Å gi medisin *l barn som ikke vil - en kvalita*v studie av foreldrediskusjonsfora på interne9 Elin Høien Bergene S*pendiat Ins*tu9 for Samfunnsmedisin, NTNU elin.h.bergene@ntnu.no
Bilde: highschoolsports.pennlive.com Far: 1,85 m, 90 kg Barn: 0,80 m, 10 kg
Hvordan pleier du å gi barnet medisin? Bilde: borsen.dk
Barn har høyere sensi*vitet mot bi9erstoffer (Menella et al 2013) Usmakelige medisiner kan redusere e9erlevelse (Baguley et al 2012, Santer et al 2013) Økt bruk av bredspektrede an*bio*ka hos barn i forhold *l voksne (Fossum et al 2014)
Datakilde: Foreldrediskusjonsfora på interne9 Innlegg pos*ng fra en forelder Svar fra en eller flere andre foreldre Anonym 12.10.12 kl 1619 Barnet mi* nekter å ta medisinen sin, jeg blir GAAAL!!! Hjelp! Lillesnupp på 1,5 har få9 an*bio*ka mot halsbetennelse men spy9er ut medisinen så fort hun får den i munnen! Noen som har *ps? Svar 1: Gullego 12.10.12 kl 1630 An*bio*ka smaker jo dri9! Her har vi gjemt medisinen i yoghurt. Barnet har spist uten å merke det *knegg* Svar 2: Supermamma 12.10.12 kl 1635 Vi har slu9et å blande i mat for barnet oppdager det all*d og nekter å spise. Vi pleier bare å holde barnet fast sprøyte medisinen inn langs kinnet. Gir noe godt å drikke e9erpå. Tråd
Inklusjon av forum Tre inklusjonskriterier: 1. Skandinavisk og engelsk språk 2. Åpent forum, søkbart i Google 3. Relevante tråder for tema Analyse Systema*sk tekstkondensering (Malterud, 2012) Meningsbærende enheter tema - grupper- overordnede konsepter
Metodevurdering Styrker Mange deltagere Le9 *lgjengelig Mangfoldig Anonymt Svakheter Ukjent demografi Korte innlegg Representa*v? Ekstremt?
Åpen Barnet vet det får medisin Belønne Overbevise Endre sensorisk Leke Barn er delak*g Forhandle (bes*kke) True Alder > Lure Tvinge Barnet vet ikke det får medisin (før den er ta9) Barnet holdes fast og tvinges i medisinen Mens barnet sover Mens barnet er oppta9 I maten *l barnet Alder < Alder <
Me or big sister (6) are vets and he is a ;ger. The ;ger needs its ;ger food so that he can roar like a ;ger ( ) he gets his medicine in two rounds and roars acerwards. Then he gets two chocolate budons as reward. If I am going to make it on ;me to work and she needs to be in daycare before that, there is no ;me for fuss and dillydally Bilde: Life123.com
We asked for tablets. Then we just put it in a spoon of yoghurt and he didn t no;ce. Painless and fine Don t mix the penicillin in food that the child loves ( ). I s;ll can t stand the thought, smell or taste of red fruit sauce, which was my favorite food at that ;me
With restraint. Swaddle the child in a towel, put it on your lap, hold on ;ght, squirt the medicine back in the throat and pinch the nose. Remember to explain well. It s brutal, it s not fun, but they need to take their medicine. Now he fights back so hard it feels like child abuse...i cannot do it it s horrible to watch and I have banned all use of force from now on.
Foreldre som ikke fikk *l å gi medisinen By9et *l bedre smak By9et administrasjonsform Stoppet behandlingen
Våre funn Korld generell Bryson 2014 Kronisk sykdom Schiff 2010 Au*sme generell Tidligere funn Wright 1969 Wrubel 2005 Landier 2011 Santer 2013 Leukemi HIV Leukemi Eksem Strategier Lure I mat ( ) NA Mens sover Mens oppta9 Åpen Belønning Overbevise Endre sensorisk NA Forhandle Leke Delak*ge barn True Tvinge Tvang/holde
Våre funn Korld generell Bryson 2014 Kronisk sykdom Schiff 2010 Au*sme generell Tidligere funn Wright 1969 Wrubel 2005 Landier 2011 Santer 2013 Leukemi HIV Leukemi Eksem Strategier Lure I mat ( ) ( ) NA Mens sover Mens oppta9 Åpen Belønning Overbevise Endre sensorisk NA Forhandle Leke DelakLge barn True Tvinge Tvang/holde
Oppsummering Foreldres hovedstrategier: Åpen, lure og tvinge Foreldres valg av strategier kan påvirke barns legemiddelbruk Stor variasjon i foreldres preferanser Trenger stø9e fra helsepersonell for å finne det som passer best for hver enkelt og leke mer?
Takk for oppmerksomheten! elin.h.bergene@ntnu.no