SYKEHUSET INNLANDET HF SIHF - Gr. 2 rapport OPPDRAGSNUMMER 10296001 Sykehusene i Elverum, Gjøvik, Hamar, Kongsvinger, Lillehammer og Tynset HEO GJØVIK EL EYVIND SANDNES
Sammendrag Generelt ved alle de somatiske sykehusene i Sykehuset Innlandet, er det avdekket at flere rom har mangler- og eller avvik hvor nødvendig sikkerhet ikke er innebygget i dagens anlegg. Det bør lages en tiltaksplan på bakgrunn av risikovurderingen hvor det settes opp prioriterte tiltak for oppgradering av medisinske områder for hvert sykehus. Kostnader Det er vurdert følgende kostnader for oppgradering av anleggene for: 1 Kostnader for SI Elverum Kr. 56.400.000,- 2 Kostnader for SI Gjøvik Kr. 54.000.000,- 3 Kostnader for SI Hamar Kr. 30.800.000,- 4 Kostnader for SI Kongsvinger Kr. 17.600.000,- 5 Kostnader for SI Lillehammer Kr. 108.300.000,- 6 Kostnader for SI Tynset Kr. 16.700.000,- Sum eks. m.v.a. Kr. 283.800.000,- m.v.a. Kr. 70.950.000,- Samlet SUM Kr. 354.750.000,- 1 (5)
1 Oppgaven SWECO Norge AS (heretter benevnt med SN) har fått i oppgave av Sykehuset Innlandet HF (heretter benevnt med SIHF) v/stig Anders Stensby i februar 2015 og risiko vurdere installasjoner ved Sykehuset Innlandet HF sine somatiske sykehus Elverum, Gjøvik, Hamar, Kongsvinger, Lillehammer og Tynset. 2 Begrensninger Eksisterende flukt/rømnings veier, inngår ikke i denne vurderingen, da krav til nød- og rømningslys forutsettes ivaretatt i tidligere prosjekter. Pålitelighetsvurdering av det totale strøm-forsyningssystemet, under hensyntagen til sannsynlighet for avbrudd i forsyningsnettet og sannsynligheten for feil i installasjon og utstyr, er ikke en del av denne risikovurderingen. Utarbeidelse av klassifiseringsdokumenter er ikke en del av denne oppgaven. 3 Forskrifter Krav i «Forskrift om elektriske lavspenningsanlegg» (FEL) genererer denne risikovurderingen. I.h.h.t. 1 i FEL er formålet med forskriften å oppnå forsvarlig sikkerhet ved prosjektering, utførelse, endringer og vedlikehold av elektriske lavspenningsanlegg og ved bruk av elektrisk utstyr tilkoblet slike anlegg. I.h.h.t 16 i FEL skal elektriske anlegg planlegges og utføres slik at mennesker, husdyr og eiendom er beskyttet mot farer og skader ved normal bruk og slik at anlegget blir egnet til den forutsatte bruk. Forskriftene setter spesielle krav til elektriske installasjoner i medisinske områder. a) Strømtilførsel og fordelingssystem i medisinske områder og pasientomgivelsen. b) Utkopling av strømforsyning, jordfeilbeskyttelse c) Beskyttelse mot elektrostatiske utladninger Normen som benyttes for å oppfylle «Forskrift om elektriske lavspenningsanlegg» er NEK 400. NEK 400: 2014 er lagt til grunn for de videre vurderinger. 4 Klassifisering. Det er gjennomført arbeidsmøte med deltagelse fra medisinske avdelinger og driftspersonell ved hver avdeling i hvert sykehus. Utarbeidelse av klassifiseringsdokumenter for hvert rom/område, må utføres ved ombygging/rehabilitering av rom. 3 (5)
5 Strømtilførsel medisinske rom. NEK 400: 2014 tabell 710B-1 gir som retningslinje på f. eks. «operasjonsrom» i Gruppe 2. (Gruppe 2- type 12.) Eksemplet sier at lysanlegg og stikkontakter som skal benyttes for tilkopling av elektromedisinsk utstyr, skal ha forsyning fra strømkilde som ikke kan falle bort lengere enn 0,5 sekund. (Klasse 0,5 i.h.t. 710A-1) Krav til nødstrømsforsyning til stikkontakter for medisinteknisk utstyr i pasientområde og til nødlys i rom (minst 50% av belysningen), ivaretas ved dublert forsyning fra sentral UPS og at det monteres fordeling med medisinsk IT-system. Stikkontakter etter medisinsk ITsystem i pasientområde skal ha indikator som viser at spenning er tilgjengelig. Akustisk varslingsorgan monteres i rom. Annen strømforsyning i rommet skal ikke falle bort lengre enn 15 sekunder. For å imøtekomme det skal det etableres et «isolert» IT strømforsyningssystem med egne medisinske fordelinger for hvert rom-/område som forsyner elektromedisinsk utstyr og belysning. Kursene til lys- og stikk. i pasientområde i fordelingen må ikke ha automatisk utkobling ved første jordfeil, men omkoplingsautomatikk og isolasjonsovervåking samt overvåking/ status for skilletrafoen. 6 Elektriske installasjoner i medisinske områder. Krav til prosjektering og dokumentasjon Forskrift om elektriske lavspenningsanlegg med veiledning (FEL) og Norsk elektrisk norm (NEK 400:2014) beskriver samlet gjeldende krav til elektriske anlegg i medisinske områder og er lagt til grunn for risikovurderingen. 7 Risikovurdering Det er gjennomført risikoarbeidsmøter ved hver avdeling og for hvert sykehus, resultatene fra disse arbeidsmøtene er ført inn risikovurderingsskjemaer og sammenfattet i en felles rapport for hvert sykehus, se vedlegg 1 og 2. 4 (5) repo001.docx 2012-03-29
8 Forskrifter Utdrag av Forskrifter. (Ref. FEL 9 fastsatt 1. januar 1999) Ved bruk og tilkobling av elektrisk utstyr til anlegg skal det vises aktsomhet slik at det ikke oppstår fare for liv eller eiendom (Ref. FEL 10 fastsatt 1. januar 1999) Oppfyllelse av sikkerhetskravene, forskrift, supplert med tilhørende veiledning og gjeldende normer (NEK 400:2014), viser samlet det sikkerhetsnivå som legges til grunn for design av anleggene. (Ref. FEL 16 fastsatt 1. januar 1999) «Planlegging og vurdering av risiko». I forkant av valg av løsninger, som ikke er beskrevet i norm (korrigert med vedlegg I i FEL), skal ha gjennomført en risikovurdering og konkludert med tilsvarende sikkerhetsnivå. Steder der det er nødvendig med spesiell vurdering av risiko er anlegg i f. eks. sykehus. (Ref. FEL 18 fastsatt 1. januar 1999) «Fordelingssystem» For å oppnå et sikkerhetsmessig forsvarlig anlegg er det forutsatt at ulike fordelingssystemer må utstyres med beskyttelsestiltak tilpasset egenskapene til den enkelte type fordelingssystem. (Ref. FEL 31 fastsatt 1. januar 1999) Anlegg hvor avbrudd i strømtilførsel kan medføre fare for personer m.m., skal planlegges og utføres slik at vedlikehold, utskifting m.m. kan skje uten at fare oppstår. Utdrag fra FEL Vedlegg I I medisinsk område gruppe 1 og gruppe 2 skal mist følgende kurser være forsynt fra ITsystem: Alle kurser beregnet på tilkobling av elektromedisinsk utstyr i pasientområder. (Ref. Internkontroll forskriften 5 pkt. 6) Internkontroll innebærer at virksomheten skal: Kartlegge farer og problemer og på denne bakgrunn vurdere risiko, samt utarbeide tilhørende planer og tiltak for å redusere risikoforholdene. 5 (5)