Saksnr. Nei. søker. Hvis ja, skal samtykke innhentes fra Arbeidstilsynetfør. Nei. Postnr. 61 l Beskriv. Parkeringsplass *) Tilbygg.påbygg.

Transkript

1 o tillatelse Søknad etter plan og bygningsloven 203, jf 20 sentral godkjenning? foreligger =( vi 5' Åsb 7 eller B:;rerEt'i7Rl\tHé$ i$ter :r J<: ie fretidige arbeidsplasser? for ansvarlig søker o ansvarsrett Erklæring igangsetting av tiltaket Byggblankett 577 ed vedlegg Berører tiltaket byggverk oppført før 850, jf l:' Opplysninger gitt i søknad eller vedlegg til søknaden vil bli registrert i atrikkelen Hvis ja, skal uttalelse fra fylkeskounen foreligge før igangsetting av tiltaket Søknaden gjelder l Koune lseksjonsnr Bygningsnr l Bolignr l Festenr l Bnr Gnr KVlNNHERAD Eiendo/ l Poststed Postnr Å byggested VARALDSØY GSVEGEN NEDREV l Beskriv _ Planlagt Garasje X Annet: Mu; j grense Fritidsbolig Bolig bruk/forål X Nytt bygg ") Parkeringsplass *) Anlegg l l Fasade Obygging Endringav bygg TilbyggpåbyggUnderbygg') Konstruksjon ::lt;k;g_safl EndringIV bruk Bruksendring n Vesentligendringav tidligeredrift (flere kryss ulig) RM Hele byqq *) Delef 3V W99 fl Endring j oppdeling " ' "" E' r '": lnnhegnlng, skilt ot veg innhegning ') Byggblankett 575 fylles ut og vedlegges *) Nyanlegg (Vedlegg Reparasjon ') Saenføyning Reklae, n 9 h Bygntekn instailasj") 25, andre ledd? Kulturinneloven NV9 WEG 09 "999 Hvis ja, skal satykke innhentes fra Arbeidstilsynetfør D PBYCGKVALtTET t, jf 27annetIedd?:] saksbehandling, DlREK YORAT ET Uoff:! Saksnr for 3 ukers vilkårene firt Ftaetillatelse Etttrinnssøknadsbehandling oppfylles "fad koune I Vill? til tiltak A e99 Reparasjon skilt, innretning KOMMUNE Bygntypekode(jfs 2) Vesentligterrenginngrep Veg n Anlegg el ") Gjelder kun når installasjonen ikke er en del av et større tiltak gruppe A) Vedlegg o ytre raer Opplysninger for tiltaket (Byggblankett og bygningsspesifikasjon Nrfratil Gruppe avvedlegg Beskrivelse )( Å 575),e: ;5gn, B i n forrnat;:)r arstel;q_;fii sningnerrgitt ikvrirt terr i(r: g waboyalrsslilr/lrg c _ Situasjonsplan, avkjørselsplan bygning/eiendo D Ba Tegninger E R (pbl kap 9) (begrunnelse/vedtak) Dispensasjonssøknad F Redegjørelser/kart " 4 G Yt i Matrikkelen Boligspesifikasjon H l3(l Uttalelse/vedtak fra annen offentlig yndighet l Andrevedlegg 0 Erklæring o ansvarsrett/gjennoføringsplan Erklæring og underskrift Ansvarlig søker bekrefter at hele tiltaket belegges ed ansvar, og dekker kravene i henhold av plan og bygningsloven En er kjent ed reglene o straff og sanksjoner i pbl kap 32 og at det kan edføre reaksjoner derso det gis uriktige opplysninger Foretaket Ansvarlig forplikter søker seg til å stille ed nødvendig i tiltaket, jf SAK0 kopetanse Tiltakshaver for tiltaket Or nr Foretak 98 6o23275TERJE Gjuvsland Svein Byggester Sundøyhagen VESTERLIO Woslsted Postnr SØFTELAND 52 2 l Poststed LEPSØY lteiefon Kontaktperson Svein l Mobiltelefon Gjentas ed blokkbokstaver /,//,, 4 ') f l Telefon(dagtid) Epost lunderskrift ida Q qq Gjentas ed blokkbokstaver U * /_ L,/MØ " 4294, J TERJE ØYE LlNDA ØYE GJUVSLAND Blankett 574 Bokål Eventuelt organisasjonsnuer EP05! sveing]uvsland@gailco lunderskrift SVEIN ØYE OG LlNDA ØYE Postnr 52 6 kap 0 og 6 Utgitt av Direktoratet for byggkvalltet Side av 2

2 Vedlegg nr C Opplysninger gitt i nabovarsel sendes kounen saen ed søknaden (Gjenpart av nabovarsel) Pbl 23 DIR EKTORATET FDR SYCGKVALITET Tiltak på eiendoen: Eiendoens adresse NEDREVAGSVEGEN 6 Eier/fester Terje Øye og Linda Øye Det varsles herved o Koune KVINNHERAD KOMMUNE :] Nybygg :] Anlegg I:] Endring av fasade j Riving j Påbygg/tilbygg :] Skilt/reklae 'I] innhegning ot veg D Bruksendring :' Midlertidig bygning, konstruksjon eller anlegg :l Antennesyste :l ggårzågäggeeqggfigeägrrggfgääåååenhet Annet Dispensasjon etter plan og bygningsloven kapittel 9 X Plan og bygningsloven ed forskrifter G Kounale vedtekter E] Arealplaner CI Vegloven Vedlegg nr B _ Arealdisponerlng Sett kryss tor gjeldende plan X] Arealdel av kouneplan D Reguleringsplan E] Bebyggelsesplan på plan ØLVEHATLESTRAND OG VARALDSØY Beskriv nærere hva nabovarslet gjelder Brannsikring av lagerbygg so ligger 4,5 fra tiltaket 76/30 Her å settes opp ur fra eksisterende terreng og opp under raft Muren settes opp i systeblokk av betong Høyde fra planert terreng er ca,2 l forbindelse ed dette tiltaket skal det fylles og planeres noe asser på nordsiden Dette arbeidet er ikke søknadpliktig jf byggesaksforskrlftene 4 (avsnitt b7) på egen eiendo Vedlegg nr Q Spørsål vedrørende nabovarsel rettes tll Foretak/tiltakshaver Terje Øye og Linda Øye Kontaktperson, navn Epost Telefon Mobil Lillian Øye lillianoye@gailco Søknaden kan ses på hjeeside: (ikke obligatorisk): Merknader sendes til Eventuelle erknader skal være ottatt innen 2 uker etter at dette varsel er sendt Ansvarlig søker/tiltakshaver skal saen ed søknad sende innkone erknader og redegjøre for ev endringer 3Zl33 Postadresse Byggester Svein Gjuvsland Sundøyhagen 86 Epost 526 LEPSØY sveingjuvsland@gailco Følgende vedlegg er sendt ed nabovarselet Beskrivelse av vedlegg Gruppe Nr fra til Ikke relevant Dispensasjonssøknad/vedtak B Situasjonsplan D Tegninger snitt, fasade E Andre vedlegg 0 Underskrift Tilsvarende opplysninger ed vedlegg er sendt i nabovarsel til berørte naboer og gjenboere Mottagere av nabovarsel fregår av kvittering for nabovarsel L Sted l Undersk "ft ansvarlig søk Itakshaver/ / Lepsøy »,~»;//7/;, ',_,',/,_ {", oz' «/ s«" Gjentas ed blokkfiéver SVEIN GJUVSLAND Blankett 555 Bokål O Utgitt av Direktoratet for byggkvalltet Side av

3 Vedlegg Side I av C2 Kvittering f0l' nabovarsel sendes kounen saen ed søknaden DiREk TORATET FOP BVGCKVALITET Nabovarsel kan enten sendes so rekoandert sending, overleveres personlig ot kvittering eller sendes på epost ol kvittering Med kvittering for ottatt epost enes en epost fra nabo/gienboer so bekrefter å ha ottatt nabovarseiet Ved personlig overlevering vil signatur gjelde so bekreftelse på at varslet er ottatt Det kan også signeres på at an glr satykke til tiltaket Tiltaket gjelder Gnr l Bnr l Festenr Eiendo! byggested NEDREVÅGSVEGEN 6 l Seksjonsnr Bygningsnr l Bolignr l Koune KVINNHERAD KOMMUNE Følgende naboer har ottatt eller fått rek sending av vedlagte nabovarsel ed tilhørende vedlegg: NaboIgjenboerelendo Nedrevå sve en Postnr Poststed 52 7 HAGAVI K Elerlfester av naboiglenboereiendo Eiers/festers navn sendt epost Ole Ask Denne del klistres på kvittering Skeisstøa63 ""? 9496 No Poststedets regnr satykke til tiltaket NaboIglenboerelendo NaboIgienboereiendo Personlig kvittering ior Sign Nabolglenboereiendo NaboIgjenboereiendo Eier/tester av nabolglenboereiendo Eiers/festers navn sendt epost Britt Østby Denne del klistres på kvittering RR NO Poststedets regnr satykke til tiltaket Eier/tester av nabolgienboereiendo Eiers/festere navn sendt epost Reidar Øye Denne del klistres på kvittering Bøveien 3 RR NO Poststedets regnr 389 HEGGEDAL l satykke til tiltaket Eier/fester av nabolgjenboereiendo Eiers/festere navn sendt epost Nils Øye Denne dei klistres på kvittering Furuflaten 39 R NO Poststedets regnr 522 SØFTELAND l satykke til tiltaket Eier/fester av naboigienboereiendo Eiers/festere navn sendt epost Kvittering vedlegges Poststedets regnr Personlig kvittering tor Sign l satykke til tiltaket Det er per dags dato innlevert rekoandert sending til ovennevnte adressater Salet antall sendinger: 4 Sign O f;! fø,n f? Blankett 556 Bokål Utgitt av Direktoratet for byggkvaiitet Side av

4 Vedlegg G Søknad o personlig ansvarsrett so selvbygger av E FOR BVCCKVALITET egen bolig eller fritidsbolig Pbl 203 og SAK 68 Kounen kan godkjenne person for ansvarsrett so selvbygger av egen bolig eller fritidsbolig, derso personen sannsynliggjør at arbeidet vil bli utført i sasvar ed besteelser gitt i eller ed hjeel i plan og bygningsloven Søknaden gjelder Gnr l Bnr l Festenr l Seksjonsnr Bygningsnr l Bolignr l Koune Eiendo] KVINNHERAD KOMMUNE byggested NEDREVÅGSVEGEN 6 Ofang av selvbyggeransvar Søker du o selvbyggeransvar tor alle funksjoner og ansvarsoråder l tiltaket? Cl Hvis nei, angi nedenfor hvilke deler av tiltaket det søkes o ansvar for n Søker l X I Prosjekterende I Ansvarsoråde (prosjektering) E9e" 'k"=9 9 f " Opplysningene overføres ttl gjenoførtngsplan, kolonne 2) k lonne 3) prosjektering jevefgs til ansvarlig søker Arkitekturprosjektenng Benytt blankett 587 l X l Utførende Ansvarsoråde (utførelse) Egenerjdærjng fo, Opplysningene overføres til gjennoføringsplan, kolonne 2) k,on,,e 3) utfgfel5e jeveres ansvarlig søker MUR MOT GRENSE Benytt blankett 587 Kopetanse Jeg kan sannsynliggjøre nødvendig kopetanse ved Egen utdannelse og/eller praksis (kurs) Bruk av edhjelpers utdannelse og/eller praksis I: Bruk av innleid foretak Erklæring og underskrift Jeg er kjent ed reglene o straff og sanksjoner i plan og bygningsloven kapittel 32, og at det kan edføre reaksjoner derso det gis uriktige opplysninger Jeg erklærer at tiltaket vil bli gjennoført iht plan og bygningsloven herunder byggteknisk forskrift (T EK0) selvbygger (tiltakshaver) TERJE ØYE OG LlNDA ØYE Postnr Poststed VESTERLIO SØFTELAND Epost Telefon Mobiltelefon Underskrift V " U Blankett 584 Bokål O Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side av

5 Kounens saksnr Vedlegg Side Gjennofaringsplan G av Versjonsnr Signatur, ansv søker» x åyga/v, Eiendgrn] Gnr l Bnr l Festenr l Seksjnr T Bygnnr Koune Postnr lpoststed byggested KVINNHERAD KOMMUNE NEDREVÅGSVEGEN 6 Beskrivelse av fagoråde, ansvarsoråde, tiltaksklasse KTYSS foy planlagt Sasvarserklæring / kontrollerklæring (i hhv prosjektering, utførelse og kontroll) efeleftes ed dete "ef denne fefehc Qef Søknad o Ane fagoråder i Beskrivelse av ansvarsorådet "Fltaks Foretakets navn og Orgnr" Søknad o ig_angsettings srn ::?;,?k%;n Søknad o finaket hentet fra erklæring o ansvarsrett klasse faeflllatelse ';'r'::; _:'::/_:'g' brukselse fefdlgeffesl () (2) (3) (4) (5) (5) (7) (B) V f'pn DDREKTOHATET FOR BVCCKVALITET Sett kwss nar arbeidet innen ansvarsorådet er avsluttet (9) SØK ANSVARLIG SØKER Byggester Svein Gjuvsland X UTF MUR MOT GRENSE Terje Øye og Linda Øye (tiltakshaver) X Blankett 585 Bokål 0 Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet 00206