MØTEINNKALLING SAKSLISTE 18/16 16/938 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG

Utvalg: Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: Rådhuset, formannskapssalen Møtedato: 11.05.2016 Tid: 18.00 MØTEINNKALLING Forfall med kortfattet begrunnelse og eventuelle habilitetsspørsmål meldes snarest til møtesekretær på valg@karmoy.kommune.no eller på telefon 52 85 74 21 / 19 / 22. Varamedlemmer møter kun etter nærmere avtale med sekretariatet. SAKSLISTE Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 18/16 16/938 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 19/16 16/1425 GODKJENNING AV PROTOKOLL - EKSTRAORDINÆRT MØTE HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 13.04.2016 20/16 16/1715 INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER 21/16 16/1691 HANDLINGSPLAN - VOLD I NÆRE RELASJONER 22/16 16/1616 REFERATSAKER - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 11.03.2016 23/16 16/1617 EVENTUELT - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 11.05.2016

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: NAV, Kopervik Møtedato: 11.05.2016 Tid : Kl. 18.00 21.20 Funksjon Navn Parti Fremmøte Leder Knutsen Leif Malvin KRF Nestleder Ferkingstad Anne AP Medlem Halleland Kenneth AP Medlem Kolstø Inger Elise N. AP Medlem Slotnes Hilde Karine SV Medlem Eriksen Yngve KRF Medlem Sæbø Nina Ve FRP Medlem Thorheim Helge FRP Forfall Medlem Aune Turid H Medlem Medhaug Jan Birger H Medlem Nilsen Josef Malvin PDK Varamedlem Døsen Pål A. FRP Møtte for Thorheim Helge Medlemmer: 11 Fra adm. (evt. andre): Helse- og omsorgssjef Nora Olsen-Sund og avd.sjef helse Aslaug I. Skjold Referent: Elin Vikene Innkalling/saksliste godkjent. Innledningsvis orienterte NAV-leder Stine K. Bjelland om NAV Karmøy. Avd.leder ungdom Inger Lise Fredlund og avd.leder flyktning Arne Fagerland orienterte om sine avdelinger. Utlagt på representantenes bord: Vedtak fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevnes til sakene 20/16 og 21/16. Svarbrev til Stokkastrand Leikarring vedrørende følge og transport til aktiviteter. Protokollen skal godkjennes i neste møte.

Saknr. 18/16 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 Behandling: Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 09.03.2016. Saknr. 19/16 GODKJENNING AV PROTOKOLL - EKSTRAORDINÆRT MØTE HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 13.04.2016 Behandling: Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 13.04.2016. Saknr. 20/16 INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER Behandling: Vedtak av 10.05.2016 fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne lagt ut. Medhaug (H) foreslo følgende tilleggspunkt: Hovedutvalget ber om å bli holdt løpende orientert om utviklingen innen velferdsteknologien og at det fremmes sak i forkant før viktig ny teknologi tas i bruk. Innstillingen med Medhaugs forslag enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalget er kjent med at kommunens plattform for trygghetsalarmer blir digital fra 2. halvår 2016. Hovedutvalget vedtar at kriteriene for tildeling av trygghetsalarmer endres, fra en helsefaglig vurdering til et brukervalg. Dersom brukere er over 18 år og utrygge på egen helsetilstand vil de kunne få trygghetsalarm. Tjenestemottakere forplikter seg til å ta i bruk nøkkelbokser som tilbys av kommunen. Kommunen forbeholder seg retten til å kunne inndra alarmer som misbrukes. Hovedutvalget ber om å bli holdt løpende orientert om utviklingen innen velferdsteknologien og at det fremmes sak i forkant før viktig ny teknologi tas i bruk.

Saknr. 21/16 HANDLINGSPLAN - VOLD I NÆRE RELASJONER Behandling: Vedtak av 10.05.2016 fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne lagt ut. Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Handlingsplanen «Vald i nære relasjonar» vedtas og legges til grunn for arbeidet i Karmøy kommune. Saknr. 22/16 REFERATSAKER - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 11.03.2016 1. Budsjettutvikling per april 2016 Knutsen (KrF) innledet med å informere at det er samme utfordringsbilde som forrige måned med overskridelser på bolig, institusjon og barnevern. Videre stenges en etasje på Norheim bu- og behandlingsheim slik at det blir dobbeltrom for korttidsplassene fra 19. mai, med redusert egenbetaling for de som ligger på dobbeltrom. Helse- og omsorgssjefen informerte om at den økonomiske situasjonen og ut fra gjeldende prognoser vil sektoren gå med et merforbruk på 20 mill i 2016. Tiltakene som ble iverksatt etter hovedutvalgets møte 13. april vil redusere dette. Det er ikke krav om ytterligere tiltak per nå, men det kan komme etter ferien. Tatt til orientering. 2. Administrativ oppfølging av saker behandlet i hovedutvalg helse og omsorg 2016 I skjemaet påføres «Ferdig» på spørsmål om barnevernsnemnd og svarbrev til Stokkastrand Leikarring. Tatt til orientering. 3. Svar på spørsmål om opprettelse av barnevernsnemnd Aune (H) takket for svar om at det er lovlig og mente det kan være et verktøy hvis det blir behov. Tatt til orientering. 4. Folkehelseprofil 2016 - Karmøy Tatt til orientering. Side 3 av 5

5. Årsmelding for Karmøy Frivilligsentral IOGT, 2015 Tatt til orientering. Saknr. 23/16 EVENTUELT - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 11.05.2016 1. Aune (H) viste til Deloittes revisjon av pleie- og omsorgstjenesten og lurte på når den var oppe i kontroll- og kvalitetsutvalget. Helse- og omsorgssjefen svarte at den var oppe tidligere denne dag og at hun var til stede i møtet. Vedtaket legges med til neste møte i hovedutvalg helse og omsorg. 2. Aune (H) takket for svar om kr 200000 i prisforskjell på opphold i institusjon i Karmøy og Haugesund i KOSTRA-tallene, men ba om en forklaring da hun ikke skjønte svaret. Helse- og omsorgssjefen orienterte og viste til de korrekte tallene fra KOSTRA som også var vedlagt i det skriftlige svaret som var sendt ut til utvalgsmedlemmene. 3. Medhaug (H) viste til at helse- og omsorgsplanen skal til behandling i hovedutvalgets ekstraordinære møte den 15. juni og spurte om det var mulig å få den tidligere enn de vanlige 5-7 dager før møtet for å få tid til gruppearbeid og grundig gjennomgang. Helse- og omsorgssjefen svarte at det skulle være kvalitetssikring fra Agenda Kaupang spesielt i forhold til boliger. Saken sendes ut så snart rådmannen har godkjent saken. 4. Knutsen (KrF) viste til eldrerådet saksprotokoll i forbindelse med sak 21/16 hvor det ble spurt om det stemte at familievoldgruppe på Familievernkontoret ble lagt ned på grunn av barnevernet i Karmøy? Helse- og omsorgssjefen og barnevernsleder svarte at de ikke kjente til dette og måtte komme tilbake til dette. 5. Leder av barnevernet Jakob Bråtå og Torhild Bruland hadde avslutningsvis en «workshop» om barnevernet. Her ble det først presentert de tall som formannskapsmedlem Gaard (H) etterlyste i oversendelsesnotat fra formannskapet som var til behandling i hovedutvalgets møte 09.03.2016. Deretter ble følgende hovedområder orientert om og drøftet med hovedutvalget: - Akutt - Omsorgsovertagelser - Forebyggende arbeid Side 4 av 5

- Media/klager/mobbing/omdømme - Norges beste barnevern? Hva må til; grunnleggende forutsetninger, eller senke ambisjonsnivået? Hovedutvalget vil jevnlig bli holdt løpende orientert om prioriteringer og aktiviteter i barnevernet. Side 5 av 5

SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/938 Sign: Dato: Utvalg: Hovedutvalg helse og omsorg 11.05.2016 GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 Forslag til vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 09.03.2016.

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og omsorg Møtested: Karmsund ABR-senter, Avaldsnes Møtedato: 09.03.2016 Tid : Kl. 18.00 22.10 Funksjon Navn Parti Fremmøte Leder Knutsen Leif Malvin KRF Nestleder Ferkingstad Anne AP Medlem Halleland Kenneth AP Medlem Kolstø Inger Elise N. AP Medlem Slotnes Hilde Karine SV Medlem Eriksen Yngve KRF Medlem Sæbø Nina Ve FRP Medlem Thorheim Helge FRP Forfall Medlem Aune Turid H Medlem Medhaug Jan Birger H Medlem Nilsen Josef Malvin PDK Varamedlem Midtun Rune FRP Thorheim Helge Medlemmer: Fra adm. (evt. andre): Referent: 11. Ett forfall. Ett varamedlem møtte. Helse- og omsorgssjef Nora Olsen-Sund, avd.sjef forvaltning Sigurd Gjerdevik, avd.sjef helse Aslaug I. Skjold og avd.sjef omsorg Bodhild Eriksen Elin Vikene Innkalling/saksliste godkjent. Utlagt på representantenes bord: Vedtak fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne til sakene 7/16 11/16 Endringsforslag fra helse- og omsorgssjefen til sak 11/16 Vedtak 13/16 fra råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne vedrørende aktivitetstilbud til personer med nedsatt funksjonsevne Vedtak 13/16 fra eldrerådet vedrørende ernæring blant eldre I forkant av møtet var det orientering om Karmsund ABR-senter ved Halvor Hansen. Videre orienterte prosjektleder Sturle J. Monstad om velferdsteknologi. Protokollen skal godkjennes i neste møte.

Saknr. 5/16 GODKJENNING AV PROTOKOLL HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 20.01.2016. Behandling: Sæbø (FrP) kommenterte at det i sak 4/16, punkt 2 skulle stå: Sæbø (FrP) ønsker informasjon om velferdsteknologi. Protokollen med Sæbøs merknad enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 20.01.2016. Saknr. 6/16 OVERSENDELSESFORSLAG FRA FORMANNSKAPET 23.01.2016 1. Forslag fra Gaard (H) vedrørende barnevern Helse- og omsorgssjefen svarte på punktene 1, 2, 3 og 5. Punkt 4 avventes til neste møte på grunn av nye Kostratall 15.03.2016. Punkt 1: Behandlet i forbindelse med budsjett i desember 2015 Punkt 2: 26 barn i alderen 1-17 år. To av disse barna var hjemmehørende i Bokn kommune. To av barna ble plassert i beredskapshjem og resten i fosterhjem. Barna ble plassert i følgende kommuner; Karmøy, Haugesund, Finnøy, Stord, Bømlo og Fjell Punkt 3: Barnevernet forbereder saken og sender den til kommuneadvokaten som anbefaler/godkjenner at de kan sendes fylkesnemnda. Punkt 4: Avventes til nye Kostratall 15. mars. Punkt 5: Saken er håndtert i kommunen etter forutgående dialog med rådmann og etatsledelse. Hovedutvalg helse og omsorg samt formannskapet ble informert om saken senhøstes 2015 om at saken ville komme i media, det samme var administrasjonen. Barnevernet har fått gode tilbakemeldinger om at de var åpne i forbindelse med sak i media. Det er nå opprettet tilsyn v/fylkeslegen i Hordaland. Enstemmig tatt til etterretning. Saknr. 7/16 DEMENSTEAM Behandling: Vedtak i eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 08.03.2016 lagt ut.

Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg vedtar etablering av hukommelsesteam. Teamet skal være i drift i løpet av våren 2016. Saknr. 8/16 ETABLERING AV FRISKLIVSTILBUD I KARMØY KOMMUNE Behandling: Vedtak i eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 08.03.2016 lagt ut. Leder forslo å utsette saken til ekstraordinært møte den 13.04.2016, men trakk utsettelsesforslaget da fristen for å søke om midler var før denne dato. Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg vedtar 1. utarbeidet plan for etablering av frisklivstilbud i Karmøy kommune. 2. at frisklivstilbudet etableres i tilknytning til eksisterende lærings- og mestringtilbud i kommunen. 3. at driften dekkes ved en omprioritering innenfor rammene, samt at det søkes om etableringstilskudd fra Helsedirektoratet. Saknr. 9/16 SAMLOKALISERING AV HELSESTASJONENE PÅ AVALDSNES OG NORHEIM Behandling: Vedtak i råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 08.03.2016 lagt ut. Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalget for helse og omsorgssaker vedtar at 1. Helsestasjonene på Avaldsnes og Norheim helsestasjon samlokaliseres på Norheim helsestasjon. 2. Det startes planlegging og forhandling om utvidelse av Norheim helsestasjon. 3. Økte leiekostnader tas inn i driftsbudsjettet for helsestasjons- og skolehelsetjenesten. Side 3 av 12

Saknr. 10/16 FREMTIDIG BRUK AV AVALDSNES ALDERSHJEM Behandling: Vedtak i eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 08.03.2016 lagt ut. Aune (H) foreslo å utsette saken til ekstraordinært møte den 13.04.2016. Utsettelsesforslaget fikk 3 stemmer (H 2, FrP 1) og falt. Innstillingen vedtatt med 9 stemmer mot 2 stemmer (FrP 1, H 1). Vedtak: 1. Formannskapet vedtar at tidligere Avaldsnes aldershjem blir brukt til helse og omsorgstjenester, Hjemmetjenesten Nord og Rus- og Psykiatritjenesten Nord fra høsten 2016. 2. Rådmannen vil legge frem ny sak om bruk av tidligere Avaldsnes sykehjem når Spanne er ferdig prosjektert, som et senter for helse og omsorgtjenester. Saknr. 11/16 DELEGASJONSREGLEMENT KARMØY KOMMUNE - REVIDERT UTGAVE 2016 Behandling: Vedtak i eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne av 08.03.2016 lagt ut. Helse- og omsorgssjefen la fram følgende endringsforslag: «RÅDMANNENS MYNDIGHET» - 1.7 (Diverse) «Sivile saker» på s. 22 endres slik at: - Tredje strekpunkt endres til «- beslutte at vedtak av fylkesnemnda i barnevernssak eller sosial sak skal tas inn for retten. Tilsvarende gjelder beslutning om anke og krav om gjenopptakelse av slike saker. Uten delegasjon fra ordføreren kan rådmannen ikke effektuere sin beslutning, men ordføreren vil i slike tilfeller være forpliktet til å effektuere beslutningen.». - Det tas inn en ny setning hvor det står «Det ovenfor nevnte gjelder med den begrensning at det er lagt til barneverntjenestens leder å beslutte at barnevernssak skal tas inn til behandling i fylkesnemnda for barnevern og sosiale saker.». «BARNEVERNTJENESTENLSEDERSINMYNDIGHET/ BARNEVERNTJENESTEN SIN MYNDIGHET» s 31-32 endres slik at: - Nytt avsnitt tas inn øverst i punktet, med følgende tekst: «Det er ikke besluttet at oppgaver som følger av barneverntjenesteloven skal legges til et folkevalgt organ etter barneverntjenesteloven 2-1, 3. ledd utenom det som uttrykkelig følger av dette delegasjonsreglementet (herunder Formannskapets oppgave etter barneverntjenesteloven 3-1, 1. ledd og budsjettsaker). Det er dermed ingen folkevalgte organ som er gitt myndighet i klientsaker.» Side 4 av 12

- Nåværende 4. avsnitt (5. avsnitt hvis forslaget til nytt avsnitt nevnt ovenfor tas inn) endres til «Det er lagt til barneverntjenestens leder å beslutte at barnevernssak skal tas inn til behandling i fylkesnemnda for barnevern og sosiale saker. Det er lagt til rådmannen å beslutte at vedtak av fylkesnemnda i barnevernssak tas inn for retten. Det er rådmannen som tar beslutning om anke og krav om gjenopptakelse av slike saker.». Forskrift om oversikt over folkehelsen: Følgende tekst tas inn under «RÅDMANNENS MYNDIGHET» - «3. FORSKRIFTER» s 29: «Forskrift om oversikt over folkehelsen av 28. juni 2012 nr. 692 Rådmannen delegeres myndighet etter forskriften med mindre annet er særskilt bestemt.» Aune (H) foreslo følgende oversendelsesforslag: Det er ønskelig at det opprettes et utvalg på 5 folkevalgte (fra helse og omsorg) som skal være med i avgjørelser når det gjelder barnevernet (barnevernsnemnd) 2 1, 3. Enstemmig vedtatt oversendt administrasjonen for å undersøke om dette lar seg gjøre. Medhaug (H) foreslo følgende endringer i tekstdokumentet i vedlegg 3: Forslag 1: (Nytt tilleggsavsnitt under pkt. 2 side 9) Målsettingen med delegeringsreglementet er å legge forholdene til rette for et funksjonelt folkestyre, effektiv tjenesteyting, forvaltning og administrasjon. For å nå denne målsettingen, er det nødvendig med tydelige avklaringer av oppgave- og ansvarsfordeling mellom kommunestyret og andre politiske organ, og mellom disse og rådmannen. Forslag 2: (Nytt avsnitt etter 1. avsnitt under Hovedutvalg helse og omsorg side 14) Hovedutvalget har følgende virksomhetsområder hvor det kan fatte vedtak: Barnevern Sosialtjeneste Pleie og omsorgstjeneste Helsetjeneste Rus og psykiske helse Funksjonshemmede Folkehelsearbeid Følgende lover regulerer disse tjenestene, jfr. første avsnitt: Lov om folkehelse Osv.. Forslag 3: Rådmannen bes å tydeliggjære hovedutvalgets oppgaver i delegasjonsreglementet etter aktuelle lover som: Side 5 av 12

Lov om barneverntjenester (side 31) Lov om folkehelsearbeid (side 24) Lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern (side 24) Lov om vern mot tobakkskader (side 28) Lov om sosiale tjenester (side 27) Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester (side 27) Forslag 4: Før kommunestyret får saken til ny behandling, bør reglementet gjennomgås på ny med tanke på nødvendige avklaringer og ytterligere tydeliggjøring for bedre å kunne nå målet om effektiv saksbehandling og rasjonell drift. Det vises i denne sammenheng til pkt. 4. Tilbakekalling av delegert myndighet, hvor det m.a. heter: Kommunestyret gir formannskap, hovedutvalg og partssammensatt utvalg ansvar for til enhver tid å vurdere behov for endring av gjeldende delegasjonsvedtak innen respektive ansvarsområder. Dette gjelder både delegasjoner gitt til politiske organ og til rådmannen. Når det politiske organet finner at det er behov for endring, plikter det å fremme forslag om dette til rådmannen. I denne sammenheng vises til eksemplene nedenfor på områder hvor det er behov for gjennomgang: Det vises til side 31 hvor det fremgår hva som er formannskapets, rådmannens og barnevernlederens oppgaver og det bes klarlagt hva som er hovedutvalgets oppgaver for denne tjenesten. Retningslinjer for utøvelse av barneverntjenesten i Karmøy, er disse vedtatt? Hva innebærer bestemmelsen side 23 om at rådmannen innenfor lovgivningens rammer kan treffe beslutninger om brukerbetaling for tjenester? Hva innebærer bestemmelsen side 24 under lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern hvor rådmannen gis alle fullmakter som lov og forskrifter gir mulighet for? Tilsvarende for Lov om folkehelsearbeid side 24 hvor rådmannen gis myndighet til å fatte vedtak/beslutninger i tilknytning til alle oppgaver/tiltak hvor ikke hovedutvalg helse og omsorg har slik myndighet under «Delegasjon etter særlov», eller annet for øvrig er særskilt bestemt. Tilsvarende for Lov om sosiale tjenester side 27 hvor rådmannen delegeres myndighet i foruten saksbehandlingen og individuelle tjenester, også har myndighet for det forebyggende arbeid. Hovedutvalgets ansvar og forpliktelser i forbindelse med budsjettoppfølging bør beskrives tydelig. Forslag 5: (Nytt avsnitt 5 under Hovedutvalg helse og omsorg side 14): Rådmannen skal holde hovedutvalgene orientert om alle vesentlige sider ved driften innen hovedutvalgenes ansvarsområder på samme måte som formannskap og kommunestyre og fremme aktuelle saker til hovedutvalget. Side 6 av 12

Votering: Rådmannens innstilling med helse- og omsorgssjefens forslag og Medhaugs forslag 1, 2 og 5 enstemmig vedtatt. Til Medhaugs forslag 2 bes helse- og omsorgssjefen liste opp alle virksomhetsområdene (10 12) og alle lovene som regulerer disse tjenestene (17-19). Disse tas med i delegasjonsreglementet. Medhaugs forslag 3 enstemmig vedtatt fremmes som egen sak til hovedutvalg helse og omsorg. Medhaugs forslag 4 enstemmig oversendt helse- og omsorgssjefen for gjennomgang. Vedtak: Kommunestyret vedtar vedlagte delegasjonsreglement for Karmøy kommune i henhold til rådmannens forslag og med følgende endringer i vedlegg 3: «RÅDMANNENS MYNDIGHET» - 1.7 (Diverse) «Sivile saker» på s. 22 endres slik at: - Tredje strekpunkt endres til «- beslutte at vedtak av fylkesnemnda i barnevernssak eller sosial sak skal tas inn for retten. Tilsvarende gjelder beslutning om anke og krav om gjenopptakelse av slike saker. Uten delegasjon fra ordføreren kan rådmannen ikke effektuere sin beslutning, men ordføreren vil i slike tilfeller være forpliktet til å effektuere beslutningen.». - Det tas inn en ny setning hvor det står «Det ovenfor nevnte gjelder med den begrensning at det er lagt til barneverntjenestens leder å beslutte at barnevernssak skal tas inn til behandling i fylkesnemnda for barnevern og sosiale saker.». «BARNEVERNTJENESTENLSEDERSINMYNDIGHET/ BARNEVERNTJENESTEN SIN MYNDIGHET» s 31-32 endres slik at: - Nytt avsnitt tas inn øverst i punktet, med følgende tekst: «Det er ikke besluttet at oppgaver som følger av barneverntjenesteloven skal legges til et folkevalgt organ etter barneverntjenesteloven 2-1, 3. ledd utenom det som uttrykkelig følger av dette delegasjonsreglementet (herunder Formannskapets oppgave etter barneverntjenesteloven 3-1, 1. ledd og budsjettsaker). Det er dermed ingen folkevalgte organ som er gitt myndighet i klientsaker.» - Nåværende 4. avsnitt (5. avsnitt hvis forslaget til nytt avsnitt nevnt ovenfor tas inn) endres til «Det er lagt til barneverntjenestens leder å beslutte at barnevernssak skal tas inn til behandling i fylkesnemnda for barnevern og sosiale saker. Det er lagt til rådmannen å beslutte at vedtak av fylkesnemnda i barnevernssak tas inn for retten. Det er rådmannen som tar beslutning om anke og krav om gjenopptakelse av slike saker.». Forskrift om oversikt over folkehelsen: Følgende tekst tas inn under «RÅDMANNENS MYNDIGHET» - «3. FORSKRIFTER» s 29: «Forskrift om oversikt over folkehelsen av 28. juni 2012 nr. 692 Rådmannen delegeres myndighet etter forskriften med mindre annet er særskilt bestemt.» Side 7 av 12

Nytt tilleggsavsnitt under pkt. 2 side 9: Målsettingen med delegeringsreglementet er å legge forholdene til rette for et funksjonelt folkestyre, effektiv tjenesteyting, forvaltning og administrasjon. For å nå denne målsettingen, er det nødvendig med tydelige avklaringer av oppgave- og ansvarsfordeling mellom kommunestyret og andre politiske organ, og mellom disse og rådmannen. Nytt avsnitt etter 1. avsnitt under Hovedutvalg helse og omsorg side 14: Hovedutvalget har følgende virksomhetsområder hvor det kan fatte vedtak: Barnevern Sosialtjeneste Pleie og omsorgstjeneste Helsetjeneste Rus og psykiske helse Funksjonshemmede Folkehelsearbeid Med flere, til sammen 10 12 virksomhetsområder. Følgende lover regulerer disse tjenestene, jfr. første avsnitt: Lov om folkehelse Med flere, til sammen 17 19 lover. Nytt avsnitt 5 under Hovedutvalg helse og omsorg side 14: Rådmannen skal holde hovedutvalgene orientert om alle vesentlige sider ved driften innen hovedutvalgenes ansvarsområder på samme måte som formannskap og kommunestyre og fremme aktuelle saker til hovedutvalget. Saknr. 12/16 ÅRSMELDING 2015 - NOROSUN SKJENKE- OG SALSKONTROLL - VERTSKOMMUNESAMARBEID Behandling: Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Kommunestyret tar vedlagte årsmelding 2015 for NoRoSun Skjenke- og Salskontroll, vertskommunesamarbeid til orientering. Saknr. 13/16 VINMONOPOLET - SALGSBEVILLINGER FOR PERIODEN 01.07.2016-30.06.2020 Behandling: Innstillingen vedtatt med 8 stemmer mot 3 stemmer (KrF 2, PDK 1). Side 8 av 12

Vedtak: Karmøy formannskap innvilger AS Vinmonopolet salgsbevilling for alkoholholdig drikk i gruppe 2 og 3: Drikk som inneholder mellom 4,7 og 60 volumprosent alkohol for utsalgsstedene: AS Vinmonopolet Karmøy, Kopervik Austre Karmøyveg 130 AS Vinmonopolet Karmøy, Oasen Austbøvegen 16. I henhold til alkohollovens 3.3 godkjennes utsalgsstedene. Videre gis det fortsatt godkjenning for selvbetjente utsalgssteder. Åpningstiden for Vinmonopolets utsalgssteder fastsettes av departementet. Salgsbevillingen gjelder for bevillingsperioden 01.07.2016 30.06.2020. Saknr. 14/16 SØKNAD OM SERVERINGS- OG SKJENKEBEVILLING - CAFE MM KOPERVIK Behandling: Innstillingen vedtatt med 8 stemmer mot 3 stemmer (KrF 2, PDK 1). Vedtak: 1. Karmøy formannskap innvilger Cafe MM Kopervik, Inventum Servering AS v/bjørn Gerry Viksund, org.nr. 981647165 serveringsbevilling jf. serveringslovens 3 og alminnelig skjenkebevilling i gruppe 1-3: Drikk som inneholder over 2,5 og inntil 60 volumprosent alkohol i Havnegt. 4, 4250 Kopervik jf. alkohollovens 4, Kommunale skjenkebevillinger i resterende del av skjenkebevillingsperioden som utløper 30.09.2016. Jf. formannskapets vedtak av 22.02.206, saksnr. 31/16 om forlengelse av bevillingsperioden fra 30.06.2016 30.09.2016. 2. Bevillingen gjelder i hovedetasjen i Havnegaten 4 i restaurantdelen kalt Cafe MM Kopervik, selskaps- og møtelokalet, diskotek/konsertlokalet og tre hemser hvor to vil brukes som selskapslokaler og en til billiard- og dartspilling. Under forutsetning av nødvendig vakthold tillates også uteservering på skjermet terrasse og på avgrenset uteserveringsområde ved inngangen til Cafe MM Kopervik. Uteserveringsområdet må til enhver tid være godkjent av nødvendige instanser som teknisk etat, brannvesenet og Mattilsynet og krav fra disse og politiet må etterkommes. Eventuelle endringer av lokalene må alltid forhåndsgodkjennes i form av søknad til kommunen. 3. Som styrer godkjennes Karina Viksund, f. 14.12.1995 og Petter Viksund, f. 24.02.1991 godkjennes som stedfortreder. Styrer må snarest gjennomføre og bestå etablererprøven etter serveringsloven. Både styrer og stedfortreder har bestått kunnskapsprøven om alkoholloven for skjenking. Side 9 av 12

4. Ved endring av styrer og/eller stedfortreder må bevillingshaver umiddelbart søke om godkjenning av ny styrer og/eller stedfortreder vedlagt kopier av etablererprøven etter serveringsloven, kunnskapsprøven etter alkoholloven og kursbevis for dørvaktkurs/ansvarlig vertskap-kurs dersom styrer og/eller stedfortreder har noen av disse. Det kan søkes om godkjenning før disse prøvene/kursene er gjennomført. 5. Det kreves internkontrollsystem i henhold til kap. 8 i forskrift til alkoholloven. 6. Bevillingshaver plikter å gi innsyn i varelager og regnskaper til bevillingsmyndighet og skjenkekontrollører. 7. Alle skjenkesteder plikter å være representert på ett årlig møte med kommunen der også andre offentlige myndigheter kan medvirke (politi, tollvesen, Mattilsyn mv.). 8. Dersom skjenkestedet får økonomiske restanser som manglende innbetalinger av skatter, avgifter, merverdiavgift eller omsetningsavgift av omsatt mengde alkoholholdig drikk, kan bevillingen tas opp til ny vurdering. 9. Ved skifte av bevillingshaver, eller ved et eierskifte, skal det omgående framlegges en kontrakt for bevillingsmyndigheten underskrevet av tidligere og ny bevillingshaver. Kontrakten skal inneholde hvilke endringer som foretas og dato for endringene. Dersom slik kontrakt ikke foreligger innen 3 måneder, jfr. alkohollovens 1-10 om anledning for ny bevillingshaver til å kunne skjenke i inntil 3 måneder på den tidligere bevilling, anses skjenkestedet (virksomheten) som nedlagt. Virksomheten kan fortsette på den tidligere bevilling i inntil 3 måneder såfremt det søkes om ny bevilling uten ugrunnet opphold, og senest 30 dager, etter overdragelsen jfr. serveringslovens 22. 10. Det tillates ikke noen form for pengespill i lokaler hvor det skjenkes alkohol. 11. Skjenketider: Skjenking av drikk som inneholder mindre enn 22 volumprosent alkohol: Mandag torsdag: kl. 12.00 01.00 Fredag og lørdag: kl. 12.00 02.00 Søndag: kl. 12.00 01.00 Skjenking av drikk som inneholder mellom 22 og 60 volumprosent alkohol: Mandag t.o.m. søndag: kl. 13.00 01.00 Åpningstiden fastsettes til en halv time lenger enn skjenketiden. 12. Formannskapet viser til at bevillingen må utøves i henhold til Alkoholloven med forskrift og Karmøy kommunes alkoholpolitiske retningslinjer 2012-2016, og disse må følges. Prikktildeling ved overtredelse av alkoholloven ble innført fra 01.01.2016 jf. Kapittel 10 Inndragning av salgs- og skjenkebevillinger i alkoholforskriften. Side 10 av 12

Saknr. 15/16 REFERATSAKER - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 1. Budsjettutvikling helse- og omsorgsetaten per 29.02.2016 Helse- og omsorgssjefen orienterte om overforbruk på kr 8,5 mill. Knutsen (KrF) foreslo: Hovedutvalg helse og omsorg innkalles til ekstraordinært møte 13.04.2016 der hovedfokus blir økonomi og tiltak for å nå budsjettbalanse i løpet av året. Knutsens forslag enstemmig vedtatt. 2. Oversikt over helsetilstanden og påvirkningsfaktorer 2016 Tatt til orientering. 3. Forlengelse av bevillingsperiode fra 01.07.2016 til 30.09.2016 FSK saksnr. 31/16, 22.02.2016 Tatt til orientering. Saknr. 16/16 EVENTUELT - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 1. Ferkingstad spurte om rutinene for overliggerdøgn. Avd.sjef omsorg svarte. Tatt til orientering. 2. Stokkastrand Leikarrings henvendelse av 07.03.2016 om ønskede aktivitetstilbud som ikke kan benyttes på grunn av manglende transport og/eller ledsager - oversendt fra råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne den 08.03.2016, sak 13/16. Enstemmig vedtatt oversendt helse- og omsorgssjefen. 3. Eldrerådets vedtak av 08.03.2016, sak 13/16 - anmodning om en uhildet granskning, av fagfolk, av ernæring blant eldre i Karmøy, både hjemmeboende og beboere på institusjon. Enstemmig vedtatt oversendt helse- og omsorgssjefen. 4. Helse- og omsorgssjefen orienterte om rapporten fra Deloitte bestilt av kontrollutvalget. I rapporten kommer Deloitte med 9 anbefalinger. Et av punktene var knyttet til evaluering av hjelpetiltak i samsvar med regelverket noe revisjonen beskrev som svært kritikkverdig. Revisjonen finner at barnevernet i stor grad oppfylte frister for behandling av meldinger og undersøkelser. Barnevernet får inn ca 400 meldinger i året. I 2015 var det 1 av meldingene en ikke overhold fristen på 1 uke mens en hadde 15 fristoverskridelser på undersøkelse som var en liten økning fra tidligere år. Side 11 av 12

Barnevernet i Karmøy er godt i gang med å rette opp svakheten som er identifisert gjennom revisjonen og målsetning er at de 9 anbefalingene skal være implementert innen 30.10.2016. Side 12 av 12

SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV PROTOKOLL - HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 09.03.2016 Hovedutvalg helse og omsorg behandlet saken den 11.05.2016, saksnr. 18/16 Behandling: Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 09.03.2016.

SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Elin Vikene Arkiv: 033 Arkivsaksnr.: 16/1425 Sign: Dato: Utvalg: Hovedutvalg helse og omsorg 11.05.2016 GODKJENNING AV PROTOKOLL - EKSTRAORDINÆRT MØTE HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 13.04.2016 Forslag til vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 13.04.2016.

MØTEPROTOKOLL Hovedutvalg helse og omsorg ekstraordinært møte Møtested: Rådhuset, formannskapssalen Møtedato: 13.04.2016 Tid : Kl. 18.00 19.50 Funksjon Navn Parti Fremmøte Leder Knutsen Leif Malvin KRF Nestleder Ferkingstad Anne AP Medlem Halleland Kenneth AP Medlem Kolstø Inger Elise N. AP Medlem Slotnes Hilde Karine SV Medlem Eriksen Yngve KRF Medlem Sæbø Nina Ve FRP Medlem Thorheim Helge FRP Forfall Medlem Aune Turid H Medlem Medhaug Jan Birger H Medlem Nilsen Josef Malvin PDK Varamedlem Midtun Rune FRP Thorheim Helge Medlemmer: Fra adm. (evt. andre): Referent: 11. Ett forfall. Ett varamedlem møtte. Helse- og omsorgssjef Nora Olsen-Sund, avd.sjef forvaltning Sigurd Gjerdevik, avd.sjef omsorg Bodhild Eriksen og avd.sjef helse Aslaug I. Skjold Elin Vikene Innkalling/saksliste godkjent. Protokollen skal godkjennes i neste møte.

Saknr. 17/16 TILTAK ØKONOMI 2016 - HELSE-OG OMSORGSETATEN Behandling: Avd.sjef forvaltning og helse- og omsorgssjefen orienterte. Medhaug (H) foreslo punktvis avstemming over tiltakene. Tiltak Stillinger Kostnad Effekt Avstemming 2016 Ansettelsesstopp 10,0 5,0 2,5 Vedtatt mot 1 stemme (SV) Samhandling arbeidstaker og arbeidsgiversiden: Velferdsmidler 0,3 0,3 Vedtatt mot 4 stemmer (H2, FrP1, SV1) Arbeidsavtale gjennomsnittsberegning 0,5 0,2 Vedtatt mot 3 stemmer (H2, FrP1) Arbeidstøy 0,5 0,2 Vedtatt mot 4 stemmer (H2, FrP1, SV1) Ytterligere reduksjon av sykefravær 3,150 2,4 Vedtatt mot 1 stemme (SV) Omsorg: Mobilomsorg 8,0 4,0 2,0 Enstemmig vedtatt Samlokalisering Avaldsnes 1,0 0,4 Enstemmig vedtatt Velferdsteknologi 0,0 0,0 Enstemmig vedtatt Dobbeltrom 1,0 1,0 Vedtatt mot 5 stemmer (H2, FrP2, SV1) Dagtilbud 2,1 2,1 Enstemmig vedtatt Sum 11,0 Helse- og omsorgssjefens innstilling ble dermed vedtatt. Vedtak: Helse og omsorgsutvalget vedtar innsparingstiltak som er beskrevet i saken.

SAKSPROTOKOLL - GODKJENNING AV PROTOKOLL - EKSTRAORDINÆRT MØTE HOVEDUTVALG HELSE OG OMSORG 13.04.2016 Hovedutvalg helse og omsorg behandlet saken den 11.05.2016, saksnr. 19/16 Behandling: Innstillingen enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalg helse og omsorg godkjenner protokollen fra møtet 13.04.2016.

SAKSPROTOKOLL - INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER Eldrerådet behandlet saken den 10.05.2016, saksnr. 15/16 Behandling: Kvamme ønsker orientering om trygghetsalarmer i neste møte, gjerne med rapport/erfaring fra andre kommuner som bruker samme system. Prosjektleder mobil omsorg inviteres. Enstemmig tatt til etterretning. Vedtak: Hovedutvalget er kjent med at kommunens plattform for trygghetsalarmer blir digital fra 2. halvår 2016. Hovedutvalget vedtar at kriteriene for tildeling av trygghetsalarmer endres, fra en helsefaglig vurdering til et brukervalg. Dersom brukere er over 18 år og utrygge på egen helsetilstand vil de kunne få trygghetsalarm. Tjenestemottakere forplikter seg til å ta i bruk nøkkelbokser som tilbys av kommunen. Kommunen forbeholder seg retten til å kunne inndra alarmer som misbrukes.

SAKSPROTOKOLL - INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne behandlet saken den 10.05.2016, saksnr. 16/16 Behandling: Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne ønsker orientering av prosjektleder for mobil omsorg i neste møte. Innstillingen enstemmig tatt til etterretning. Vedtak: Hovedutvalget er kjent med at kommunens plattform for trygghetsalarmer blir digital fra 2. halvår 2016. Hovedutvalget vedtar at kriteriene for tildeling av trygghetsalarmer endres, fra en helsefaglig vurdering til et brukervalg. Dersom brukere er over 18 år og utrygge på egen helsetilstand vil de kunne få trygghetsalarm. Tjenestemottakere forplikter seg til å ta i bruk nøkkelbokser som tilbys av kommunen. Kommunen forbeholder seg retten til å kunne inndra alarmer som misbrukes.

SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Sigurd Gjerdevik Arkiv: F25 Arkivsaksnr.: 16/1715 Sign: Dato: Utvalg: Eldrerådet 10.05.2016 Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne 10.05.2016 Hovedutvalg helse og omsorg 11.05.2016 INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER Helse- og omsorgssjefens forslag til vedtak: Hovedutvalget er kjent med at kommunens plattform for trygghetsalarmer blir digital fra 2. halvår 2016. Hovedutvalget vedtar at kriteriene for tildeling av trygghetsalarmer endres, fra en helsefaglig vurdering til et brukervalg. Dersom brukere er over 18 år og utrygge på egen helsetilstand vil de kunne få trygghetsalarm. Tjenestemottakere forplikter seg til å ta i bruk nøkkelbokser som tilbys av kommunen. Kommunen forbeholder seg retten til å kunne inndra alarmer som misbrukes.

SAKSFRAMSTILLING Innledning Helse og omsorgsetaten har i en lengre periode planlagt en utskifting av kommunens trygghetsalarmer, fra gamle analoge alarmer til nye digitale trygghetsalarmer. Nye digitale trygghetsalarmer vil være et av de viktigste elementene i kommunens velferdsteknologisatsing i årene fremover. Nye alarmer på digital plattform gir kommunen og kommunens innbyggere nye muligheter i satsingen for å kunne bo trygt hjemme lenger. Nye trygghetsalarmer vil ha muligheter for å kunne koble til en rekke sensorer med ulike formål i den hensikt å trygge innbyggere i sin egen bolig. I påvente av avklaringer fra helsedirektoratet vedrørende valg av ny teknologisk plattform har kommunen hatt ventelister på trygghetsalarmer og det har vært uheldig. Den nye avtalen vil være skalerbar etter behov slik at kommunen hele tiden vil kunne tilby trygghetsalarmer til de som har behov for den tjenesten. På grunn av den hurtige teknologiske utviklingen er avtalen basert på leasing slik at kommunen hele tiden vil kunne tilby oppdaterte teknologiske løsninger. Utrulling av de nye alarmene er under planlegging og det er forventet at dette begynner like etter sommerferien. Endring av tilbudet til brukere Karmøy er i ferd med å etablere en ny, digital plattform for velferdsteknologi og trygghetstjenester til hjemmeboende i kommunen. stasjonære trygghetsalarmer med et utvalg sensorer mobile trygghetsalarmer (populært kalt «GPS») alarmsentral-/responssentertjenester De digitale trygghetsalarmene vil kunne kommunisere både over mobilnett og kablet bredbånd. I tråd med anbefalingene fra Helsedirektoratet vil disse nå erstatte de analoge trygghetsalarmene som har vært i bruk i en årrekke. Direktoratet har annonsert at det vil komme flere anbefalinger vedrørende nye standarder for trygghetsalarmer og velferdsteknologi generelt de neste årene. Derfor er en leasingløsning valgt, slik at kommunen har frihet til å skifte ut den teknologiske plattformen relativt raskt når standardene er mer avklart. I tillegg til en digital plattform for trygghetstjenester omfatter anskaffelsen også alarmsentral- og responssentertjenester. Dette innebærer at kommunen ikke selv skal drifte det tekniske mottaket av alarmoppkallene, det vil være et eksternt, helsefaglig mottak som besvarer oppkallene. Dersom operatørene på responssenteret vurderer at alarmen krever oppfølging av hjemmetjenesten, blir alarmoppkallet formidlet videre til kommunens personell, nødetatene eller pårørende. De siste årene har kommunen hatt begrensninger i antall trygghetsalarmer som er tilgjengelig, dette fordi kommunen ikke har ønsket å investere mer enn nødvendig i teknologi som er på vei ut. Dermed har «nåløyet» for å få trygghetsalarm vært noe smalere enn ønskelig. Med den nye rammeavtalen vil tilgangen på utstyr ikke lenger være et problem, noe som betyr at ventelister på grunn av knapphet på utstyr ikke lenger vil være aktuelt.

BEON BEON eller «Beste Effektive Omsorgs Nivå» er et prinsipp om at alt forebyggende og helsefremmende arbeid bør foregå i så nær tilknytning til hjemmemiljøet som mulig. Prinsippet er nedfelt som kommunal og fylkeskommunal forpliktelse gjennom gjeldende lovverk og i en rekke offentlige utredninger og planer. Ved å ha ulike nivåer av tjenestetilbud, vil tilbudet kunne tildeles ut fra det hjelpebehov den enkelte bruker har. Omsorgstrappen betegner at tjenestetilbudet strekker seg fra et lite hjelpebehov (lavterskeltilbud) og til et omfattende hjelpebehov. Den nye plattformen for trygghetsalarmer bygger opp under nasjonale strategier for velferdsteknologi som: Bo lenger hjemme trygt. Legge til rette for egenmestring. Den nasjonale satsingen på velferdsteknologi omfatter: Trygghetsskapende teknologier som muliggjør at den enkelte kan føle trygghet og ha mulighet til å bo lengre hjemme. Her inngår også teknologiske løsninger som gir mulighet for sosial deltakelse og kan motvirke ensomhet. Mestringsteknologier som skal muliggjøre at mennesker bedre kan mestre egen helse. F.eks. løsninger til personer med kroniske lidelser, personer med behov for opptrening og vedlikehold av mobilitet, og løsninger for barn og unge med helseutfordringer. Med den nye plattformen åpnes mulighetene for å ta i bruk flere sensorer og annen velferdsteknologi. Eksempler på dette kan være: En kombinasjon av bevegelsessensor og dørsensor kan programmeres til fange opp når en bruker går ut av eget hjem. Dette kan være aktuelt for hjemmeboende med begynnende demens, hvor det er risiko for at vedkommende f.eks. går ut på nattestid med dårlig bekledning. En slik løsning kan erstatte nattilsyn som hjemmetjenesten gjør rutinemessig i dag. En bevegelsessensor kan settes opp for å slå på et lys når man er på vei ut av sengen. Dette kan være nyttig for å unngå fall når brukeren må på et toalett besøk på nattestid. Selv om dette er knyttet opp mot trygghetsalarmen vil det ikke gå noen alarm til responssenter/hjemmetjeneste (med mindre det er ønskelig), slik at privatlivet vernes. Det er mulig å programmere systemet slik at det gir en alarm til responssenteret hvis vedkommende ikke er tilbake i sengen innen en gitt tid (f.eks. 30 minutt). Dette kan fange opp situasjoner der man har fått et illebefinnende på vei til eller på badet. En elektronisk medisindispenser kan knyttes til trygghetsalarmene. Denne gir beskjed til bruker når det er tid for å ta medisinen. Dersom medisinen ikke blir tatt ut av dispenseren innen en gitt tid, kan hjemmetjeneste (eller pårørende) få en melding. Erfaringer fra pilotprosjekt blant annet i Oslo har vist at denne løsningen fører til at brukerne i større grad får medisinene til rett tid enn da hjemmetjenesten gikk ut med medisinene. Dette fører til bedre helse for brukeren - de med Parkinson er én gruppe som har særlig god effekt av dette. Hjemmetjenesten får også en større

fleksibilitet i planleggingen av arbeidsoppdragene når de ikke styres av hvem som skal ha medisin når. Mobile trygghetsalarmer kan være en nyttig løsning for begynnende demente og andre som av ulike grunner kan trenge en ekstra trygghet også når de er ute av huset. Løsningen kan settes opp slik at det ikke går noen alarm så lenge brukeren er innenfor det som er definert som "trygg sone". Dette settes individuelt for hver bruker, ut fra ønsker og behov. Når det gjelder mobile trygghetsalarmer er det særlig viktig å vurdere gevinsten (trygghet og sikkerhet) opp mot retten til privatliv og personvern. Det er også avgjørende at løsningen er tilpasset de individuelle behov, og at det er utarbeidet gode rutiner for hvordan alarmen følges opp på daglig basis og i tilfeller for alarmen løses ut. Noe som er veldig viktig er at all innføring av ny teknologi også medfører en endret måte å jobbe på, og ikke bare blir ett nytt element som legger seg oppå gamle rutiner. Gjennom nasjonalt program for velferdsteknologi utvikles det nye arbeidsmåter og metodikker for innføring av ny velferdsteknologi i kommunene. Dagens rettslige situasjon Det er i dag mulig å ta i bruk mange typer velferdsteknologi innen omsorgstjenesten, også overfor personer som ikke har samtykkekompetanse. Inntil juni 2013 var det imidlertid ikke anledning til å bruke sporings- og lokaliseringsteknologi for brukere uten samtykkekompetanse. Etter endring av pasient og brukerrettighetsloven i juni 2013 er det åpnet for bruk av lokaliseringsteknologi for pasienter/brukere uten samtykkekompetanse, men hovedregelen er fremdeles samtykke jfr. 4-1 i pasient og brukerrettighetsloven. Kapittel 4. Samtykke til helsehjelp 4-1.Hovedregel om samtykke Helsehjelp kan bare gis med pasientens samtykke, med mindre det foreligger lovhjemmel eller annet gyldig rettsgrunnlag for å gi helsehjelp uten samtykke. For at samtykket skal være gyldig, må pasienten ha fått nødvendig informasjon om sin helsetilstand og innholdet i helsehjelpen. Pasienten kan trekke sitt samtykke tilbake. Trekker pasienten samtykket tilbake, skal den som yter helsehjelp gi nødvendig informasjon om betydningen av at helsehjelpen ikke gis. I juni 2013 ble Pasient og brukerrettighetsloven endret med en ny paragraf 4-6 a. 4-6 a. Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi Helse- og omsorgstjenesten kan treffe vedtak om bruk av tekniske innretninger for varsling og lokalisering som ledd i helse- og omsorgstjenester til pasient eller bruker over 18 år som ikke har samtykkekompetanse. Bruk av medisinsk teknisk utstyr for varsling reguleres av 4-6. Reglene i 4-1 til 4-3 gjelder tilsvarende for vurdering av samtykkekompetansen til bruker. Tiltaket må være nødvendig for å hindre eller begrense risiko for skade på pasienten eller brukeren og skal være i pasientens eller brukerens interesse. Det skal blant annet legges vekt på om tiltaket står i rimelig forhold til den aktuelle risikoen, om tiltaket fremstår som det minst inngripende alternativet, og om det er sannsynlig at pasienten eller brukeren ville ha gitt tillatelse til tiltaket. Der det er mulig, skal det innhentes

informasjon fra pasientens eller brukerens nærmeste pårørende om hva pasienten eller brukeren ville ha ønsket. Denne bestemmelsen kommer ikke til anvendelse dersom pasienten eller brukeren motsetter seg tiltaket. Tilføyd ved lov 14 juni 2013 nr. 36 (ikr. 1 sep 2013 iflg. res. 14 juni 2013 nr. 637). Ved stadig mer bruk av velferdsteknologi i den kommunale tjenesten blir det viktig å være bevisst på etiske og juridiske problemstillinger, som ivaretakelse av personvern og informasjonssikkerhet. Leverandørene våre vil være forpliktet til å sikre at tjenesten oppfyller personvernlovgivningen. Karmøy kommune baserer sin tjenesteyting på at brukere samtykker og er motiverte for en utvidet bruk av velferdsteknologi hvor det er balanse mellom hvor inngripende teknologien er og i hvor stor grad brukeren føler en økt trygghet og selvstendighet. Gjennom positive brukeropplevelser fra brukere og pårørende vil kommunen utvikle og utvide bruken av tilgjengelig velferdsteknologi i Karmøy kommune. Endring av saksbehandling Tildeling av trygghetsalarmer har hittil vært basert på en helsefaglig vurdering og fordeling av et knapt gode. Den nye avtalen vil ikke ha kapasitetsutfordringer, alle som har behov, vil kunne få tildelt alarm. Det anbefales samtidig at den helsefaglige vurderingen av bestillerkontoret opphører og at det innføres et kriteriebasert tilbud. Brukere som er over 18 år, og som er utrygg i sin helsetilstand vil kunne få trygghetsalarm. Ett vilkår som settes er at bruker må være villig til å ha nøkkelboks for hjemmetjenesten. Trygghetsalarm er et tilbud langt nede i omsorgstrappen som bygger på «BEON» prinsippet og det bør derfor være lave krav som stilles for å få tildelt trygghetsalarm. Samtidig bør det være visse minimumskrav som skal tilfredsstilles, fordi enhver alarm som utløses skal ha en eller annen respons og hver respons har en kostnad knyttet til seg. Økonomiske konsekvenser Etter en gjennomgang av tilbudene og valg av leverandør kan vi fastslå at det ikke blir nødvendig å justere opp prisene på trygghetsalarmer til tross for at vi nå i tillegg kjøper et helsefaglig mottak for trygghetsalarmer. Det betyr at priser som er vedtatt av kommunestyret i budsjett for 2016 kan videreføres. I forbindelse med arbeidet i velferdsteknologi prosjektet for Haugalandet vil det bli utredet om kommunene på Haugalandet skal utvikle en likere prisstruktur for trygghetsalarmer. Det er ventet at den nye plattformen for trygghetsalarmer vil medføre noe mindre arbeidsbelastning på hjelpemiddellageret, men dette gjelder arbeidet som kreves for å installere den enkelte alarm. Samtidig vil et større antall trygghetsalarmer kunne gi noe større arbeidsmengde. Ettersom brukere leier alarmer gjennom Karmøy kommune og gjeldene priser dekker leiekostnader og driftsutgifter vil ikke den nye avtalen ha negative økonomiske konsekvenser for kommunen. Rådmannens vurdering og anbefaling Bruk og implementering av velferdsteknologi vil være et av hovedgrepene for å håndtere veksten i omsorgstjenestene fremover både lokalt og nasjonalt. Overgangen til ny digital plattform for

trygghetsalarmer er en viktig forutsetning og en bærebjelke i kommunens satsing på utrulling av ny velferdsteknologi. Det grepet kommunen nå anbefaler med en lavere terskel for å kunne få trygghetsalarm vil kunne trygge flere innbyggere til å bo hjemme lenger fordi trygghetsalarmene kan tilkobles ulike sensorer og utvikles til en trygghetspakke for den hjemmeboende. Helse- og omsorgssjefen i Karmøy, 02.05.2016 Nora Olsen-Sund sign. Oversikt over vedlegg:

SAKSPROTOKOLL - INNFØRING AV NYE TRYGGHETSALARMER Hovedutvalg helse og omsorg behandlet saken den 11.05.2016, saksnr. 20/16 Behandling: Vedtak av 10.05.2016 fra eldrerådet og råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne lagt ut. Medhaug (H) foreslo følgende tilleggspunkt: Hovedutvalget ber om å bli holdt løpende orientert om utviklingen innen velferdsteknologien og at det fremmes sak i forkant før viktig ny teknologi tas i bruk. Innstillingen med Medhaugs forslag enstemmig vedtatt. Vedtak: Hovedutvalget er kjent med at kommunens plattform for trygghetsalarmer blir digital fra 2. halvår 2016. Hovedutvalget vedtar at kriteriene for tildeling av trygghetsalarmer endres, fra en helsefaglig vurdering til et brukervalg. Dersom brukere er over 18 år og utrygge på egen helsetilstand vil de kunne få trygghetsalarm. Tjenestemottakere forplikter seg til å ta i bruk nøkkelbokser som tilbys av kommunen. Kommunen forbeholder seg retten til å kunne inndra alarmer som misbrukes. Hovedutvalget ber om å bli holdt løpende orientert om utviklingen innen velferdsteknologien og at det fremmes sak i forkant før viktig ny teknologi tas i bruk.

SAKSPROTOKOLL - HANDLINGSPLAN - VOLD I NÆRE RELASJONER Eldrerådet behandlet saken den 10.05.2016, saksnr. 16/16 Behandling: Mannes stilte spørsmål om det stemte at familievoldgruppe på BUP (Barne- og ungdomspsykiatrisk avd.) ble lagt ned på grunn av barnevernet i Karmøy? Enstemmig vedtatt oversendt helse- og omsorgssjefen. Innstillingen enstemmig tatt til etterretning. Vedtak: Handlingsplanen «Vald i nære relasjonar» vedtas og legges til grunn for arbeidet i Karmøy kommune.

SAKSPROTOKOLL - HANDLINGSPLAN - VOLD I NÆRE RELASJONER Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne behandlet saken den 10.05.2016, saksnr. 17/16 Behandling: Innstillingen enstemmig tatt til etterretning. Vedtak: Handlingsplanen «Vald i nære relasjonar» vedtas og legges til grunn for arbeidet i Karmøy kommune.

SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Aslaug Irene Skjold Arkiv: F74 Arkivsaksnr.: 16/1691 Sign: Dato: Utvalg: Eldrerådet 10.05.2016 Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne 10.05.2016 Hovedutvalg helse og omsorg 11.05.2016 Formannskapet 23.05.2016 Kommunestyret 13.06.2016 HANDLINGSPLAN - VOLD I NÆRE RELASJONER Rådmannens forslag til vedtak: Handlingsplanen «Vald i nære relasjonar» vedtas og legges til grunn for arbeidet i Karmøy kommune.

SAKSFRAMSTILLING Bakgrunn I 2004 kom den første statlige handlingsplanen mot vold i nære relasjoner. Den er senere oppdatert og i 2013 la regjeringen fram ny handlingsplan mot vold i nære relasjoner 2014-2017 «Et liv utan vold». Kommunene har et ansvar for å følge opp den statlige planen med tiltak. Rådmannsgruppen på Haugalandet tok våren 2015 initiativ til at kommunene sammen skulle utarbeide en handlingsplan mot vold i nære relasjoner. Den interkommunale planen er en oppfølging av den statlige handlingsplanen. Utarbeiding av plan, organisering av arbeidet. Henvendelsen fra rådmannsgruppen kom til helseledernettverket på Haugalandet. Arbeidet ble organisert som et prosjekt ut fra oppdraget fra rådmannsgruppen. Det ble nedsatt en interkommunal arbeidsgruppe bestående av representanter fra de 9 kommunene som deltok; Sauda, Suldal, Vindafjord, Etne, Bokn, Sveio, Tysvær, Utsira og Karmøy kommune med prosjektleder fra Bokn kommune. Arbeidsgruppen har vært bredt fagleg sammensatt med representer fra skole, barnehage, PPT, barnevern, folkehelse, rus, psykisk helse, barne- og familieveiledere, helsetjeneste, pleie og omsorg, samt flyktningtjeneste frå de ulike kommunene. I tillegg er det innhente tinnspill frå eksterne ressurser som krisesenter og RVTS (Regionalt ressursenter om vold og traumatisk stress og selvmordsforebygging). Vold i nære relasjoner Planen definerer vold i nære relasjoner. Vold i nære relasjoner har et betydelig omfang og er et alvorlig samfunns- og folkehelseproblem. Volden skjer oftest i det skjulte og skaper store psykiske, fysiske og sosiale utfordringer for den enkelte. I tillegg har vold store samfunnsøkonomiske kostnader, blant annet i form av økt behov for hjelpetiltak i skolen, helsehjelp, barneverntiltak, krisesentertiltak, sosialhjelp, samt bruk av politiressurser. Det er behov for kompetanseheving og bevisstgjøring i befolkningen generelt og spesielt innenfor de ulike tjenestene som kan komme i kontakt med problemet. Planen vil styrke dette arbeidet.