fleire av helseføretaka etablert kontakt mellom BUP-ane og Bufetat sine institusjonar. Samarbeidet/ kontakten inneber rettleiing til personale i Bufetat sine institusjonar, deltaking på ansvars-gruppemøter, og samarbeid i enkeltsakar. Det er semje om at dei ungdommane som ikkje sjølv ønsker hjelp frå spesialisthelsetenesta kan vere ein utfordring å nå. Tiltak for å komme i behandlingsposisjon til denne pasientgruppa er derfor viktig. Til dømes så blir det i Helse Stavanger utgreia om det skal bli øyremerka stillingar for ambulant verksemd for å sikre eit godt tilbod for barn og unge som bor i institusjonar i regi av Bufetat. I Helse Fonna er det inngått eit systematisk samarbeid mellom BUPStord poliklinikk døgnpostar Haugesund og barnevernsinstitusjonen «Jentespranget» på Stord for å sikre betre eit heilskapleg behandlingstilbod til ungdomane som bur der. Helseføretaka og Bufetat har planlagt nye møter for å vurdere behov for revidering av eksisterande samarbeidsavtalar. Samarbeidsrutinar, ansvarsfordeling, pasientforløp og felles opplæring for å sikre at barn i barnevernsinstitusjonar får nødvendige og forsvarlege helsetenester, vil bli drøfta i møta.» Oppdatert status i etterkant av årleg melding for 2015 er at tre av helseføretaka no har revidert sine samarbeidsavtalar med Bufetat. Helse Stavanger er i gang med å gjere nødvendige avklaringar for revidering av sin samarbeidsavtale. 2. Rapportering på krav frå føretaksmøtet Kommentarar frå HOD: Vi viser til krav i føretaksmøtet under pkt om modell for årleg gjennomgang. Vi kan ikkje sjå at det er rapportert på dette i årleg melding. Viber om at Helse Vest RHF rapporterer om arbeidet. Føretaksmøtet bad Helse Nord RHFvidareutvikle sin modell for årleg gjennomgang av kvaliteten i helseføretaka ved å anvende data frå fleire kjelder. Helse Vest RHFskal gjennomføre sine gjennomgangar i tråd med modellen som blir utvikla av Helse Nord RHF. Side 2 av 8

3 Helse Vest tok kontakt med HOD og fekk avklart at dette dreier seg om kravet i punkt 3.1 Styring og rapportering i protokoll frå føretaksmøtet, og ikkje punkt slik det står i brevet om tilleggsrapportering. Helse Nord RHF har vidareutvikla sin modell i Modellen er oppdatert med alle nye kvalitetsindikatorar, og inneheld eit heilskapleg register for dei nasjonale kvalitetsindikatorane. Helse Vest RHF rapporterer til styret kvart tertial på tilsvarande format, sist per 2. tertial 2015 i styremøte 5. april 2016, sak 044/16. Kopi av saka følgjer vedlagt (vedlegg 2). Dette er så snart tala er klare. Det er ei utfordring at det førebeles ikkje er mogleg å presentere tala på eit tidlegare tidspunkt Investeringar Kommentarar frå HOD: Vi ber om ei oversikt over prosjekt over 500 mill. kroner der Sjukehusbygg HF blir nytta, samt rapportering på andre krav og oppdrag som er gitt under "Sjukehusbygg HF", "Ekstern kvalitetssikring" og "Oljefyring". Sjukehusbygg HF Føretaksmøtet viste til etableringa av Sjukehusbygg HF i Føretaksmøtet la til grunn at dei regionale helseføretaka trapper opp verksemda i Sjukehusbygg HF i tråd med intensjonane med etableringa og nyttar Sjukehusbygg HF i alle byggeprosjekt over 500 mill. kroner. Dette gjeld og for prosjekt som allereie er under gjennomføring. Svar frå Helse Vest RHF - oversikt over prosjekt over 500 mill. kroner der Sjukehusbygg HF blir nytta: Alle helseføretaka i Helse Vest er i gang med større utbyggingsprosjekt over 500 mill. kroner. Status for involvering av Sjukehusbygg HF i desse prosjekta er som følgjer; Helse Stavanger Helse Stavanger har over fleire år arbeidd med «Prosjekt sykehusutbygging i Helse Stavanger». Konseptfasen blei gjennomført i Konseptrapporten har vore gjenstand for ekstern kvalitetssikring, og styret i Helse Stavanger gjorde i styremøte 27. november 2015 vedtak om å gå inn for at Ullandhaug-alternativet blei valt og vidareført til forprosjekt. Helse Stavanger HF har gjennom heile 2015 hatt tett og god dialog med Sjukehusbygg HF, og nytta deira kompetanse mellom anna til å kvalitetssikre sentrale element i prosjektet. Styret i Helse Vest RHF slutta seg til konseptvalet ved behandling av konseptet i styremøte 22. desember 2015, og dette blei stadfesta i føretaksmøtet 12. januar Det er i styresaka til Helse Vest-styret lagt til grunn at Sjukehusbygg HF blir nytta i det vidare arbeidet, og at ein nyttar seg av dei erfaringar som kan hentast frå andre sjukehusutbyggingsprosjekt med særleg vekt på erfaringar frå ibruktaking av det nye østfoldsjukehuset. Side 3 av 8

4 Helse Stavanger er per april 2016 i dialog med Sjukehusbygg HF om endeleg organisering av forprosjektet. Det er her lagt til grunn at forprosjektorganisasjonen blir overført frå Helse Stavanger til Sjukehusbygg HF. Helse Fonna Det er gjennomført ein konseptfase i samband med planlegging av utbygging av Haugesund sjukehus. Konseptrapporten har vore gjenstand for ekstern kvalitetssikring, og styret i Helse Fonna HF behandla saka i styremøte 4. april Saka er oversendt Helse Vest RHF,og vil bli fremma for styret i styremøte 4. mai Helse Fonna har i konseptfasen lagt til rette for eit godt samarbeid med Sjukehusbygg HF som sikrar kompetanse og erfaringsdeling både i konseptfasen og inn i forprosjektfasen. Med tanke på det vidare arbeidet i forprosjektet er føretaket i dialog med Sjukehusbygg om detaljar i samarbeidsmodellen. Før oppstart konseptfase blei det tatt skriftleg kontakt med Sjukehusbygg HF med invitasjon om å medverke aktivt inn i prosessen. Sjukehusbygg HF tilbakemeldte at dei var i ein oppbyggingsfase, og av den grunn hadde avgrensa ressursar å stille til disposisjon for Helse Fonna. Trass i dette har føretaket likevel hatt kontinuerleg dialog med Sjukehusbygg, med jamlege møter på prosjektdirektørnivå og administrerande direktør-nivå. Sjukehusbygg har såleis delteke i ein gjennomgang av grunnlagsdokumenta i konseptfasen og kome med innspel. Desse innspela har vore med å prega konseptfasearbeidet. Prosjektdirektør i Helse Fonna deltek også på ein rekke møter og samlingar med Sjukehusbygg HF for gjensidig dialog og kompetansebygging. Helse Fonna HF har vidare hatt dialog med Sjukehusbygg HFpå kva måte dei best kan medverke i forprosjektprosessen. Helse Fonna HF retta den 6. april 2016 igjen eit formelt brev med førespurnad til Sjukehusbygg HF der ein inviterte Sjukehusbygg til aktiv deltaking i prosess. Helseføretaket har diskutert deltaking i styringsgruppa og prosjektgrupper, i tillegg til råd/rettleiing og felles kompetansebygging. Prosjektdirektør har også hatt tett og løpande kontakt med Sjukehusbygg HF. Denne kontakten har vore konstruktiv med tanke på å finne fram til ein god samarbeidsmodell, og det er avtalt eit nytt dialogmøte med Sjukehusbygg HF nå i vår med dette som tema. Helse Bergen Helse Bergen HF gjennomfører to store utbyggingsprosjekt, kjent som Barne- og ungdomssenteret fase 1 og Barne- og ungdomssenteret fase 2. Begge prosjekta er endeleg godkjente og innvilga statleg lånefinansiering. For begge prosjekta gjeld at prosjektorganisering allereie var etablert før Sjukehusbygg HF blei stifta, og det har vore semje om at det ville vere å tilføre prosjekta unødvendig risiko å endre på den etablerte organiseringa. Helse Bergen HF har samstundes etablert eit tett og nært samarbeid med Sjukehusbygg HF, og deltek i ein rekke aktivitetar i regi av Sjukehusbygg. Tilsvarande er det gjort avtale om deltaking frå Sjukehusbygg HF i ein rekke aktivitetar/delprosjekt i Helse Bergen HF. Side 4 av 8

5 Helse Førde Helse Førde HF har gjennomført ein konseptfase for utbygging av Førde sentralsjukehus. Konseptrapporten har vore gjenstand for ekstern kvalitetssikring, og styret i Helse Førde HF behandla saka i styremøte 20. november Styret i Helse Vest RHF gikk i styremøte 10. desember 2015 inn for at alternativ 1 i konseptrapporten blei vidareført til forprosjekt. Helse Førde HF har nytta Sjukehusbygg som rådgivar i konseptfasen. I november 2015 blei det gjennomført eit dialogmøte med Sjukehusbygg der føretaket har etterspurt følgjande tenester for vidare planlegging av arbeidet i Førde: Planleggar- og rådgivarkompetanse knytt til arbeidsprosess- og organisasjonsutvikling. Anskaffingsprosess for arkitekt og rådgivar inn mot oppstart forprosjekt. Sjukehusbygg sin rolle og tenester i eit forprosjekt. Det blei i møtet utrykt stor interesse for alle punkta, men helseføretaket avventar framleis endeleg tilbakemelding frå Sjukehusbygg om kva rolle dei ser for seg å ta i prosjektet. Oppstart av forprosjektet er planlagt til hausten Føretaksmøtet bad dei regionale helseføretaka gjennom Sjukehusbygg HF om å: sikre større grad av standardisering av nye sjukehusbygg ved erfaringsoverføring og gjenbruk av planleggingsgrunnlag frå tidlegare prosjekt Dei regionale helseføretaka har gjennom etableringa av Sjukehusbygg HF og gjennom Oppdragsdokument 2015 til føretaket gitt klare føringar om kva oppgåver som skal gjennomførast av føretaket. Arbeid med standardisering og erfaringsoverføring er sentrale områder som er gitt høg prioritet. Områda blir dels handtert gjennom prosjekt og etablerte fellestenester og dels gjennom deltaking i konkrete utbyggingsprosjekt mv. i helseføretaka. Helse Vest RHF og underliggjande helseføretak deltar aktivt i dette arbeidet. ivareta nasjonal database for sjukehusareal og utarbeide ei samla oversikt over klassifiserte sjukehusareal i løpet 2015 Kravet er vidareført til Sjukehusbygg i Oppdragsdokument 2015 til føretaket. Arbeidet er organisert som eit eige prosjekt internt i føretaket og med deltaking både frå RHF/HF og eksterne miljø. vidareutvikle og vedlikehalde metodikk for framskrivingar, rettleiarar og evaluering av sjukehusprosjekt og etablere nødvendig verktøy som viser tilstandsgrad ved norske sjukehus Side 5 av 8

6 Krava er vidareførte til Sjukehusbygg i Oppdragsdokument 2015 til føretaket. Det er eller vil bli organisert eigne prosjekt knytt til kvar oppgåve. I prosjekta inngår både interne ressursar og ressursar frå RHF/HF samt eksterne ressursar etter behov. gjennomføre tilpassinger av landingsplasser ved sjukehus til nye redningshelikoptre. Justis- og beredskapsdepartementet vil sende eit eiget brev om oppdraget. Kravet er vidareført til Sjukehusbygg i Oppdragsdokument 2015 til føretaket. Det er etablert eit eige prosjekt for gjennomføring av arbeidet. Helse Vest RHF deltek saman med dei andre regionale helseføretaka og Luftambulansetenesta ANS i nasjonal styringsgruppe. Arbeidet følgjer nødvendig tidsplan for ferdigstilling før leveranse av nye helikopter. Ekstern kvalitetssikring Det vart innført ei fireårig prøveordning med ekstern kvalitetssikring av sjukehusprosjekt frå Ordninga vert gjort permanent. Dei regionale helseføretaka skal inngå nye avtaler med eksterne kvalitetssikringsleverandørar. Føretaksmøtet bad dei regionale helseføretaka om å evaluere ordninga med ekstern kvalitetssikring av sjukehusprosjekt slik den har virka i prøveperioden. Resultat av evalueringa skal leggast fram for departementet. Eventuelle endringar i ordninga må innarbeidast i Rettleiar for tidlegfaseplanlegging for sjukehusbygging. Ordninga med ekstern kvalitetssikring er evaluert. Rapporten ligg til grunn for ein anskaffing som blei sendt ut av Sjukehusbygg HF i oktober Utlysingen omfattar kvalitetssikring a både konseptfasen og utviklingsplaner. Frist for tilbod var satt til 22. desember 2015, og Sjukehusbygg vil inngå kontrakt i Oljefyring Regjeringa har som mål å sikre utfasing av fyring med fossil olje i alle offentlege bygg innan Føretaksmøtet er kjent med at helseføretaka har planar for ufasing av oljefyr i sine bygg og at det er forventa at talet på bygg med oljefyr er redusert til 50 innan Føretaksmøtet la til grunn at helseføretaka intensiverer sine tiltak for å sikre måla om utfasing av fyring med fossil olje i alle offentlege bygg innan Side 6 av 8

7 I Helse Vest er det gjennomført tiltak for å sikre målet om utfasing av fyring med fossil olje i alle helseføretaka innan Målet er nådd, og status er at oljefyring i dag berre blir nytta som reserveløysing Informasjonsteknologi og digitale tenester (e-helse) Kommentarar frå HOD: Vi ber om tilleggsrapportering om bruk av digitale tenester i dei regionale helseføretaka. Det gjeld bruk av e-resept, elektronisk kommunikasjon mellom sjukehus og med andre aktørar (jf. forskrift om IKT-standarder i helse- og omsorgstjenesten), og kjernejournal. Vi ber om oversikt over helseføretak som har tatt løysingane i bruk, og om planar for vidare innføring. E-resept blei innført i Helse Vest til Helse Førde, Helse Fonna, Helse Stavanger, Helse Bergen, Haraldsplass Diakonale Sykehus og Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus juni Kjernejournal blei ferdig innført til alle føretaka i føretaksgruppa og dei private ideelle institusjonane i juni Løysingane er i drift og blir forvalta i Helse Vest. Helse Vest har gjennom programma Meldingsløftet i Helse Vest og Støtte til Samhandling i Helse Vest fått på plass meldingsbasert elektronisk kommunikasjon mellom føretaka og dei private ideelle institusjonane og primærhelsetenesta. Status for dei ulike løysingane i kvart helseføretak går fram av vedlagte excel-tabell (vedlegg 3). Programma har både samarbeidd tett med Vestlandsløftet og fastlegar på Vestlandet, samt hatt ein god dialog med andre regionar, Direktoratet for e-helse og Norsk Helsenett gjennom SAM-UT (SAM-UT Samordnet utbredelse er et organ som utreder konsekvensene ved innføring av meldinger i sektoren (bredt sammensatt av spesialisthelsetjenesten (RHF, HF) og kommunalsektor)), llette har vore avgjerande ettersom det har vore stort behov for erfaringsutveksling og tydeliggjering av standardar for å få gode, heilskaplege løysingar. Dette er ikkje minst viktig når ein skal implementere endringar på tvers av juridiske einingar. Føretaka i Helse Vest har konsolidert til ein felles database for elektronisk pasientjournal, noko som gjer forholdet til våre samhandlingspartar enklare. Det er også gjort vedtak om å konsolidere R1S/PACS, og det er også nylig gjort val av ny felles løysing. Det mogleggjer å sette i verk dette konsolideringsarbeidet. Konsolidering av dei ulike lab-løysingane i Helse Vest vil bli vurdert, og med felles lab-løysing, vil også dette gi ein enklare samhandling med våre samhandlingspartar. Helse Vest piloterar i desse dagar ein ny regional meldingsplattform med vesentleg betre funksjonalitet enn den gjeldande løysinga. Dette vil forenkle meldingsutvekslinga med eksterne. Helse Vest har også fått på plass regionale rutinar og ansvar for forhold til oppfølging av applikasjonskvitteringane for meldingane, og vi har ein regional eining i Kundesenteret som er førstelinje for alle kontaktar frå eksterne samhandlingspartar knytt til meldingane. Side 7 av 8

8 leg helsing S'(( Q ofNilssen administrerande direktør Kristin 0. Lexow rådgivar Dokumentet er elektronisk godkjent All elektronisk post til Helse Vest skal sendes til postmottak: Vedlegg: Tabelloversikt Tertialrapport på nasjonale kvalitetsindikatorar per 2. tertial Sak 044/16 Status Helse Vest ny forskrift 6 Side 8 av 8