Pall ebds. PALL ebds PRØVESETT



Like dokumenter
Bakteriekontroll av trombocytter fallgruver Mirjana Grujic Arsenovic

Manuell trombocytt produksjon i SI

Statistisk prosesskontroll i blodbank

MOGLEGE FRAMTIDIGE KVALITETSKONTROLLAR

Bakterietesting av skop, en nødvendighet? Vibecke Lindøen avdelingssykepleier Medisinsk undersøkelse, HUS

Survivor 06 (Model # /# ) GB DE FRA NL DK SWE NOR FIN IT ESP POR

PKS BESTEMMELSE AV BAKTERIER OG SOPP I OLJEPRODUKTER MED MICROBMONITOR 2. Produktteknisk kompetanse- og servicesenter

Strep A Rapid Test Device (Throat Swab) Cod For proffesjonel bruk Manual

Grunnleggende bruk. Trykk Hvis displayet er tomt, trykk på høyre knapp for å aktivere enheten.

Genotropin Generell informasjon om veksthormon

Din veiledning til. Genotropin (somatropin, rbe) ferdigfylt injeksjonspenn

HEMOCUE. Resultater med laboratoriekvalitet Rask, lett å utføre.

Blodprodukter. Transfusjoner

Skotørker DF-ST001 Brukerhåndbok KUN TIL HJEMMEBRUK MÅ VÆRE MONTERT TIL VEGG

Erfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB

Thermo. Shandon Cytospin Collection Fluid ELECTRON CORPORATION. Rev. 3, 09/03 P/N

POLAR CADENCE SENSOR POLAR SPEED SENSOR

Innhold 2. Innledning 3. Kom i gang 4. Hastighetssensorens deler 4. Montering av hastighetssensoren 4. Paring 5. Viktig informasjon 6

PROGENSA PCA3 Urine Specimen Transport Kit

OPPSTART OPPSTART. Med forlengelsesslange. Åpne Sangvia pakningen ved aseptisk prosedyre.

InterInfo - elektronisk bestilling av blodprodukter og elektronisk rapportering av transfusjoner Dokument ID: I

Observert undertrykk i urinpose/slange etter start bruk av ecinput.

Forslag til opplegg for kontroll av blodkultur og ID-systemer

Progensa PCA3 Urine Specimen Transport Kit

Brukerguide for mobil utskrift og skanning for Brother iprint&scan (Windows Phone )

BRUKERMANUAL. Trådløs fjernkontroll til MINI 100/101 MIDI 200/201 MAXI SERIEN

Honda Plug & Play INSTALLASJONS GUIDE Revision Norsk utgave

Turny bladvender Brukerveiledning

OPPSTART OPPSTART OPPSTART. Åpne Sangvia pakningen ved aseptisk prosedyre.

Monterings- og installasjonsprosedyrer

OPPSTART OPPSTART OPPSTART. Med forlengelsesslange. Åpne Sangvia pakningen ved aseptisk prosedyre.

NuSeal 100 Kirurgisk forseglingsmiddel

FlexiBlink Bruksanvisning Audiodetektor B-LYDe

Rekonstituering og administrering av Cinryze (C1-hemmer [human]) Instruksjoner for helsepersonell

GNBENKER.NO. Montasje-, bruks- og vedlikeholdsanvisning

Aggregater ved trombocyttaferese

Bruksanvisning. Melkeskummer NO Bruksanvisning og sikkerhetsbestemmelser. Les bruksanvisningen nøye. Kun for husholdsbruk.

Denne pasientveiledningen skal brukes som et tillegg til de spesifikke instruksjonene du har fått av legen.

DRIFTSOPERATØRSAMLING MØRE OG ROMSDAL 2011

Monterings- og bruksanvisning

Brukerhåndbok Optimal forlengelse. Artikkelnr. brukerhåndbok:

LyoPlas N w frysetørket plasma

Instrumentering for vannverk. Prosess Styring As. Rune Heggelund.

Levende Matjord Hvorfor er det viktig da????

Monteringsbrakett for harddisk Bruksanvisning

BRUKERMANUAL SITTEPUTE STANDARD CONTOUR

Harddisk (med monteringsbrakett) Bruksanvisning

Grunnkurs i dekontaminering. Kjemiske indikatorer Linda Ashurst. Nasjonalt kompetansetjeneste for dekontaminering

BRUKER VEILEDNING FOR KONFORT 760R & 780R BI GAS

Ferno Norden as Postboks 105, N-3191 Horten, Norway Tel. Int.: Fax. Int.:

HURTIGREFERANSEINSTRUKSER Bare for bruk med Sofia Analyzer.

Tidlig Graviditetstest Strimmel

Bruksanvisning GENOTROPIN PEN 5

Resistensbestemmelse av anaerobe bakterier. Truls Leegaard AFA-kurs 2015

Fuktdetektor IT012604

Hurtigreferanse for installasjon av datakabelen CA-42

1. LEGEMIDLETS NAVN. Medisinsk Luft Air Liquide 100% medisinsk gass, komprimert. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

Vacuum cleaner wet/dry Dammsugare våt/torr Støvsuger våt/tørr

XPRESS Transmission feilsøkingsveiledning. XPRESS Transmission. feilsøkingsveiledning. + Side 1 av 6 +

Hurtigstartveiledning for Visuell talepost utgave 8.5 og nyere

2. DEKLARASJON AV VIRKESTOFF(ER) OG ANDRE STOFFER. 5. DYREARTER SOM LEGEMIDLET ER BEREGNET TIL (Målarter)

nüvi 3500-serien hurtigstartveiledning

Plasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av

Norsk utdrag fra engelsk håndbok: HANDBOOK

Invacare IDC. Manøverboks Bruksanvisning

Vennligst les denne veiledningen for riktig bruk og vedlikehold. Se også for produktvideoer, tips & triks og mer informasjon.

Veiledning for administrering av hetteglass og sprøyter (for pasienter, leger, sykepleiere, farmasøyter.)

B BBL Coagulase Plasmas Se liste over symboler nederst i bilaget

Grunnkurs i dekontaminering. Kjemiske indikatorer 2. april Linda Ashurst Leder Nasjonal kompetansetjeneste for dekontaminering

Holdbarhet av strimlet kyllingkjøtt

BRUKERHÅNDBOK - NORSK

HYDRAULISK MOTORISERT KRAN BRUKSANVISNING

IFEA On-Line Analyse September Sesjon 2: Målemetoder. Prøvetaking og Prøvebehandling Gass

PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. DepoCyte 50 mg injeksjonsvæske, suspensjon Cytarabin

5. TEGNFORKLARING FOR DE NESTE SKISSENE: : HOLD KNAPPEN INNE : SLIPP KNAPPEN. 6. Samme som engelsk versjon.

Viktig sikkerhetsinformasjon for apotek

Digital Choice 12 + MER, MER, MER!

Resistensbestemmelse

Prosedyre for prøvetakning av vann

Mobrey MCU900 Series 4 20 ma + HART-kompatibel kontrollenhet

Tilberedning og injeksjon

modell RNCD 302 PERSONLIG CD -SPILLER

Sprinklersentral Våt pretrimmet Tverrsnitt

Snake Expert Scratch PDF

Hurtigveiledning til lydprosessorene Nucleus CP910 og CP920. Komme i gang Hurtigreferanse

BRUKERMANUAL FILTER-TOPP FILTER-LATERAL MONOBLOCK-TOPP MONOBLOCK- LATERAL TOPP MONTERT SIDE MONTERT TOPP MONTERT SIDE MONTERT

(CuroCell S.A.M,, CuroCell S.A.M. CF10, CuroCell S.A.M. CF16) Service manual 2012/05. takes the pressure off

Rosemount 3308 Series trådløs Guided Wave Radar, 3308A

Elektriske rullestoler fra VELA

Evaluering av ny metode for deteksjon av leukocytter i blodkomponenter

RollerMouse Pro3. Brukerveiledning

FUSION MS-ARX70 I N S T R U K S J O N E R NORSK

TomTom Hands-Free Car Kit Bruksanvisning

DUALSHOCK 3-ladestasjon Brukerveiledning

Delenr. Beskrivelse Antall 1 Trykkmåler 1 2 Nylonring 1 3 Løftearm 1

Diagnostikk av HIV-infeksjon

Mamut Open Services. Mamut Kunnskapsserie. Kom i gang med Mamut Online Survey

Evinrude E-tec (Ikke for ICON) INSTALLASJONSGUIDE Revisjon Norsk versjon

Installasjonsveiledning

Transkript:

Norsk Pall ebds REF: 00-0E PALL ebds PRØVESETT lt detektorsystem for testing av trombocyttprodukter og leukocyttreduserte erytrocytter. In-Vitro for diagnostikk. IKKE FOR TRANSFUSJON. Better Blood, Better Care.SM

Norsk PALL ebds PRØVESETT lt detektorsystem for testing av trombocyttprodukter og leukocyttreduserte erytrocytter In-vitro for diagnostikk IKKE FOR TRANSFUSJON (Best.-nr: 00-0E) BRUK Pall ebds prøvesettet skal brukes sammen med Pall ebds oksygenanalysatoren i kvalitative prosedyrer for utvinning og påvisning av aerobe og fakultative anaerobe mikroorganismer (bakterier) ved kvalitetskontrolltesting av aferesetrombocytter og trombocyttprodukter fra fullblod lagret i plasma eller i en additivoppløsning for trombocytter (), og leukocyttreduserte erytrocyttkomponenter. SAMMENDRAG OG FORKLARING Pall ebds prøvesettet brukes til å teste om vanligvis sterile leukocyttreduserte og ikke-leukocyttreduserte trombocytter og leukocyttreduserte erytrocytter inneholder bakterier. Det har generelt vært brukt vanlige mikrobiologiske metoder til å måle bakterier i trombocyttprodukter Bruk av markører for bakterievekst, slik som ph og glukosekonsentrasjon ble undersøkt, men de manglet både følsomhet og spesifisitet.,,, ebds prøvesettet bruker oksygenkonsentrasjon som markør for bakterievekst. ebds prøvesettet gir et lukket system for prøvetaking når det brukes en steril tilslutningsanordning, og trenger ingen ekstra reagensmidler. Systemet krever at det brukes en Pall ebds oksygenanalysator for å måle oksygenprosenten i kulturposen etter at blodkomponentprøven i posen har vært inkubert ved C. TESTPRINSIPP Deteksjonsmetoden er basert på måling av oksygeninnholdet i luften inne i prøveposen som en markør for bakterier. Pall ebds systemet bruker Pall ebds oksygenanalysatoren for å måle oksygenprosenten i gassen øverst i prøveposen. Dersom bakterier forekommer i den oppsamlede prøven av blodkomponenter vil en øket mengde oksygen konsumeres, som følge av den metabolske aktiviteten og proliferasjonen av bakterien i prøven i løpet av inkubasjonen. Dette resulterer i en målbar nedgang i oksygeninnholdet både i prøven og i luften inni prøveposen. REAGENSMIDLER To tabletter som hver inneholder, mg natrium polyanetol sulfonat (SPS), tryptikas soyakraft, kalsiumklorid og stoffer fra framstillingsprosessen, ligger i prøveposen. Det er ingen trinn som involverer rekonstruksjon, blanding eller oppløsning. LAGRINGSFORHOLD Må ikke lagres over 0 o C. Skal ikke fryses. Skal ikke brukes hvis pakningen er skadet eller endebeskyttelsen er løs eller forskjøvet. Må ikke brukes hvis det er tegn på skader på ebds prøvesett eller hvis posen ikke inneholder to tabletter. Skal ikke brukes etter utløpsdatoen. Innholdet i enhetspakken må benyttes i løpet av dager etter åpning. FORHOLDSREGEL Til in-vitro diagnostikk. IKKE FOR TRANSFUSJON. BRUKSANVISNING Nødvendige hjelpemidler som ikke følger med: C inkubator med en flat blodplateagitator Sterilt tilkoblingsutstyr Slangesveis Slange stripper Klemme eller haemostat Prøvetaking og forberedelse Merk! Ved prøvetaking av trombocytter eller erytrocyttkomponenter i må man forsikre seg om at Pall Data og Pall ebds oksygenanalysator er korrekt konfigurert.. For optimal bakterie i trombocyttprodukter, test i timer eller lenger etter prøvetaking. For optimal bakterie i erytrocyttkomponenter, test i timer eller lenger etter prøvetaking. Testing tidligere enn overfor nevnte tidsrom kan gi svært sakte voksende organismer for lite tid til forøkning til nivå som er nødvendig for å bli detektert.. Ved ønsket tid etter produksjon fjernes blodkomponentene fra lagringsområdet og en prøve klargjøres som beskrevet under.. Klem igjen slangen til prøvesettet under ventilen.. Trombocyttkomponenter: Trombocyttproduktet blandes forsiktig og væsken klemmes ut av trombocyttposens slange. Erytrocyttkomponenter: Bland ved å snu opp-ned ti ganger og strip slangen som skal festes sterilt til ebds prøvesettet. Forsikre deg om at slangen er helt oppfylt med en godt blandet, representativ prøve.. Koble blodkomponentpakken sterilt til ebds prøvesettet i henhold til produsentens instruksjoner. For å sikre at maksimum lengde på prøvesettets slange er koblet til blodkomponentpakken, plasseres pluggen til prøvesettets slange ved enden av sporet i det sterile tilkoblingsutstyret.. Ved behov festes en etikett med enhetsnummeret på etikettfliken til prøveposen.. Bland blodkomponentpakken forsiktig.. Heng opp eller hold blodkomponentpakken over prøveposen for å sikre at slangene er horisontale (Merk! Prøveporten skal peke nedover).. Åpne klemmen og la væsken strømme til væskenivået når til eller mellom de to linjene på prøveposen. (Posen regnes som "underfylt" hvis væskenivået er under den første linjen, og "overfylt" hvis væskenivået er over den andre linjen.) Overfylling av prøveposen kan føre til et falskt positivt resultat. Underfylling kan føre til et falskt negativt resultat. 0. Klem igjen slangen.. Sperr av slangen på begge sider av ventilen*. Merk! 0- cm av slangen bør være igjen på blodkomponentposen. Merk! Ved testing av blodplater i eller erytrocyttkomponenter, legg inn donasjons ID, produktkode og ebds posens LOT nummer i Pall Data.. Koble ventilen fra prøveposen og blodkomponentpakken og kast ventilen*. Merk! Blodkomponenter i slangen kan gjenvinnes ved å klemme innholdet tilbake i blodkomponentpakken.. Plasser prøveposen på en horisontal blodplateagitator inne I en C inkubator, se tabellen nedenfor med hensyn til egnede oppholds- og inkuberingsintervaller. Juster prøveposen slik at agitasjon foregår langsmed den lange aksen av prøveposen. Sørg for at den trykte etiketten er øverst.. Returner blodkomponentposen for lagring.. Mål oksygenprosenten øverst i prøveposen i løpet av den spesifiserte C inkubasjonsperioden (se tabellen nedenfor). Komponent Trombocytter i plasma Trombocytter i Erytrocytter Minimum pre-ebds prøvetakings oppholdsperiode/vilkår for optimal sensitivitet t ved ºC±ºC t ved ºC±ºC t ved ºC±ºC ebds posens inkubasjonstid ved ºC -0 t - t - t Analyseprosedyre (med Pall ebds oksygenanalysator). Sjekk at ebds oksygenanalysator er klar til å måle prøven.. Bruk prøvestativet til å orientere prøvestedet i vertikal stilling. Sett sonden til oksygenanalysatoren gjennom septumet og den beskyttende membranen på prøvestedet inn i luftlommen øverst i prøveposen. Merknader: Ikke hold/klem på selve prøveposen når du setter i sonden, trykket kan aktivere alarmen på oksygenanalysatoren. Sett ikke sonden ned i væsken i prøveposen. Bruk ikke alkohol til å rengjøre prøvetakingsstedet. Alkohol kan innvirke på oksygenanalysen.. Mål oksygenprosenten ved å aspirere luften øverst i posen i henhold til analysatorens bruksanvisning. (Se "Prøvetestprosedyre" i Pall ebds oksygenanalysator bruksanvisning.). Hvis displayet viser "Pass" detekterte ikke testen noen bakteriell kontaminering og indikerer at prøven er NEGATIV på tidspunktet for oksygenmålingen. Dokumenter resultatet og kast ebds prøveposen*. 0. Blinker det "FAIL" indikerer dette at oksygenprosenten er mindre enn akseptabel grense.. Dersom "FAIL" blinker, er det sannsynlig at prøven er kontaminert med bakterier, og det anbefales at blodkomponentenheten kastes etter gjennomført kultivering for å bekrefte resultatet*.. Hvis en varselmelding blir vist, følger man instruksjonen på displayet til Pall ebds oksygenanalysatoren for å aktivere en retest. Kun én retest av oksygenprosenten i et gitt ebds prøvesett kan gjøres. Hvis man ønsker en retest, må man gå tilbake til trinn.. Hvis en ekstra test av blodkomponentenheten er ønsket, monteres et nytt ebds prøvesett. Gå deretter tilbake til trinn ovenfor. TOLKNING AV RESULTATER Positive eller negative resultater bestemmes av Pall ebds oksygenanalysatorens programvare. Positive resultater indikerer mulig bakteriell kontaminering og vises som "FAIL". Negative resultater vises som "Pass". Hvis det vises en feilmelding som ikke kan oppheves, eller hvis det av en eller annen grunn stilles spørsmål om muligheten til å oppnå en klar indikering "Pass" eller "Fail" for en gitt blodkomponent, må testen regnes som ugyldig. ANTATTE VERDIER Det er forventet at > % av alle produkter som testes vil ha lite eller ingen bakterier tilstede, og displayet viser "Pass" hvis oksygenkonsentrasjonen er akseptabel ved oksygenmålingen. De enhetene som har oksygenkonsentrasjon under terskelen for akseptabelt gir et positivt resultat og displayet viser "FAIL". ARBEIDSKARAKTERISTIKK PALL ebds prøvesettet brukt sammen med en Pall ebds oksygenanalysator muliggjør utvinning og påvisning av aerobe og fakultative anaerobe bakterier i trombocytter og leukocyttreduserte erytrocyttkomponenter. Trombocytter Evalueringen av PALL ebds prøvesettet inkluderte testing av leukocyttreduserte og ikke-leukocyttreduserte trombocyttprodukter som ble inokulert med 0 bakterier som skal ha forårsaket % av dødsfall som resultat av bakterieinfiserte trombocyttkonsentrater (PC Platelet Concentrates) i en periode fra til. Resultatet av disse studiene viste at 00% av bakteriene ble funnet ved testing av 0 leukocyttreduserte trombocyttprodukter som ble infisert med en lav bioburden av bakterier og tatt prøve av for Pall ebds etter timers lagring. Disse studiene viste også at 00% ble funnet ved testing av ikke-leukocyttreduserte trombocyttprodukter som ble infisert med en lav bioburden av bakterier og tatt prøve av for Pall ebds prøvesettet etter timers lagring. I korthet ble evalueringsstudiene utført som følger: Leukocyttredusert aferese eller et tilfeldig trombocyttkonsentrat fra fullblod ble infisert med en måldose på - CFU/mL av ti forskjellige mikroorganismer kjent for å ha forbindelse

Norsk med infeksjoner forårsaket av trombocyttransfusjoner (se tabell nedenfor). Straks etter blanding ble det tatt en prøve for å finne bakterieinnholdet i trombocyttkonsentratet (tabell ). Etter timers lagring av det infiserte trombocyttkonsentratet, ble det tatt enda en prøve for å finne vekstraten etter timer (tabell ), så ble det tatt en prøve i ebds prøveposen som ble inkubert i timer ved ºC under risting på en horisontal blander. Fire teststeder tok del i studiet der av stedene testet aferese trombocytter og steder testet trombocytter fra fullblod. Hvert sted foretok minst like studier av hver av de ti organismene. For utførte tre andre teststeder studier av aferese og buffycoat trombocytter lagret i. Trombocyttkonsentrater fra ikke-leukocyttredusert fullblod ble inokulert med en måldose på - CFU/mL av ti forskjellige mikroorganismer kjent for å ha forbindelse med infeksjoner forårsaket av trombocyttransfusjoner (se tabell ). Etter timers lagring av det infiserte trombocyttkonsentratet, ble det tatt en prøve for å finne vekstraten etter timer (tabell ), så ble det tatt en prøve i ebds prøveposen som ble inkubert i -0 timer ved ºC under risting på en horisontal blander. Tre teststeder tok del i studiet der av stedene testet med CPD og ett sted testet med CPD. Hvert sted foretok minst like studier av hver av de ti organismene. Det ble også tatt prøver i Pall ebds kulturposen både av leukocyttredusert trombocyttkonsentrat og ikke-leukocyttredusert trombocyttkonsentrat timer etter de ble inokulert. Prøvene ble deretter inkubert i timer ved oc under risting på en horisontal blander (tabell ). Disse studiene ga positive resultater i,% og % av tilfellene ved testing av (henholdsvis) leukocyttreduserte trombocyttprodukter og ikke-leukocyttreduserte trombocyttprodukter som ble infisert med en lav bioburden av bakterier og med prøvetaking for Pall ebds etter timers lagring etterfulgt av timers inkubasjon i posen. Videre ble det også, i fem replikasjonsstudier for alle ti organismer, tatt prøver for 0-timers inkubasjon i tillegg til -timers inkubasjon ved C før testing for oksygenprosent. Til slutt ble det tatt prøver av og testet totalt ikkeinokulerte standard trombocyttprodukter ( aferese og 0 trombocyttprodukter fremstilt av fullblod) med Pall ebds. Som vist i tabell og, gjorde Pall ebds det mulig å påvise aerobe og fakultative anaerobe bakterier i trombocyttprodukter med et bakterienivå på - CFU/mL og mer. I infiserte trombocyttprodukter i plasma evaluert med Pall ebds, var det 0 tilfeller der bakterier ikke ble påvist (tabell med timers inkubasjon). leukocyttreduserte enheter ble inokulert med enterobacter cloacae og tatt prøve av i. time med timers inkubasjon mens ikke-leukocyttreduserte enheter ( enheter ble inokulert med staphylococcus epidermidis, enheter ble inokulert med klebsiella pneumoniae, enhet ble inokulert med pseudomonas aeruginosa og enhet ble inokulert med serratia marcescens) ble tatt prøve av i. time med timers inkubasjon. I alle disse ti tilfellene ble det imidlertid påvist bakterier når det ble tatt prøve av enhetene i. time etter timers inkubasjon (tabell ). Et positivt resultat på 00% ble derved oppnådd ved testing av både aferese trombocytter og trombocytter fra fullblod timer etter de ble inokulert etterfulgt av timers inkubasjon av alle prøvene som ble testet. Resultatet ble likeledes 00% positivt etter 0 timers inkubasjon. Ingen av de kontrollenhetene som ikke ble inokulert ga positive utslag med Pall ebds. Erytrocytter Evaluering av Pall ebds prøvesett innebar individuell testing av leukocyttreduserte erytrocyttenheter inokulert med en av de bakteriene som ble rapportert som årsak til % av dødsfallene grunnet bakteriekontaminerte erytrocyttkomponenter I perioden fra to. I korthet ble evalueringsstudiene utført som følger: Leukoreduserte erytrocyttkomponenter i CPD/SAGM eller CPD/AS- ble inokulert med en måldose på - med hver av tolv mikroorganismer kjent for å bli assosiert med erytrocytttransfusjons-overført infeksjon (se Tabell nedenfor). Umiddelbart etter blanding ble det tatt en prøve for å bestemme bakterienivået i erytrocyttenheten (Tabell ). Etter timers lagring av erytrocyttenheten ble en ny prøve tatt for å bestemme veksten etter timer (Tabell ), og en andel ble tatt i ebds prøvepose, som deretter ble inkubert i timer ved C med en agitering på en horisontal agitator. Det ble også tatt prøver etter dager, dager og dager (for erytrocyttkomponenter i CPD/SAGM) eller dager (for erytrocyttkomponenter i CPD/AS-) for å bestemme veksten (hhv. Tabell, og ). Tre teststeder deltok i studien. Hvert sted ble det uført minst replikasjonsstudier på hver av die tolv organismene. Det ble også tatt prøve av og testet i alt ikke-inokulerte standard erytrocyttenheter med Pall ebds. Som vist i tabellene og, ga Pall ebds av aerobe og fakultative anaerobe bakterier fra leukoreduserte erytrocyttkomponenter med målbakterienivå - eller mer. 00% ble oppnådd ved prøvetaking ved 0 t, t, dager, dager og eller dager etter inokulasjon, etterfulgt av timers inkubasjon for alle testede prøver. Ingen av de ikke-inokulerte kontrollenhetene testet positivt med Pall ebds. FORHOLDSREGLER OG PROSEDYRENS BEGRENSNINGER. Pall ebds prøvesettet er konstruer slik at det finner bakteriell forurensning i trombocyttprodukter og leukocyttreduserte erytrocyttprodukter. Brukere må være oppmerksom på at enkelte bakterier vokser meget sakte, og hvis den opprinnelige forurensningen med slike bakterier er svært lav, kan det hende at prøven som tas for ebds testing ikke inneholder bakterier. I slike tilfeller vil man ikke kunne påvise bakterier, og et negativt resultat ("Pass") vil bli vist. Lengre lagringstid av blodproduktene før prøvetaking vil gi bedre muligheter for at disse sakte voksende organismene vil kunne oppdages.. Tester av ebds prøvesettet ble utført ved bruk av CPD og ACD-A trombocyttprodukter. studiene ble utført ved bruk av 0-0% CPD plasma og 0-0% II (T-Sol). Erytrocyttstudiene ble utført ved bruk av standard CPD/SAGM eller CPD/AS- komponenter.. Prøvesettet ble testet med bakteriene i listen nedenfor. r som ikke vokser tilstrekkelig i blodkomponenten eller i prøveposen, eller som ikke bruker tilstrekkelig med oksygen til å gi et positivt resultat, vil ikke bli detektert.. Hvis man unnlater å sørge for agitering under inkuberingen kan dette føre til feil resultater.. Sensitivitets- og spesifitetstall er hentet fra interne- og feltforsøk ved bruk av trombocyttkonsentrat av fullblod eller aferese, som med hensikt ble kontaminert med lave doser av bakterier (måldose på - ), og som enten ble tatt prøve av umiddelbart og/eller lagret i timer og tatt prøve av til ebds prøvesett. Deretter ble den testet for oksygenprosent etter til 0 timers inkubasjon ved ºC. Lignende studier ble gjennomført med erytrocyttkomponenter som var lagret i timer og tatt prøve av til ebds prøvesett, og som deretter ble oksygenprosenten testet etter - timers inkubasjon ved ºC. Lenger oppholdstid før prøvetaking kan øke sensiviteten. Variasjoner i disse statistikkene kan observeres i aktuelle brukssituasjoner. MERK! Tabletter som ikke løser seg opp i væske kan føre til feil positivt resultat.. Et negativt resultat ("Pass") skal ikke tolkes slik at blodkomponenten som testes er sterilt. Et negativt resultat kan skyldes variabler under prosessen, som feil prøvetaking for ebds-systemet, eller mangel på mikroorganismer i utvalget som ble tatt i prøveposen.. Overfylling av prøveposen kan føre til feil positivt resultat. Underfylling kan føre til feil negativt resultat. [Prøveposen regnes som "overfylt" når posen er fylt med væske til et nivå høyere enn det andre merket (linjen). Prøveposen regnes som "underfylt" når posen er fylt med væske til et nivå som er lavere enn det første merket.]. Ikke-leukocyttreduserte erytrocytter eller trombocytter men uvanlig høyt trombocyttall (>.0 x 0 per ml) kan gi et falskt positivt resultat.. Alkohol kan innvirke på oksygenanalysen, og bør derfor ikke brukes til å rengjøre prøvetakingsstedet før oksygenanalysatorens sonde settes inn. 0. Bruk sterile slangesveiser i henhold til produsentens bruksanvisninger, kun slanger som er kompatible med sterile slangesveiser kan benyttes, slik at man opprettholder et lukket system. Dimensjonene og sammensetningen av slangene til ebds prøvesett oppfyller kravene for bruk med sterile slangesveiser, og skal kun brukes i forbindelse med produkter som er kompatible. * Ta alltid hensyn til følgende forholdsregler i løpet av prosessering:. Sperring bør utføres på en slik måte at man unngår væskesprut.. Sørg alltid for at blodkontaminerte produkter kastes i samsvar med etablerte BIOHASARD sikkerhetsprosedyrer. REFERANSER:. Mitchell KT and Brecher ME: Approaches to the detection of bacterial contamination in cellular blood products. Transfusion Medicine Reviews ;:-.. Wagner SJ, Robinette D: Evaluation of swirling, ph, and glucose tests for the detection of bacterial contamination in platelet concentrates. Transfusion ;:-.. Brecher ME, Boothe G, Kerr A: The use of chemiluminescence-linked universal bacterial ribosomal RNA gene probe and blood gas analysis for the rapid detection of bacterial contamination in white cell-reduced and non reduced platelets. Transfusion ; :0-.. Burstain JM, Brecher ME, Workman, et al: Rapid identification of bacterially contaminated platelets using reagent strips: glucose and ph analysis as markers of bacterial metabolism. Transfusion ;:-.. Brecher ME: Bacterial contamination of blood products. Simon T, Dzik WH, Snyder E, Stowell CP and Strauss RG. Principles of Transfusion Medicine, rd edition. Lippincott Williams & Wilkins; 00; -0.. Brecher ME, Hay S. Bacterial contamination of blood components. Clinical Microbiology Reviews 00; Jan. ():-0.. Brecher ME, et al., Growth of bacteria in inoculated platelets: implications for bacteria detection and the extension of platelet storage. Transfusion 000; 0:0-. og Pall er registrerte varemerker som tilhører Pall Corporation. Better Blood, Better Care. er et servicemerke som tilhører Pall Corporation. 000Z, utgitt februar 00.

TROMBOCYTT DATA Norsk Tabell viser bakterienivåene i trombocyttproduktene på det tidspunktet de ble inokulert og etter timers lagring når prøvene ble tatt i Pall ebds prøvesettet for til 0 timers inkubasjon, med den resulterende påvisningsfrekvensen (plasma inkluderer resultater for leukocyttreduserte og ikke-leukocyttreduserte trombocyttprodukter). Tabell ATCC# S. agalactiae ATCC# ATCC# ATCC# S. choleraesuis ATCC# ATCC# E. cloacae ATCC#00 ATCC#0 ATCC#0 S. marcescens ATCC# Inokulasjonsbakterier medianverdier (område) CFU/mL plasma (-) (-0) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) (-) Inokulasjonsbakterier medianverdier (område) (-0) 0 (-) (-) (-) 0 (-) (-0) (-) (-) (-) (-) nivå ved prøvetakingstidspunkt etter timers lagring (Prøvetakingstidspunkt = t, -0 timers inkubasjon) - - -0-0 > > 0 0 0 0 Påvisning med prøvetaking ved timer Tilfeller Tilfeller påvist ut av påvist ut av tilfeller testet tilfeller testet av av av av av av av av av av av 0 av 0 av 0 av 0 av 0 av 0 0 av 0 0 av 0 av 0 av 0 av (00 %) av (00 %) Tabell viser bakterienivået i trombocyttproduktene etter timers lagring når prøvene ble tatt i Pall ebds prøvesettet for timers inkubasjon, med den resulterende påvisningsfrekvensen (resultater for leukocyttreduserte og ikke-leukocyttreduserte trombocyttprodukter). Tabell nivå ved prøvetakingstidspunkt etter timers lagring (prøvetakingstidspunkt = t, timers inkubasjon) Påvisning med prøvetaking ved timer ATCC# S. agalactiae ATCC# ATCC# ATCC# S. choleraesuis ATCC# ATCC# E. cloacae ATCC#00 ATCC#0 ATCC#0 S. marcescens ATCC# 0 - - 0 0 > Tifeller påvist ut av tilfeller testet av av av av av av av av av 0 av 0 0 av (, %)

ERYTROCYTTKOMPONENT DATA Norsk Tabell viser bakterienivåer i de leukoreduserte erytrocyttkomponentene og detektering ved prøvetaking fra enheter umiddelbart etter inokulasjon (prøvetid = 0 timer). Tabell nivået i leukoreduserte erytrocyttkomponenter fremstilt av fullblod ved prøvetakingstidspunkt umiddelbart etter inokulasjon og blanding (prøvetid = 0 timer) < Deteksjon ved prøvetaking ved 0 timer Mengde detektert på ulike nivåer - -0 > ATCC#0 ATCC# ATCC#0 ATCC# ATCC# ATCC# ATCC# ATCC# ATCC#0 ATCC# ATCC# ATCC# 0 0 av av av av av 0 av 0 av av av 0 av 0 0 av 0 av av (00%) Tabell viser bakterienivået i de leukoreduserte erytrocyttkomponentene og detektering etter -timers lagring før prøvetaking til Pall ebds prøvesett (prøvetid = timer), sammen med resulterende sfrekvens. Tabell nivået i leukoreduserte erytrocyttkomponenter fremstilt av fullblod ved prøvetakingstidspunkt etter timers lagring (prøvetid = timer) < Deteksjon ved prøvetaking ved timer Mengde detektert på ulike nivåer - -0 > av av av av av av av av av 0 av 0 0 av 0 av 0 av (00%)

ERYTROCYTTKOMPONENT DATA fortsatt Norsk Tabell viser bakterienivået i de leukoreduserte erytrocyttkomponentene og etter dagers lagring før prøvetaking til Pall ebds prøvesett (prøvetid = dager), sammen med resulterende sfrekvens. Tabell nivået i leukoreduserte erytrocyttkomponenter fremstilt av fullblod ved prøvetakingstidspunkt etter dagers lagring (prøvetid = dager) < Deteksjon ved prøvetaking ved dager Mengde detektert på ulike nivåer - -0 > av av av av av 0 av 0 av av av 0 av 0 0 av 0 av av (00%) Tabell viser bakterienivået i de leukoreduserte erytrocyttkomponentene og etter dagers lagring før prøvetaking til Pall ebds prøvesett (prøvetid = dager), sammen med resulterende sfrekvens. Tabell nivået i leukoreduserte erytrocyttkomponenter fremstilt av fullblod ved prøvetakingstidspunkt etter dagers lagring (prøvetid = dager) < Deteksjon ved prøvetaking ved dager Mengde detektert på ulike nivåer - -0 > av av av av av 0 0 av 0 av av av 0 av 0 0 av 0 0 av 0 0 av (00%)

ERYTROCYTTKOMPONENT DATA fortsatt Tabell viser bakterienivået I de leukoreduserte erytrocyttkomponentene og etter dagers lagring (CPD/SAG-M) eller dagers lagring (CPD/AS-), før prøvetaking til Pall ebds prøvesett (prøvetid = eller dager), sammen med resulterende sfrekvens. Tabell nivået i leukoreduserte erytrocyttkomponenter fremstilt av fullblod ved prøvetakingstidspunkt etter dagers lagring (CPD/SAG-M) eller dagers lagring (CPD/AS-) (prøvetid = eller dager) Deteksjon ved prøvetaking ved eller dager Mengde detektert på ulike nivåer < - -0 > Norsk 0 av 0 0 0 av 0 0 av av av 0 0 av 0 av av av 0 av 0 av av 0 0 av 0 (00%)

Den siste oppdateringen av bruksanvisningen (Instructions For Use (IFU)) for dette produktet er: Brosjyre del nr.: 000Z Datoen for siste oppdatering: Februar 00 En kopi av bruksanvisningen kan fås på ønsket språk ved å bruke en av de følgende mulighetene: Ved å laste ned bruksanvisningen (IFU) fra: www.pall.com/ebds_eu Ved å sende en e-post: til BioSvs@pall.com for å få pdf utgaven. Ved å ringe: telefon nr. 00 00 for å bestille enten en hard kopi eller en CD Rom. Kopier kan også fås hos din lokale Pall representant. MANUFACTURER Pall Medical, a division of Pall Europe Ltd., Europa House, Havant Street, Portsmouth, PO PD, England + (0) 0 phone + (0) 0 fax INTERNATIONAL OFFICES Pall France S.A., Rue des Gaudines, BP, St-Germain-en-Laye, Cedex, France Pall GmbH, Philipp-Reis-Straße, D-0 Dreieich, Deutschland Pall Schweiz AG, Schäferweg, CH-0 Basel, Schweiz Pall Austria Filter Ges. m. b. H., Thaliastraße, A-0 Wien, Österreich Pall Italia s.r.l., Via Emilia,, 000 Buccinasco (MI), Italia Pall España s.a., c/ Isla de Córcega,, 00 Alcobendas, Madrid, España CORPORATE HEADQUARTERS Pall Corporation, 00 Northern Boulevard, East Hills, NY, USA Besøk oss på nettet på www.pall.com 000Z, utgitt februar 00.