Ny veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten Nettverk koordinatorer i Østfold, 16.6, 2017
Hvorfor en ny veileder om pårørende? Forrige pårørendeveileder 2008 Regelverk om barn som pårørende 2010 Program for en aktiv og fremtidsrettet pårørendepolitikk 2013
Målet med veilederen Ideell praksis, rom for prioritering Forsvarlig God praksis Over minstestandard, men rom for forbedring Uforsvarlig Under minstestandard 3
Hovedmålgrupper Ansatte som møter pasienter, brukere og pårørende Ledere og fagansvarlige med ansvar for rutiner og opplæring Elever og studenter innen helse- og sosialfag
Film om pårørende 2 minutter (Youtube) 20.06.2017 5
Hva er voksne pårørendes behov? Belastende å være pasientens advokat og koordinator og føle ansvar for totaltilbudet! 20.06.2017 6
Hva er vanskelig for mindreårige barn som pårørende? At jeg har så mye å tenke på og ikke noen å snakke med At pappa skifter humør så fort. Først er han sliten og så blir han sur og sint Laget på bakgrunn av Barn som pårørende resultater fra en multisenterstudie Ruud mfl. 2015 20.06.2017 7
Viktige begreper Skal og må Bør Kan Lov- eller forskriftsfestet, eller så klart faglig forankret at det sjelden vil være forsvarlig ikke å gjøre som beskrevet. Sterk anbefaling fra Helsedirektoratet. Eksempel eller anbefalt forslag til hvordan man kan handle for å oppnå et lovkrav eller en sterk anbefaling 20.06.2017 9
Eksempler fra innholdet i pårørendeveilederen 20.06.2017 10
Snakk med pasienten om å dele informasjon med sine pårørende Helsepersonell bør: lytte til og forstå pasientens grunner til ikke å dele sykdomsinformasjon fortelle om mulighetene til å dele enkelte opplysninger uten å dele alt oppfordre pasienten til selv å informere sine pårørende tilby felles samtale med pasient og pårørende eller å informere på vegne av pasienten 20.06.2017 11
Legg til rette for en forutsigbar dialog Avklare forventninger og søke felles forståelse Gjensidig informasjonsflyt Bedre tjenester og trygghet for bruker og pårørende 20.06.2017 12
Tilby foreldrene veiledning i kommunikasjon med barnet Aktuelle temaer: Kunnskap om sykdom og behandling Kommunikasjon i familien Hvordan støtte barnet og eventuelt motivere til å følge opp behandling Hvordan håndtere symptomer og avvikende atferd i familien Hvordan forebygge tilbakefall Problemløsningsstrategier og krisehåndtering 20.06.2017 13
Kartlegg pårørendes behov for støtte Momenter i kartleggingen: Omfanget av samlede oppgaver Fysiske og psykiske belastninger Ressurser, som kunnskap og nettverk Opplevelsen av mestring og motivasjon 20.06.2017 14
Snakk med pårørende om sammenheng mellom ressurser, belastninger og helse Helsepersonell bør snakke med pårørende om: Vanlige fysiske og psykiske helseutfordringer ved det å være pårørende over tid. Hva pårørende selv kan gjøre for å ivareta egen helse og forebygge egen helsesvikt Å ta kontakt med egen fastlege ved behov 20.06.2017 15
Ved mistanke, spør pårørende direkte om vold og overgrep Formål: Forebygge og avdekke vold i nære relasjoner Tabubelagt område Helsepersonell kan bidra til å bryte tabuet Forslag til spørsmål ved mistanke om vold Forslag til temaer i samtale med pårørende 20.06.2017 16
Avklar hva mindreårige barn som pårørende trenger av informasjon og oppfølging Rutinemessig kartlegging Alt helsepersonell som kommer i kontakt med pasienten skal bidra til å fange opp behov Behov vil variere mellom søsken og over tid Helsepersonell skal vurdere selvstendig - kan skille seg fra foreldrenes Oppfølging etter samtykke 20.06.2017 17
Veiledning til familien barn som pårørende Å støtte til barnet Å snakke om sykdom/behandling Hverdagen i barnehage og på skolen Fritidsaktiviteter og sosialt nettverk Gi mulighet til besøk på institusjonen Snakk om situasjonen til søsken 20.06.2017 18
Enkle støttetiltak barn som pårørende Sørg for at barn får møte andre som har opplevd det samme Tilby samtaler hos f.eks. helsesøster Lag en plan for krise eller sykdomsforverring sammen med familien Lytt alltid til erfaringer og bekymringer fra barn/unge som bor alene med en pasient Bidra til å ivareta barnet også når samtykke ikke oppnås 20.06.2017 19
Eksempler dilemmaer Når pasient eller bruker ikke vil dele informasjon med sine pårørende og pårørende er fortvilet over ikke å få informasjon Når helsepersonellets faglige vurderinger går på tvers av pasientens/brukerens eller pårørendes vurderinger Når pårørende har sterke meninger om helsehjelpen som ikke deles av pasienten/brukeren Når ulike pårørende er uenige om hva som er det beste for pasienten/brukeren Når helsepersonellet vurderer at nærmeste pårørende ikke er en ressurs for pasienten/brukeren Når helsepersonell opplever at tid og ressurser ikke strekker til
Oppsummering Veilederen beskriver god praksis i pårørendearbeidet Hjelpemiddel for tjenestene Kilde til bruk i opplæring og kompetanseutvikling Kilde ved utvikling av rutiner og systemer i tjenesten Målestokk som Fylkesmannen kan bruke ved tilsyn 20.06.2017 21
Takk for oppmerksomheten! Therese Opsahl Holte E-post: therese.opsahl.holte@helsedir.no Telefon: 24 16 31 24 20.06.2017 22