Referat Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde

Transkript

1 Referat Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde Dato og tid: Møtestad: Møteleiar: Til stades: Fråfall: Referent: , kl Voss sjukehus, møterom 1.etg Solrun Hauglum (Vaksdal) Åslaug Bøhn Botnen (Kvam), Madeleine Braastad Skjelde (Voss sjukehus). Torbjørn Bjotveit (Eidfjord), Radina Trengereid (Voss. Tilstade til kl ), Britt Heidi Tefre (NSF), Ragnhild Rykkje (brukarrep.), Stein Johnny Heggestad (brukarrep.), Unni Solem (Ulvik), Magnhild Grønningsæter (Granvin), Rolf Abrahamsen (Voss sjukehus), Solrun Hauglum (Vaksdal), Anne Sissel Faugstad (via videokonferanse, til kl.12.00), Ingrid Hevrøy Rabben (SSE) Olav Lødemel (Voss sjukehus), Ica Carlsen Eide (brukarrep.), Frédéric Larsen (Voss DPS) Ingrid Hevrøy Rabben Sakstype Vedlegg Nr. Saksliste (Vedtak Drøfting Orientering) 39/15 Godkjenning av innkalling og saksliste V Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde godkjenner innkalling og saksliste med innmeldte saker. 40/15 Godkjenning av referat frå møte i Samarbeidsrådet Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde godkjenner referatet frå møte Merknad til sak 38/15: Vellukka legevaktsseminar for 14 dagar sidan, om lag 40 legar deltok. 41/15 Referatsaker Samarbeidsrådet sine underutval O 8 1. Referat frå underutval for rehabilitering Referat frå underutval for rus og psykiatri Kommentarar er retta opp i frå førre referat. 3. Referat frå underutval for barn og unges psykiske helse Referat frå underutval for pleie og omsorg Kvam herad har kommunepsykolog i 100 % stilling. 5. Referat frå underutval for akuttmedisin og beredskap IKT-samhandlingsutval og Medisinsk fagleg utval

2 Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde tek referata til orientering med ovannemnde merknadar. 42/15 Mal for årleg gjennomgang av avtaleverket, og overordna gjennomgang av avtaleverket V 2 Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet vedtar malen for årleg gjennomgang av avtaleverket. Innspel i forhold til avtaleverket vert vidaresendt til sekretær som vil ta merknadar vidare til SSE til orientering. 43/15 Sending av elektroniske epikriser til legetenesta i kommunen Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde tar saka til etterretning, og sluttar seg til forslag til prosess i vedlegget, med innkomne kommentarar: Saka opplevast som ei utfordring hjå mindre kommunar som har ulik organisering. Nokre har fleire legar tilsett i kommunen, og ein er då usikker på kven epikrisen skal sendast til. Det er bekymring hjå nokre av medlemmane om at ein ikkje heilt er sikker på kvar epikrisa vert av når den er sendt frå spesialisthelsetenesta. Eit innspel er å drøfta saka med fylkeslegen. Innspel frå Helse Bergen: Spesialisthelsetenesta treng kunn ein eintydig stad å sende epikrisa til. Det er difor viktig at kommunane tar problemstillinga opp internt hjå seg, og diskutera korleis ein ynskjer å organisera dette. Saka kjem ikkje vidare utan at kommunane har dette på plass. Kommunane melder si organisering av dette til sekretær, som tar innspela vidare til SSE for orientering. 44/15 Informasjon om endring av ambulansetenesta O 2 Unni Solem (kommuneoverlege i Ulvik kommune) orienterte kort om saka, før det vart opna for diskusjon: Det vart reaksjonar i kommunane då brev om endring av ambulansetenesta først kom. Saka vart raskt tatt opp i UFAB (Underutval for akuttmedisin og beredskap) Voss. Unni orienterte rådmenn og ordførarane i Hardangerområdet om saka. Ordførarane ønska å svara på brevet, og eit brev vart difor formulert og sendt tilbake til Helse Bergen. I brevet påpeika dei involverte kommunane at saka vart opplevd som ein «baklengs» prosess, då kommunane ikkje kjende seg involverte i prosessen som førte til avgjersla. Unni fortel vidare at ordførarane fekk svar attende i går frå Helse Bergen, der ein visa til behandlinga i akuttmedisinsk utval og at endringane vil bli gjennomført frå Helse Bergen skriv vidare i svarbrevet at dei er opne og positive til å hjelpa med opplæring av personell, det være seg akuttførstehjelparar, frivillige eller andre. 2

3 Brannvernet i Eidfjord, Ulvik og Granvin har små prosentstillingar, og kan difor ikkje klara å gjennomføra opplæring på dette utan å auka stillingsprosentane. Kommunane må difor vidare diskutera korleis ein skal organisera dette. Jamfør vedlegg til referat i UFAB presentasjon av Guttorm Brattebø; Ulvik er mest sårbar, og vil framleis ha lengst uttrykkingstid dersom endringane i ambulansetenesta vert innført. Svarbrevet frå Helse Bergen er endå ikkje diskutert med rådmenn og ordførarar. Generell tilbakemelding frå alle kommunane i Samarbeidsrådet er at ein opplever skrivet som ei orientering om noko som allereie er gjort avgjersle om, men Unni orientera om at dette vert bedt om orsaking for i svarbrevet frå Helse Bergen. Anne Sissel Faugstad opplyser at styret i Helse Bergen enno ikkje har handsama saka, det skjer seinare denne månaden. I UFAB har ein stilt bl.a. spørsmål ved kva alternativ ein har til ambulansetransport? Skal ein nytta taxi? Det må gjerast ei avveging av kor mykje ein ambulanse vert brukt kor kostnadseffektiv den er, kontra beredskapen. Ambulansen gjer både transportoppdrag, og er beredskap ved akutte tilfelle/raud og gul respons. Guttorm Brattebø presiserte at kommunane sin legevakt etter den nye Akuttmedisinforskrifta har plikt til å rykka ut til pasientar ved behov. Kommunane i Voss lokalsjukehusområde har alltid praktisert at lege rykker ut til pasientar. Kvam herad har skaffa eigne legebilar til utrykking (bilane er uniformerte etter standard mal for legevaktbil), men legevakta har ikkje transportmidlar til å få med seg pasienten vidare. Legen får ikkje frakta pasienten til sjukehus utan ambulanse. Kvam herad spelar inn at det er Helse Bergen sitt ansvar å sikra transport av pasientar til sjukehus. Elles meldar både Kvam herad og Voss kommune at dei har sendt/skal senda brev med tilbakemeldingar i saka til Helse Bergen. Kvam herad spelar inn at dei er samde med tilbakemeldingar frå dei andre kommunane, og at dei har invitert Helse Bergen til snarleg møte om saka. Voss kommune har forståing for at Helse Bergen er i ein pressa situasjon, og lyt vurdera ulike løysingar som kan danna grunnlaget for prioriteringar. Voss kommune: Voss kommune sin uro og til dels kritiske reaksjon, skuldast opplevinga av å ikkje ha vore involvert og kunne bidra til å opplysa saka på ein god og profesjonell måte. Informasjonsskrivet frå Helse Bergen vart oppfatta som orientering om eit konkret tiltak som Ambulansetenesta i Helse Bergen har vald å gjera for å spara pengar, og ikkje eit utgangspunkt for dialog om mogelege løysingar. Føreslegne endringar vert vurdert å ikkje vera i samsvar med 4 i Akuttmedisinforskrifta som omhandlar og skildrar samhandling og samarbeid mellom verksemder som yter akuttmedisinske tenester. Voss kommune stiller seg vidare spørjande til den metoden og analysen som er gjort. I den samanheng visar kommunen til manglande datagrunnlag for kor ofte utrykkingsbilar frå andre samarbeidsaktørar, slik som brannvesenet, vert nytta i staden for eller i tillegg til ambulansane i området. Det etterlysast ein ROS-analyse, på eit område som er kritisk for vår region. Dette handlar mellom anna om omsynet til kjensla av tryggleik for pasientar og tilsette og det å kunne raskt takla akutte situasjonar. 3

4 Voss kommune er sjølvsagt open for å gå i dialog med Helse Bergen om tiltak som gjer at me kan oppnå eit samla tilbod som er betre innanfor dei same rammene. Voss kommune sin innstilling er at det bør gjerast ei meir grundig analyse av talmateriale, risiko og sårbarheit før ein tek ei avgjerd i saka Prosessen i saka er ikkje ferdig. Dialogen er starta i UFAB, men rådmenn og ordførarar er opptekne av saka og kva som skal skje vidare. Det er generelt semje om at UFAB må nyttast som fagforum til drøfta denne saka vidare, i høve til korleis kommunane i Voss lokalsjukehusområde skal løysa dette. Referatet i denne saka vart sendt til Anne Sissel Faugstad , då referatet skulle takast med i møte i Helse Bergen måndag /15 Program for Toppleiarmøte 21.januar 2016 O 1 Anne Sissel Faugstad (Helse Bergen) informerte kort om kva andre samarbeidsutval har diskutert i denne saka. Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde tar programforslaget til orientering, og støttar forslag om å utvida invitasjon til å gjelda også medlemmane av samarbeidsutvala. Solrun Hauglum vil kontakta dei andre leiarane for samarbeidsutvala for å avklara framlegg om Handlingsplan Dette meldast tilbake til sekretær, som tar det vidare til SSE til orientering. 46/15 Møteplan samhandling Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde føreslår følgjande møtedatoar 2016: 25. februar, 25.mai, 22.sept, 13.des. Møtetidspunkt vert utvida til Dette vert presisert via innkalling som vanleg. Andre kommentarar: Samarbeidsrådet ynskjer å føreslå at samarbeidsutvala må godta framlagte datoar frå SSE, då det alltid vil vera møtedatoar som ikkje passar for alle medlemmar. Det er tidkrevjande å diskutera nye møtedatoar, som må tilpassast til dei andre samarbeidsutvala. Sekretær tar innspel til orientering, og vidareformidlar til SSE. 47/15 Flyktningsituasjonen D 2 Ulvik kommune orientera om at dei framleis ventar på 115 flykningar, sidan 1.desember. Det er planlagt at desse skal innlosjerast ved Ulvik hotell. Andre kommunar meldar om uvisse knytte til denne saka fleire veit framleis ikkje kor mange flyktningar dei evt. vil få til akutt innkvartering. Spesialisthelsetenesta får framleis ansvar for blodprøvar og røntgen, i høve denne pasientgruppa. Kommunane er klar på at det vil bli fleire ansvarsoppgåver for dei når flyktningane kjem, men at det er mykje uvisse 4

5 knyta til kva ein skal førebu seg på. Det er kommunen sitt ansvar å godkjenna bygg som skal nyttast til innkvartering. Fleire av kommunane har fått brev om auka busetting, og er oppmoda om å ta i mot fleire mindreårige og einslege. På vegne av medisinsk fagleg utval, vil Unni Solem skriva eit innspel til underutvala i forhold til samarbeid om gruppetilbod til asylsøkjarar. Det er eit ynskje at denne saka også skal diskuterast i underutvala. Vaksdal kommune informera om at dei skal ha møte med fylkeslegen snarleg om saka. Vidare er det viktig at kommunane og helseføretaka har tett dialog om saka, og held kvarandre orientert fortløpande etter kvart som det kjem meir informasjon. 48/15 LMS-nettverk Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehus sluttar seg til at det vert utarbeidd særavtale som sikrar drift og samarbeid gjennom LMSnettverket. 49/15 PLO-meldingar rus og psykisk helse V 2 Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde anbefala at kommunane vedtar innmeldte retningslinje og rutine for sending av elektroniske meldingar for psykiatri og rus i Helse Bergen sitt opptaksområde. 50/15 Handlingsplan 2016 Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehus tar handlingsplanen for 2016 til orientering. 51/15 Evaluering av felles underutval V 2 IKT samhandlingsutval: Kan IKT-utvalet vera eit kontaktorgan som registrera, identifisera IKTproblem som oppstår, med forslag til løysingar? Utvalet er avhengig av innspel for å vita kor problema er. Kan det vere nyttig at dei delar seg ut i dei ulike samarbeidsutvala? Kan dette sikra tettare organisering til oss? Viktig at evalueringa må gjerast før Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet tilrår at IKT samhandlingsutval og medisinsk fagleg utval vert vidareført, med nemnde kommentarar ovanfor, og at det vert gjennomført ei ny vurdering av utvala innan utgangen av /15 Søknad om garanti for dekking av evt. underskot på Lokalsjukehuskonferansen

6 Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde stetta søknad frå underutval for rehabilitering. Rolf Abrahamsen vil orientera om vedtak. 53/15 Samarbeid med underutvala D 1 1. Forslag til mal: malen vert støtta av medlemmane, og vil at det skal vera ei sak på neste møte i underutvala. Sekretær vil utforma forslag og senda til deira sakslister. Det er ynskjeleg at underutvala nyttar malen f.o.m Innspel frå Helse Bergen om å ta malen med vidare til SSE. 2. Innspel frå underutvala sine referat: grunna lite tid, vert det avklart at sekretær samlar innspela i ei eige sak på neste møte i Samarbeidsrådet. Det vil bli sendt melding til leiarane for underutvala om å koma med konkrete innspel dei ynskjer skal vera med i denne saka. 3. Revidering av underutvala sine referat: det kjem innspel om følgjande prosess: a. Leiarane for underutvala sender forslaga sine om revidering av mandat (dei som ynskjer å revidera), til sekretær. b. Sekretær lagar sak om revidering av mandat i underutvala til neste møte i Samarbeidsrådet. c. Sekretær sender vedtak i saka tilbake til leiarane for underutvala d. Leiarane for underutvala publisera evt. nye mandat på Samrøystes vedtak: Samarbeidsrådet for Voss lokalsjukehusområde støttar innsendt forslag om mal til referat, og ber om at underutvala har dette som sak på neste møte. Vidare vil det bli eigen sak om innspel frå underutvala sine referat, og revidering av underutvala sine mandat på neste møte. 54/15 Utskrivingsklare pasientar ved Voss sjukehus 2014 og 2015 O 1 Voss sjukehus har utarbeida ei oversikt som synar utskrivingsklar pasientar for 2014 og Oversikta synar at Voss, Kvam herad og Vaksdal kommune har størst tal utskrivingsklare pasientar i Helse Bergen. Dei tre kommunane utgjer 42 % av alle utskrivingsklar pasientar i 2015 (11 månadar). Voss sjukehus har som eining i Helse Bergen 39% av alle utskrivingsklare pasientar i 2015 (11 månader). Granvin, Ulvik og Eidfjord har aldri/svært sjeldan utskrivingsklare pasientar inneliggjande. Aktuelle kommunar orientera om at dei har kontinuerleg fokus på å forbetra dette området, og visar til store svingingar i tala i dei ulike månadane. 55/15 Eventuelt O 6

7 Radina Trengereid orienterte om legevakt og ØH-senger: - Legevakt: Interkommunal legevakt (IKL) er framleis ikkje politisk handsama i alle samarbeidskommunane, men Voss kommune konkludera med at ein må klara å setja dette i verk pr på best mogeleg måte. Vidare vil Voss kommune prøva å ha møte med Helse Bergen for å diskutera midlertidige løysingar knytte til legesituasjonen, spesielt på helg. - Status - ØH-senger og etableringsarbeid for øvre: Dette er no på plass. Det er planlagt å gjennomføra fotografering til informasjonsbrosjyre, tilsette er på plass, hospitering er gjennomført og opplæring av fastlegane skal også være gitt. Voss kommune ynskjer at samarbeidskommunane vurdera internt korleis dei kan bidra til å finna løysingar knytte til legesituasjonen, slik at oppstart ikkje vert utsett. Neste møte: 25. februar, kl Møterom i 1.etg, Voss sjukehus. Solrun Hauglum Leiar 7