DATO SISTE VERSJON ER Å FINNE PÅ WWW.NASJONALKOORDINERINGSENHET.NO RETNINGSLINJE for samhandling ved etablering og gjennomføring av dom på overføring til tvungent psykisk helsevern, jf strl 39 jf 44. TELEFON FAKS WEB Nasjonal koordineringsenhet for dom til tvungent psykisk helsevern Regional sikkerhetsavdeling Sykehusveien 18 1385 Asker 66 90 87 58 66 90 87 59 www.nasjonalkoordineringsenhet.no
1. OM RETNINGSLINJEN... 3 2. OM NASJONAL KOORDINERINGSENHET FOR DOM TIL TVUNGENT PSYKISK HELSEVERN... 3 3. VED TILTALE MED PÅSTAND OM DOM PÅ OVERFØRING TIL TVUNGENT PSYKISK HELSEVERN, JF STRL 39... 4 4. VED TILTALE MED PÅSTAND OM OPPRETTHOLDELSE AV SÆRREAKSJON, JF STRL 39b... 6 5. VED OVERFØRING TIL ANSTALT UNDER KRIMINALOMSORGEN, JF PHVL 5-6... 8 6. VED OPPHØR AV SÆRREAKSJON, JF STRL 39b... 9 7. ENDRINGER SIDE FORRIGE VERSJON... 9 8. REFERANSER... 9 2
1. OM RETNINGSLINJEN Utgivelsesdato: 1. januar 2013. Siste revisjon: DATO Se kapittel 7 for oversikt over siste endringer. Dette er en nasjonal retningslinje etter psykisk helsevernloven 5-2a, utarbeidet av Nasjonal koordineringsenhet for dom til tvungent psykisk helsevern. Retningslinjen er en videreføring av en regional prosedyre utarbeidet i samarbeid mellom representanter fra påtalemyndighet og helsesektor i Helse Sør-Øst regionale helseforetak. Formålet med retningslinjen er å sikre forsvarlig samhandling mellom helsevesen og justissektor ved etablering og gjennomføring av dom på overføring til tvungent psykisk helsevern, jf straffeloven 39 jf 44. Retningslinjen utfyller lovverket som regulerer etablering og gjennomføring av dom på overføring til tvungent psykisk helsevern, se særlig psykisk helsevernloven kapittel 5 og straffeloven 39 og 39b. Det vises for øvrig til phvl 5-6a og 5-6b om opplysninger til domfelte. 2. OM NASJONAL KOORDINERINGSENHET FOR DOM TIL TVUNGENT PSYKISK HELSEVERN I april 2008 anbefalte Mæland-utvalget i sin rapport Etterkontroll av reglene om strafferettslig utilregnelighet, strafferettslige særreaksjoner og forvaring en nasjonal utvidelse av koordineringsenheten. Justis- og politidepartementets fulgte opp forslaget i påfølgende høringsnotat av desember 2008. Departementet foreslo å lovregulere enhetens drift og register, samt opplysningsplikt mellom aktørene og enheten. I Prop. 108 L (2011-2012) ble forslaget fremmet for Stortinget. Nye bestemmelser i lov om psykisk helsevern trådte i kraft 1. juli 2012. Nasjonal koordineringsenhets drift er nå hjemlet i phvl 5-2a. Enheten skal være en administrativ og permanent del av gjennomføringen av dommer til tvungent psykisk helsevern og skal sikre god samhandling mellom helse- og justissektoren. Funksjonen skal være en integrert del av gjennomføring av dom til tvungent psykisk helsevern og et viktig bidrag til sikkerheten og samfunnsvernet. (Prop. 108 L (2011-2012)) Nasjonal koordineringsenhet skal primært: utarbeide og oppdatere retningslinjer for samhandling ved etablering og gjennomføring av dom på tvungent psykisk helsevern føre register som gir nødvendig oversikt over personer dømt til tvungent psykisk helsevern sørge for at alle parter har den informasjon som er nødvendig for at de lovpålagte oppgavene skal kunne løses på best mulig måte Nasjonal koordineringsenhet er organisert under Oslo universitetssykehus HF og Regional sikkerhetsavdeling Helse Sør-Øst. For mer informasjon om Nasjonal koordineringsenhet for dom til tvungent psykisk helsevern, se www.oslo-universitetssykehus.no/ke. 3
3. VED TILTALE MED PÅSTAND OM DOM PÅ OVERFØRING TIL TVUNGENT PSYKISK HELSEVERN, JF STRL 39 Ved tiltalebeslutning 3.1. Straks tiltalebeslutning er utferdiget skal statsadvokaten varsle koordineringsenheten ved å oversende kopi av tiltalebeslutning. Underretningen skal inneholde kontaktinformasjon på de sakkyndige og på ansvarlig politiadvokat. Det informeres om dato for hovedforhandling når denne berammes. 3.2. Koordineringsenheten tar kontakt med ansvarlig regionalt helseforetak for avgjørelse om hvilken institusjon som skal ha behandlingsansvaret ved en eventuell rettkraftig dom. Koordineringsenheten ber om at det utpekes en faglig ansvarlig for gjennomføring av dommen. Etter avtale med det regionale helseforetaket kan koordineringsenheten ta direkte kontakt med det ansvarlige helseforetaket i henhold til etablerte regler for opptaksområder og fordelingspraksis. Koordineringsenheten orienterer om hvem som er statsadvokat, politiadvokat og sakkyndig(e) i saken og oppgir kontaktinformasjon. En orientering om tiltalebeslutning sendes til de rettsoppnevnte sakkyndige 1. 3.3. Etter mottatt svar sender koordineringsenheten underretning til ansvarlig politiadvokat og statsadvokat om hvilken institusjon den domfelte skal ha døgnopphold ved de tre første ukene etter rettskraftig dom og hvem som skal være faglig ansvarlig. Kopi av underretningen sendes til den utpekte faglig ansvarlige. 3.4. Ved uenighet om hvilket regionalt helseforetak som er ansvarlig for den tiltalte i henhold til etablerte regler for opptaksområder og fordelingspraksis, sendes saken til Helsedirektoratet for avgjørelse 2. Det regionale helseforetaket/det lokale helseforetaket: 3.5. Det regionale helseforetaket/det lokale helseforetaket (etter avtale, se pkt 3.2) kontakter de rettsoppnevnte sakkyndige for råd om hvilken institusjon den tiltale skal innlegges ved 3. Det avgjøres hvilken institusjon den domfelte skal ha døgnopphold de tre første ukene etter rettskraftig dom og hvem som skal være faglig ansvarlig. Det gis skriftlig svar til koordineringsenheten innen tre uker. Det lokale helseforetaket videresender tiltalebeslutning til den utpekte faglig ansvarlige. Under domstolenes behandling 3.6. Statsadvokaten underretter koordineringsenheten om eventuelle anker og oversender underretning om anke, informasjon om berammelse av ankeforhandling og avgjørelser i ankesak. 4
3.7. Koordineringsenheten underretter den utpekte faglig ansvarlige om eventuelle anker. Ved rettskraftig dom 3.8. Når fullbyrdelsesordren er gitt underretter statsadvokaten koordineringsenheten umiddelbart om at dommen er rettskraftig og oversender kopi av, dom(er), påtegningsark med fullbyrdelsesordre og rettspsykiatrisk erklæring(er). Det skal fremgå av fullbyrdelsesorderen hvilken dato som skal legges til grunn for beregning av treårsfrist. 3.9. Koordineringsenheten underretter den faglig ansvarlige om at dommen er rettskraftig og oversender kopi av dom, påtegningsark med fullbyrdelsesordre, rettspsykiatrisk erklæring(er), samt et Helseopplysningsskjema. Det skal fremgå av underretningen hvilken dato som skal legges til grunn for treårsfrist og for utarbeidelse av statusrapporter (se pkt 3.17). En orientering sendes til regionale helseforetaket og det lokale helseforetaket. Det regionale helseforetaket og den faglig ansvarlige: 3.10. Det regionale helseforetaket er ansvarlig for iverksettelse av dommen, jf phvl 5-2. Dersom den domfelte ikke er i behandling, avtaler den faglig ansvarlige praktiske detaljer og tidspunkt for mottak av domfelte med ansvarlig politiadvokat. Etter at den domfelte har vært 3 uker i døgnbehandling, jf phvl 5-3 skal den faglig ansvarlige fylle ut og sende Helseopplysingsskjema til koordineringsenheten. Oppfølging og kontroll i gjennomføringsperioden 3.11. Statsadvokaten 4 har klageadgang på vedtak om overføring etter psykisk helsevernloven 5-4, jf phvl 4-10. Klagefristen er tre uker etter at statsadvokaten har mottatt vedtaket 5. Politi/påtalemyndighet: 3.12. Alle nye forhold som kan ha betydning for vurderingen av sikkerhet/frihetsgrad for personen mht samfunnsvernhensyn skal oppgis fortløpende til den faglige ansvarlige, jf phvl 5-3 6. Kopi av orienteringen skal sendes til koordineringsenheten. 3.13. Dersom den domfelte flyttes fra ètt helseforetak til ett annet, og derved fra ètt embetes oppdragsområde til ett annet, skal mottakene statsadvokatembete og politidistrikt underrettes om dette. 3.14. Koordineringsenheten påminner den faglig ansvarlige om utarbeidelse av statusrapport etter 1 år, 2 år og 3 år. Statusrapportskjema vedlegges påminnelsen. Dersom statusrapporten ikke har kommet koordineringsenheten i hende innen 7 virkedager etter frist for innlevering, sendes det ut en påminnelse. 5
Den faglig ansvarlige: 3.15. Alle overføringsvedtak skal meddeles påtalemyndigheten, som har klagerett til kontrollkommisjonen, jf 5-4. Det fremgår av 4-10 og 4A-3 tredje ledd hvilke overføringer som skal besluttes i vedtaks form.vedtaket sendes til statsadvokat 7, med kopi til politiadvokat. Klagefristen er tre uker etter at statsadvokaten har mottatt vedtaket 8. 3.16. Enkelte endringer under gjennomføringen kan ha vesentlig betydning for samfunnsvernet, uten at endringen skal besluttes i vedtaks form. Det kan dreie seg om overføringer innen samme institusjon, jf 4-10, 1. ledd, 2.pkt, eller endringer i utgang/permisjoner. Selv om påtalemyndigheten ikke har en partsrolle ved slike endringer, kan endringen være relevant for påtalemyndighetens kontrollfunksjon. Dersom endringen har vesentlig betydning for samfunnsvernet skal statsadvokatens varsles skriftlig, slik at påtalemyndigheten kan vurdere endringsbegjæring etter phvl 5-5 9. 3.17. Den faglig ansvarlige sender årlig statusrapport etter 1 år, 2 år og 3 år til politiadvokaten. Kopi av statusrapport skal sendes til statsadvokaten og koordineringsenheten. Statusrapporten skal følge koordineringsenhetens mal, se mal for statusrapport; www.oslo-universitetssykehus.no/ke. Den faglig ansvarlige skal også fylle ut og sende Statusrapport-skjema til koordineringsenheten. 3.18. Ved endring av faglig ansvarlig underrettes det skriftlig til politiadvokat, statsadvokat og koordineringsenheten. 3.19. Ved endringer av behandlende institusjon/adresse skal koordineringsenheten underrettes. 3.20. Alle nye forhold som kan ha betydning for samfunnsvernet og dermed for påtalemyndighetens kontrollfunksjon jf. phvl 5-5 10, skal meldes forløpende til ansvarlig statsadvokat, med kopi til ansvarlig politiadvokatog til koordineringsenheten. 4. VED TILTALE MED PÅSTAND OM OPPRETTHOLDELSE AV SÆRREAKSJON, JF STRL 39b Ved tiltalebeslutning 4.1. Straks tiltalebeslutning er utferdiget skal statsadvokaten varsle koordineringsenheten ved å oversende kopi av tiltalebeslutning. Underretningen skal inneholde kontaktinformasjon på de sakkyndige og på ansvarlig politiadvokat. Det informeres om dato for hovedforhandling når denne berammes. 4.2. Koordineringsenheten underretter den faglig ansvarlige om tiltale med påstand om opprettholdelse av særreaksjonen. Koordineringsenheten orienterer om hvem som er politiadvokat, statsadvokat og sakkyndige i saken og oppgir kontaktinformasjon. 6
Under domstolens behandling 4.3. Statsadvokaten underretter koordineringsenheten om eventuelle anker og oversender fortløpende underretning om anke, informasjon om berammelse av ankeforhandling og avgjørelser i ankesak. 4.4. Koordineringsenheten underretter den faglig ansvarlige om eventuelle anker. Ved rettskraftig dom 4.5. Når fullbyrdelsesordren er gitt underretter statsadvokaten koordineringsenheten umiddelbart om at dommen er rettskraftig og oversender kopi av dom, påtegningsark med fullbyrdelsesordre og rettspsykiatrisk erklæring(er). Det skal fremgå av fullbyrdelsesorderen hvilken dato som skal legges til grunn for beregning av treårsfrist. 4.6. Koordineringsenheten underretter den faglig ansvarlige og oversender kopi av tiltalebeslutning, dom, påtegningsark med fullbyrdelsesordre og rettspsykiatrisk erklæring(er). Det skal fremgå av underretningen hvilken dato som skal legges til grunn for treårsfrist og for utarbeidelse av statusrapporter (se pkt 4.12). En orientering om rettskraftig dom oversendes til det regionale helseforetaket/det lokale helseforetaket. Oppfølging og kontroll i gjennomføringsperioden 4.7. Statsadvokaten 11 har klageadgang på vedtak om overføring etter psykisk helsevernloven 5-4, jf phvl 4-10. Klagefristen er tre uker etter at statsadvokaten har mottatt vedtaket 12. Politi/påtalemyndighet: 4.8. Alle nye forhold som kan ha betydning for vurderingen av sikkerhet/frihetsgrad for personen mht samfunnsvernhensyn skal oppgis fortløpende til den faglige ansvarlige, jf phvl 5-3 13. Kopi av orienteringen skal sendes til koordineringsenheten. 4.9. Koordineringsenheten påminner den faglig ansvarlige om utarbeidelse av statusrapport etter 1 år, 2 år og 3 år. Statusrapportskjema vedlegges påminnelsen. Dersom statusrapporten ikke har kommet koordineringsenheten i hende innen 7 virkedager etter frist for innlevering, sendes det ut en påminnelse. 7
Det ansvarlige helseforetaket og den faglig ansvarlige: 4.10. Alle overføringsvedtak skal meddeles påtalemyndigheten, som har klagerett til kontrollkommisjonen, jf 5-4. Det fremgår av 4-10 hvilke overføringer som skal besluttes i vedtaks form. Vedtaket sendes til statsadvokat 14, med kopi til politiadvokat. Klagefristen er tre uker etter at statsadvokaten har mottatt vedtaket 15. 4.11. Enkelte endringer under gjennomføringen kan ha vesentlig betydning for samfunnsvernet, uten at endringen skal besluttes i vedtaks form. Det kan dreie seg om overføringer innen samme institusjon, jf 4-10, 1. ledd, 2.pkt, eller endringer i utgang/permisjoner. Selv om påtalemyndigheten ikke har en partsrolle ved slike endringer, kan endringen være relevant for påtalemyndighetens kontrollfunksjon. Dersom endringen har vesentlig betydning for samfunnsvernet skal statsadvokatens varsles skriftlig, slik at påtalemyndigheten kan vurdere endringsbegjæring etter phvl 5-5 16. 4.12. Den faglig ansvarlige sender årlig statusrapport etter 1 år, 2 år og 3 år til politiadvokaten. Kopi av statusrapport skal sendes til statsadvokaten og koordineringsenheten. Statusrapporten skal følge koordineringsenhetens mal, se mal for statusrapport; www.oslo-universitetssykehus.no/ke. Den faglig ansvarlige skal også fylle ut og sende Statusrapport-skjema til koordineringsenheten. 4.13. Ved endring av faglig ansvarlig underrettes det skriftlig til politiadvokat, statsadvokat og koordineringsenheten. 4.14. Ved endringer av behandlende institusjon/adresse koordineringsenheten underrettes. 4.15. Alle forhold som kan ha betydning for samfunnsvernet og dermed for påtalemyndighetens kontrollfunksjon jf. phvl 5-5 17, skal meldes forløpende til ansvarlig statsadvokat, med kopi til ansvarlig politiadvokat og til koordineringsenheten. 5. VED OVERFØRING TIL ANSTALT UNDER KRIMINALOMSORGEN, JF PHVL 5-6 Ved begjæring om overføring til kriminalomsorgen følges retningslinjens kapittel 3; Ved tiltalebeslutning, Under domstolenes behandling og Ved rettskraftig dom. For det tilfelle at det blir overføring gjøres følgende: Den faglig ansvarlige: 5.1. Den faglig ansvarlige underretter koordineringsenheten om dato for overføring, hvor den domfelte skal overføres og hvem som skal være faglig ansvarlig etter overføringen. 5.2. Dersom den domfelte tilbakeføres til helsevesenet, skal koordineringsenheten underrettes om dato for overføring, hvor den domfelte skal overføres og hvem som skal være faglig ansvarlig. 8
6. VED OPPHØR AV SÆRREAKSJON, JF STRL 39b 6.1. Statsadvokaten underretter koordineringsenheten om opphør av en dom, og oversender kopi av påtegningsark med underretning om frifinnende dom/opphør etter statsadvokatens vedtak og evt. frifinnende dom. 6.2. Koordineringsenheten underretter den faglig ansvarlige om opphør av særreaksjonen. En orientering sendes til det regionale helseforetaket og det lokale helseforetaket. 7. ENDRINGER SIDE FORRIGE VERSJON Punkt 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.8, 3.10, 4.2, 4.6, 5.1, 5.2, 6.2. 8. REFERANSER Almindelig borgelig straffelov (straffeloven) Lov om rettergangsmåten i straffesaker (straffeprosessloven) Lov om etablering og gjennomføring av tvungent psykisk helsevern (psykisk helsevernloven) Lov om behandlingsmåten i forvaltningssaker (forvaltningsloven) Rundskriv fra Riksadvokaten nr. 4/2001. 03.12.2001 Ot.prop. 87 (1993-1994) Forskrift 2010-03-18-425 IS-9/2012 Rundskriv Psykisk helsevernloven og psykisk helsevernforskriften med kommentar, Helsedirektoratet Rt 2002 Veileder for utarbeidelse av statusrapport; www.oslo-universitetssykehus.no/ke 9
1 Fra forarbeidene til straffeprosessloven 147a; "Den sakkunnskapen de rettspsykiatrisk sakkyndige sitter inne med generelt, og den erfaringen de har med den særreaksjonsdømte spesielt, bør formidles til den som skal treffe avgjørelsen om hvor den dømte skal utholde institusjonstiden. Ikke minst fordi dette skal besluttes «umiddelbart», er det viktig at de sakkyndige kontakter den som skal fatte avgjørelsen." Ot.prp.nr. 87 (1993-1994), pkt. 9.3.3. 2 Jf. spesialisthelsetjenesteloven 5-1, 4 ledd. Etter forskrift 2010-03-18-425 er denne myndigheten delegert fra HOD til Helsedirektoratet. 3 Se sluttnote 2 og straffeprosessloven 147a. 4 Etter psykisk helsevernloven 5-4 har "påtalemyndigheten" klagerett. Kompetansen ligger til statsadvokaten, i likhet med kompetansen til å beordre fullbyrdelse og beslutte opphør. 5 Klagefristen er 3 uker, jfr forfaltningslovens 29. Se IS-9/2012 Rundskriv Psykisk helsevernloven og psykisk helsevernforskriften med kommentar, Helsedirektoratet, s. 97. Klagefristen regnes fra det tidspunkt orientering om vedtaket kommer til statsadvokatens kontor. Påtalemyndigheten kan inngi fristavbrytende klage dersom det er behov for ytterligere tid til å vurdere vedtaket. Påtalemyndigheten må likevel ta endelig stilling til om klagen skal opprettholdes eller trekkes uten unødig opphold. 6 Eksempelvis kan det dreie seg om kontakt med narkotikarelaterte/kriminelle miljøer, eller til situasjoner som erfaringsmessig medfører en forhøyet risiko for gjentatt kriminalitet. NB; politiet bør gjøres kjent med at opplysningene vil bli ført inn i pasientens journal, og at pasienten har tilgang til journalen, slik at politiet får anledning til å vurdere hvilken informasjon som kan formidles. 7 Se sluttnote 5. 8 Se sluttnote 6. 9 Begrepet "vesentlige endringer" er ikke nevnt i loven, men fremkommer første gang i Riksadvokatens rundskriv nr 4/2001; "Påtalemyndigheten er ikke tillagt noen aktiv rolle i den løpende gjennomføringen av det tvungne psykiske helsevernet, men skal varsles ved vesentlige endringer og har klagerett til kontrollkommisjonen, jf. psykisk helsevernloven 5-4." Begrepet er senere brukt av Høyesterett i Rt 2002 s.990 i en beskrivelse av påtalemyndighetens partsrolle; "En forskjell mellom administrativ beslutning etter kapittel 3 og overføring ved dom etter kapittel 5 som kunne ha betydning, er at påtalemyndigheten beholder en sentral partsrolle både ved vesentlige endringer i behandlingen, jf. lovens 5-4 og ved opphør av reaksjonen, jf. straffeloven 39b. Etter kapittel 3 har påtalemyndigheten ingen slike rettigheter." Høyesterett gjentar, nærmest ordrett, denne beskrivelsen av påtalemyndighetens partsrolle i Rt. 2005 s.1091. Påtalemyndigheten har imidlertid ikke en partsrolle ved alle vesentlige endringer i behandlingen. Årsaken er at phvl 4-10, 1. ledd, 2. pkt, gjør et unntak fra vedtakskravet for interne overføringer, selv om disse kan medføre betydelige konsekvenser for samfunnsvernet. Det kan eksempelvis dreie seg om overføring fra lukket til åpen post innenfor samme institusjon. Andre endringer som ikke gjøres i vedtaks form, men som kan ha vesentlig betydning for samfunnsvernet, er endringer i utgangsstatus, visse former for permisjoner, og utprøving i egen bolig. Påtalemyndigheten er henvist til å begjære endring i gjennomføringen etter psykisk helsevernloven 5-5 dersom samfunnsvernet ikke ansees tilstrekkelig ivaretatt ved slike endringer. 10 Dette gjelder situasjoner som har relevans for samfunnsvernhensynet og hvor påtalemyndigheten kan tenkes å ha interesse i å begjære endring, jf phvl 5-5. Det kan eksempelvis dreie seg om rømning, vold og trusler mot medpasienter, ansatte eller andre, bruk av rusmidler etc. 11 Se sluttnote 5. 12 Se skuttnote 6. 13 Se sluttnote 7. 14 Se sluttnote 5. 15 Se sluttnote 6. 16 Se sluttnote 10. 17 Se sluttnote 11. 10
11
KONTAKTINFORMASJON Postadresse: Nasjonal koordineringsenhet for dom til tvungent psykisk helsevern Oslo universitetssykehus HF Regional sikkerhetsavdeling Sykehusveien 18 1385 Asker Telefon: 66 90 87 58 Telefax: 66 90 87 59 E-post: koordineringsenheten@ous-hf.no Nettside: www.nasjonalkoordineringsenhet.no Publiseringsdato: XX.XX.2013 12