Helge Molde visedekan for utdanning Det psykologiske fakultet KNP PPBU PPUV PPVE
Intern og ekstern praksisopplæring ved Det psykologiske fakultet, UiB Institutt for biologisk og medisinsk psykologi (IBMP) 5. Semester 15. studiepoeng Skole- og opplæringspsykologi (Propsy307) Institutt for samfunnspsykologi 6. Semester 15 studiepoeng Intern klinisk opplæring (Propsy314) Institutt for klinisk psykolog 8, 9. og 10 semester 18. studiepoeng Samfunnspsykologis praksisarbeid (Propsy315) Samfunnpsykologisk praksis 11. semester Institutt for samfunnspsykologi Ekstern fordypningspraksis (Propsy316) Institutt for klinisk psykologi 12 semester 30 studiepoeng Praksisplasser i Hordaland, Sogn og Fjordane og Rogaland
Intern klinisk opplæring 18 studiepoeng over 3 semestre UNIVERSITETET I BERGEN Mål: Emnet skal gi en praktisk innføring i psykologisk utredning og behandling av psykiske lidingar hos klientar. Emnet går over 8. 9. og 10. semester med 6 studiepoeng per semester. Innhald: Studentane får gjennom dette emnet en innføring i utøvinga av rollen som klinisk psykolog, og i praktisk bruk av forskningsbasert kunnskap knytt til klientars behov. Etisk refleksjon knytte til psykologrollen og respektfull kommunikasjon med klientar blir sterkt vektlagt. Emnet knytt seg opp til undervisninga i emne PROPSY311, PROPSY312 og PROPSY313. 10.01.18 SIDE 3
Læringsutbyte intern klinisk opplæring Studenten skal ved avslutta emne ha følgjande læringsutbyte definert i kunnskapar, ferdigheiter og generell kompetanse Kunnskaper Studenten kan: UNIVERSITETET I BERGEN Begrepssette og analysere klientars behov for psykologisk behandling Reflektere over bruk av forskningsbasert kunnskap i psykologisk utredning og behandling Planlegge og utføre intervensjonar for behandling og førebygging tilpassa den enkelte klients vanskar, ressursar, livsfase og sosiokulturelle kontekst. Analysere etiske dilemma i psykologisk behandling. 10.01.18 SIDE 4
Ferdigheter Studenten kan: Utrede klientars vanskar og ressursar og utarbeide en kasusformulering med henblikk på behandlingsplan Behandle lettare psykiske lidingar under kompetent rettleiing Anvende forskningsbasert klinisk-psykologisk kunnskap for å forstå klientars problem og sikre best mulig behandlingsutbytte Vurdere hjelpetiltak ved risiko for sjølvmord, sjølvskade og psykose Føre journal og dokumentere behandlinga i tråd med god fagetikk og gjeldande lover og forskrifter Nytte systematisk tilbakemelding frå klientar for å optimalisere behandlingsutbytte og førebygge forverring 10.01.18 SIDE 5
Generell kompetanse UNIVERSITETET I BERGEN Studenten kan: Innehar etisk og kunnskapsbasert refleksivitet over rollen og forpliktelsene knytt til arbeidet som psykolog Utviser sjølvstende i klinisk-psykologisk arbeid Utviser evne til å gjøre hensiktsmessige val i den klinisk-psykologisk arbeidssituasjon Utviser forståing av klinisk problematikk Kan fremme klientens kommunikasjon, ha styring i terapisituasjonen, fange opp viktig utvikling i terapien, forstå når klientens utsegn er relevante for problemet og styrke klientens mestring og kompetanse Kan gi en faglig presentasjon av sitt klientarbeid Utviser trygghet i rollen som terapeut, fremstår komfortabel i terapisituasjonen, kan eksponere seg sjølv, søke tilbakemelding og kan forholda seg konstruktivt til tilbakemeldingar, kan utvise omsorg for klienten og overhalde rollegrenser 10.01.18 SIDE 6
Klinikkdrift og organisering Klinikkene eies av UiB med Det psykologiske fakultet (DPF) som klinikkansvarlig institusjon Klinikklederne er daglige ledere for klinikkvirksomheten og har det faglige og administrative ansvaret for helsetjenestene som tilbys UiB ved fakultetsdirektør ved DPF er formelt ansvarlig for informasjonssikkerheten, men det daglige databehandlingsansvaret er delegert til klinikkleder SIDE 7
Intern klinisk opplæring Hver klinikk ledes av en klinikkleder som er administrativ leder, databehandlingsansvarlig og har det overordnete ansvar for kvaliteten av veiledningen for studentenes kliniske arbeid. De tre klinikklederne ved IKP er emneansvarlige for studieemnet Propsy314, den interne kliniske opplæringen ved profesjonsstudiet i psykologi, UiB. Emneansvarlig er sammen med klinikkleder ved IBMP ansvarlig for Propsy 306. SIDE 8
Klinikkdrift UNIVERSITETET I BERGEN Til klinikkene er det knyttet klinikkadministrativt personale som ivaretar løpende klinikkadministrative oppgaver slik som resepsjonstjenester, pasientinnkallingog korrespondanse, opplæring av studenter i pasientadministrativt system, arkivering og tilretteleggelse av klinikkmøter i samarbeid med klinikkleder. Klinikkene ved IKP har felles administrasjon, men den enkelte medarbeider gis et særlig ansvar for arbeidsoppgaver innenfor en nærmere bestemt klinikk. Klinikkadministrativt personalet er administrative superbrukere for EPJ-systemet. SIDE 9
Intern klinisk opplæring: IKP Opplæringen av studenter foregår i grupper på inntil fire og ledes av en veileder som er spesialist i klinisk psykologi. Studentene får veiledning om kartlegging og behandling av lettere psykiske vansker, herunder utforming av kasusformulering, behandlingsplan, evaluering ved hjelp av utfallsmål, journalføring og pasientadministrasjon. Det er gruppens veileder som er behandlingsansvarlig mens studentene er å forstå som psykologs medhjelper. SIDE 10
Intern klinisk opplæring: IKP Det tas rutinemessig videoopptak av alle behandlingstimer som gjennomføres i klinikkenes lokale. Disse slettes etter gjeldende regler. Pasientene informeres om og samtykker til opptak og sletting av opptak. Klinikkene bruker det elektroniske pasientjournalsystemet (EPJ) PSYKBASE som leveres av ASPIT. Klinikkserver er plassert sentralt hos UiBs IT-avdeling som betjener og vedlikeholdes. PSYKBASE driftes av IKT-tjenesten ved DPF. Virksomheten er meldt til datatilsynet og meldingen fornyes hvert tredje år SIDE 11
INSTITUTT FOR KLIN PSYKOLOGI Kjennetegn ved den interne kliniske opplæringen ved IKP Veiledningsgruppen Går over 8. 9. og 10. semester Fire studenter og én veileder («lukket gruppe») 6 t/uke klinikkarbeid/veiledning i 8. semester 10 t/uke klinikkarbeid/veiledning i 9. og 10. semester Klienttimene tas opp på video, utvalgte deler vises i veiledning Studentterapeuter fører pasientjournal (PsykBase) (gode arbeidsrutiner) Totalt 3 ulike kull à 41(+) studenter > 120 studentterapeuter > 30 veiledningsgrupper (og 30 veiledere) > 180-230 pasienter Administrativt personalets arbeidsoppgaver er mange og svært viktige Planlagt å øke kullstørrelsen til 50 på sikt
NORGES STØRSTE OPPLÆRINGSKLINIKK Logistikk: 8. semester har veiledning mandag, 9. semester tirsdag, 10 semester onsdag Behandlingsrom + 2 lekerom Videoopptak direkte til egen server Mikrofon og kamera
Institutt for klin psykologi 33 arbeidsrom for grupper på 4 studentterapeuter gjennom tre semester Video, journalarkivskap, klinikk-pc med journalprogram uib.no
Studenten skal i praksisperioden (mappekrav) Klinisk arbeid Undersøke og behandle 1-2 pasienter Utføre sitt praktiske kliniske arbeid og delta i gruppens veiledning, kasusformulering, og behandlingsplan på en tilfredsstillende måte Utvise tilstrekkelig psykologfaglig kompetanse Faste praksiselement Legge frem og drøfte en teoretisk problemstilling for sin veilgruppe Legge frem og drøfte en etisk problemstilling»-- Legge frem og drøfte en terapeutisk problemstilling»-- Legge frem en klient på staff for poliklinikkens ansatte + en annen veilgruppe Godkjenning Det praktisk kliniske arbeidet og praksisoppgavene godkjennes av veileder Staffpresentasjon godkjennes av poliklinikkleder
Intern klinisk opplæring: KNP Opplæringen av studenter foregår i grupper på inntil 12 studenter og ledes av en veileder med spesialkunnskap innenfor klinisk nevropsykologi. Hver student deltar i en to-ukers veiledet praksisperiode ved nevropsykologisk poliklinikk. Hver gruppe er ansvarlig for utredning av fire eller fem pasienter. Studentene får ansvar knyttet til anamneseopptak/notat, observasjon av testning, oppfølging og presentasjon av kasus på et internt møte, der medstudenter, faglærere og andre fagpersoner er tilstede. Det er gruppens veileder som er behandlingsansvarlig mens studentene er å forstå som psykologs medhjelper. SIDE 16
Intern klinisk opplæring: KNP Det benyttes rutinemessig observasjon gjennom enveisspeil, og all undersøkelse gjennomføres i klinikkenes lokale. Pasientene informeres om og samtykker til observasjon og at resultater kan benyttes i undervisningssammenheng. Klinikkene bruker det elektroniske pasientjournalsystemet (EPJ) PSYKBASE som leveres av ASPIT. Klinikkserver er plassert sentralt hos UiBs IT-avdeling som betjener og vedlikeholdes. PSYKBASE driftes av IKT-tjenesten ved DPF. Virksomheten er meldt til datatilsynet og meldingen fornyes hvert tredje år SIDE 17
Hvem er veiledere på undervisningsklinikkene? Førsteamanuensis/professor, i 100% ved instituttet En funksjon for noen av de faste ansatte, men en minoritet av veilederkorpset samlet Fast ansatt i 20% Midlertidige ansatte / psykologspesialister i 20 % stilling (1.5 år) majoriteten av veilederkorpset ved alle klinikkene De eneste som er ansatt kun for å drive veiledning Har jevnlige kontaktmøter og/eller seminarer med klinikkleder for å drøfte veiledningstema 10.01.18 SIDE 18
Hvordan veiledere rekrutteres til undervisningsklinikken Klinikklederne rekrutterer forhører seg gjerne med veilederkorpset om aktuelle kandidater Ringer kandidater som har sagt seg interessert som står på en liste Mottar CV fra aktuelle kandidater Har intervju med aktuelle kandidater Har tidligere prøvd med utlysninger fungerte ikke godt 10.01.18 SIDE 20
Hvordan rekrutteres pasienter Egenhenvisning Ja, men ikke ved PKBU og KNP (da alltid henvisning) Henvisninger fra fastlege, DPS, skolehelsetjeneste osv? Ja Henvisninger tas opp i ukentlige vurderingsteam med tanke på om det er en egnet studentopplæringssak Ved PPUV og PPVE i tillegg egne orienterende samtaler med pasient og vurdering med tanke på om egnet studentopplæringssak 10.01.18 SIDE 21
Type pasienter: IKP Hva slags problemer sliter de typisk med? Lettere psykiske plager mye depresjon og angst Samspill, foreldre barn, familie Rettighetspasienter? Avslag og eller henvises videre hvis behovet kommer opp i løpet av behandlingen Utredes pasientene og hvem utreder? I løpet av behandlingen, etter behov Studenten, som psykologens medhjelper Tar og inn og rene utredningssaker Blir pasienter henvist videre fra studentklinikken? Ved behov 10.01.18 SIDE 22
Type pasienter: KNP Henvisningsgrunn Differensialdiagnostisk vurdering (for eksempel depresjon/demens) Progresjon? Funksjonsvurdering for å gi råd (for eksempel mht. skole/arbeid) Rehabilitering/trening Hva slags problemer sliter de typisk med? Nevropsykologiske sekveler etter skader eller sykdommer i hjernen Kognitive vansker som opptrer ved ulike nevropsykiatriske tilstander Spørsmål om somatisk sykdom (for eks. degenerativ sykdommer) Rettighetspasienter? Avslag og eller henvises videre hvis behovet kommer opp i løpet av behandlingen Utredes pasientene og hvem utreder? Utredes av testtekninger Blir pasienter henvist videre fra studentklinikken? Ved behov 10.01.18 SIDE 23
Samarbeid med helseforetak Rekruttering av pasienter? UNIVERSITETET I BERGEN En generell forståelse om at helseforetakene kan henvise til oss. Vi informerer ofte om tilbudet her. Mange som har fått avslag i helseforetaket kommer hit Delte stillinger? Nei 10.01.18 SIDE 24
Finansiering av klinikkdriften Klinikkdrift finansieres over den bevilgning fakultetet får årlig fra U- styret og ligger for en stor del inne i den finansieringskategorien som vi får i basis og resultat på profesjonsstudiet. I tillegg fakturerer Helse Bergen for 580 i året som er basert på rapportering av pasientbehandlinger. De kaller det for et tilskudd til drift. Men ingen refusjoner i ordinær forstand. Hver undervisningsklinikk får tildelt 66 000 årlig til drift fra fakultetet 10.01.18 SIDE 25
Økonomi Betaler et helseforetak for 2er-stillinger som brukes til undervisning? Nei Er pasientbehandlingen gratis for pasienten? Ja Får instituttet refusjon fra Helfo på behandlingene? Nei 10.01.18 SIDE 26
Parallelle emner i studieløpet Intern klinisk opplæring løper parallelt med 3 emner: innføring i kartlegging og psykologisk behandling (24 sp., 8de semester) anvendelse av modeller for psykologisk behandling (24 sp., 9de semester) psykologisk behandling ved komplekse psykiske tilstandsbilder (9 sp.,10de semester) 10.01.18 SIDE 27
Hvorfor er det organisert slik Boulder modellen UNIVERSITETET I BERGEN Scientific-practicioner modell har grunnleggende kjennskap til psykologiske fenomener, sentrale emner og psykologi som vitenskap før en tar praktisk klinisk ferdighetsutdanning 10.01.18 SIDE 28
Hvorfor organisert slik Ikke en forpraksis til spesialisthelsetjenesten, skal kunne bruke kunnskapen uavhengig av yrkesvalg Utviklingspsykologisk tenkning rundt organisering av tre poliklinikker ved IKP Studentene skal lære grunnleggende ferdigheter som ikke nødvendigvis er teoriorienterte Veiledere skal gi veiledning uavhengig av teoretisk tilhørighet SIDE 29
Hvilken rolle har teori i organisering av klinikkene Teori har en rolle i konseptualisering og behandlingsplanlegging av den enkelte pasient, ikke i organisering av selve driften 10.01.18 SIDE 30
Personvern og informasjonssikkerhet Eget dokument om personvern og informasjonssikkerhet ved de psykologiske opplæringsklinikkene ved Institutt for klinisk psykologi, Det psykologiske fakultet, UiB Dokumentet tar sikte på å oppfylle kravene i Norm for informasjonssikkerhet for elektronisk behandling av pasientopplysninger SIDE 31
Dokument om personvern og informasjonssikkerhet 1.0 Om dokumentet og sentrale begreper 2.0 Om klinikkene 3.0 Dokumentets revisjonshistorikk 4.0 Styrende del 5.0 Gjennomførende del 6.0 Kontrollerende del SIDE 32
Dynamisk dokument Versjon Dato Hva er endret Original 06.11.2017 versjon SIDE 33