SERVICEERKLÆRINGER FOR PLEIE- OG OMSORGSTJENESTEN

Transkript

1 SERVICEERKLÆRINGER FOR PLEIE- OG OMSORGSTJENESTEN Vedtatt i kommunestyret

2 Innhold Innledning... 2 Servicerklæring for hjemmesykepleie... 3 Serviceerklæring for praktisk bistand hjemmehjelp og praktisk bistand opplæring... 6 Serviceerklæring for trygghetsalarm Serviceerklæring for matombringing Serviceerklæring for natt- og dagtilbud Servicerklæring for omsorgslønn Serviceerklæring for støttekontakt Serviceerklæring for private avlastningshjem Serviceerklæring for brukerstyrt personlig assistanse Serviceerklæring for psykisk helsetjeneste Serviceerklæring for avlastning i institusjon (sykehjem og avlastningsbolig) Serviceerklæring for korttidsopphold i institusjon Serviceerklæring for langtidsopphold institusjon Serviceerklæring for palliativ rom i sykehjem Serviceerklæring for aktivitetsplass (sykehjem) Innledning Hovedhensikten med serviceerklæringene er å informere brukere/pårørende om hva de kan forvente av kommunens pleie- og omsorgstjenester. Serviceerklæringer skal gi en beskrivelse av nivå og kriterier for tjenestene. Tjenestekontoret for omsorgstjenestene mottar og behandler alle søknader som gjelder pleie- og omsorgstjenester. Vedtak fattes etter til en hver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. I sin saksbehandling plikter tjenestekontoret å foreta en individuell helhetsvurdering av brukers hjelpebehov. Et vedtak kan derfor overstyre en serviceerklæring. Dette betyr at det enkelte ganger vil bli gitt tjenester som avviker fra kriterier/standarder i kommunens gjeldende serviceerklæringer. 2

3 SERVICEERKLÆRING FOR HJEMMESYKEPLEIE Målgruppe Hjemmeboende brukere som har behov for helsehjelp på grunn av skade funksjonshemming sykdom Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første ledd nr. 6 bokstav a jf Beskrivelse av tjenesten Hjemmesykepleie omfatter sykepleie og helsehjelp i hjemmet. Den som mottar tjenesten må ha et hjelpebehov som skyldes skade, sykdom eller nedsatt funksjonsevne. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler. Egenandel Bruker betaler ingen egenandel for tjenesten. Bandasjemateriell dekkes av kommunen. Utgifter til medikamenter og utstyr (dosetter, medikamentdeler eller knuser) dekkes av bruker. 3

4 Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Personlig hygiene Tilrettelegging/bistand til: å stå opp og legge seg daglig av- og påkledning daglig daglig ivaretakelse av personlig hygiene dusj m/hårvask en gang pr. uke tannpuss inntil x 2 pr. døgn barbering daglig toalettbesøk. Bleieskift ved behov Tilsyn av bad- og toaletthygiene hver uke 2. Ernæring Kartlegging og vurdering av ernæringsmessig risiko. Oppfølging av pasienter som er i ernæringsmessig risiko eller er underernært deriblant vektkontroll 1 gang pr. mnd. Tilrettelegging av tørrmåltider i henhold til brukers funksjon Oppvarming av ferdigmat i mikrobølgeovn 3. Legemiddelhåndtering/helsehjelp Medikamentadministrering av hjemmesykepleien eller multidoser via apotek etter legens forordning dersom bruker ikke kan administrere sine medisiner selv Oppfølging av stomipleie, kateterisering, blodtrykk-/blodsukkermåling Hjelp til å sette subkutane og intramuskulære injeksjoner etter legens forordning Medisinsk oppfølging som for eksempel væskebehandling og ernæring. Intravenøst, kan gis etter en nærmere vurdering. Hjelp til bestilling av nødvendig medisinsk utstyr Observasjon av helsetilstanden og vurdering av behov for lege Tilrettelegging i hjemmet. Etter samtykke fra bruker meldes evt. behov for tilrettelegging/hjelpemidler videre til kommunens ergoterapitjeneste. 4. Omsorg ved livets slutt Dersom bruker ønsker å avslutte livet i sitt eget hjem, skal det så langt som mulig tilrettelegges for dette. 5. Hjemmesykepleie omfatter ikke: Medikamentadministrering som kun omhandler dosettilegging utføres ikke av hjemmesykepleien. Dette kan ivaretas av multidosering via apotek. Sårbehandling, blodprøvetaking, fjerning av sting, setting av vitaminsprøyter og vaksinering utføres ikke dersom bruker kan oppsøke legekontoret. 4

5 Følgetjeneste til lege, spesialisthelsetjeneste, fysioterapi, tannlege, fotpleie, frisør etc. Hjemmesykepleien vil kun være behjelpelig med å bestille transport. Når det er nødvendig med sykepleiefaglig følgetjeneste til avtaler med spesialisthelsetjenesten følges retningslinjer fra Helseforetaket. Håndtering av brukers penger/økonomi. Dersom bruker har behov for bistand til styring av økonomi skal verge benyttes. 6. Det stilles følgende krav og forventninger til tjenestemottaker: Bruker/pårørende gir beskjed til hjemmesykepleien ved fravær. Bruker skal bidra med det han/hun mestrer selv Bruker må tillate at det installeres nødvendige hjelpemidler og utføres nødvendig tilrettelegging i hjemmet. Kostnader til nødvendige bygningsmessige endringer må dekkes av bruker. Bruker må sørge for fremkommelighet til boligen. Veien må være brøytet, og boligen må ha utelys. Bruker må sørge for å ha flytende såpe og tørkepapir til håndvask for personalet. Bruker må ikke røyke innendørs når personalet er tilstede. Det må luftes godt før personalets ankomst. Bruker må holde husdyr på lukkede rom når personalet er tilstede Bruker må ha mikrobølgeovn tilgjengelig ved behov for oppvarming av mat. Bruker må anskaffe nødvendig utstyr som dosetter, medikamentdeler eller knuser. Bruker må sørge for nødvendig utstyr for å ivareta personlig hygiene (rene håndklær, kluter, hygieneartikler og lignende). Bruker må bidra til gjennomføring av tjenesten ut fra eget funksjonsnivå. Bruker må respektere at behov som ikke er beskrevet i vedtak, eller denne standard, ivaretas kun ved spesielle tilfeller. 5

6 SERVICEERKLÆRING FOR PRAKTISK BISTAND HJEMMEHJELP OG PRAKTISK BISTAND OPPLÆRING Målgruppe Hjemmeboende tjenestemottakere som har behov for praktisk eller personlig hjelp på grunn av nedsatt funksjonsevne. Tjenestens formål: er å bidra til at bruker skal kunne bo lengst mulig i eget hjem at bruker skal klare mest mulig selv at bruker blir minst mulig avhengig av hjelp å forebygge reduksjon av brukers egen aktivitet i forhold til husarbeid Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første ledd nr. 6 bokstav b jf. 3-1 Beskrivelse av tjenesten Praktisk bistand omfatter hjelp til dagliglivets praktiske gjøremål i hjemmet, egenomsorg og personlig hygiene. Opplæring omfatter opplæring i dagliglivets praktiske gjøremål. Formålet med opplæringen skal være å gjøre den enkelte mest mulig selvhjulpen. Opplæringen må ses i forhold til funksjonsnedsettelsen den enkelte har. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler 6

7 Egenandel Egenandel praktisk bistand fastsettes hvert år av kommunestyret i hht forskrift. Praktisk bistand til opplæring medfører ingen egenandel. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Praktiske gjøremål i hjemmet: Det kan tildeles bistand til Rengjøring av rom som er i daglig bruk hver 4. uke. Tjenesten omfatter: Støvtørking Støvsuging Vasking av gulv Vask av bad/toalett Trappevask i fellesareal der dette er pålagt av borettslaget Skifte av sengetøy hver 14. dag eller ved husvask. Skifte foretas ellers når dette er hygienisk nødvendig pga. for eksempel urin, avføring, oppkast. Klesvask utføres kun for brukere som har vedtak på praktisk bistand opplæring. Opprydding etter brukers måltider 2. Ernæring: Bruker skal sikres et tilbud om tilstrekkelig ernæring, og skal ved behov få bistand til: Å bestille dagligvarer fra butikk 1 gang pr. uke. Tilrettelegging av tørrmåltider i henhold til brukers funksjon. Oppvarming av ferdigmat i mikrobølgeovn (se standard matombringing) 3. Personlig hygiene/egenomsorg Tilrettelegging/bistand til: å stå opp og legge seg daglig daglig ivaretakelse av personlig hygiene av- og påkledning daglig. dusj m/hårvask en gang pr. uke. tannpuss inntil x 2 pr. døgn. barbering daglig toalettbesøk. Bleieskift ved behov. 4. Opplæring Tilrettelagt opplæring skal bedre brukers evne til å utføre dagliglivets gjøremål og har som mål å selvstendiggjøre bruker. når en vurderer at opplæring ikke lenger er hensiktsmessig endres eller avsluttes tjenesten 7

8 5. Praktisk bistand hjemmehjelp omfatter ikke: middagslaging klargjøring og opprydding, oppvask eller renhold i forbindelse gjester risting av gulvtepper stryking av tekstiler hente postpakker og lignende bære inn ved/brensel opptenning med ved/brensel pynte og rydde til/etter helligdager innkjøp av varer, klær og skotøy skifte gardiner vask av vindu avriming av fryseskap avriming av kjøleskap vaske oppe på høye skap og lignende pusse kobber og sølvtøy hovedrengjøring flytting og ommøblering vanning av blomster hagearbeid snømåking av vei passe og lufte husdyr håndtering av brukers penger/økonomi. Dersom bruker har behov for bistand til styring av økonomi skal verge benyttes. turer og sosiale aktiviteter følgetjeneste til lege, spesialisthelsetjeneste, fysioterapi, tannlege, fotpleie, frisør etc. Tjenesten vil kun være behjelpelig med å bestille transport skifte av lyspære/lysrør Praktisk bistand utføres ikke når bruker ikke er til stede. Det vil ikke bli gitt rengjøring når tjenestemottaker har pårørende på besøk over tid (feriebesøk). Det blir ikke gitt rengjøring i helger og på høytidsdager. Ved sykdom hos utøvende tjenester kan det bli endring i tid og dag for renhold. Beskjed om endring skal gis til tjenestemottaker så snart det er kjent. Det forutsettes at bruker er villig til å installere nødvendige hjelpemidler i hjemmet. Dette både for å lette brukers hverdag og sikre ansattes arbeidsmiljø. 6. Det stilles følgende krav og forventninger til tjenestemottaker: Bruker/pårørende gir beskjed til hjemmetjenesten ved fravær. Bruker skal bidra med det han/hun mestrer selv Kostnader til nødvendige bygningsmessige endringer må dekkes av bruker. Bruker må sørge for fremkommelighet til boligen. Veien må være brøytet, og boligen må ha utelys. 8

9 Bruker må sørge for å ha flytende såpe og tørkepapir til håndvask for personalet. Bruker må ikke røyke innendørs når personalet er tilstede. Det må luftes godt før personalets ankomst. Bruker må holde husdyr på lukkede rom når personalet er tilstede Bruker må ha mikrobølgeovn tilgjengelig ved behov for oppvarming av mat. Bruker må anskaffe nødvendig utstyr som dosetter, medikamentdeler eller knuser. Bruker må sørge for nødvendig utstyr for å ivareta personlig hygiene (rene håndklær, kluter, hygieneartikler og lignende). Bruker må bidra til gjennomføring av tjenesten ut fra eget funksjonsnivå. Bruker må respektere at behov som ikke er beskrevet i vedtak, eller denne standard, ivaretas kun ved spesielle tilfeller. Bruker må sørge for nødvendig utstyr for å ivareta rengjøring av bolig/klær (vaskemaskin, støvsuger, gulvnal, vaskemidler og kluter) 9

10 SERVICEERKLÆRING FOR TRYGGHETSALARM Målgruppe Hjemmeboende brukere som på grunn av nedsatt funksjonsevne og sykdom, som etter en faglig vurdering, har behov for rask kontakt med helseapparatet ved en akutt krisesituasjon. Tjenesten er ikke lovpålagt. Lovhjemmel Beskrivelse av tjenesten Kommunen har et begrenset antall trygghetsalarmer til utlån. Når kommunen ikke har ledig trygghetsalarm kan bruker foreta privat innkjøp av trygghetsalarm. Trygghetsalarm er en teknisk innretning som i de fleste tilfeller er avhengig av at boligen har fasttelefon. Innretningen består av en alarmboks og en alarmknapp. Trygghetsalarmen fungerer ikke utenfor egen bolig. Ved bruk av alarmen, åpnes det for en toveis kommunikasjon mellom alarmsentralen og bruker gjennom alarmboksen. Utrykning i forbindelse med alarm utføres vanligvis av hjemmetjenesten. I enkelte tilfeller er det gjort avtale om at pårørende, naboer, eller andre skal stå for utrykningen. Dette gjelder de deler av kommunen som ikke har døgnkontinuerlig tilbud om hjemmetjeneste. Målet er et at den enkelte skal sikres trygghet i den livssituasjon han/hun befinner seg i, og være i stand til å bo i eget hjem lengst mulig. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig 10

11 Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til kommunens klagenemd etter gjeldende regler Egenandel Bruker dekker abonnement på telefonabonnementet og de tellerskrittene alarmen bruker. Brukere med private trygghetsalarmer må også dekke kostnader til batteriskifte, drift og reparasjon av alarmen. Bruker betaler månedlig gebyr for tjenesten. Gebyret justeres årlig av Hadsel kommunestyre. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. kommunal trygghetsalarm: Tjenesten omfatter: Oppkobling, testing og opplæring i bruk av trygghetsalarm Batteriskifte Ved bruk av alarm kommuniserer bruker med vaktsentralen. Vaktsentralen videreformidler brukers behov for hjelp til hjemmetjeneste/kontaktperson. Alle nøkler skal tilbakeleveres til bruker/pårørende etter endt tjeneste. Dersom dette ikke er gjort innen akseptabel tid dekker kommunen kostnadene for låsskiftet. 2. Privat trygghetsalarm: Tjenesten omfatter: Bestilling av privat trygghetsalarm. Dette for å sikre at alarmen er tilpasset oppkobling mot vaktsentralen Oppkobling, testing og opplæring i bruk av trygghetsalarm Ved bruk av alarm kommuniserer bruker med vaktsentralen. Vaktsentralen videreformidler brukers behov for hjelp til hjemmetjeneste/kontaktperson. Batteriskifte. Kostnader dekkes av bruker Alle nøkler skal tilbakeleveres til bruker/pårørende etter endt tjeneste. Dersom dette ikke er gjort innen akseptabel tid dekker kommunen kostnadene for låsskiftet. 3. Trygghetsalarm omfatter ikke: Kommunen videreformidler ikke salg av brukte private alarmer Alarmen skal kun anvendes i akutt oppståtte hendelser. 11

12 4. Det stilles følgende krav og forventninger til tjenestemottaker: Bruker må kunne forstå hvordan trygghetsalarmen fungerer og når den skal brukes. Misbruk av alarmen kan medføre frakobling fra alarmsentral. Bruker må ha nødvendig telefonabonnement da alarmen tilkobles telefonnettet Bruker må kun benytte alarmen ved akutte situasjoner Brukere som har bosted i de deler av kommunen uten døgnkontinuerlig tilbud om hjemmetjeneste, må ha oppnevnt en kontaktperson. Kontaktpersonen kan være pårørende, nabo eller andre bekjente. Bruker skal informere hjemmetjenesten om endringer som har betydning for formidling av bistand. Hjemmetjenesten videreformidler dette til vaktsentralen. Bruker må gi beskjed til hjemmetjenesten dersom behovet for trygghetsalarm er opphørt. Bruker må dekke kostnader ved behov for reparasjon, eller ved tap av utstyr. Dersom alarmen ikke blir brukt i henhold til intensjonen kan utstyret/oppkoblingen revurderes. Bruker må godta at hjemmetjenesten monterer nøkkelboks ved inngangsdør, og sørge for nøkkel til inngangsdør. 12

13 SERVICEERKLÆRING FOR MATOMBRINGING Målgruppe Hjemmeboende brukere som på grunn av nedsatt funksjonsevne, sykdom eller andre årsaker, ikke er i stand til å tilberede/varme opp ferdige måltider Tjenesten er ikke lovpålagt. Lovhjemmel Beskrivelse av tjenesten Formålet med tjenesten er å tilby middag til hjemmeboende brukere som ikke er i stand til å ivareta sitt ernæringsbehov på tilfredsstillende måte, eller må ha betydelig assistanse for å tilberede maten. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til kommunens klagenemd etter gjeldende regler Egenandel Bruker betaler gebyr for tjenesten. Gebyret justeres årlig av Hadsel kommunestyre. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. 13

14 Veiledende standard 1. Matombringing: Tjenesten omfatter: Maten skal være av god, ernæringsmessig kvalitet Hovedrett, suppe eller dessert Dietter etter behov Middag tilkjøres bruker Middagstilbudet kan gis inntil 7 dager pr. uke 2. Det stilles følgende krav og forventning til bruker: Bruker må ta kontakt med hjemmetjenesten tidligst mulig dersom middag skal avbestilles. Middag som ikke er avbestilt innen kl dagen før levering, blir levert og fakturert. 14

15 SERVICEERKLÆRING FOR NATT- OG DAGTILBUD Målgruppe Hjemmeboende brukere som har behov for natt- eller dagtilbud i institusjon i en tidsavgrenset periode. Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første og andre ledd nr. 6 bokstav c. Beskrivelse av tjenesten Dagtilbud i institusjon gis til hjemmeboende brukere som trenger ekstra oppfølging i forhold til mestring av sykdom, skade eller nedsatt funksjonsevne. Tilbudet skal bidra til at bruker skal kunne fortsette å bo i eget hjem. Dagtilbudets formål er å gi brukere, som ikke kan benytte aktivitetsplass pga. sosial og fysisk funksjonssvikt, en mulighet til sosialt fellesskap med andre. Nattilbudets formål kan være å forebygge angst hos aleneboende, gi tilsyn til aleneboende med fysisk funksjonsnedsettelse, eller med sykdommer som medfører behov for spesiell bistand/tilsyn. Pårørende får avlastning slik at bruker kan bli boende hjemme lengst mulig. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler. 15

16 Egenandel Bruker betaler egenandel, jf. forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Natt- og dagtilbud omfatter: Måltider Hjelp til ivaretakelse av personlig hygiene Sosialt fellesskap med andre beboere Hjelp til medisinering. Bruker må ha med nødvendige medikamenter. Sykehjemmet har standard såpe-, sjampo og hudpleieprodukter. Dersom bruker ønsker andre produkter må han/hun kjøpe disse selv. Bruker dekker selv transportutgifter til og fra sykehjem 16

17 SERVICEERKLÆRING FOR OMSORGSLØNN Målgruppe Omsorgsytere, som oftest nære pårørende, som har et særlig tyngende omsorgsarbeid. For at foresatte skal få innvilget omsorgslønn for barn, må omsorgssituasjonen gå utover omsorg og foreldreansvar alle foresatte har for sine barn. Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-6 Beskrivelse av tjenesten Kommunen skal ha et tilbud om omsorgslønn til personer som har et særlig tyngende omsorgsarbeid, men den enkelte omsorgsyter har ingen rettskrav på omsorgslønn. Tjenesten kan tildeles når omsorgsyter ivaretar nødvendige omsorgsoppgaver som vanligvis utføres av omsorgstjenesten. Forutsetning for omsorgslønn er at dette er vurdert å være til det beste for bruker. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler. 17

18 Egenandel Bruker betaler ingen egenandel for tjenesten. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard Krav og forventning til omsorgsyter/bruker: Det skal være søkt om hjelpestønad fra Nav før omsorgslønn evt. innvilges. Hjelpestønaden inngår i utmåling av omsorgslønn. Omsorgsyter må utføre arbeid som ellers ville ha vært utført av omsorgstjenesten 1. Omsorgslønn: Ved utmåling av omsorgslønn vurderes det om arbeidet er særlig tyngende om arbeidet utføres over mange timer i uka om kontinuitet i omsorgsarbeidet/omsorgsbelastningen om omsorgsarbeidet er mer fysisk og psykisk belastende enn vanlig om omsorgsarbeidet medfører sosial isolasjon og mangel på fritid for omsorgsyter Omsorgsyter inngår oppdragsavtale med kommunen. Oppdragsavtalen opphører uten forutgående oppsigelse når den omsorgstrengende behov bortfaller. Ved avlastningsopphold eller annen institusjonsplass opphører omsorgslønn midlertidig 18

19 SERVICEERKLÆRING FOR STØTTEKONTAKT Målgruppe Personer som på grunn av nedsatt fysisk og/eller sosial funksjonsevne har behov for bistand til en meningsfull fritid. Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første ledd nr. 6 bokstav b jf Beskrivelse av tjenesten Formålet med tjenesten er å hjelpe den enkelte til en meningsfull fritid samt styrke brukers sosiale nettverk og sosiale relasjoner. Bistand kan gis i form av personlig assistanse til individuelle aktiviteter, eller gjennom aktivitetsgruppe. Støttekontakt inngår oppdragsavtale med Hadsel kommune Hadsel kommune dekker støttekontakts timelønn og dekning av kjøreutgifter. Dekning av kjøreutgifter gjelder strekningen til/fra støttekontakt og brukers hjem. Transportutgifter i forbindelse med aktiviteter dekkes av bruker. Utgifter i forbindelse med aktiviteter, både for bruker og støttekontakt, dekkes av bruker. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler 19

20 Egenandel Bruker må dekke transportutgifter, samt utgifter tilknyttet aktiviteter for seg selv og støttekontakt. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. støttekontakt omfatter: å bistå bruker til aktivisering eller deltakelse på sosiale arenaer. at brukers behov for bistand og aktivitet skal være avgjørende for hvilket tilbud som tildeles. Bistanden kan inndeles i følgende tre hovedkategorier: Individuell støttekontakt for å delta på sosiale og kulturelle aktiviteter. Treningskontakt for å delta på fysiske aktiviteter. Bruker bistås til deltakelse i aktivitetsgruppe. 2. Tjenesten omfatter ikke: Hjelp til innkjøp av varer Leksehjelp Følgetjeneste til lege, tannlege, frisør og lignende Transporttjeneste 20

21 SERVICEERKLÆRING FOR PRIVATE AVLASTNINGSHJEM Målgruppe Foreldre som har behov for avlastning grunnet barn med nedsatt funksjonsevne. Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første ledd nr. 6 bokstav d jf. 3-1 Beskrivelse av tjenesten Avlastningstiltaket skal være et tilbud til foreldre med særlig tyngende omsorgarbeid. Tiltaket skal gi foreldre nødvendig fritid og ferie og mulighet til å delta i vanlige samfunnsaktiviteter. Behovene er ulike, og tilbud om avlastning er derfor organisert i ulike avlastningsformer. Avlastning gis i kommunens avlastningsbolig eller i private avlastningshjem. Med private avlastningshjem menes at privatpersoner påtar seg et oppdrag for kommunen. Avlastningshjem inngår oppdragsavtale med Hadsel kommune. Oppdragsavtalen opphører uten forutgående oppsigelse når den omsorgstrengendes behov bortfaller. Avlastningshjem avlønnes etter KS sine veiledende satser for besøkshjem Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler 21

22 Egenandel Bruker betaler ingen egenandel for tjenesten. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Private avlastningshjem omfatter: Tjenesten skal bidra til å gi omsorgsyteren mulighet til å opprettholde gode familierelasjoner, sosialt nettverk og til nødvendig fritid/ferie. Den omsorgstrengende må ha et behov som gir rett til sosiale tjenester og/eller helsetjenester 2. Tjenesten omfatter ikke: Utgiftsdekning til aktiviteter under avlastningsoppholdet 22

23 SERVICEERKLÆRING FOR BRUKERSTYRT PERSONLIG ASSISTANSE Målgruppe Hjemmeboende brukere som: har sammensatte og omfattende tjenestebehov er i stand til å ta arbeidslederrollen eller har pårørende som påtar seg arbeidslederrollen Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-8 jf Beskrivelse av tjenesten Brukerstyrt personlig assistanse (BPA) er en måte å organisere praktisk bistand og opplæring på. Kommunene har plikt til å ha ordningen, men avgjør selv, hvilke tjenester som skal tilbys den enkelte bruker, og om de skal organiseres som BPA. BPA innebærer at tjenestemottaker er arbeidsleder for egne faste assistenter og bestemmer innenfor det tildelte timeantallet hvilke oppgaver assistentene skal utføre og når det skal skje. Pårørende/andre nærstående bør ikke ansettes som brukerstyrt personlig assistent. Omsorgslønn eller avlastning er tjenester for pårørende (jf. rundskriv 1-20/2000). Pårørende/andre nærstående kan ivareta hele eller deler av arbeidslederrollen. Arbeidslederrollen er ikke lønnet. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler 23

24 Egenandel Bruker betaler egenandel dersom BPA innbefatter tjenester som ellers vil utløse egenbetaling. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Brukerstyrt personlig assistanse omfatter: Bistand/tilrettelegging til praktiske gjøremål i hjemmet Bistand/tilrettelegging til personlig hygiene og ernæring Opplæring i praktiske gjøremål i hjemmet og egenomsorg Dersom bruker har behov for personlig assistanse for et aktivt liv med andre, kan støttekontakt tas med i utmåling av antall timer BPA Kommunens standard for tildeling av praktisk bistand og opplæring legges til grunn for tildeling av timer/omfang Kommunen avgjør hvilke tjenester som er mest hensiktsmessig og omfanget av de ulike tjenester (BPA alene/bpa kombinert med øvrige tjenester) 2. Brukerstyrt personlig assistanse omfatter ikke: Tjenester som krever medisinskfaglig kompetanse (jf rundskriv 1-20/2000) Assistanse til skole eller arbeid. Assistenttiltak fra skole eller Nav skal benyttes (jf. rundskriv 1-20/2000) 3. Arbeiderlederrollen: Brukeren skal være myndig Brukeren skal selv kunne definere sine egne behov og se konsekvensene av valg/prioriteringer av tildelte timer Brukeren må selv kunne lære opp og veilede sine assistenter i hvordan hjelpen skal gis Brukeren selv må kunne sette opp og følge opp en arbeidsplan for en gitt tidsperiode hvor de tildelte timeressursene er fordelt på arbeidsoppgavene Arbeidsplanen må bidra til at arbeidstiden/eventuell turnus er klargjort for de ansatte. Arbeidsleder plikter å sette seg inn i og følge opp arbeidsmiljøloven, ferieloven og lignende Brukeren må kunne medvirke i ansettelsesprosesser, sette opp arbeidskontrakter, timelister og fraværslister for de ansatte Brukeren har ansvaret for å forutse vikarbehov og håndtere vikarinnkalling Den som er helt eller i det vesentlige er ute av stand til å være arbeidsleder, bør få dekket behovet for praktisk bistand på andre måter 4. Arbeidsgiverrollen: Arbeidsgiverrollen kan ivaretas av bruker selv eller verge, kommunen eller et andelslag. 24

25 SERVICEERKLÆRING FOR PSYKISK HELSETJENESTE Målgruppe Personer med psykiske lidelser og/eller rusmiddelavhengighet som har behov for samtaler og veiledning. Lovhjemmel Helse- og omsorgstjenesteloven 3-2 første ledd nr. 6 bokstav a jf Beskrivelse av tjenesten Psykisk helsetjeneste skal bistå når det kreves spesiell kompetanse og særlig tilrettelegging. Psykisk helsetjeneste skal prioritere de alvorlig psykisk syke og/eller rusmiddelavhengige. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler Egenandel Bruker betaler ingen egenandel for tjenesten. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig 25

26 tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Psykisk helsetjeneste omfatter: Veiledende standard 1. Oppfølging av personer med psykiske lidelser og/eller rusmiddelavhengighet 2. Støttesamtaler Støttesamtaler skal ha som formål å fremme personens rehabilitering og forebygge tilbakefall 3. Miljøterapeutisk bistand (praktisk bistand og opplæring) Praktisk bistand og opplæring i hjemmet skal primært gis av hjemmetjenesten. Psykisk helsetjeneste skal gi tjenester i de tilfeller der hjemmetjenesten ikke har den nødvendige faglige kompetansen til det. Dette for en tidsbegrenset periode. Slike situasjoner kan være: Når medisinsk tilstand og motivasjon for hjelp varierer stort Når det kontinuerlig må vurderes vedtak om tvungent vern, eller det av andre grunner må samarbeides særlig nært med andre om behandling og bistand Personer med alvorlige psykiske lidelser og rusmiddelavhengighet 4. Informasjon og veiledning Informasjon og veiledning til brukere, pårørende og andre deler av tjenesteapparatet 5. Psykisk helsetjeneste omfatter ikke: Transporttjeneste Praktisk bistand til husdyrhold, innkjøp, flytting og rundvask Følgetjeneste til lege, spesialisthelsetjeneste, fysioterapi, tannlege, fotpleie, frisør etc. Psykisk helsetjeneste vil kun være behjelpelig med å bestille transport. Håndtering av brukers penger/økonomi. Dersom bruker har behov for bistand til styring av økonomi skal verge benyttes. Medikamenthåndtering. Dette ivaretas som multidose eller av hjemmesykepleien. 26

27 SERVICEERKLÆRING FOR AVLASTNING I INSTITUSJON (SYKEHJEM OG AVLASTNINGSBOLIG) Målgruppe Pårørende eller andre som har behov for avlastning grunnet særlig tyngende omsorgsarbeid Lovhjemmel Tjenesten er hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2 første ledd nr. 6 bokstav d. Beskrivelse av tjenesten Avlastning er et tiltak som retter seg mot pårørende eller andre som utfører særlig tyngende omsorgsarbeid. Avlastning skal hindre overbelastning, gi omsorgsyter nødvendig fritid og ferie og mulighet til å delta i vanlige samfunnsaktiviteter. Målet for tjenesten er at omsorgsyter får avlastning slik at omsorgstrengende fortsatt kan ivaretas i hjemmet. Avlastning kan gis i sykehjem, omsorgsbolig med heldøgns bemanning eller avlastningsboligen for barn og unge. Avlastning i sykehjem gis i perioder inntil tre uker. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler 27

28 Egenandel Transport til og fra avlastningssted dekkes av bruker. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard 1. Avlastning i institusjon/avlastningsbolig omfatter: Tjenesten skal bidra til å gi omsorgsyteren mulighet til å opprettholde gode familierelasjoner, sosialt nettverk og til nødvendig fritid/ferie. Den omsorgstrengende må ha et behov som gir rett til sosiale tjenester og/eller helsetjenester Dersom behovet for avlastning medfører at bruker tilbringer mer tid i avlastningsinstitusjon enn eget hjem, vil langtidsopphold i institusjon/barnebolig vurderes som alternativ. 2. Avlastning i institusjon/avlastningsbolig omfatter ikke: Medikamenter under oppholdet 28

29 SERVICEERKLÆRING FOR KORTTIDSOPPHOLD I INSTITUSJON Målgruppe Hjemmeboende eldre og syke som har behov for heldøgns omsorg og pleie i en kortere periode. Pasienter som er ferdigbehandlet og utskrivningsklare fra sykehus, og som har et omfattende behov for pleie, medisinsk behandling og rehabilitering. Lovhjemmel Tjenesten er hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2 første ledd nr. 6 bokstav c. Beskrivelse av tjenesten Korttidsopphold defineres som et tidsavgrenset opphold i sykehjem, vanligvis ikke lenger enn tre uker. Tjenesten gis til brukere som har behov for utredning, behandling og rehabilitering, samt har et tilsynsbehov som ikke kan ivaretas i eget hjem. Oppholdet har en individuelt tilpasset målsetting, og kan være: 1. Utredningsopphold For brukere som det er behov å få nærmere utredning av funksjonsnivå - fysisk og mentalt Observasjon og utredning av brukers funksjonsnivå for å kunne tilpasse videre behandlingsopplegg og/eller tjenestetilbud i hjemmet. 2. Rehabilitering: opptrenings- og oppfølgingsopphold For brukere som har behov for opptrening etter sykdom, oppfølging av behandling og pleie etter sykehusopphold før hjemreise. 3. Opphold ved akutte behov For brukere som har fått en akutt sykdom som gjør at han/hun har behov for et heldøgns omsorgstilbud for en periode etter fastlegens/legevaktens vurdering. 4. Opphold for lindrende behandling For brukere som har behov for å få tilpasset sine smertestillende medikamenter For brukere som ønsker opphold i forbindelse med terminal sykdom og avslutning på livet 29

30 Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler Egenandel Bruker betaler egenandel, jf. forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard Korttidsopphold i sykehjem omfatter: 1. Individuell oppfølging Innkomstsamtale med bruker i løpet av to dager Mål for oppholdet skal være klart ved innkomst Oppholdets lengde skal være definert i vedtak Hver beboer får primærkontakt Videre tiltak utarbeides i samarbeid med bruker 2. Personlig hygiene/egenomsorg Kartlegging av behov Tilrettelegging/bistand til personlig hygiene etter individuelle behov Tilrettelegging/bistand til påkledning etter individuelle behov Tilrettelegging/bistand til dusj etter individuelle behov Tilrettelegging/bistand til å ivareta egenomsorg 30

31 I et korttidsopphold vil det være en stor grad av tilrettelegging og undervisning av bruker for at vedkommende skal kunne ivareta egenomsorgen selv etter endt opphold. 3. Ernæring Kartlegging og vurdering av ernæringsmessig risiko. Oppfølging av pasienter som er i ernæringsmessig risiko eller er underernært deriblant vektkontroll ved innkomst og utskrivning. Kartlegging av behov for dietter Bistand/tilrettelegging ved måltid 4. Sosial kontakt/aktiviteter Fellesmåltid middag og kveld Så langt som mulig blir aktiviteter tilpasset den enkeltes behov Det er ingen begrensninger på besøkstid Frivillige tilstelninger Andakt etter oppsatt liste fra prestetjenesten 5. Legetilsyn Tilsynslege etter behov Henvisning til spesialist etter behov 6. Tannpleie/munnhygiene: Bistand/tilrettelegging for tannpuss Ivaretakelse av munnhygiene etter behov 7. Rehabilitering Fysioterapi etter henvisning fra lege Ergoterapeut kan være behjelpelig med å søke om hjelpemidler, opplæring i bruk og installasjon av hjelpemidler 8. Korttidsopphold omfatter ikke: Det kan ikke gis garanti for at bruker får tildelt enerom Bruker må selv dekke sine kostnader til frisør og fotpleie, sykehjemmet vil kun videreformidle behovet. Tannlege Reiseutgifter til og fra korttidsopphold 31

32 SERVICEERKLÆRING FOR LANGTIDSOPPHOLD INSTITUSJON Målgruppe Brukere som har behov for et omfattende døgnkontinuerlig pleie- og omsorgstilbud på grunn av sykdom/funksjonsnedsettelse. Tiltak i hjemmet og/eller omsorgsbolig skal være vurdert/utprøvd før innvilgelse av langtidsopphold. Lovhjemmel Tjenesten er hjemlet i lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2 første ledd nr. 6 bokstav c. Beskrivelse av tjenesten Langtidsopphold i sykehjem er et tilbud til eldre brukere med fysisk funksjonshemming, demenssykdom eller andre spesielle behov som krever omfattende heldøgns bistand og tilsyn. Andre aktuelle hjelpetiltak skal være vurdert før langtidsopphold i sykehjem innvilges, som for eksempel: Tilpasning av bolig, evt. alternativt botilbud, skal være vurdert i henhold til søkerens fysiske, psykiske og sosiale situasjon. Tilrettelegging av hjelp i hjemmet, for eksempel hjemmesykepleie og/eller hjemmehjelp (praktisk bistand) Korttids-/avlastningsopphold i sykehjem Familiesituasjon og nettverk skal være kartlagt Sosiale støttetiltak, for eksempel aktivitetsplass Trygghetsskapende tiltak, for eksempel trygghetsalarm Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak 32

33 Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler Egenandel Bruker betaler egenandel, jf. forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig tjeneste ut fra egne behov, som i noen tilfeller vil gå utover de veiledende standardene. Veiledende standard Langtidsopphold sykehjem omfatter: 1. Individuell oppfølging Innkomstsamtale med bruker og pårørende i løpet av to dager Videre tiltak utarbeides i samarbeid med bruker 2. Personlig hygiene/egenomsorg Kartlegging av behov Tilrettelegging/bistand til personlig hygiene etter individuelle behov Tilrettelegging/bistand til påkledning etter individuelle behov Tilrettelegging/bistand til dusj/bad etter individuelle behov, minimum en gang pr. uke Tilrettelegging/bistand til å ivareta egenomsorg 3. Ernæring Kartlegging og vurdering av ernæringsmessig risiko. Oppfølging av pasienter som er i ernæringsmessig risiko eller er underernært deriblant vektkontroll 1 gang pr. mnd. Kartlegging av behov for dietter Bistand/tilrettelegging ved måltid 4. Sosial kontakt/aktiviteter Fellesmåltid middag og kveld Så langt som mulig blir aktiviteter tilpasset den enkeltes behov Det er ingen begrensninger på besøkstid Frivillige tilstelninger Andakt etter oppsatt liste fra prestetjenesten Alle beboere skal ut i frisk luft hver uke så sant det er helsemessig forsvarlig og bruker/pårørende ønsker dette 5. Legetilsyn Tilsynslege etter behov Henvisning til spesialist etter behov 33

34 6. Tannpleie/munnhygiene Bistand/tilrettelegging for tannpuss Ivaretakelse av munnhygiene etter behov Behandling av tannlege etter behov 7. Rehabilitering Fysioterapi etter henvisning fra lege Ergoterapeut kan være behjelpelig med å søke om hjelpemidler, i opplæring i å bruke dem og med installasjon 8. Omsorg ved livets slutt Tilrettelegging/bistand og pleie etter behov Pårørende skal ha anledning til å være tilstede etter eget ønske Bruker skal få behandling i forhold til symptomer som kvalme, smerter, tungpustenhet, uro, angst eller lignende Bruker skal få lindrende behandling Bruker og pårørende skal få mulighet for samtale og informasjon av lege Bruker skal få mulighet for hjelp til å dekke åndelige behov 9. Langtidsopphold omfatter ikke: Sykehjemmet har standard såpe-, sjampo og hudpleieprodukter. Dersom bruker ønsker andre produkter må han/hun kjøpe disse selv. Bruker må selv kjøpe sine personlige forbruksartikler som klær, briller, sko, sminke osv. Bruker må selv dekke sine kostnader til frisør og fotpleie, sykehjemmet vil kun videreformidle behovet. Bruker må dekke sine transportkostnader til turer eller besøk til pårørende. Sykehjemmet dekker transportkostnader til turer i regi av institusjon eller nødvendig behandling 34

35 SERVICEERKLÆRING FOR PALLIATIV ROM I SYKEHJEM Målgruppe Brukere som har en uhelbredelig sykdom, og all kurativ behandling er avsluttet. Brukere som har en diagnose som krever lindrende behandling. Lovhjemmel Lov om helse- og omsorgstjenester 3-1. For å oppfylle ansvaret etter 3-1 skal kommunen blant annet tilby plass i institusjon, jf. 3-2 første ledd, nr. 6 bokstav c. Beskrivelse av tjenesten Palliativ seng (enerom) skal gi tilbud til brukere som trenger smertelindring, terminal pleie og omsorg utover det en vanlig sykehjemsavdeling kan tilby. Saksgang Skriftlig søknad sendes tjenestekontoret for omsorgstjenestene Når tjenestekontoret mottar søknad, kontaktes bruker for avtale om et hjemmebesøk. På hjemmebesøket innhentes nødvendige opplysninger for en helhetlig og faglig vurdering av søknaden. Hjelpebehovet må eventuelt dokumenteres med for eksempel legeerklæring Ved akutt oppståtte hendelser iverksettes tjenesten før saksbehandling. Tjenestekontoret skal behandle saken så snart som mulig. Hvis saken ikke kan avgjøres innen en måned, skal bruker ha skriftlig beskjed om grunnen til dette. Bruker skal samtidig få opplyst når det antas at vedtaket blir fattet. Endring av status/hjelpebehov vil kunne medføre ny saksbehandling og nytt vedtak Vedtaket er tidsbegrenset og vurderes kontinuerlig Vedtaket er et enkeltvedtak og kan påklages til fylkesmannen etter gjeldende regler Egenandel Bruker betaler egenandel, jf. forskrift om egenandel for kommunale helse- og omsorgstjenester. Vurdering Vedtak fattes etter en individuell helhetsvurdering og i hht enhver tid gjeldende lover, forskrifter og kommunale retningslinjer. Bruker skal tildeles en forsvarlig 35