Hva er en veiledningstjeneste?

Like dokumenter
SØKNAD OM VEILEDNINGSTJENESTE

SØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN

HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES

HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SANDE KOMMUNE Unntatt fra offentlighet (Off.loven 13)

SØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN

Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste

SØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN

Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste

Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet April 2011 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13

Henvisning til PP-tjenesten Grunnskole

Adresse: Postnr: Sted: Tlf. jobb: Behov for tolk? Ja Nei Behov for tolk? Ja Nei Personopplysninger for eventuelle andre omsorgspersoner:

Søknadsskjema for leie av kommunal bolig i Rennesøy Kommune

Søknadsskjema Helse- og omsorgstjenester Vennesla kommune

HENVISNING TIL Pedagogisk-Psykologisk Tjeneste Birkenes Kommune Postboks 115, 4795 Birkeland Telefon:

GJERDRUM KOMMUNE Pedagogisk-psykologisk tjeneste

Henvisning til Pedagogisk-psykologisk tjeneste - behov for hjemmeundervisning grunnet langvarig sykdom

HENVISNING TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE

MELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN

Person som henvises: Fødselsnummer (11 siffer): Jente Gutt. Adresse: Postnr: Poststed: Botid i Norge:

Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten

MELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN

HENVISNING TIL PEDAGOGISK - PSYKOLOGISK TJENESTE FOR VALDRES - ENKELTSAK

Informasjon om skjemaet for individuell opplæringsplan

HENVISNINGSSKJEMA/ FORESPØRSEL OM TJENESTER FRA MOBILT INNSATSTEAM

FRAMBULEIR Søknad for personer med sjeldne diagnoser

SØKNAD INDIVIDUELL PLAN

Gjelder støttetjeneste(r) for bruker: Fødsels-/personnr.: (11 siffer) Ønsket behov. FmB er hjelp til deltakelse i organisert / vanlig fritidsaktivitet

PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE Postadresse: Postboks 99, 4097 SOLA Besøksadresse: Soltunvegen 8, 4050 SOLA Tlf: Telefax:

PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT)

Pedagogisk- psykologisk Tjeneste for Nord-Troms

Nesodden kommune Barn, unge og familie PPT

Gruppen møter som regel ca. to ganger i året. Da evaluerer man tiltakene som er satt i gang tidligere, samtidig ser man om behovene har endret seg.

PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: Fax:

HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder)

Person som henvises: Fødselsnummer (11 siffer): Jente Gutt. Adresse: Postnr.: Poststed: Botid i Norge:

Søknad om omsorgstjenester

Søknadsskjema for helse- og omsorgstjenester

Postadresse: Holmestrand rådhus Postboks Holmestrand

BINDAL KOMMUNE Helse- og omsorgssektoren Sørfjordveien 14 B 7980 Terråk

HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT -GRUNNSKOLE

FORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV

Individuell opplæringsplan- skole/barnehage Unntatt off. 13

Det ønskes kontakt med pedagogisk - psykologisk tjeneste (PPT) vedrørende:

PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: Fax:

MNS PPT. Henvisning til pedagogisk-psykologisk tjeneste individrettede saker barn

HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE

Individuell plan og koordinator

Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde

Prosjekt 24SJU AGENDA 24SJU 24SJU 24SJU. Lav terskel og høyt under taket 8.mai Lars Linderoth. Stiftelsen Kirkens Bymisjon Oslo

HENVISNINGSSKJEMA/ FORESPØRSEL OM TJENESTER FRA MOBILT INNSATSTEAM

Øvre Eiker kommune Pedagogisk-psykologisk tjeneste Unntatt offentlighet Mai 2015 Offentlighetslova 13. jf. Fvl. 13

FRAMBULEIR Søknad for personer med sjeldne diagnoser. Sett kryss for leiren du søker på, avhengig av alder:

Søknadsskjema for helse- og omsorgstjenester

Pedagogisk- psykologisk Tjeneste for Nord-Troms

Rutine 2 Skole - Henvisning til PP-tjenesten

Søknad om spesialundervisning I hht Opplæringsloven 4A-1 og 4A-2

Søknad om servicebolig

Vil du være med i en undersøkelse?

Utskrivningsklar Behandlingsansvarlig lege/psykolog avgjør når pasienten ikke lenger har behov for utredning og behandling i sykehusavdeling.

PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE (PPT)

HENVISNING til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE (Henvisningsskjemaet skal brukes for barn og voksne innenfor grunnskolens område)

Henvisning til PPT Grunnskole Aukra, Midsund og Molde

Henvisning til PP-tjenesten 0-6 år

NORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole

Henvisning for barnehage Pedagogisk psykologisk tjeneste (henvisningsskjemaet skal brukes for barn under skolepliktig alder)

Hjelpebehov/Begrunnelse for søknaden Gi en kort begrunnelse for at du søker hjelp. Beskriv omfanget av tjenesten og evt. målet med tjenesten.

SØKNAD OM PLEIE- OG OMSORGSTJENESTER

Tilmelding til Ås Pedagogisk-Psykologisk Senter (PPS) For elever i grunnskolen og voksenopplæring

Psykososiale vansker Syn-/hørselsvansker Motoriske vansker. Annet (spesifiser)

Forberedelser til skolestart hva kan være lurt å tenke på? (både skole og skolefritidsordningen)

Henvisning til PP-tjenesten

NORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole

PP-tjenesten for Holmestrand og Sande

PP-tjenesten for Holmestrand og Sande

PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE for Risør, Tvedestrand, Vegårshei og Gjerstad kommune Postboks 158, 4952 Risør, Tlf: Fax:

Aktuelle kurstilbud på Frambu 2015

Ullensaker kommune. Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4. Barnehage/skole: Ped. leder/kontaktlærer: Avdeling/trinn:

SAMARBEIDSAVTALE MELLOM BARNEHAGE OG PPT

Rutiner for spesialpedagogisk hjelp /spesialundervisning i barnehage, grunnskole, videregående skole og PPT i Ofoten

TILMELDINGSKJEMA TIL PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE For barn i alderen 0-6 år

MÅLSELV KOMMUNE PLEIE OG OMSORGSTJENESTEN

PPT SKJEMA FOR HENVISNING

HENVISNINGSSKJEMA TIL PPT BARNEHAGE

RUTINEBESKRIVELSE FOR GODE OVERGANGER MELLOM BARNEHAGE OG SKOLE/SFO I SARPSBORG KOMMUNE

HENVISNING TIL PP-TJENESTEN I SKIEN KOMMUNE for barn under opplæringspliktig alder Unntatt offentlighet Jfr. Off.l 13

ORGANISERING AV ARBEIDET MED INDIVIDUELL PLAN I RAUMA KOMMUNE REVISJON AV SEPTEMBER 2010

Frambus system for skriftlige tilbakemeldinger på tjenestene

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for habilitering

Samarbeidsrutine ved henvisning og inn- og utskrivning, Psykisk helsevern

PEDAGOGISK RAPPORT FOR BARNEHAGE

Henvisning med pedagogisk rapport til pedagogisk psykologisk senter (PPS) for barn i førskolealder

Innledning Prosessen Det praktiske arbeidet Mal - individuell plan (eget dokument) Samtykke erklæring Oversikt kontaktpersoner Sjekkliste Skjema for

Henvisning til PEDAGOGISK PSYKOLOGISK TJENESTE Jf. Opplæringslovens 5-4

HENVISNING TIL PEDAGOGISK-PSYKOLOGISK TJENESTE

Søknad om brukertilskudd 2016

SØKNAD OM ØKONOMISK SOSIALHJELP

HENVISNING BARN/ELEV

SØKNAD OM SUBSIDIERT ALARM

Henvisning til PPT Aukra, Midsund og Molde For barn under opplæringspliktig alder

Transkript:

Hva er en veiledningstjeneste? En veiledningstjeneste skal bidra til at personer i alle aldre og i alle faser av livet med Frambus diagnoser får et best mulig tilbud der de bor slik at de kan leve best mulig med sin diagnose. Frambu skal bistå med ulike typer supplerende tjenester til brukere, pårørende og tjenesteapparat, men skal ikke erstatte det lokale tjenesteapparat. Frambu samarbeider derfor nært med kommunale og regionale instanser uavhengig av hvem som søker. Lokalt tjenesteapparat bør i samarbeid med habiliteringstjenesten vurdere behovet for søknaden og samarbeide om gjennomføringen av veiledningstjenesten i saker der det er naturlig at habiliteringstjenesten er en aktiv part. Det er viktig at sentrale aktører av tjenesteapparatet deltar ved besøk lokalt og ved videokonferanser. Frambu yter også tjenester på tvers av kommuner eller regioner, etater eller organisasjoner når oppdraget bidrar til forbedring av kunnskap. Søkekriterier i saker med grunnlag i konkret bruker kan være: Frambu har kompetanseansvar for den aktuelle diagnosen behov for diagnoseinformasjon og bistand til tjenesteapparatet/pårørende tilsvarende bistand kan ikke gis fra andre instanser (habiliteringstjenesten o.l.) problemstillingen må være spesifikk nye, store endringer av tilstanden/brukers situasjon spesielle behov ved ny diagnostisering overganger barnehage/skole, ungdom/voksen og lignende Frambu har ikke relevant kurstilbud innen nær fremtid Frambu har ikke tidligere gitt tjenester om samme tema Utadrettet tjeneste kan gis som: besøk på brukers hjemsted video og telefonkonferanser besøk på Frambu informasjon gjennom nettverkssamlinger/kurs i kommuner, fylker eller regioner Hvem kan søke? Frambu skal være et lavterskeltilbud. Dette innebærer at både bruker, pårørende og fagfolk i det tverrsektorielle tjenesteapparat kan søke. Frambus brukerorganisasjoner kan også søke om tjenester til sine likemannssamlinger og kurstilbud. Det gjøres imidlertid alltid en vurdering av hvem som skal prioriteres og hvilket tjenestetilbud som skal ytes i den enkelte sak. Kostnader? En veiledningstjeneste er kostnadsfri. Oppdragsgiver må rekvirere og dekke utgifter til tolk, dersom dette er nødvendig. Dersom oppdragsgiver avlyser mindre enn 3 dager før avtalt gjennomføringstidspunkt, forbeholder Frambu seg retten til å belaste oppdragsgiver for dekning av enkelte utgifter etter avtale. Hvordan søke? Signert søknad og eventuelle vedlegg sendes pr post til: Frambu, Sandbakkveien 18, 1404 Siggerud eller med Digipost til mottaker "Stiftelsen Frambu" NB: Husk underskrift fra bruker/pårørende/verge/hjelpeverge. Hvem svarer på spørsmål vedrørende søknaden? Anne Merete Holm (amh@frambu.no) på telefon 64 85 60 71 eller Åse Mette mtli (aam@frambu.no) på telefon 64 85 60 74. Sist endret: 27.06.2017 (lel)

SØKNAD OM INDIVIDUELL VEILEDNINGSTJENESTE 1. Personalia bruker Diagnose/r: Fødselsnr. (11 siffer): Språk: Adresse: Postnr: Poststed: 2. Personalia pårørende (foreldre/foresatte, verge, andre) Relasjon til bruker: Relasjon til bruker: Adresse: Postnr: Poststed: 3. Søknad sendt fra Instans:

4. Tjenestebehov Hva er det ønskelig at Frambu bidrar med? Hvilke relevante tiltak har lokalt hjelpeapparat utført (tester, observasjoner, opplæring, behandling, tilpasninger, tilrettelegging)? Er behovet for hjelp fra Frambu avklart hos involverte instanser? (spesifiser) Har du/dere vært i kontakt med Frambu i forbindelse med denne søknaden? (navn) Vi ber om at relevante opplysninger legges ved søknaden (epikriser, rapporter, planer og annen dokumentasjon av nyere dato som belyser saken).

5. Aktuelt tilbud i dag (Barnehage/skole/voksenopplæring/arbeidssted/dagtilbud/annet) Navn på instans: Navn kontaktperson: 6. Samarbeidspartnere (Fastlege, PPT, habiliteringstjeneste fysioterapeut, andre) Fastlege: Habiliteringstjeneste:

7. Igangsatte tiltak Ansvarsgruppe? Koordinator ansvarsgruppe: Individuell plan? Individuell opplæringsplan? Annet? E post: 8. Samtykke fra bruker/pårørende/verge/hjelpeverge (må signeres) Undertegnede er kjent med formålet og innholdet i søknaden. Jeg/vi gir med dette mitt/vårt samtykke til at det søkes tjenester fra Frambu. Frambu har tillatelse til å innhente opplysninger og samarbeide med instanser som er relevante for utforming av tilbud knyttet til denne konkrete tjenesten. Jeg/vi aksepterer at relevante opplysninger blir registrert i Frambus interne elektroniske register. Dersom brukeren ikke tidligere er registrert ved Frambu må en bekreftelse på diagnose og eventuelt resultat av genetiske tester vedlegges. Dato: Underskrift av bruker over 16 år som er helserettslig myndig og har samtykkekompetanse: Underskrift: Underskrift: 9. Vedlegg Vedlegg som følger søknaden: 1: 2: 3: Skriv under og send søknaden med ordinær post eller Digipost. Postadresse: Frambu, Sandbakkveien 18, 1404 Siggerud Digipost mottaker: "Stiftelsen Frambu" Ved spørsmål, kontakt Anne Merete Holm (amh@frambu.no) på telefon 64 85 60 71 eller Åse Mette mtli (aam@frambu.no) på telefon 64 85 60 74.