I N F O R M A S J O N F R A S Y K E H U S E T I N N L A N D E T: Laparascopi (kikkhullsoperasjon) heldøgnsinnleggelse } Gynekologisk avdeling, SI Elverum Per desember 2012
Til deg som skal opereres Du er satt på venteliste til operasjon på sykehuset, eller har fått operasjonstidspunkt. Vår erfaring er at du er spart for mange bekymringer hvis du på forhånd vet hva som skal skje. Derfor er det viktig for deg å lese nøye gjennom denne informasjonsbrosjyren. Den gir informasjon om forløpet omkring operasjonen, samt opplysninger og råd om tiden etterpå. Det er viktig at pårørende som skal være sammen med deg etter at du kommer hjem også leser denne informasjonen. TA G J E R N E K O N TA K T M E D O S S Har du spørsmål om behandlingen, er du velkommen til å kontakte oss: } Gynekologisk sengepost, Elverum Telefon 62 43 83 38 / 62 43 83 10 } Gyn/føde poliklinikk Hamar Telefon 62 53 73 56 (kl.12.15 13.15) } Gyn/føde poliklinikk Elverum Telefon 62 43 83 56 } Inntakskontoret Telefon 62 43 83 78 } Pasienthotellet Telefon 62 43 94 00 Vennlig hilsen personalet på Gyn/føde poliklinikk og Gyn/føde-avdeling Dette heftet er utarbeidet av: Hege Lundring, avd.sjef/avd.overlege gyn/fødeavdeling, SI Elverum. Revidert av fagsykepleier Marianne Hagen, oktober 2011. Siste revidering desember 2012.
Operasjonsmetoden L A PA R O S C O P I De vanligste operasjonene som gjøres lapa - roscoposk er sterilisering, fjerning av god - artede cyster på eggstokker, endometrioseoperasjoner, operasjoner på eggledere i forbindelse med infertilitet og for å finne årsaker til langvarige magesmerter. Fordelen med denne type operasjon er at man kommer seg mye raskere etter operasjonen. Pasientene ligger kortere på sykehus og kan raskere komme tilbake i vanlig aktivitet. Laparoscopet er et fingertykt rør som virker som en kikkert med lyskilde. Dette gjør det mulig å se inn i bukhulen og undersøke eggstokker, eggledere, livmor og andre indre organer. Hvis det er grunn til å operere ved sykdomstilstander, kan dette i mange tilfeller gjøres med denne type operasjonsteknikk. Gjennom et lite snitt i eller under navlen innføres gass (CO2) slik at bukveggen løfter seg og deretter føres scopet inn. Det blir som regel aktuelt å lage flere små snitt og føre inn ekstra hjelpeinstrumenter dersom en skal operere med denne metoden. Det er vanlig at man setter på en holdetang på livmoren gjennom skjeden. Dette kan gi en liten vaginalblødning etter operasjonen. B E D Ø V E L S E Det gis alltid narkose ved denne operasjonsteknikken. Når det blir gitt narkose, må du først puste inn surstoff gjennom en maske. Deretter får du narkosemedisiner intravenøst. K O M P L I K A S J O N E R Ved enhver operasjon er det en sjanse for komplikasjoner, både underveis og etterpå. Den vanligste komplikasjonen er blødning eller infeksjon. En sjelden gang kan det oppstå vanskeligheter eller inntreffe skade på andre organer. Det kan da bli nødvendig å foreta et utvidet inngrep i samme narkose ved å åpne bukhulen. Dette medfører et større sår på magen og du vil trenge et noe lengre sykehusopphold.
Forberedelser før innleggelsen K O S T H O L D Før operasjon og i tiden etterpå er det viktig å sørge for et sunt og næringsrikt kosthold. Det er spesielt viktig at du får i deg rikelig med proteiner i ukene før operasjonen. Proteiner får du i deg blant annet gjen nom magert kjøtt, fisk, mager ost, melk og egg. Du bør også sørge for å drikke rikelig, dvs. gjerne 2 liter vann daglig. Er du avhengig av en spesiell diett, må du gi beskjed om dette innleggelsesdagen. Før operasjonen På sykehusapoteket får du kjøpt en næringsdrikk som heter PRE-OP-drikk (Nutricia). Den skal du drikke kl. 22.00 kvelden før operasjonen og kl. 06.00 den dagen du skal opereres. Dette er en karbohydratdrikk som gir deg krefter og som medvirker til at magesekken tømmer seg. Du bør planlegge kjøpet av denne drikken i god tid, da den på enkelte apotek være vanskelig å få tak i. Du skal faste fra midnatt før operasjonen. Du kan drikke vann, te, svart kaffe, saft eller eplejuice frem til kl. 06.00 operasjonsdagen. I N F E K S J O N E R Det er viktig at du ikke har noen form for infeksjon før operasjonen (influensa, urinveisinfeksjon, bronkitt m.m.). E G N E M E D I S I N E R Ta med deg de medisinene du bruker daglig. Bruker du blodfortynnende medisin (Marevan ) skal du slutte 4 dager før operasjonen. Dersom du bruker Marevan pga. kunstig hjerteklaff skal du ikke slutte før operasjonen. Ta kontakt med inntakskontoret, de vil fortelle deg hva du skal gjøre. Dette gjelder også hvis du bruker Plavix eller Persantin. TA M E D T I L S Y K E H U S E T } Faste medisiner og inhalasjonssprayer som du bruker. Under oppholdet får du alle faste medisiner utlevert av oss hvis ingen annen avtale gjøres. } Kompresjonsstrømpe («flystrømpe»). Denne kjøpes på apoteket. } Toalettsaker og romslig, behagelig tøy til hele oppholdet, gjerne 2 3 skift } Gode sko, fortrinnsvis joggesko } Bankkort eller kontanter til kjøp av medisiner (hvit resept)
På sykehuset U N D E R S Ø K E L S E Operasjonsmetoden avtales på poliklinikken, men av og til er det nødvendig med ekstra undersøkelse når du kommer til sykehuset. Hvis du er frisk og ikke har for lang reiseveg, kan du komme til sykehuset den dagen du skal opereres. Hvis det er nødvendig må du komme dagen før, slik at narkoselegen kan snakke med deg. Det er muligheter for overnatting på pasienthotellet. O P E R A S J O N S D A G E N Du møter opp på klinisk/kjemisk avdeling for blodprøvetaking. Etter dette møter du på pasienthotellet eller gynekologisk avdeling, jfr. beskjed du får i innkallingsbrevet før innleggelse. Du henvender deg i ekspedisjonen for registrering, deretter vil du bli tatt i mot av sykepleier som informerer deg om rutiner på pasienthotellet eller avdelingen, omkring operasjonen og tiden etterpå. Du vil også få samtale med operatør. } Du vil få identitetsarmbånd med navn og personnummer } Du skal være nydusjet og operasjonsfeltet skal være barbert. Neglelakk, sminke, smykker og kontaktlinser skal være fjernet. } Du skal få premedikasjon inhalasjons - medisiner mot astma tas med til operasjonsavdelingen. Du får beholde briller, høreapparat og tannproteser. Etter operasjonen Etter operasjonen overvåkes du på oppvåkningsposten, før du kjøres til din respektive avdeling. Noen vil merke smerter i skuldrene som følge av gassen som ble innført i buken under inngrepet. Dette vil avta forholdsvis raskt. Smertestillende Det vil bli gitt smertestillende medisiner til faste tider og ved behov. Det er viktig at du sier fra hvis du ikke er godt smertelindret. Mobilisering Vi hjelper deg å komme på beina noen timer etter operasjonen. Det er veldig viktig at man raskt mobiliseres. Det forventes at du kan gå et par turer i korridoren samme kveld. Ernæring Du bør drikke minst en halv liter på operasjonsettermiddagen og -kveld, gjerne inkludert proteindrikk, og spise 1 2 måltider.
D A G E N E T T E R O P E R A S J O N E N } Du får smertestillende i form av tabletter. } Du bør spise vanlige måltider og drikke rikelig. } Er du over 40 år eller har økt risiko for blodpropp, får du en blodfortynnende sprøyte. } Du bør være oppe det meste av dagen. } Etter at du er blitt informert av operatør om operasjonen kan utskrivelsen planlegges og du kan reise hjem samme ettermiddag. Hvis du ikke føler deg klar for utreise, venter du til dagen etter. } Du trenger sykmelding i en til fire uker ettersom hva slags arbeid du har. } Du får også resept på smertestillende. F O R E B Y G G E K O M P L I K A S J O N E R Risikoen for blodpropp er liten, men øker med alderen. Er du over 40 år skal du bruke kompresjonsstrømpe («flystrømpe») i 4 uker etter operasjonen.
Dagliglivet etter utskrivelsen Hvis du får økende smerter, feber eller ille - luktende utflod kan du ringe avdelingen og snakke med en sykepleier som kan bestemme om det er nødvendig å bli undersøkt av en lege. Du bør fortsette med smertestillende tabletter regelmessig de første dagene, selv om du ikke har så mye smerter. Etter noen dager kan du redusere dosen og ta etter behov. Du bør unngå tunge løft, tungt arbeide og hard sport de første par ukene. Når du skjønner at du klarer det kan du gjenoppta lettere mosjon som sykling og spaserturer. Bading, svømming og samleie bør utsettes i tre uker, eller til blødningen fra skjeden har stoppet.
www.sykehuset-innlandet.no Servicetelefonen 815 20 010 Telefon sykehuset 06200 Førtrykk og print: Sykehuset Innlandet. Foto: istock.com