Referat fra møte i Nasjonalt e-helsestyre Møte 4/2016 Dato 16. september 2016 Tid 10:00 16:00 Sted Radisson Blu Airport Hotell, Oslo Gardermoen Medlemmer Tilstede Christine Bergland (Direktoratet for e-helse) Lars Vorland (Helse Nord RHF) Herlof Nilssen (Helse Vest RHF) (leder) Cathrine Lofthus (Helse Sør-Øst RHF) Camilla Stoltenberg (FHI) Bjørn Guldvog (Helsedirektoratet) Stig Slørdahl (Helse Midt-Norge RHF) Ivar Halvorsen (fastlegene) Camilla Dunsæd (Kvinesdal kommune) Lilly Ann Elvestad (FFO) Kristin W. Wieland (Bærum kommune) Nina Mevold (Bergen kommune) Anne-Lise Ryel (Kreftforeningen) Ikke tilstede Arild Sundberg (Oslo kommune) Inger Østensjø (KS) Steffen Sutorius (Difi) Øvrige Håkon Grimstad (Norsk Helsenett SF) Tor Eid (HOD) Direktoratet for e-helse Kristian Skauli (HOD) Inga Nordberg Kristin Bang Jon Helge Andersen Idunn Løvseth Kavlie Line Richardsen (KS) Torbjørn Undeland Lene Skjervheim Are Muri Sak Tema Sakstype 30/16 Godkjenning av innkalling og dagsorden Godkjenning 31/16 Godkjenning av referat fra møtet 6.juni 2016 Godkjenning 32/16 Èn innbygger èn journal: Nasjonalt prosjekt/program Drøfting 33/16 Helseplattformen 34/16 Nasjonal e-helsestrategi og handlingsplan 2017-2020 Drøfting 35/16 Behov for samfinansiering 2017 Tilslutning 36/16 Nasjonalt velferdsteknologiprogram 37/16 Revidert representasjon i NUFA og NUIT 38/16 fra sektoren: Program regionale kliniske løsninger (RKL) og Program for infrastrukturmodernisering i Helse Sør-Øst RHF 39/16 fra sektoren: Prosjekter og programmer knyttet til e-helse i kommunene, oppfølging av sak 28/16, orientering fra Stavanger og Oslo 40/16 fra HOD: Nasjonal helseregisterstrategi 41/16 Eventuelt Sak Tema Sakstype Ved møtestart ble det informert om at Steffen Sutorius, direktør for Difi, er nytt medlem i Nasjonalt e-helsestyre. Bakgrunnen for invitasjonen er behov og nødvendigheten av et tett samarbeid mellom Difi og Direktoratet for e-helse samt et formulert ønske fra politisk ledelse i Helse- og omsorgsdepartementet. Det ble anmodet fra Helse Midt-Norge RHF om å avholde møtet 15.- 16.mars 2017 i Trondheim. Nasjonalt e-helsestyre var positive til dette. side 1
30/16 Godkjenning av innkalling og dagsorden Godkjenning Ingen kommentarer til innkalling og dagsorden. Herlof Nilssen er møteleder i møtet. Nasjonalt e-helsestyre godkjenner innkalling og dagsorden. 31/16 Godkjenning av referat fra møtet 6. juni 2016 Godkjenning Ingen kommentarer til referat fra møtet 6. juni 2016. Nasjonalt e-helsestyre godkjenner referat fra møtet 6.juni 2016. 32/16 Èn innbygger èn journal: Nasjonalt prosjekt/program Drøfting Are Muri, Direktoratet for e-helse, orienterte om status på én innbygger èn journal, jf. oppdrag fra HOD for videre arbeid av 22.6.2016. I etterkant ble Nasjonalt e-helsestyre invitert til drøfting av foreløpig forslag til styringsstruktur og plan for etablering av nasjonalt prosjekt/program. Det var enighet i Nasjonalt e-helsestyre om at man ønsker modell 2 som styringsmodell for det nasjonale programmet for én innbygger én journal, hvor Nasjonalt e-helsestyre er styringsgruppe for arbeidet. Det innebærer at Nasjonalt e-helsestyre må være forberedt på mer sakstid og å møtes oftere enn fire ganger per år. Modell 2 innebærer óg at det etableres en mer operativ styringsgruppe som skal behandle saker forut for møter i Nasjonalt e-helsestyre. De to styringsgruppenes mandat og fullmakter må være tydelig og beskrevet i programmets styringsdokument. Forventet bidrag til Helseplattformen fra spesialisthelseregionene og kommunene utenfor Midt-Norge ble kort drøftet. Det ble kommentert at nasjonalt bidrag i Helseplattformen og deltagelse i nasjonalt prosjekt bør sees i sammenheng, og at det er viktig å sikre tilstrekkelig deltagelse fra kommunesiden. Det ble kommentert at pasient- og brukerrepresentanter utenfor Midt-Norge også bør være representert i Helseplattformen. Utfordringer knyttet til finansiering av det nasjonale programmet ble kort drøftet. Direktoratet for e-helse kommenterte at man må sikre en finansieringsmodell for det nasjonale løpet som er robust. Helsedirektoratet inviterte Nasjonalt e-helsestyre og spesielt kommunesiden til å vurdere mulighet for dreining av dagens tilskuddsmidler til kommunene mot e-helse og nasjonalt program for én innbygger én journal. Helsedirektoratet vil invitere til videre vurdering av muligheten. Mandat og styringsdokument for det nasjonale arbeidet med «Én innbygger én journal», samt samarbeidsavtalen med Helseplattformen skal behandles i neste møte. side 2
Nasjonalt e-helsestyre ber om at modell 2 blir lagt til grunn for styring av nasjonalt program for én innbygger én journal. 33/16 Helseplattformen Stig Slørdahl, Helse Midt-Norge RHF, orienterte om status for Helseplattformen. Det ble kommentert at Helseplattformen og det nasjonale programmet vil gå i parallell, og at selv om det nasjonale løpet vil lære av erfaringer som gjøres i Helseplattformen er det viktig å presisere at det nasjonale programmet blir det overordnede løpet for nasjonal kommunal løsning. 34/16 Nasjonal e-helsestrategi og handlingsplan 2017-2020 Drøfting Torbjørn Undeland, Direktoratet for e-helse, presenterte og utkast til hovedmål 1-3 med tilhørende delmål og inviterte Nasjonalt e- helsestyre til drøfting av disse. Vedrørende mål 1: Det ble kommentert at målene bør omfatte folkehelseperspektivet. Det ble samtidig kommentert at man ønsker en prioritering i målformuleringene slik at man kan styre e-helseutviklingen etter disse i handlingsplanens periode. Uansett må valg som gjøres beskrives i en helhet slik at man ser det totale bildet. Følgende forslag til justert målformulering ble fremmet av Helsedirektoratet; «Befolkningen har tilgang på relevant informasjon, som friske, ved akutt og kronisk sykdom, og som bidrar til helse, livskvalitet og mestring». Det ble stilt spørsmålstegn ved om det er riktig å bruke begrepet «administrerer» i mål 1.1 (innbyggeren administrerer sine tjenester og rettigheter). Det ble videre kommentert at «samvalg» muligens er viktigere for pasienten enn koordinering av tjenester. Vedrørende mål 2: Det ble kort drøftet betydningen av begrepene «beste praksis» og «faglig normerende». Helsedirektoratet kommenterte at de gjerne bidrar i videre arbeid med å lande gode formuleringer knyttet til dette. Vedrørende mål 3: Det ble kommentert at beredskapsbegrepet bør inkluderes i målformuleringen eller tilhørende beskrivelse. Generelle innspill: side 3
Det ble kommentert at sammenhengen mellom én innbygger én journal og strategi og handlingsplan må belyses godt i dokumentet. Det ble videre kommentert at virkemidlene for å realisere målene, som for eksempel infrastruktur, standarder, kodeverk og terminologi må fremheves. Det ble kommentert at det ville vært en fordel å få utskrift av presentasjonen i møtet ettersom det er innarbeidet endringer i etterkant av at saksunderlaget ble sendt ut. Det ble også kommentert at dersom man endrer ordlyd i målene må man beskrive hva det betyr. Generelt bør man konkretisere og beskrive valg av begreper i målformuleringene. 35/16 Behov for samfinansiering 2017 Tilslutning Christine Bergland, Direktoratet for e-helse, orienterte om økt behov for samfinansiering i 2017. Det ble kommentert at det er gode initiativ som Direktoratet for e- helse ønsker økt samfinansiering til, men at det er krevende å få til økt samfinansieringen i 2017. 36/16 Nasjonalt velferdsteknologiprogram Jon Helge Andersen, Direktoratet for e-helse, orienterte om strategi for innføring av velferdsteknologi i alle landets kommuner. 37/16 Revidert representasjon i NUFA og NUIT Inga Nordberg, Direktoratet for e-helse, orienterte om revidert representasjon i NUIT og NUFA. Det ble påpekt at Rune Sundset (i NUFA) ligger inne med feil tittel og aktør. Sekretariatet retter opp dette. Det ble kommentert at den geografiske representativiteten fra kommunesiden i NUFA og NUIT kunne vært bedre, for eksempel med medlemmer fra Nord-Norge. side 4
38/16 fra sektoren: Program regionale kliniske løsninger (RKL) og Program for infrastrukturmodernisering i Helse Sør-Øst RHF Cathrine Lofthus, Helse Sør-Øst RHF, orienterte om Program regionale kliniske løsninger (RKL) og Program for infrastrukturmodernisering. 39/16 fra sektoren: Prosjekter og programmer knyttet til e-helse i kommunene, oppfølging av sak 28/16, orientering fra Stavanger og Oslo Ivar Halvorsen, fastlegerepresentant fra Stavanger kommune, orienterte om prosjekter og programmer knyttet til e-helse. Oslo kommune vil orientere i neste møte. 40/16 fra HOD: Nasjonal helseregister strategi Kristian Skauli, HOD, orienterte om status på nasjonal helseregisterstrategi. Det ble kort drøftet hvorvidt de regionale helseforetakene bør avvente sitt arbeid med kvalitetsregistrene i påvente av nasjonale fellesløsninger for registrene. Det ble svart at det bør de ikke. Det ble kommentert at arbeid med lovverket er viktig for å lykkes på registerområdet og at Helse- og omsorgsdepartementet har en viktig rolle her. Det ble også kommentert at det trolig vil være behov for omorganisering knyttet til registrene. 41/16 Eventuelt Ingen saker under eventuelt. side 5