(å MOELV RBRSERVICE A/s m, Storgata 102 l 2390 Moelv I 1: l019.nr

Transkript

1 (å MOELV RBRSERVICE A/s m, Storgata 102 l 2390 Moelv I 1: l019.nr Moelv, Ringsaker kommune Kart- og byggesak Postboks' BRUMUNDDAL Vedlagt oversendes søknad om utslipp fra spredt bebyggelse i Ringsaker vedrørende gnr. 527 bnr. 46, Grunnåsen 74, 2612 SJUSJØEN. Tiltakshaver er Marit Ingberg Østbye. Søknaden omfatter utslipp av svartvann og gråvann til tett tank. Eiendommen ligger innenfor bebyggelsesplan for Grunnåsen hytteområde. Berørte naboer er varslet ved rekommandert sending den Det foreligger ikke nabomerknader. Vi har anmodet tiltakshaver om å tegne inn eventuelle drikkevannskilder innenfor 100 meter nedstrøms for tanken på kart. Tiltakshaver opplyser at det ikke finnes slike drikkevannskilder. Avtale om avløp til tett tank med grunneier Pihl AS er vedlagt, vedlegg B-l. Med vennlig hilsen

2 l. Utslippssted: Søknad om utslipp fra spredt bebyggelse i Ringsaker I medhold av Lokalforskrzfi om utslipp av avløpsvann fra bolig og fritidsbebyggelse i Ringsaker kommune " fremmes denne søknaden om tillatelse til utslipp: Eiendom/ eier Gnr./bnr./fnr. Adresse Marit Ingberg Østbye 527/46 Grunnåsen 74, 2612 SJUSJØEN i 2. Søknaden om utsli 'elder ett eller flere k ss! : [X] E] El Nytt avløpsanlegg D Bolig E] Eiendommen har vannklosett Utvidelse/endring IX Fritidsbolig El Skal installere vannklosett av avløpsanlegget Rehabilitering av [:I Annen bebyggelse [:l Fellesanlegg, spesifiser hvilke avløpsanlegget eiendommer som skal tilknyttes: Nærmere beskn'velse: I Avløp av gråvann og svartvann til tett tank på 6 m3 (F iberprodukt). I 3. Etter forskriften 6 o 7 o foretatte undersøkelser vil avle et bli behandlet sem føl er: ' D D [X] D El l El [EDEIS BEEZ! 3 Slamavskjller med kammer og volum + + = m Jordinfiltrasjon i stedlige masser Grøftelengde stk.à m Tett tank E] Gråvannsanlegg Konstruert våtmark Dimensjonering dokumenteres, oppbygging beskrives i vedlegg F Jordhauganlegg Dimensjonering dokumenteres, oppbygging beskrives i vedlegg F Minirenseanlegg Klasse: Fabrikat: Annet: 4. Vedle som skal føl e med søknaden til kommunen: A. Gjenpart av varsel til naboer og andre berørte parter (skjema NBR 5155). Det er fire uker uttalefrist. Skrifilige merknader skal gis til tiltakshaver eller ansvarlig søker som leverer disse videre til kommunen. B. Eventuelle skrifllige uttalelser/ merknader fra naboer eller andre parter. C. Kart, med bygninger, nytt avløpsanlegg/ utslippssted, eksisterende avløpsanlegg, vegadkomst, drikkevanns-kilder i en 150 m sone rundt nytt avløpsanlegg. Målestokk 1:2000 eller 1:1000 D. Beskrivelse av den lokale forurensningssituasjonen, hydrogeologiske forhold og brukerinteresser. E. Ved jordinfiltrasjon: Dokumentasjon av infiltrasjonsevne, med synketest og/eller komfordelingsanalyse F. Beskrivelse av teknisk renseløsning, dokumentasjon av rensegrad. G. For minirenseanlegg og våtmarksfilter kreves serviceavtale og resipientundersøkelse. H. Plan og bygningslovens skjema for søknad om ansvarsrett og kontrollplan, for både prosjektering og utførelse.

3 5.Underskrifto erklærin : i Tiltakshaver: F agkyndig instans (for utslippssøknad): l Navn: Man't Ingberg Østbye Firma: Moelv Rørservice AS Adresse: Balders Vei 14 Adresse: Storgata 102 J' Postnr Sted ASKIM Postnr Sted MOELV, Tlf Tlf I E-post: miostbye@online.no E-post: ottar@moe1vrorservice.no i Enkeltperson E Selskap/sameie E] Kompetanse: Ansvarlig PRO/UTF l ldato: Underskrift Dato: Umzlerskriftç I 'OLtOeIQi lfafe five? (5:32 AM ' ' M j Veiledning Utslipp av alt sanitært avløpsvann er søknadsplikti g jf. forurensningsforskriflen kapittel 12. Ansvarlig søker sender søknad på kommunens skjema. Ansvarlig søker kan være tiltakshaver selv eller en nøytral jagljvndig person eller et firma med ansvarsrett. Det er et krav etter forurensningstbrskriíten at enhver tiltakshaver skaffer seg bistand til å velge beste rensemetode og dokumentere rensegraden. Søknaden med vedlegg skal inneholde alle nødvendige opplysninger for kommunens behandling av saken. Ansvarlig søker skal skriftlig varsle naboer og eventuelt andre parter om søknaden, og de skal ha minst fire ukers fi'r'st til å uttale seg. Uttalelser fra naboer eller andre skal legges ved søknaden når denne sendes kommunen. Fullstendig søknad skal behandles av kommunen innen seks uker. Dersom kommunen ikke har av'ort slik sølmad innen fristens utløp, regnes tillatelse for gitt. Dersom søknaden ikke er i tråd med kommunens lokal forskrift, eller avviker fra standardkravene i kapittel 12 i forurensningsforkskriflen. gjelder ikke saksbehandlerfn'sten på seks uker. Kommunen skal likevel behandle søknaden uten ubegrunnet opphold. Byggesaken: Å bygge eller rehabilitere et avløpsanlegg, er samtidig en byggesak. For prosjektering og utførelse av avløpsanlegget gjelder bestemmelsene i plan- og bygningslovens Det må derfor søkes om tillatelse til tiltaket, og det skal sendes inn kontrollplan og søknader om ansvarsrett og godkjenning av foretak. Det er ikke nødvendig å sende eget nabovarsel, det er tilstrekkelig med nabovarsling av utslippssøknaden. Bygging av anlegget kan først starte når det foreligger en igangsettingstillatelse fra kommunen. Dersom du har andre spørsmål til søknad om utslipp eller byggetillatelse, kan du ta kontakt med Ringsaker kommune: Telefon: Mail: 0snnottak.kart.b esak {Torin saker.kon1munc.no Post: Ringsaker kommune, Kart og byggesak, Postboks 64, Brumunddal 2 l

4 UUUUUEUUUUÉ I I l DIFFKIOR AFET [UV EVLLKVhLITF T Sett kryss når arbeidet innen ansvarsområdet er avsluttet Kommunens saksnr. Vedlegg Side G 2 1 av 1 Gjennomføringsplan Versjonsnr. Dato / Signatur,ens.. _. / Eiendoml Gnr. Bnr. Festenr. Seksj.nr. Bygn.nr. Kommune byggested Adresse Grunnàsen 74 Postnr. Po `ted 2612 SJUSJØEN Alle fagområder i tiltaket Beskrivelse av fagområde, ansvarsområde, tiltaksklasse (i hhv. prosjektering, utførelse og kontroll) Beskrivelse av ansvarsområdet hentet fra erklæring om ansvarsrett (1) (2) SØK Foretakets navn or.nr. Tiltaks og g klasse (3) (4) Kryss for planlagt samsvarserklæring / kontrollerklæring erstattes med dato nar denne foreligger Søknad om Søknad om trinnsøknad igangsettings- SmøilåTâgiåm Søknad om rammetillatelse tillatelse/ett- brukstillatelgse ferdigattest (5) (6) (7) (8) Ansvarlig søker Søkerfunksjonen 1 Moelv Rørservice AS PROSJEKTERING Avløp Avløpsanlegg 1 Moelv Rørservice AS UTFØRELSE Avløp Avløpsanlegg 1 Moelv Rørservice AS X Blankett 5185 Bokmål Utgitt av Direktoratet tor byggkvalitet

5 AVTALE OM AVLØP TIL TE'IT TANK. Pihl Pihl AS som gmnneier gir harmed är av gnr. 527, bnr.46, Grunnásen nr. 74-, Marit Ingberg Østbye, Østbyvn 57, 1878 Hærland Mesnali, den 3. juli 2012 W Som grunneier. Som fester. O bom-2' for Pihl AS...r. w e flat a 9i S T". rud ` lctííflnerg 32t å 4. Det vises tur avl-ig til kommunale retningslinjer og forskrifter. Her inngår som vilkår bla. at anlegget knyttes til offentlig godkjent avløpsledning når dette fremføres i området. Kopi av avtalen sendes Ringsaker kommune sammen med rørleggeranmatdelsen t er ansvarlig for at vegnettet utfra offentlig veg og train til avllpsranken har nødvendig fremkommelighet og at vegen har nødvendig bæreevne når tømming skal skje. Etter avtale med grunneier må han sette vegen i stand til å tale tankbil for tømming og utbedre eventuelle skader. 2. ttrtlegget skal avtales pâ forhånd og tegnes inn pà kanskisse som følger som vedlegg til denne avtale. Traseen skal ryddes og tilsàes. Overskuddsmasse og stein skal fjernes. i. Pihl AS fraskriver seg alt ansvar med tanke på forurensing, frost eller andre skader pà avløp. Grunneier har heller ikke ansvar når andre tomtefestere anlegget godkient vann og avløp innen sine egne tomtegrenser. Denne avtale omfatter ikke barebrann.l boring etter vann. rett til å ha tett tank for avløp pá anvist sted på ovennevnte tomt. Retten blir gitt pà følgende grunnlag: 0 07i2 /3'/

6 Vedlegg nr C - 1 Opplysninger gitt i nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden (Gjenpart av nabovarsel) Pbl 21-3 Tiltak på eiendommen: Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Eiendommens adresse Postnr Grunnàsen Eier/fester Kommune Marit lngberg Østbye Ringsaker kommune Det varsles herved om Nybygg Anlegg Påbygg/tilbygg El Skilt/reklame :l Midlertidig bygning, konstruksjon eller anlegg Dispensasjon etter plan- og bygningsloven kapittel 19 _ Endring av fasade.. Innhegning mot veg l:l Riving El Bruksendring Plan- og bygningsloven med forskrifter I: Kommunale vedtekter [:l Arealplaner CI Vegloven Arealdisponering Setl kryss for gjeldende plan :I Arealdel av kommuneplan Reguleringsplan l:] Bebyggelsesplan Navn pa plan BEBYGGELSESSPLAN FOR GRUNNÅSEN HYTTEOMRÅDE Beskriv nærmere hva nabovarslet gjelder Etablering av avløpsanlegg med tett tank pà liter. Spørsmål vedrørende nabovarsel rettes til Foretak/tiltakshaver Moelv Rørservice AS Kontaktperson, navn Ottar Ness Søknaden kan ses pa hjemmeside: (ikke obligatorisk): Merknader sendes til _ E-posl Iottar@moelvrorservice.no Eventuelle merknader skal være mottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt. Ansvarlig søker/tiltakshaver skal sammen med søknad sende innkomne merknader og redegjøre for ev. endringer. Navn Postadresse lnnur AS Lismarkvegen 276 Postnr. lpoststed E-post 2616 LISMARKA bjorn@innur.no Følgende vedlegg er sendt med nabovarselet Beskrivelse av vedlegg Gruppe Dispensasjonssøknad/vedtak B Situasjonsplan D Tegninger snitt, fasade E Andre vedlegg 0 Underskrift Tilsvarende opplysninger med vedlegg er sendt i nabovarsel til berørte naboer og gjenboere. Mottagere av nabovarsel fremgår av kvittering for nabovarsel. Sted ldato Lismarka Blankett 5155 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Poststed SJUSJØEN D Oppretting/endring av matrikkelenhet (eiendomsdelingj eller bortfeste Underskrift ansvarlig saker eller tiltakshaver Gjentaflfled blokkbokstaver BJØRN BREDVOLD Telefon Nr. fra til 1-1 Mobil üdipektopatet FOR BYGGIKVAUTEI 1:] Annet Vetlle gg nr. B _ "Vedlegg nl. O ikke relevant X X X Side 1 av1 U Antennesystem ' Æ

7 'X/e mee_' C- 2 Side 1 I-av 1 Kvittering for nabovarsel sendes kommunen sammen med søknaden fip1~ DIREI'JORATET for BVGGhVALITKY Nabovarsel kan enten sendes som rekommandert sending, overleveres personlig mot kvittering eller sendes på e-post mot kvittering. Med kvittering for mottatt e-post menes en e-post fra nabo/gienboer som bekrefter å ha mottatt nabovarselet. Ved personlig overlevering vil signatur gjelde som bekreftelse på at varslet er mottatt. Det kan også signeres på at man gir samtykke til tiltaket. Tiltaket gjelder Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. I Bolignr. Kommune Eiend ml Rin saker kommune byggested Adresse Postnr Poststed Grunnàsen SJUSJØEN Følgende naboer har mottatt eller fått rek. sending av vedlagte nabovarsel med tilhørende vedlegg: Nabo-[gjenboereiendom Eier/fester av nabo-igjenboereiendom Gnr I Bnr. I Festenr I Seksjonsnr. Eiers/festers navn Dato sendt e-post Rin Steinar Grunnàsen 190 Kreklin ve en 5 Postnr. I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr SJUSJØEN 2150 ÅRNES mottatt varsel samtykke til tiltaket Nabo-Igjenboereiendom Eier/fester av nabo-igjenboereiendom Gnr. I Bnr. I Festenr. I Seksjonsnr. Eiers/festers navn Dato sendt e-post ÅBergundhaugen Ole Grunnàsen 2 Sørmessenve en 833 Postnr. I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr SJUSJØEN 2610 MESNALI mottatt varsel samtykke til tiltaket Nabo-Igjenboereiendom Eier/tester av nabo-igjenboereiendom Gnr. I Bnr. I Festenr. I Seksjonsnr. Eiers/festere navn Dato sendt e-post Postnr. I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr. mottatt varsel samtykke lil tiltaket Nabo-[gienboereiendom Eier/tester av nabo-/gienboereiendom Gnr. I Bnr. I Festenr. I Seksjonsnr. Eiers/festere navn Dato sendt e-post Postnr` I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr. mottatt varsel samtykke til tiltaket Nabo-Igjenboereiendom Eier/fester av nabo-[gienboereiendom Gnr. I Bnr. lfestenr. I Seksjonsnr. Eiers/festers navn Dato sendt e-post Postnr. I Poststed Postnr. I Poststed Poststedets reg.nr. mottatt varsel samtykke til tiltaket Det er per dags dato innlevert rekommandert sending til ovennevnte adressater. Samlet antall sendinger: 2 Sign 122 W7;.q Blankett 5156 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Ot/ACL Lu. v\ W Side 1 av1

8 6-1 1 av1 Erklæring om ansvarsrett :a etter plan- og bygningsloven (pbl) 23-3 ` m Erklæringen skal sendes til ansvarlig søker. Alternativt kan erklæringen sendes direkte til kommunen, men da må ansvarlig søker få tilsendt en kopi. Erklæringen glelder Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Kommune Eiendom/ byggested Adresse Postnr. Poststed Grunnàsen SJUSJØEN Foretak Blenkett 5181 Bokmål o Utgitt av Direktoratet for byggkvalltet Side 1 av 2 Gjenlas med blokkbokstaver OTTAR NESS l:l Ansvarlig kontrollerende erklærer uavhengighet, jf. SAK I og vil redegjøre for endringer som kan påvirke uavhengigheten jf. SAK _ l Dato IUnderskrift 3l " é/f/.. ' Ansvarlig utførende erklærer at arbeidet ikke skal starte før det foreligger kvalitetssikret produksjonsunderlag for respektive del av utførelsen jf SAK Ansvarlig prosjekterende erklærer at prosjekteringen skal være planlagti gjennomført og kvalitetssikret i henhold til pbl jf. SAK Foretaket er kjent med reglene om straff og sanksjoneri pbl kap 32 og at det kan medføre reaksjoner dersom det gis uriktige opplysninger. Foretaket forplikter seg til å stille med nødvendig kompetanse i tiltaket jf. SAK10 kap. 10 og 11 Erklæring og underskrift Avløpsanlegg UTF 1 X Avløpsanlegg PRO 1 X Søkerfunksjonen SØK 1 tillatelse ett-trinns sekn ad brukstillatelse Våre samsvarserklæringer/kontrollerklæringer vil foreligge ved: (sett X) Funksjon... Beskriv arbeidet Tiltaks- UTF. (SØK. kontroll) PRO, foretaket skal ha ansvar for klasse Søknad ramme- om _Søknad 'gfififizgggs' Søknad mi dlerti dig om 'segrzlgfitgg Ansvarsområde Hvis ja, dekkes ansvarsområdene av sentral godkjenning? Helt El Delvis l:l Nei Foreligger sentral godkjenning? Ja l:l Nei Kontaktperson Telefon Mobiltelefon Ottar Ness E-post ottar@moelvrorservice.no Foretakets navn Organisasjonsnr. Moelv Rørservice AS Adresse Postnr. I Poststed Storgata MOELV Kommunens saksnr. Vedlegg nr. Side

9 J/ Dato: Målestokk: 1:500 Koordinatsystem: UTM 32N A 1.' '_ux.. `\ -'. v ' I. J"... q... a. Marit lngberg Østbye I! I/. I II I _... I JIIJ.. _ u._1 q. _ x.l Njñmsscl'.f ' 'I _ ' \- I' - I I "I. u I J II_II.1. J _ I ' "' _.. -_... 'i "--. \...I ici _ n».. - ' 'IlIII. I...II J q. I-rI I I.. / IIIIIII.m' \Ht.III III.IIIIIII f - -_ J _ gauges:. ` ' - I: ' ' ' ' I - - r ' I,:'" "'31` 1'.. 'i.\-,. _. I I _1 r... I ` '. - ' :I-...vi.FI l5.i r' _ Ir I I -. ". Il 1.f _ - I I f,-. _, 1. I, 'f II\ at)-. l _ '. I Elan -._I II l_iih XL '. _'... \ II -.. H '.l.-"""- - _ I ' I-. n \ ~, \..u. :. '. ' ' -.I MK \I 'I K I...I :ÅI ' l I.: x X -.. x _ ' > --",: L-r. '.. '. 'x \II I \..I.i3äII _.III I \ "x IIIII - I. _..-I _IIII \ I '*-\3_"I f. -!. - I' 1' _.I""::'" " ='-.:.Il.".. L -' : I " : I 'Ff' I'- I I" I' 'i `\ I _IIl_I _I,I_. - 4,, r.. "..... I... _'..AC.. I. I. I - I, _'.I '. r - - / I '_-J.IJ-'UF_ _F:r' i'j.'e- :P.IJ " 'f ` '-\ '-.-. 1:3" ' LA. DO r-f 9mm H(IG) 2019I Norkart AS/GeçveIkst cg kommunene/nasa, MIefi M_a_p_b_r_:ux_ OpenStreetMap. ; ' f, \- " - "ET- :. _ 2.x' I i.. 1 `'-.rd-