MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER. PROSJEKTNR./ PROSJEKT: Marstrander Bro

Like dokumenter
PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER Bonnaveien-Kirkebyveien VA

MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER

PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER

PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER

SHA-PLAN FOR. Rovedalen-bassengparken. Sanering VA PROSJEKTNR. Utarbeidet av: VA consult. Dato:

PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER. 10/17944 Nedre Toppenhaug barnehage Ombygging og rehabilitering

Ab MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER

MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER. PROSJEKTNR./ PROSJEKT: Miljøkartlegging i barnehager

SHA-PLAN I PROSJEKTERING ISI Avfallsanlegg. Entreprise: K200 Administrasjonsbygg og Nytt vektbygg

LANDVIK SKOLE totalentreprise Riving og nybygg

PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER. Prosjekt nr.: 15/130265

K2 Farlig Få eller små personskader

SHA-PLAN FOR. Prosjekt: Byggherre: Byggeplass: Del 2 av Strakstiltak Sørum kirkegård Sørum kommunale eiendomsselskap KF Sørum kirkegård, nord

PROSJEKT: Strømforsyning Drammen Sykehus, prosjektnr

PLAN for SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ SHA PLAN RAMSTAD SKOLE

Vedlegg til B: Generell del: Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (SHA-plan) Bygging av. Barnevognlager

SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) plan. for Kryss Øverland gård. Versjon nr.: 0.1 Dato oppdatert:

SHA-PLAN I PROSJEKTERING ISI avfallsanlegg

LOFOTEN AVFALLSSELSKAP IKS HAUGEN PAPIRLAGER. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø (SHA-plan)

Kirkerudkummen overbygg

Hurum Eiendomsselskap KF

BERGEN KOMMUNE BERGEN BOLIG OG BYFORNYELSE PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA-PLAN)

PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ SHA-PLAN

MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER. Versjon nr.: Dato oppdatert:

Dokument type SHA-plan. Dato MO OG ØYRANE VGS. NY VENTILASJON TIL UNDERVISNINGSBYGGET SHA-PLAN

Del II D1 SHA-plan Totalentreprise Notodden Barne- og Ungdomsskole

UTVIDELSE AV STØREN KIRKEGÅRD SHA-PLAN

PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ

SHA-plan. Plan for ivaretakelse av sikkerhet, helse og arbeidsmiljø for. «Støahagen»

Vedlegg E.1 Overordnet SHA-plan

SAMMENKOBLING LISMAJAVRI - ØSTRE SEIDA SHA-PLAN

Ny fettskrape og ombygging av flokkulering m.m. på Slattum RA Nittedal kommune. Slattum RA. Dato:

ANDØY KOMMUNE - RISØYHAMN SKOLE REHABILITERING AV IDRETTSBYGG PLAN FOR SIKKERHET, HELSE, ARBEIDSMILJØ OG YTRE MILJØ (SHA-PLAN)

SHA-Plan. Kundenavn. Prosjektnavn BRYN SKOLE, RYKKINN Utskifting av vinduer. Bærum Kommune. SHA-plan

Arendal kommune Sørlandet kunnskapshavn fase 2 og 3. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

STAVANGER KOMMUNE Park og vei SHA-PLAN Sikkerhet Helse og Arbeidsmiljø

Balsfjord kommune Ny adkomstveg boligfelt og bussholdeplass Meistervik. SHA-plan. Dato:

Vedlegg 2. Rælingen Kommune Ledningsanlegg VA Vestliveien og Torgenholtet. SHA-plan. Dato:

SHA PLAN. IKT-kontorer

OVERORDNET SHA- PLAN

SHA-PLAN Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Nedre Eiker Kommune års stedet - VA-anlegg. Vedlegg V3 SHA-plan

HMS - PLAN. Prosjekt. Side 1 av 13

Forslag til endringer i byggherreforskriften

1 RIGGPLAN ORGANISASJONSKART FREMDRIFTSPLAN FORHÅNDSMELDING SAMORDNINGSSKJEMA...4

BJUGN KOMMUNE Anlegg og drift SHA - plan, VA Myran BJUGN KOMMUNE. VA Myran SHA - PLAN. Bjugn kommune Anlegg og drift

Avtale om roller i Byggherreforskriften. For Sarpsborg kommune

Martin Tranmæls veg, veg og VA. SHA-plan iht Byggherreforskriften

ETAT FOR UTBYGGING SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ. (SHA) SHA-PLAN

BJUGN KOMMUNE. VA- anlegg Seterfjæra 2017 SHA - PLAN. BJUGN KOMMUNE Anlegg og drift SHA - plan, VA- anlegg Seterfjæra 2017

OSLO KOMMUNE Vann og avløpsetaten BYGGHERRENS PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA-PLAN) POMONAFONTENEN VED KIRKERISTEN

SHA-Plan. Prosjektnavn Ødegården skole og barnehage

Lunner Kommune. SHA-Plan. Plan for ivaretakelse av sikkerhet, helse og arbeidsmiljø for

LEBESBY KOMMUNE Side: E 1 OVERORDNET SHA-PLAN Prosjekt: Riving av Kjøllefjord rådhus, utgraving av tomt Forside

Lindesnes Kommune Detaljprosjekt transportsystem og renseanlegg Lindesnes Syrdal renseanlegg. SHA-plan. Dato:

Suldal kommune Mosvatnet VA Etappe 2. SHA-plan. Dato:

SHA-PLAN 0 INNLEDNING Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen Styrende dokumenter og hjelpemidler 2

Stavanger kommune. SHA - plan for prosjekteringsfasen. Dato:

SHA-plan for utførelse

PLAN FOR SIKKERHET HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA)

Vedlikeholdsmudring i Veidnesklubben Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Byggherreforskriften Link til forskriften ligger i overskriften

NORSK LANDBRUKSRÅDGIVNING

Oppegård kommune Sikringsvann Bekkeliveien. SHA-plan for utførelse. Dato:

Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø

Byggherreforskriften Forholdet mellom koordinering, samordning og arbeidsgivers og arbeidstakers plikter

SHA-PLAN 0 INNLEDNING Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen 2 1 ORGANISERING FREMDRIFT... 4

Arbeidstilsynet. Er du byggherre? Arbeidstilsynet Forskrift om sikkerhet, helse og arbeidsmiljø på bygge- og anleggsplasser

1. Risikovurdering og risikoreduserende tiltak for Prosjekt Rassikring Fylkesveger i Finnmark

Arendal kommune Sørlandet kunnskapshavn. SHA plan prosjektering, landskapsarbeider. Dato:

Praktisk HMS-oppfølging

Kragerø kommune UV-anlegg til Grøtvann VBA. SHA-Plan. Prosjekteringsfasen Dato:

Oppdrag: o Risør kommune Kulvert SIVA Moland. SHA-plan. Dato:

Håndbok for SHA - mal for avtale om fordeling og utførelse av byggherrens oppgaver etter byggherreforskriften PÅ PROSJEKT: <Prosjektnr> <Prosjekt>

SHA PLAN. Plan for sikkerhet, helse og arbeidsmiljø. Prosjektnavn: Demontering av gammelt isvannsanlegg HKD. Side 1 av 7. Versjon / ajourføring

(PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ)

Beregnet til. Dokument type SHA-plan. Dato Juni 15 NESSEBY HELSESENTER NYBORG, 9840 VARANGERBOTN SHA-PLAN

SHA-PLAN for bygge- og anleggsplassen

HÆGEBOSTAD KOMMUNE SKEIE AVLØPSRENSEANLEGG SHA-PLAN

Vedlegg E.1 Overordnet SHA-plan

STATSBYGG TS3-08 SHA-plan. Utgave: 1 Dato:

Orstad Utviklingsselskap AS Tekniske planer Orstad - VVA og grønt. SHA-plan Orstad. Dato:

SHA-PLAN FOR NY TURN- OG FLERBRUKSHALL PÅ KJENN PLAN FOR SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ

Sirdal kommune Høydebasseng Fidjeland. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

Farsund kommune Promenade Nordkapp. SHA-plan iht til Byggherreforskriften. Dato:

SHA-PLAN 0 INNLEDNING Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen Styrende dokumenter og hjelpemidler 2

KONKURRANSEGRUNNLAGETS DEL D SHA OG YTRE MILJØ. Hvalsmoen Transittanlegg Rehabilitering av baderom

Nesset kommune VL Eidsvåg - Raudsand. SHA-plan. Dato:

Vedlegg 1. Nesodden kommune Rammeavtale utblokking og PE-innføring. SHA-plan. Dato:

Tabell 2: Sannsynlighetsskala Det må iverksettes ulike tiltak for å minimalisere risiko under gjennomføringen av arbeidet, ref. tabell 3 nedenfor.

Vestvågøy kommune Utblokking av vannledning - Storgata. SHA-plan. Dato:

Byggherreforskriften Konsekvenser for byggherre, prosjekterende og prosjekteringsleder

AVTALEDOKUMENT KOORDINATOR FOR UTFØRELSESFASEN (KU)

Porsgrunn Kommune Retningsstyrt boring Søndre Maiensveg. Vedlegg 1 SHA-plan. Dato:

SHA-PLAN 0 INNLEDNING Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen Styrende dokumenter og hjelpemidler 2

SHA-PLAN 0 INNLEDNING Utarbeidelse, oppdatering og distribusjon av SHA-planen Styrende dokumenter og hjelpemidler 2

Avtale med byggherrens representant etter byggherreforskriften om å ivareta byggherrens HMS-ansvar

Oppdrag: o akt. 42. Nissedal Kommune Treungen Vassverk. SHA-plan. Dato:

Plan for Sikkerhet, Helse og Arbeidsmiljø (SHA-plan) Bardufoss lufthavn Asfaltarbeider landside

SHA PLAN. for. Prosjekt: Byggherre: TIME RÅDHUS - OMBYGGING TIME KOMMUNE

Transkript:

SHA-plan for bygge- og anleggsprosjekter - større prosjekter DOK.NR.: Fa2.1 GJELDER FRA: 12.06.2013 REV.NR.: 2.00 SIDE 1 av 11 MAL FOR PLAN SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ (SHA) FOR BYGGE- OG ANLEGGSPROSJEKTER PROSJEKTNR./ PROSJEKT: 100121 Marstrander Bro Versjon nr.: 01 Dato oppdatert: 30.01.2014 Total kvalitetsledelse Bærum kommune TKL

SIDE NR.: 2 av 11 1. SHA MÅL Det er en klar forutsetning for byggherren at all virksomhet på bygge- og anleggsplassen planlegges og utføres slik at sikkerhet, helse og arbeidsmiljøet til de involverte blir ivaretatt på en god måte. Byggherrens mål er 0 alvorlige skader og hendelser på plassen. Dette skal oppnås gjennom: at alle parter etterlever relevante lover og myndighetskrav at det etableres klare ansvarsforhold og avtaler å utarbeide, formidle og følge opp SHA-planen i alle prosjektets faser å identifisere, analysere og klassifisere risikofylte arbeidsoppgaver å sikre at de engasjerte partene følger opp sine forpliktelser 2. ORGANISASJONSPLAN ETTER BYGGHERREFORSKRIFTEN Bærum kommune Kommunalsjef Jan Willy Mundal Byggherre Bærum kommune v/prosjektenheten Byggherrens representant Svein Inge Brudvik Koordinator Prosjekteringsfase Morten Mølgaard Nielsen Koordinator Utførelsesfase Navn Hovedbedrift Verneleder Prosjekterende Grontmij A/S Verneombud fra Bedrift 1 Bedrift 2 Bedrift 3 Arbeidstakere

2.1 Liste over SHA-ansvarlige SIDE NR.: 3 av 11 Rolle Navn Bedrift Telefonnummer Byggherrens representant Koordninator prosjektering Koordinator utførelse Hovedbedrift Svein Inge Brudvik Bærum Kommune +47 9577 5448 Morten Mølgaard Nielsen Grontmij A/S Skibhusvej 52 A 5000 Odense C Danmark +45 8220 3502 3. ROLLER OG ANSVAR 3.1 Byggherrens representant Dette innebærer at han/hun opptrer på vegene av byggherren og ha ansvaret for at kravene i Byggherreforskriften gjennomføres. Representanten må bl.a. sørges for: Å lede og styre, følge opp og kontrollere SHA-arbeidet i prosjektet At roller og ansvar blir fastsatt At det blir utarbeidet en prosjektspesifikk SHA-plan og denne blir oppdatert At det blir utarbeidet nødvendig dokumentasjon 3.2 Koordinator i prosjekteringsfasen skal: Tidlig i fasen gjennomføre en prosess for å redusere omfanget av arkitektoniske og tekniske løsninger som kan medføre fare i utførelsesfasen og i forhold til etterbruken Sørge for at det utarbeides en SHA-plan og framdriftsplan som sikrer et forsvarlig arbeidsmiljø i utførelsesfasen. Koordinator skal organisere arbeidet i prosjekteringsgruppen for å identifisere risikofylte arbeidsoperasjoner og klassifisere disse Sørge for at ovennevnte prosesser er dokumentert Sørge for at relevante SHA-aktiviteter i prosjektet er tatt med i konkurransegrunnlaget Sørge for at dokumentasjon av fremtidige arbeider foreligger i hht. 12 i forskriften 3.3 De prosjekterende skal: Risikovurdere forhold knyttet til SHA på bygge- og anleggsplassen og ivareta SHA ved de arkitektoniske og/eller de tekniske løsninger som prosjekteres. Dokumentere forhold som kan ha betydning for sikkerhet for fremtidige arbeider. Beskrive og meddele til byggherren risikoforhold som krever spesifikke tiltak. Medvike til at det etableres realistiske tidsplaner og forutsetninger for at framdriften kan følges. 3.4 Koordinator i utførelsesfasen skal sørge for: at SHA-planen blir oppdatert og at alle entreprenører utarbeider prosjektspesifikke SHA-planer for sine arbeider at det blir utarbeidet framdriftsplan for risikoforhold og følge opp denne å følge opp at arbeidsgivere og enmannsbedrifter gjennomfører SHA-planen å koordinere arbeidsgivere og enmannsbedrifters arbeid som kan påvirke hverandre med hensyn til SHA, inkl. samarbeidet mellom arbeidsgivere og enmannsbedrifter at arbeidsgiver følger opp at kravene i 9 i byggherreforskriften gjennomføres at det føres oversiktslister at informasjonsplikten i 19 i byggherreforskriften gjennomføres at vernerunder blir avhold, at det blir ført protokoll og at avvik blir lukket å gjennomføre rutinemessig kontroll på plassen og sørge for å stoppe farlig arbeid at alvorlige forhold straks tas opp med virksomhetens ledelse SHA medtas i de ordinære byggemøtene

SIDE NR.: 4 av 11 3.5 Hovedbedrift (HB) Hovedbedrift skal være representant på plassen. Virksomheten som er utpekt skal ivareta samordningsforpliktelsene i henhold til AML 2-2 herunder: Innen 2 uker etter bestilling utarbeide en riggplan og en beredskapsplan inkl. oversikt over viktige adresser og telefonnummer og oversende denne til byggherren Fylle ut og løpende ajourføre samordningsskjemaet og henge opp dette synlig Gjennomføre og dokumentere sikkerhetsopplæring for alle arbeidstakere Sørge for at arbeidene samordnes mellom entreprisene og påse at prosjektets framdriftsplan i tilfredsstillende grad tar hensyn til SHA Etablere og vedlikeholde et felles stoffkartotek for de stoffer som brukes på plassen I forbindelse med oppstarten av arbeidene, arrangere et informasjonsmøte hvor alle arbeidsgivere, verneombudene og deres ansatte blir informert om SHA-planen Etablere og drifte inntakskontrollen på plassen, kontinuerlig føre oversiktslister Arrangere vernerunder, sørge for at protokoll blir ført og at avvik blir lukket Føre oversikt over avvik på SHA-arbeidet og rapportere disse til byggherren Sikring av byggeplassen for egne ansatte, beboere og 3. person 3.6 Alle virksomheter skal: Innen 2 uker etter bestilling informere byggherren om hvem som er verneombud Bidra til at byggherrens SHA-plan blir løpende oppdatert, etterlevd og tilpasset framdriften Etablere en prosjektspesifikk SHA-plan for egne arbeider og som kan samordnes inn i prosjektets SHA-plan Planlegge og gjennomføre arbeidet med tilstrekkelige resurser slik at tidskritiske arbeidsoperasjoner unngås Stoppe farlig arbeid (dersom overhengende fare for liv og helse) Gjennomføre og dokumentere Sikker Jobb Analyse eller tilsvarende før oppstart av risikofylte arbeidsoperasjoner som ikke er tilstrekkelig ivaretatt av eksisterende dokumenterte rutiner Rapportere månedlig for status på SHA-arbeidet Sørge for at alle ansatte har godkjent ID-kort Etablere egen vernetjeneste og delta på vernerundene Informere arbeidstakere og verneombud om SHA-planen i prosjektet 3.7 Arbeidstakere Arbeidstakere skal utføre arbeidet i samsvar med påbud og instrukser fra overordnet eller Arbeidstilsynet. De skal bruke påbudt verneutstyr, vise aktsomhet og ellers medvirke til å hindre ulykker og helseskader. Blir arbeidstakere oppmerksomme på feil eller mangler som kan medføre fare for liv og helse, skal de, dersom de selv ikke kan rette på feilen eller mangelen, straks underrette arbeidsgiveren, verneombudet og i nødvendig utstrekning andre arbeidstakere. Anser arbeidstaker at arbeidet ikke kan fortsette uten å medføre fare for liv og helse, skal han/hun avbryte sitt arbeid. 4. SHA I PROSJEKTERINGSPERIODEN 4.1 Generelt Denne SHA-planen er utarbeidet i prosjekteringsfasen av byggherren og de prosjekterende og har til hensikt å gi en oversikt til entreprenør(ene) over hvilke SHA-utfordringer som ligger i dette prosjektet. Som vedlegg 3 ligger en oversikt hvilke risikofylte arbeidsoperasjoner som de prosjekterende har identifisert. SHA-planen skal legges ved konkurransegrunnlaget for entrepriser og kostnadsgrunnlaget rundt ivaretakelse av entreprenørens SHA skal inngå i rigg og driftpostene.

SIDE NR.: 5 av 11 4.2 Oppgaver Den enkelte aktør skal utføre sine oppgaver i henhold til beskrivelsen under punkt 3 Roller. 5. SHA I UTFØRELSESFASEN 5.1 Oppgaver Alle aktørene skal medvirke til at SHA-målet under punkt 1 blir oppfylt ved at de følger SHA-planen i dette prosjektet og aktivt bidrar til å skape et godt og trygt arbeidsmiljø. Den enkelte aktør skal gjennomføre sine oppgaver i henhold til beskrivelsen under punkt 3 Roller. I forbindelse med byggestart skal SHA-koordinator for utførelsesfasen organisere en prosess hvor alle entreprenørene skal delta i oppdatering slik at prosjektet får en omforent SHA-plan. Inkludert i dette ligger det at entreprenørene skal bidra til å fylle ut kolonnene i vedlegg 3. 5.2 Engasjering av underentreprenører/underleverandører (UE) En entreprenør som Bærum kommune har inngått kontrakt med, skal ved engasjering av UE sjekke at det engasjerte firmaet har et godkjent internkontrollsystem og at UE oppfyller øvrige plikter som inngår i kontrakt med Bærum kommune. Dette gjelder for eksempel krav i kontrakten knyttet til lønns- og arbeidsvilkår for arbeidstakere, krav knyttet til bruk av utenlandsk arbeidskraft. Entreprenøren er ansvarlig for at også UE s aktiviteter behandles som beskrevet i 5.1. 6. FRAMDRIFT Framdriften i prosjektet må legges opp på en slik måte at arbeidene kan gjennomføres på en sikker måte. Til dette formålet kan framdriftsplan (vedlegg 4) benyttes, alternativt må planlagte Sikker Jobb Analyse (SJA) synliggjøres i prosjektets framdriftsplan og Hovedbedrift er ansvarlig for dette. Planen utarbeides ved byggestart og oppdateres ved behov. Hensikten med denne framdriftsplanen er å synliggjøre de risikofylte arbeidsoperasjonene, når disse er planlagt og hvilke typer arbeidsoperasjoner som krever en SJA. SJA skal alltid gjennomføres ved: arbeidsoppgaver med høyt risikopotensiale kompliserte løfteoperasjoner og monteringsarbeider arbeid med spesielt farlige kjemikalier nye og ukjente arbeidsoppgaver og arbeidsoppgaver som gjøres sjelden 7. AVVIK OG BEREDSKAPSPLAN VED ULYKKE Dersom det er avvik av betydning for fremdriften skal den aktuelle entreprenør iverksette tiltak for å innhente tapt tid uten at dette medfører risiko for uønskede hendelser ved gjennomføringen av arbeidene. Alle som oppdager avvik knyttet til SHA-forhold, skal rapportere dette skriftlig til SHAkoordinator som melder dette videre til hovedbedrift og byggherre bruk vedlegg 2. Ulykker med personskade skal i tillegg rapporteres til Politi og Arbeidstilsynet - http://www.arbeidstilsynet.no/artikkel.html?tid=207727 - arbeidsgiver er ansvarlig for varslingen. Hovedbedrift har ansvar for å utarbeide beredskapsplan ved ulykker. Planen skal være oppslått på byggeplass og være synlig for alle. 8. RAPPORTERING OG OPPFØLGING HB skal innarbeide et system for rapportering, se vedlegg 1 for hver kontrakt. Et slikt rapporteringssystem skal omfatte personskader, skader på miljø og skader på materiell.

SIDE NR.: 6 av 11 VEDLEGG 1 MÅNEDSRAPPORT STATUS SIKKERHET, HELSE OG ARBEIDSMILJØ Virksomhetsrapport Prosjektnummer/prosjektnavn: Kontrakt nr: virksomhet: måned/år: 1.0 Timeforbruk (funksjonærer + timelønnede) På byggeplass Antall personer Timer denne måned Sum timer totalt Egne ansatte Underentreprenører (UE) Sum egne folk + UE stk timer Timer 2.0 Rapporteringer siste måned på bygge- og anleggsplass Antall skader med fravær utover skadedagen (egne + UE) Timer med sykefravær siste måned (egne + UE) Antall nestenuhell, farlige forhold siste måned (egne + UE) Antall gjennomførte vernerunder siste måned (egne med UE) stk timer stk Stk Sum timer sykefravær totalt for kontrakten (inkl. UE) Sum fraværsskader for kontrakten Timer Stk Sted: dato: underskrift av stedlig leder

VEDLEGG 2 SIDE NR.: 7 av 11 Skjema for avviksbehandling - SHA PROSJEKTNR/PROSJEKT: 100121 Marstrander Bro Melding om arbeidsulykke. Tilløp til arbeidsulykke Materielle skader TYPE AVVIK? P Navn: E... R Personnr. (11 siffer) S... O Adresse N... S... K... A Ansatt den: D E Ulykke som medfører fravær eller medisinsk behandling. Alle skader og mindre uhell som krever førstehjelp. Alle materielle skader. Alle hendelser som kunne ha ført til personskade og/eller materielle skader Stilling...... Tid i nåværende arbeid...... M A T R. S K A D E R Hva er skadet: Hvilken del: R ARBEIDSSITUASJON, TID OG STED Ulykken Hendelsen Skaden inntraff På bedriftens/plassens område Utenfor bedriftens/plassens område Ved vanlig arbeidsplass Utenfor vanlig arbeidsplass BESKRIV HENDELSESFORLØPET På veg til arbeidet på veg fra arbeidet I arbeidstiden Ja Nei Arbeidsoppgaver i skadeøyeblikket, hva var årsaken (hvilke maskiner, gjenstander eller lignende hvilken legemsdel ble stadet (kutt, sår, brudd eller lignende). Øyevitner. FORSLAG TIL FORBEDRINGER FOR Å UNNGÅ SAMME TYPE SKADER/ULYKKER Kopi til: Signatur verneombudet Byggherrens representant/sha koordinator Signatur byggeplassledelse/prosjektleder

SIDE NR.: 8 av 11 VEDLEGG 3 - RISIKOFYLTE ARBEIDSOPERASJONER GENERELL ORIENTERING Risiko relateres til uønskede hendelser. Det er derfor knyttet usikkerhet til både om hendelsen inntreffer (sannsynlighet) og omfanget (konsekvens) av hendelsen. Når risikovurderingen foretas, skal det tas utgangspunkt i tabellen nedenfor (i hovedsak basert på NS 5815:2006). Det skal i tidligfasen foretas en gjennomgang for å redusere omfanget av arkitektoniske og tekniske løsning som kan medføre fare i utførelsesfasen og etterbruken/vedlikeholdet. I prosjekteringsperioden skal det utarbeides en SHA-plan hvor en bl.a. skal identifisere risikofylte arbeidsoperasjoner. I denne vurderingen plasseres de identifiserte risikofylte arbeidsoperasjonene inn i risikomatrisen på neste side bestemt av hendelsens sannsynlighet og konsekvens. Diagrammet under, som kalles en risikomatrise, har fem soner som oppsummerer forholdet mellom sannsynlighet og konsekvens med lav, middels eller høy og en farge. For hver risikofylt arbeidsoperasjon som blir identifisert i matrisen på neste side, skal det i kolonnen Restrisiko etter tiltak markeres hvilken risiko (med farge) en mener denne risikofylte arbeidsoperasjonen har etter at tiltak er foreslått. Skade på menneskers liv og helse K1 Ufarlig Ingen eller ubetydelige personskader K2 Farlig Få eller små personskader Konsekvenskategori K3 Kritisk Få, men alvorlige personskader eller alvorlig sykdom K4 Meget kritisk Mulig dødsfall/ flere alvorlige personskader eller alvorlig sykdom og fare for varig mèn Sannsynlighetskategori S5 Svært sannsynlig Middels Middels Høy Høy Høy S4 Meget sannsynlig Middels Middels Høy Høy Høy S3 Sannsynlig Lav Middels Middels Høy Høy S2 Mindre sannsynlig Lav Lav Middels Middels Høy S1 Lite sannsynlig Lav Lav Lav Middels Middels Lav lav risiko. Risikoreduserende tiltak er ikke nødvendig Middel tolerabel risiko. Akseptabelt, men risikoreduserende tiltak skal vurderes/iverksettes Høy - uakseptabel risiko. Risikoreduserende tiltak er nødvendig K5 Katastrofal Kan resultere i dødsfall og mange alvorlige personskader

SIDE NR.: 9 av 11 VEDLEGG 3 PROSJEKTNR/PROSJEKT: 100121 Marstrander Bro Gjennomgått i møte den: xxx hvor følgende deltok: Identifiserte risikofylte arbeidsoperasjoner med forslag til risikoreduserende tiltak 1. Risikofylt arbeidsopersjon Rivning av rekkverk/skjerm Rivning av brudekke Arbeide med montering av stillas Arbeid i høyden fra stillas Arbeid i nærheten av kontakttråd/returleder Arbeid på trafikkert jernbane Arbeid med sprøytemembran Sprutende arbeid med vinkelsliper og høytrykksrenser Arbeid med demontering av stillas Arbeid med montering av rekkverk Arbeid med senkning av brudekke Arbeid ved eller på trafikkert Marstranderveien Arbeid i nærheten av luftkabler på Marstranderveien Løft av tunge 2. Farge (risiko) før tiltak 3. Risikoreduserende tiltak/relevante regler og forskrifter Rekkverk/skjerm fastholdes med tau inne den skjære fri fra kantdrager. Brudekke skjæres opp i mindre stykker der kranes væk. Arbeide skal planlegges meget detaljert og godkjennes av jernbaneverket. Der skal anvendes fallsikring for personer der arbeider med montasje av stillas. Der skal etableres fangedæk og fallsikring omkring stillas. Kontakttråd skal isoleres fra stillas. Kontakttråden og returleder er koblet ut og jordet i utførelsesperioden. Der må kun arbeides på trafikkert jernbane når der er banevakt til stede. Arbeide skal utføres av erfarent mannskap. Verneforanstaltninger skal etableres. Arbeidet skal planlegges nøye. Monteres innen fjernelse av stillas. Senkningen overvåkes nøye. Der skal være låseanordninger på donkraft så brudekke ikke tabes. Trafikk på Marstanderveien reguleres og skjermes fra anleggsplassen. Kran- og maskinfører instrueres om kabler og ledninger innen igangsetning av arbeider. 4. Entreprenørens rutiner/arbeidsinstrukser evt. SJA 5. Restrisiko etter tiltak (her påføres resultatet fra risikovurderingen i ht tabellen ovenfor; grønn, gul eller rød)

SIDE NR.: 10 av 11 1. Risikofylt arbeidsopersjon gjenstand Arbeid med spesialavfall Støy Berøringsfare jording av vann-ledninger. Arbeider med/ved forankringer i broender Oppstikkende armering. Arbeider med felling av trær Kommunikasjon med utenlandske arbeidere Maskinbevegelser Forholdet til 3. mann 2. Farge (risiko) før tiltak 3. Risikoreduserende tiltak/relevante regler og forskrifter Ved konstatering av spesialavfall stanses arbeidet og byggeleder informeres. Anvendelse av vernemidler Evt. Vannledninger avbrytes innen oppstart av arbeider. Avbrytes av ledningseier. Erfarent mannskap skal anvendes til oppspenning og injisering. Der monteres hetter på oppstikkende armering Må kun utføres av autorisert mannskap og under stengning av jernbane. Trær sikres mot fall over banen. Instruksjon på modersmål anbefales. Visuell gjennomgang av arbeider. Instruksjon av mannskap Naboer informeres om arbeider. Riggplass avsperres for 3. mann. 4. Entreprenørens rutiner/arbeidsinstrukser evt. SJA 5. Restrisiko etter tiltak (her påføres resultatet fra risikovurderingen i ht tabellen ovenfor; grønn, gul eller rød) Ansvar for utfylling av tabellen: Tidligfase: Byggherre/koordinator for prosjekteringen, skal utarbeide en oversikt i henhold til rutine Aa3-1.3.6. Dette dokumentet legges til grunn for det videre arbeidet i prosjekteringsperioden og følgende skal da skje: 1. Byggherre/koordinator fyller ut kolonne 1 og 2 i skjemaet og skal i tillegg til egne punkter, gjennomgå og vurdere hvilke punker i tabellen på de neste eksempelsidene som kan benyttes. Eksempelsidene slettes etter at tabellen er ferdigstilt. Tabellen fylles ut etter innspill fra de prosjekterende 2. I utførelsesfasen skal koordinator for utførelsesfasen og hovedbedrift vurdere og revidere innholdet i kolonne 1 og 2 samt å fylle ut kolonnene 3-5 for hvert punkt. Det må foreligge en dokumentasjon fra denne gjennomgangen.

SIDE NR.: 11 av 11 VEDLEGG 4 PROSJEKT: FRAMDRIFTSPLAN OVER RISIKOFYLTE ARBEIDSOPERASJONER (hvor det er behov for en SJA) Type risikofylt arbeidsoperasjon Uke Uke Uke Uke Uke Uke Uke Uke