ROGALAND TANNLEGEFORENING

Transkript

1 ROGALAND TANNLEGEFORENING Nr Side 2 Kursoversikt Side 3 Leder Side 4 Kursinvitasjon Side 6 Referat

2 Nr Redaksjonens hjørne Redaksjon: Raik Büchner tlf. jobb mobil Rogaland tannlegeforenings VÅRKURS januar Ergonomi med Karl-Petter Knudsen Lars Kalveland tlf.jobb mobil Claudia Andrea Haugen tlf. jobb mobil Lalita Ostadazim tlf. jobb mobil Opplag: 350 stk. Trykk: Lura Trykkeri as Priser for annonser: 1/1 side kr ,- 1/2 side kr ,- 1/4 side kr. 675,- 12. februar: Biopsier med Anne Christine Johannessen. Jubileumsforedrag om NTF sin 125 års historie med Leif Arne Heløe 19. mars: Under utarbeidelse 16. april: Tema: Periimplantitt med Morten Klepp og Eirik Salvesen Foto framside: Vikavalter, Dreamstime.com ROGALAND TANNLEGEFORENING Side 2 Kursoversikt Side 3 Leder Side 4 Kursinvitasjon Side 6 Referat 2

3 LEDEREN HAR ORDET Kjære kolleger! 2008 går mot slutten i skrivende stund, og vi takker Atle Hagli for en flott innsats som leder for foreningen de siste to årene. Han har vært en engasjert leder med et smittende godt humør. Atle sitter også som styremedlem i sentralt næringsutvalg, og vi regner med at han vil sitte en stund til. Så vi får nok fortsatt nyte godt av hans engasjement i ennå noen år Det er også all anledning til å takke alle som gjør en innsats for foreningen vår. På generalforsamlingen velges det totalt representanter til 34 verv. Og i tillegg kommer de av våre medlemmer som har sentrale verv, og en del medlemmer som deltar i arbeidsgrupper som det ikke er formelt valg på. Det er en enorm innsats som legges ned for at vi alle skal kunne nyte godt av det i form av gode kurs, et godt felleskap, gode ordninger med bank/forsikring, og ikke minst et kunnskapsrikt og sterkt sekretariat som kan hjelpe oss medlemmer med de problemer vi møter. Stor takk til alle som bidrar! Vi har i høst unnagjort TSE-modul6. hele 75 stykker deltok, og flere stod på venteliste. Det er veldig bra, og føyer seg pent inn i ryktet medlemmene i RTF har fått: vi er flinke til å gå på kurs! Vi i RTF-styret var derfor ganske spente på om stor påmelding på TSE ville føre til lavere påmelding på novemberkurset. Men også novemberkurset kan skryte av meget god påmelding: 130 stykker deltok på dette kurset. Også utstillingen var en stor suksess, aldri før har vi hatt så mange utstillere og så stor utstilling på novemberkurset. Et lite skår i gleden her: flere utstillere er skuffet over interessen fra tannlegene. Vi har fått flere tilbakemeldinger fra utstillere som ikke har fått mer enn en tannlege i prat i løpet av de to dagene. Skal vi ha en stor utstilling, med mange utstillere, så må vi alle vise interesse for dem som stiller opp på utstillingen. Håper vi kan gjøre det neste gang! Den store utstillingen ble mulig da vi i høst takket farvel til Alstor, og flyttet kursene våre til Stavanger Forum. Det har i mange år ligget i kortene at vi måtte bytte kurssted, og avgjørelsen er blitt utsatt flere ganger ene og alene fordi Alstor var lave i pris. Alle andre steder lå vesentlig høyere i pris, og dette ville innebære en høyere kursavgift. Dessverre har lokalene på Alstor gradvis forfalt, og alle tilbakemeldinger vi har fått fra våre kursdeltakere har gått på at lokalene er utilfredsstillende. Vi har også hatt problemer med de tekniske forholdene. På årets novemberkurs ble festen presentert i ny form. 90 stykker meldte seg på, og det var en stor opplevelse! Vi satser på å videreutvikle både novemberkurs, utstilling og fest i 2009, og håper dere alle vil være med oss på dette! Ralf B. Husebø 3

4 101 måter å ødelegge kroppen på. Hvordan få en helt bedriten dag til å bli super på 9 sekunder! Arrangør: Rogaland tannlegeforening KURSGIVER Karl-Petter Knudsen ble utdannet som fysioterapeut i Oslo Han har arbeidet som bedriftsfysioterapeut siden 1989 flere steder i landet og med en rekke forskjellige yrkesgrupper. Siden 1992 har han bl.a. vært spesielt opptatt av tannhelsepersonell. Knudsen er i de senere årene bl. a kjent for flere humoristiske foredrag som dreier seg om ergonomi og motivasjon. Inspirasjonen har han fått fra utallige arbeidsplassbesøk og foredragsholdere i inn og utland. KURSINNHOLD Motivasjonskurset Kroppsspråk og motivasjon bygger på følelser. Han er av den oppfatning av at absolutt alt i livet handler om følelser. Til og med tid er en følelse! Knudsen har som de fleste andre forstått at kropp og psyke henger sammen. Har kroppen det trasig er psyken nede og har kroppen det godt er psyken bedre. De fleste er enige i at vi mennes er ofte har en tendens til å tenke negativt og problemorientert når vi møter motstand eller det ukjente. Vi er flinke til å se alle mulige negative sider ved situasjonen, og at det er vanskelig å tenke positivt eller gjøre det beste ut av både enkle og selvfølgelig vanskelige utfordringer. Knudsen ønsker å lære bort enkle metoder for å øke den gode følelsen vha. kroppsspråk. Dersom man har en god følelse klarer og tåler man mye mer enn dersom man har en dårlig følelse. Med en god følelse er det mye lettere å opprettholde MOTIVASJONEN til endringene du strever med. Fordelen med følelser er at de kan endres på et øyeblikk. Når vi i tillegg kobler på kroppen kan vi på et øyeblikk skape en bedre følelse som kjennes! Med en bedre følelse klarer vi sannsynligvis å skape oss et litt bedre liv enn vi har, med de forutsetningene man råder over. På et øyeblikk! MÅLGRUPPE Hele tannhelseteamet TID: STED: STAVANGER FORUM!!!!!!!! KURSAVGIFT: KR. 650,- Til konto v/kasserer Kai Brandt, Svend Foynsgate 69,4016Stavanger Påmelding etter 16/01/09 koster 750,-. Avmelding etter 16/01/09 belastes fullt ut Innbetaling MÅ merkes med: Navn på kursdeltakere og hvilket kurs det gjelder PÅMELDINGSFRIST: PÅMELDING (NAVN, ADRESSE, TLF, FAKS, MAIL) NTFs hjemmesider; tannlegeforeningen.no Gå inn under fanen «kurs og utdanning» og klikk der på «kurskalender». Medlemmer av tannlegeforeningen må først logge seg inn på sine sider før de melder seg på. Offentlige ansatte hvor arbeidsgiver betaler, må oppgi sin overtannlege med klinikkadresse, som annen betaler ved påmelding. Spørsmål om påmelding kan rettes til kursansvarlig i fagnemnden Anne Lahn-Johannessen Skjefrås (anne.skjefraas@tannrogfkf.no) 4

5 Vital Link Kapitalkonto Den som sparer langsiktig kan også leve godt i fremtiden. Hilde, 32 år En moderne måte å spare på! Vital Link Kapitalkonto er en gunstig og fleksibel spareform. Du kan spare så mye du vil, når du vil og til enhver tid ta ut alle eller deler av sparepengene dine. I tillegg kan du bytte fond og risikoprofil uten kostnader og det er ingen skatt på avkastningen før du tar ut penger. Ta gjerne kontakt for en uforpliktende prat! Eksempel på sparing Engangs- Sparebeløp Forventet årlig innskudd (kr pr mnd) Antall år avkastning (netto) Slutt saldo Innskuddsmidler Avkastning Årlig effektiv rente % kr kr kr ,7 % 3 mill. kr. 2 mill. kr. 1 mill. kr år Gun Berg Aut. Senior Forsikrings og Finansrådgiver Tlf Mobil e-post: gun.berg@vital.no Telefaks Besøksadr. Vassbotnen 11 Forus Postadr. Pb 13, 4064 Stavanger Oppspart beløp Avkastning Vital er pensjonsspesialisten 5

6 FØRSTEHJELPSKURSET Kursholder: Kristian Lexow 1 KRAMPER Ved kramper må vi sørge for at pas ikke skader seg! Under anfallet: - Fjern alt løst i munnen. - Løsne på stramme klær. Legg noe mykt under hodet. - Pass på at pasient ikke faller ut av stolen - IKKE NOE i munnen! Krampene stopper som regel etter 2-5 min Etter anfallet: I denne perioden er pasient cyanotisk / puster unormalt. Sørg for at pas for puste fritt - få pas ned på gulvet. Pasienten er som regel bevisstløs / utslitt. Legges i stabilt sideleie. NB: Kan utvikle seg til hjerteinfarkt! Hvis pasient (pas) slutter å puste start HLR. Ved kramper i mer enn 5 min: - Frie luftveier og oksygen 10l/min - Stesolid 10mg iv. Eller rektalt - Øyeblikkelig innleggelse (rød respons)- Gjøres alltid etter første anfall og langvarige. 2 ALLERGISKE REAKSJONER Utløses av allergener. De vanligste allergener: -Medikamenter: ASA, Antiflogistika- Ibux, AB Lokalanestesi; lidocain/carbocain- reagerer ofte på tilsetningsstoffene - Lateks - Vaksiner (komponenter fra egg i vaksinen) - Insektstikk, matvarer Handlingsplan: Ring Hva kan pas ha reagert på? - Har pas hatt allergisk reaksjoner før? - Tidspunkt for eksponering. - Når startet reaksjonen - Utvikler det seg raskt? 3 STRAKS ALLERGI Utvikler seg fra minutter til opp mot en time etterpå. Symptomer: - Klør i øyne, munn, ansikt og hud. - Elveblest, rødt kløende utslett med vabler/landskap som beveger seg. - Kvalme/magesmerter - Astma symptomer (tungt å puste ut) - Sirkulasjonspåvirkning (blek og kvalm) - Opphovning av øvre luftveier- innåndingsproblem ->>> Kramper ->->-> hjertestans Foto: Martin Kretschmar 6

7 4 ANAFYLAKSI Symptomer: - Pustevansker; opphovnede slimhinner i munn/svelg - Svelgvansker - Blek/klam hud - Besvimmelsestendens - Allergisk symptomer i rask forverring. Lavt BT. - Kramper - Hjerte/ sirkulasjonsstans Førstehjelp anafylaksi - Løsne på stramme klær - Sitte oppreist - Hjelp pas med egne allergi tabletter hvis de har. Foto: Martin Kretschmar Hvis de ikke klarer å sitte oppreist, sideleie, frie luftveier og under tilsyn. - hvis O2 på klinikken gi dette - Adrenalin Voksne 0,3-0,5 mg intramuskulært, barn 0,15 mg intramusk. - OBS epi pennen skal holdes inntil huden i 10 sek slik at den tømmes helt!! Se også : 5 HJERTEINFARKT Symptomer: Klassiske: - klemmende ubehag bak brystbeinet. - Utstråling til kjeve, arm - Kvalme og brekninger Lite kjente symptomer: - generelt uvel, slapp, trøtt - Akutt og uttalt trøtthet/ matt - Akutt kraftløs i en eller begge armer 3 pasientgrupper har ofte vage/ utypiske symptomer: - Eldre - Kvinner - Diabetikere Men du venter på hjelp gi pas: - Varme og ro - Nitroglyserin - Disbril i vann- forhindrer tromben i å vokse. - Gi de O2 VED HJERTESTANS: God og tidlig igangsatt HLR mer enn dobbler pas sjanse for å overleve!!! 30 : 2 30 kompresjoner og 2 innblåsninger 7

8 REFERAT FRA FOTOKURS Stavanger Forum, TEMA: DIGITAL FOTOGRAFERING I TANNHELSETJENESTEN KURSHOLDER: TANNLEGE THORSTEN EDBLAD, TKNN TROMSØ Kurset var delt inn i tre deler. I del 1 tok Edblad for seg hvorfor foto er viktig i den kliniske hverdagen. Både i terapidiskusjoner, henvisninger, samarbeid med tekniker, som instruksjon og motivasjon for pasientene, og som dokumentasjon (NAV) er foto et godt arbeidsverktøy. Det er billig, enkelt, raskt og av stor informasjonsverdi. I del 2 ble det gjennomgått tips for hvordan å ta bra kliniske bilder, med fokus på hver enkelt struktur i munnhulen. Videre gikk Edblad gjennom klassiske feil i fotograferingen og hvordan vi skal unngå disse. Del 3 gikk på kamera og utrustning. Det dentale bruksområdet må tas hensyn til når vi skal velge kamera. Lagring og formatering, ergonomi, journalføring og sikkerhet var sentrale momenter. Når det gjelder klinikkrutiner og fotografering, la Edblad vekt på at utstyret må være lett tilgjengelig, samt at mange på klinikken skal kunne fotografere! REFERAT: STAVANGER FORUM 21. NOVEMBER FORELESER: STÅLE LEIGLAND NYBAKK FRA NORSK HELSENETT TANNHELSETJENESTEN I HELSENETTET HOVEDTEMAER PÅ FORLESNINGEN: Introduksjon om Norsk Helsenett Samarbeidet med tannlegeforeningen Hva må tannlegene gjøre før tilknytning til helsenettet Har tannlegene gevinst av helsenettet INTRODUKSJON: - Norsk helsenett eies av helseforetakene i Norge - Norsk helsenett er motivert av et nasjonalt perspektiv. - Norsk Helsenett skal etablere, drifte og videreutvikle en felles elektronisk samhandlingsarena tilpasset helse- og sosialsektorens behov tilrettelegge for, eller selv utvikle og drifte tjenester i helsenettet være en pådriver for elektronisk samhandling og bidra til å utvikle sikkerhetskulturen i sektoren NORSK HELSENETTS TJENESTER, EKSEMPLER: Meldingspostkasse Tilgang til Internett * Tilgang til vanlig e-post Hjemmekontorløsning Adresseregister Folkeregister RESH Videokonferanse Nasjonal kryptering Pasienttransport Risikovurderinger på tjenester Sikkerhetsoppdateringer Brukerstøtte/kundesenter *) inkl. tilgang til Helsebiblioteket Norsk Helsenett har IKKE ansvar for systemer og applikasjoner hos sluttbruker (lokalnett, journalsystem, RIS/PACS etc.) TREDJEPARTSTJENESTER, EKSEMPLER: 8

9 Utplassering av server hos leverandør Fjerndrift via helsenettet Administrative systemer Innrapportering til NAV Betalingsterminal og banktransaksjoner Telemedisin Henvisning Epikrise Labsvar Publikumstjenester SAMARBEIDET MED TANNLEGEFORENINGEN: Møte SITT, oktober 2007 Workshop IKT-utvikling i tannhelsetjenesten, desember 2007 IKT-konferanse SITT, Tønsberg mars 2008 Møte tannlegeforeningen, juni 2008 Workshop med tannlegeforeningen og utvalgte tannleger, september 2008 Samarbeidsavtale HVA MÅ TANNLEGENE GJØRE FØR TILKNYTNING TIL HELSENETTET: Behovsavklaring Hvilke tjenester er viktige Hvilke tjenester må utvikles Hvordan skal tjenester tilrettelegges Samarbeid med partnere Systemleverandører må involveres Fokus på sikkerhet Kvalitetssystemer Sikkerhetskopi/Brukernavn og passord Samarbeid med Norsk Helsenett HAR TANNLEGENE GEVINST AV HELSENETTET: Nybakk kom her inn på mange fordeler for tannhelsetjenesten disse kan en få en nøyere oversikt over ved å gå inn på Norsk helsenett sin hjemmeside: Spørsmål kan stilles direkte på e-post: stale.leigland.nybakk@nhn.no NYBAKK OPPSUMMERTE SLIK: Vi vil arbeide videre i samarbeid med tannlegeforeningen Vi tar initiativ til en samarbeidsavtale med tannlegeforeningen Tannlegene må gjøre sine behovsavklaringer og gjennomføre prosjektet ELIN-t Norsk Helsenett kan tilby tannlegene tilknytning til helsenettet Foto: Martin Kretschmar 9

10 STAVANGER FORUM 21.NOVEMBER FORELESER: ORALKIRURG FRODE ØYE. KIRURGI FOR ALLMENNPRAKTIKEREN HOVEDTEMAER: Biopsi Rotspissamputasjon Fjerning av 6-ere Visdomstenner Cyster Komplikasjoner GJENNOMGANG AV KIRURGIKASSETT. Øyes råd er å ha en steril og systematisk prosedyre samt å gjøre det enkelt. Han anbefaler en basis kassett til all kirurgi, suppler heller hvis det trengs tilleggsinstrumenter. GJENNOMGANG AV MEDIKAMENTER TIL BRUK VED KIRURGI: Paracet som tabletter og brusetabletter NSAIDs, f.eks. ibux Øye premedisinerer alltid før kirurgi. Han gir Ibux 2 x 600 mg, evt paracetamol 2 x 500 mg i de tilfeller hvor NSAIDs ikke kan brukes. Amoxicillin for premedisinering (2 g 1 time pre operativt) Angsdempende; dormicum, vival, flumipan(sistnevnte har vist god effekt) Kortikosteroid; celeston chondrose til intramuskulær injeksjon post operativt for å dempe smerte/ hevelse. Cyklokapron; akutt blødningsnedsettende- som kapsler eller væske. Øye bruker primært septocain som bedøvelse; hans erfaring er at denne gir raskere og sikrere tilslag enn f.eks xylocain Øye anbefaler kjølekompress etter kirurgisk inngrep. Effekten av dette er meget bra; 15 min på/15 min av i 3 timer. Som postoperativ analgetika bruker Øye primært paracet, NSAIDs og eventuelt forte preparater. (OBS: Topp smertepunkt er ca 10 timer etter kirurgisk inngrep). BIOPSI Øye guidet oss gjennom tre filmsnutter som viste fjerning av 1) relativt stort fibrom i kinn 2) et lite kjempecellefibrom i estetisk sone, festet gingiva 3) hemangiom i munngulv. Øye snakket om utstyr, teknikk og oppfølging. Han viste båtformet kutt med spiss avslutning og viktighet av disseksjon av sårkanter for å lette suturering. ROTSPISSAMPUTASJON Øye guidet oss gjennom to filmsnutter som viste 1) rotspissamputasjon tann 14; ved arbeid i dette området, tenk sinus relasjon og palatinal rot sin posisjon 2) rotspissamputasjon tann 46; ved arbeid i dette området, tenk nerve relasjon og buccal beintykkelse (opptil 10mm). På viste filmsnutter la Øye IRM som retrograd fylling, han fortalte at han jobbet med mikroskop for å få bedre oversikt/ nøyaktighet. Det er viktig å bruke mikroskopet for å oppdage eventuelle rotfrakturer som er vanskelig å se uten forstørrelse. (OBS: Hvis fistel høyt oppe (ikke mot det apikale), lokal hevelse rundt tann og lommedannelse- tenk rotfraktur). Foto: Martin Kretschmar 10

11 FJERNING AV 6-ERE Øye guidet oss gjennom to filmsnutter som viste fjerning av 6-er i overkjeven og underkjeven. Hans råd for å gjøre dette ryddig er; klapp opp, få oversikt, spalte i furkasjonen, fjern bein om nødvendig (bevar bein hvis planlagt implantatterapi), heble rot for rot ut in toto. Ved fjerning av i underkjeven bruker Øye resorberbar veke med for eksempel Terracortil. (Litt statistikk: Hemiseksjon av molar i U.kj, ca 50 % overlevelse i løpet av 5 år). VISDOMSTENNER Vurdere visdomstenner på OPG:Nerven ligger oftest inferiort og lingualt for visdomstannen. OBS: Hvis uklart Canalis-tak evt. step i kanalen, da må man få en mistanke om at nerven ligger i nær relasjon til tannen. ( Når 8-er ligger i nær relasjon til nerven, opplys om fare for parestesi; 2% temporær parestesi, 0,5 % permanent parestesi) Andre kjennetegn på 8-ere som kan være kompliserte: Distal tippet, nær relasjon til distal rot 47, kraftig bøy på apex. Øye guidet oss gjennom filmsnutter som viste alt fra fjerning av enkle visdomstenner til fjerning av en mer komplisert distovertert 8-er. Ved fjerning av 8-ere er det viktig å bevare bein på det distomesiale hjørnet på 7-er, dette for å unngå fremtidig periodontalt problem her. Ved fjerning av 8-er i overkjeven: Tubersnitt frem til 7-er, klapp opp, heble buccalt- tann kommer som regel veldig lett. 8-ere i o.kj er som regel lette å fjerne, lite som kan gå galt her. Hvis snittet legges høyt ved tuber kan fettvev komme ned- skubb dette opp på plass og suturer. CYSTER Øye viste eksempler på cyster. OBS; follikulærcyster er ofte bilaterale. KOMPLIKASJONER Infeksjon F.eks. alveolitt; skyll med fysiologisk saltvannlegg i veke/ dren med salve( f.eks Terra Cortil) + eugenoldråper( for smertelindring)- dette skal ligge i 2 dager ( 70 % opplever bedring) om nødvendig gjenta prosedyren. Hvis liten bedring etter gjentatt lokal behandling må systemisk bruk av antibiotika igangsettes. Blødning Behandling: stoppe blødning; legg inn kompress ( om du har cyklokapron tilgjengelig- dynk kompresser med dette), ro ned pasient, sett anestesi (ofte smerter som igjen gjør pasient urolig, øker pulsen og dermed blødningen), legg pasienten i horisontalleie, legg inn resorberbart hemostatikum, suturer på nytt, sendt pas hjem med cyklokaprom 500mg x 2 og antibiotikakur (stor blødning gir økt risiko for post op infeksjon). Bløtdelsskader Oro-antral kommunikasjon Tuberfraktur Dislokasjon av røtter Nerveskader Ved parestesi; kontroll 1 uke postoperativt, så etter 3 mnd så etter 6 mnd. Ta bilde hvor omfanget av felt med parestesti vises slik at utviklingen kan dokumenteres. Etter observasjon på 6 mnd uten markant bedring kan det henvises for behandling med softlaser. 11

12 Hei kollegahjelpere, * NTF og Ressurssenteret Villa Sana har inngått avtale om individuell rådgivning overfor medlemmer av NTF. Avtalen er et supplement til kollegahjelpsordningen med sikte på å fremme medlemmenes helse og livskvalitet, styrke yrkesidentiteten og forebygge utbrenthet. Formålet med rådgivningen er å gi rom for refleksjon og rådgivning på områdene arbeid, helse, samliv, familie og fritid. Tilbudet er ikke diagnostisk eller terapeutisk. * Avtalen omfatter i første omgang inntil 5 individuelle rådgivninger per halvår med personell fra Villa Sana. Hver rådgivning varer i inntil 6 timer i tidsrommet , inkludert lunsj. * Det føres ikke journal fra disse rådgivningene. * Ved behov kan Villa Sana tilby overnatting med kveldsmat og forkost. * Reise og oppholdsutg. må i utgangspunktet dekkes av tannlegen selv. Kostnadene til rådgivning dekkes av NTF. * Eventuell tapt arbeidsfortjeneste dekkes ikke. * Påmelding skjer direkte til Villa Sana Tlf: eller på e-post: villasana@modum-bad.no Dersom dere nå får kunnskap om noen tannlege som "sliter" så kan dere vise til dette tilbudet om rådgivning, og be vedkommende om å ta kontakt med Villa Sana. Sekretariatet trenger ikke å vite hvem dere har formidlet kontakt for. Med vennlig hilsen Dag Kielland Nilsen Juridisk rådgiver Den norske tannlegeforening tlf Norsk pasientskadeerstatning kommer fra 2009 også i privat praksis Norsk pasientskadeerstatning vil fra 1. januar 2009 også gjelde for private tannhelsetjenester. Samtidig faller ansvarsforsikringen hos Vital bort. Privatpraktiserende må heretter betale tilskudd til NPE etter antall årsverk utført av autorisert helsepersonell i virksomheten. Norsk pasientskadeerstatning (NPE) er et uavhengig statlig forvaltningsorgan underlagt Helse- og omsorgsdepartementet, som behandler erstatningskrav fra pasienter som har blitt påført skade etter behandlingssvikt innen helsetjenesten. Fram til nå har NPE kun omfattet offentlige helsetjenester. Den 31. oktober 2008 vedtok imidlertid Regjeringen en forskrift som innebærer at NPE settes i verk også for privat helsetjeneste og dermed private tannhelsetjenester. Samtidig faller ansvarsforsikringen hos Vital bort. Ikrafttredelsen skjer fra 1. januar Videre følger en orientering om hva forskriftens innhold betyr for tannleger og annet tannhelsepersonell. Da forskriften ikke er helt klar på alle punkter, tas det forebehold om senere endringer, men opplysningene nedenfor gis på bakgrunn av det vi vet per i dag. 12

13 Hvem som pålegges melde- og tilskuddsplikten Enhver privat tannlegepraksis pålegges nå en melde- og tilskuddsplikt til NPE. Plikten til å sende melding og betale tilskudd påhviler eier eller ansvarlig for virksomheten. For aksjeselskap vil den ansvarlige (daglig leder) måtte sørge for oppfyllelse av pliktene. Gjelder det et enkeltpersonforetak vil eieren være ansvarlig og må sende melding og betale tilskudd for seg selv og sine sysselsatte. Deler man på sysselsatte (for eksempel to tannleger i kontorfellesskap som har en felles ansatt tannhelsesekretær) må eierne av selskapene seg imellom bli enige om hvem som tar ansvaret. Frister for innsendelse av melding Ordningen trer i kraft fra nyttår men fristen for meldeplikt er det første året satt til 1. juni Senere skal det sendes årlig melding til NPE innen 1. februar. Ved oppstart av ny virksomhet skal det gis melding senest innen en uke fra oppstart. Melding om opphør skal om mulig sendes en måned før opphøret skjer og senest en måned etter opphør. Hvem man skal sende melding om, og hvem man skal betale tilskudd for Melde- og tilskuddsplikt gjelder alt sysselsatt personell i virksomheten med autorisasjon som helsepersonell. Meldeplikten er basert på årsverk i virksomheten. (Hvis eksempelvis to ansatte deler en stilling skal man for deres del kun melde inn ett årsverk). Med sysselsatt menes foruten eier, ansatte, engasjerte, vikarer og andre som yter helsehjelp i virksomheten. Dermed omfatter melde- og tilskuddsplikten også innleide kontraktørtannleger. Hvordan det blir ift. assistenttannleger/leietannleger er under avklaring. Hvem skal ha melding og hvordan skal tilskuddet betales? Utgangspunktet er at NPE forvalter ordningen. Tannlegeforeningen drøfter med NPE om foreningen kan ta på seg administreringen av meldings- og tilskuddsplikten på samme vis som foreningen i dag samarbeider med Vital om nåværende ansvarsforsikring. Så snart dette er avklart vil vi gi medlemmene beskjed om hvordan de skal innrette seg. Melde- og tilskuddsplikten gjelder kun autorisert helsepersonell Det er kun autorisert helsepersonell som er omfattet av melde- og tilskuddsplikten. Dermed vil personell uten autorisasjon (for eksempel en uautorisert tannhelsesekretær eller medhjelper) ikke være omfattet, men virksomheten har like fullt et ansvar for deres handlinger. NTF vil drøfte med NPE hvordan dette ansvaret skal løses. Tilskuddenes størrelse Tilskuddenes størrelse er fastsatt ut fra skaderisiko og er: - For allmenntannleger kr 3.900,- - For tannleger som arbeider innen oral kirurgi og oral medisin eller tannleger som arbeider med oral protetikk og implantater kr 6.500,-. - For spesialister innen fagretninger som ikke er nevnt ovenfor kr 3.900,- - For tannpleier kr 400,-. - For tannhelsesekretær kr 400,-. Tilskuddet fastsettes ut fra avtalt antall årsverk utøvet av autorisert tannhelsepersonell i virksomheten. Det er altså ikke hoder som telles. Årsverk beregnes ut fra avtalt sysselsetting i virksomheten. Endres virksomheten vesentlig, kan tilskuddet justeres. Hva tilskuddet skal dekke Tilskuddet skal dekke erstatningsutbetalinger, eventuelle advokatkostnader samt administrasjon av ordningen, dvs. driftskostnader for Norsk pasientskadeerstatning og Pasientskadenemnda. Hva med behandling på fritiden? Hvis tannleger yter tannhelsehjelp utenfor arbeidsstedet dvs. sporadisk overfor venner og kjente får ikke tannlegen egen tilskuddsplikt av den grunn. Skulle skader oppstå, vil NPE likevel dekke dem. Det samme gjelder hvis man bistår med øyeblikkelig hjelp. Manglende tilskuddsinnbetaling skal ikke være til hindrer for å bistå i akutte situasjoner utenom arbeidsstedet. NPE dekker uansett eventuelle pasientskader. 13

14 REFERAT FRA GENERALFORSAMLING I ROGALAND TANNLEGEFORENING 23. OKT FORENINGENS LEDER ATLE HAGLI INNLEDET KVELDEN MED Å BE OM 1 MINUTTS STILLHET FOR AVDØDE KOLLEGAER VIGGO BIRKELAND, PETTER SKJÆVELAND OG PER RYGH. GENERALFORSAMLING Tilstede: 28 stk. Konstituering. Innkalling og saksliste ble godkjent. Årsmelding. Listen over tillitsvalgte ble gjennomgått, samt en oversikt over møter og kurs avholdt i foreningsåret RTF s styre har hatt 9 møter i Det kom forslag fra forsamlingen om at andre møter og spesielle saker også blir tatt med i fremtidige årsmeldinger. Regnskapet ble behandlet. Etter regnskapet var gjennomgått var det en diskusjon om valg av nytt kurssted (RTF har avsluttet samarbeidet med Hotell Alstor, og skrevet ny avtale med Stavanger Forum). Kontingentfastsettelse. Medlemskontingenten i RTF på 450,- beholdes. Enstemmig vedtatt ved akklamasjon. Tidligere har RTF praktisert kontingentsatser som NTF. Det ble i år bestemt at vi nå har to priser; 450,- for alle aktive medlemmer og 250,- for alle andre. Rapporter fra RTF UTV. Christiane Howlid Dale orienterte. UTV har i år bestått av 3 stk; Christiane Howlid Dale (leder), Svein Michaelsen og Berit Lund. Det ble gitt info om spesialistklinikken, som åpnet i september, og det har vært lønnsforhandlinger, med godt forhandlingsklima. PTL. Tom A. Langeland orienterte. PTL har bestått av 6 medlemmer; Tom Langeland (leder), Eirik Salvesen, Kristin Grytten, Fredrik Waage, Trude Namtvedt og Anne Bue. De har arrangert generalforsamling i februar 08, HMS-kurs i april og kurs i september, samt fredagspils i mars. SAMARBEIDSUTVALGET MED FYLKESTANNLEGEN (kontaktutvalget). Atle Hagli og Ralf Husebø har hatt møte med Magnar Torsvik og Helene Haver. Godt samarbeid. Har også hatt møte med Fylkeslegen, sammen med Haugland TF og Fylkestannlegen. Dette vil bli holdt årlig. KLAGENEVNDEN. Lars Magne Tornes orienterte. De har hatt 6 møter, 25 henvendelser og har behandlet 6 saker (2 saker i favør pas, 4 saker i favør tannlegen). Klagenevnden fortsetter selv om NPE (Norsk Pasientskadeerstatning) er gjeldende fra 1.jan

15 FAGNEVNDEN. Christian Tønnessen orienterte. Alle kurs har gått med overskudd. TSE modul6 (oral kirurgi og røntgen) ble gjennomført med veldig god påmelding. Nye kursdatoer: 22.jan, 12.febr, 19.mars og 23.april. TSE-kariologi vil bli avholdt, og novemberkurset er under utarbeiding. KOLLEGAHJELPSORDNINGEN. Ernst Ingen Helland orienterte. Liten aktivitet. Få saker, men en del spørsmål. Har deltatt på kurs på SoriaMoria, Oslo. NTF s medlemmer kan få opphold på Villa Sana (Modum Bad), der det blir gitt individuell rådgivning innen arbeid, helse, samliv, familie og fritid. Påmelding direkte til Villa Sana, rådgivning dekkes av NTF, mens reise og opphold dekkes av medlemmet selv. Ralf Husebø orienterte tilslutt om bakgrunn og motiv for å danne en sponsorgruppe og en utstillingskomite (i forb med novemberkurset). Styret i RTF har funnet dette nødvendig, og gruppene er godt i gang med arbeidet sitt. NTF S REPRESENTANTSKAPSSAKER. Rolf Terje Alvær orienterte. Sak 3 (sykehjelpsordningen) og 5a (2årig repr.skap), b (SNU-valgordning) og d (Forbud mot reklameavtaler) ble spesielt trukket frem. PAUSE MED BESPISNING OG DISKUSJON- SAK 5D- FORBUD MOT REKLAMEAV- TALER? Morten Klepp, varamedlem i Etisk råd, innledet diskusjonen. Konklusjonen ble at forslaget er noe prematurt, det trengs mer grunnarbeid med økonomiske konsekvensanalyser. Og det er best å stemme for en utsettelse av vedtaket under årets repr.skap. VALG AV STYRE OG TILLITSVALGTE. Valgkomiteen har bestått av Knut Mauland (formann), Rolf Terje Alvær og Elisabeth Langberg. Valgkomiteens innstilling ble godkjent. RTF s leder ble enstemmig valgt skriftlig, mens resten ble enstemmig valgt v/akklamasjon. VALG AV REPRESENTANTER TIL NTF S LANDSMØTE. Disse ble valgt: Ralf Husebø (stedfortreder for RTF-leder), Jan Helge Braut (stedfortreder for UTV-leder), Kristina Heskje, Bernt Vidar Vagle og Elisabeth Samuelsen. Helene Haver og Tom Langeland ble valgt til vara. VALG AV VALGKOMITÈ. Knut Mauland ble valgt til formann, Elisabeth Langberg, Christian Tønnessen og Susanna Prokes ble valgt som medlemmer. Valgkomiteen ble utvidet med en person for å ha et bedre grunnlag til fremtidige valg. 15

16 TILLITSVALGTE I ROGALAND TANNLEGEFORENING Styret Leder Ralf Husebø PT Nestleder Kristina Heskje PT Sekretær Morten Jonnassen PT Kasserer Kjell Terje Næss PT UTV-representant Christiane Howlid Dale OT Næringspolitisk repr. (vara) Tom Langeland PT Fra fagnemnd (vara) Elisabeth Samuelsen PT Fra info.sekr. (vara) Raik Büchner PT Øvrige tillitsvalgte Revisor Økonomien i foreningen er etter hvert omfattende. Det foreslås en profesjonell revisor funnet av styret og som senere år velges av generalforsamlingen Infosekretariatet Raik Büchner PT Lars Kalveland OT Claudia Andrea Haugen OT Lalita Ostadazim OT Referenter Christine Utkilen OT Mari Otterlei Malmin PT Elin Stueland Steinsland OT Klagenemnd Lars Magne Tornes PT Oddvar Braut PT Karleif Taksdal PT Åsta Gjersem PT Geir Førland PT Vara klagenemnd Veslemøy Riisdal PT Jorunn Kleppe PT Fagnemnd Elisabeth Samuelsen PT Anne L-J Skjefrås OT Jone Hegghein PT Marianne Harling PT Kollegahjelpere Helge Braut PT Ernst Inge Helland PT Samarb.utv.m. tekn. Styret 16

17 Arkivar Magne Skomedal PT Fondskomitè oppnevnes av styret Repr. til NTF`s repr.skap Vara til repr.skap Valgkomite Ralf Husebø Jan Helge Braut Kristina Heskje Bernt Vidar Vagle Elisabeth Samuelsen Helene Haver Tom Langeland Knut Mauland Elisabeth Langberg Christian Tønnessen Susanna Prokes HENVISNINGER I ENDODONTI Vi har 2 flinke assistenttannleger som nå er godt innarbeidet i allmenpraksisen vår. Dette har medført økt kapasitet og kortere ventetid for henviste pasienter. Vi kan bistå med f.eks. diagnostisering, smerteutredning og traumebehandling, kanalsøk, opparbeiding av oblitererte kanaler, fjerning av stifter og instrumentfragmenter samt behandling av resorpsjoner og perforasjoner, rotspiss-amputasjoner og hemiseksjoner i tillegg til konvensjonell rotbehandling. Pasienter med smerter vil bli prioritert. 17

18 18

19 STYRET RTF Leder Ralf Husebø tlf. jobb Blåmeisveien 14 mobil Sandnes faks e-post: Nestleder Kristina Heskje tlf. jobb Dronningåsen 19 tlf. privat Stavanger mobil faks Sekretær Morten Jonassen tlf. jobb Nordlysveien 2 tlf. privat Vigrestad Kasserer Kjell Terje Næss tlf. jobb Stasjonsveien 11 tlf. privat Stavanger mobil Infosekr Raik Büchner tlf. jobb Tastagate 25 mobil Stavanger e-post: raik.buechner@gmail.com Fagnemnda Elisabeth Samuelsen tlf. jobb Vestliveien 20 A mobil Stavanger UTV-repr. Christiane Howlid Dale tlf. jobb Fjeldehagen 11 mobil Hafrsfjord faks e-post: christiane.dale@lyse.net Nærings- Tom Langeland tlf. jobb politisk Ringen 13 A tlf. privat repr Sandnes mobil e-post: tom@tannadi.no faks Klagenemnda Lars Magne Tornes tlf. jobb Ole Nielsens vei Ålgård e-post: lars.magne.tornes@lyse.net Neste bulletin kommer ut i januar Innleveringsfrist er fredag 12. desember Ta kontakt med Raik Büchner hvis spørsmål på raikb@broadpark.no Se under lokalforeninger 19

20 Returadresse: Raik Büchner, Tastagt. 25, 4007 Stavanger Lura Trykkeri as